郑锡莉
本院从1990年1月至2007年10月共收治幼女阴道异物27例.现报告如下.
作者：周潘梅 刊期： 2008年第07期
宫颈疾病在妇产科很常见.目前治疗此病的方法较多,宫颈电圈切除术(LEEP刀)是目前较新的治疗方法之一.它采用一个金属丝构成的环形或三角形电极,切除宫颈上皮移行带周围和其下的部分组织,具有术程短、疼痛轻、愈合快、并发症少等特点,同时还有诊断作用.本院自2006年1月至2007年6月,采用LEEP刀治疗宫颈病变73例,取得良好的治疗效果.现报告如下.
作者：彭阳春；游锦萍 刊期： 2008年第07期
子宫静脉内平滑肌瘤病(uterine intmvenous leiomyomato-sis)指临床有明确子宫肌瘤史或子宫肌瘤切除史,肉眼见平滑肌瘤延伸至血管腔隙内,可在小、中及大静脉内生长;组织病理学上为良性病变,但其生长方式类似恶性肿瘤,具有沿血管腔扩展的独特生物学行为,甚至可长入右心房或右心室,具有潜在的致命性.临床上本病甚为罕见,作者复习文献并结合本院收治的1例报告如下.
作者：俞方荣；黄晈霰；王立章；杨其根；方志勇 刊期： 2008年第07期
外固定架具有操作简单、创伤小、不增加骨折局部的创伤,根据需要可进行加压、拉伸或维持平衡.骨折后期可转为弹性固定等优点.本院自2004年4月至2007年3月共在27例pilon骨折中使用外固定架,取得良好疗效,报告如下.
作者：周荣；钟玉平；叶玉飞 刊期： 2008年第07期
紧张型头痛为常见的头痛类型,约占神经科门诊头痛患者的半数,给患者带来困扰和痛苦.近年来紧张型头痛(TTH)相关研究有较大的进展.2004年国际头痛协会(IHS)分类委员会再次对紧张型头痛进行了分类[1].作者选用尼莫地平联合盐酸乙哌立松(商品名:妙纳)对伴有颅周压痛的紧张型头痛患者,进行疗效观察,现报道如下.
作者：曹庆华；查芹；陈季志 刊期： 2008年第07期
目的 探讨二氮嗪对移植鼠心在术后不同时期心肌细胞膜Na+-K+-ATPase和肌浆网Ca2+-ATPase活性的变化及其对心肌缺血再灌注损伤的作用.方法 采用改良Heron法大鼠颈部异位心脏移植模型.SD雄性大鼠随机分为实验组、对照组和拮抗组,并在术后不同时间(Smin、1周、3个月)留取标本,检测心肌细胞膜Na+-K+-ATPase和肌浆网ca2+-ATPase活性,及观察心肌超微结构.结果 (1)实验Ⅰ、Ⅱ组心肌细胞膜Na+-K+-ATPase和肌浆网Ca2+-ATPase活性均显著高于相应对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05);实验组中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组心肌细胞膜Na+-K+-ATPase活性增高呈递减性显著性减弱(P<0.05),实验Ⅰ组肌浆网Ca2+-ATPase活性显著高于实验Ⅱ、Ⅲ组;余差异无显著性.(2)拮抗组取消实验组DE的这一增高作用.(3)中长期各组均有良好的心肌超微结构保护,肌节清,线粒体肿胀不明显,嵴结构尚清楚,排列整齐;仅Ⅲ组偶有空泡变性.结论 二氮嗪对移植鼠心长期冷缺血保存后,有更好的保存和提高细胞膜Na+-K+-ATPase和肌浆网Ca2+-ATPase的活性,减轻心肌缺血再灌注损伤,维持心肌能量代谢有效地进行来发挥心肌保护作用.
作者：胡志斌；严志焜；潘晓华；贾静年；周永列 刊期： 2008年第07期
支原体是引起泌尿生殖道感染常见的病原体之一,常引起非淋菌性尿道(宫颈)炎、慢性前列腺炎、男女性不孕、子宫内膜炎、输卵管炎以及盆腔炎等疾病[1].为了解泌尿生殖道支原体的感染状况,以及解脲脲原体对不同药物的体外耐药性,作者对436例患者样本进行了解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)检测,并对部分解脲脲原体进行了体外药敏试验,现报道如下.
作者：蒋钢琴；舒巧明；包跃明 刊期： 2008年第07期
卵巢粘液性囊腺瘤是卵巢常见的良性肿瘤之一.作者总结了2000年1月至2007年11月13例经CT检查,并经手术病理证实的卵巢粘液性囊腺瘤,进行回顾性分析,旨在提高对本病的认识与诊断能力,现报道如下.
作者：俞雪庆；郑翠仙 刊期： 2008年第07期
目的 探讨血管紧张素-(1-7)[ANG-(1-7)]对体外培养兔肺动脉平滑肌细胞增殖的影响.方法 体外培养兔肺动脉平滑肌细胞,鉴定后传代培养,取4～7代细胞,应用不同浓度ANG-(1-7)干预,并与血管紧张素-Ⅱ(ANG-Ⅱ,浓度10-6mol/L)、空白组对照.通过台盼蓝染色法细胞计数、四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法,确定肺动脉平滑肌细胞的生长趋势变化.结果 10-12～10-10>mol/L浓度ANG-(1-7)与相应对照组比较,细胞数、光吸收值(A值)变化不明显,无统计学意义,10-9-10-5mol/L浓度组,ANG-(1-7)+ANG-Ⅱ(浓度均为10-6)组与空白对照组比较,细胞数和A值均下降,差异有统计学意义,与血管紧张素一ll组比较差异也有统计学意义;10-6、10-5浓度组与ANG-(1-7)+ANG-Ⅱ(浓度均为10-6mol/L)组引起的变化差异不明显,无统计学意义.结论 ANG-(1-7)呈剂量依赖性抑制胎牛血清诱导的兔肺动脉平滑肌细胞增殖,在浓度为10-6时效果明显,再增加浓度效果无明显增强,这种抑制作用与ANG-Ⅱ的存在无明显关系.
作者：黄立功；李刚；梁勇；夏发明；文石兵；张谨 刊期： 2008年第07期
目的 介绍一种安全、有效、简单、实用的预防胰十二指肠切除术后,胰肠吻合口漏和胰腺残端出血的手术方法.方法 报告并分析2006年12月至2008年3月,开展的30例Kissing式胰肠吻合术预防胰漏和胰腺残端出血的临床经验和手术方法.结果 全组30例病人1例发生胰漏,1例乳糜漏,均痊愈出院.结论 Kissmg式胰肠吻合术操作简单、安全,是值得进一步研究和推广的术式.
作者：程向东；王其海；杜义安；黄灵；阮华；陆剑民 刊期： 2008年第07期
近几年,经许多临床实践证实,桡动脉途径是冠状动脉介入治疗(PCI)的一条理想途径,比较股动脉途径,它具有血管创伤小、易于压迫止血、并发症少、不影响抗凝及溶栓药物应用等优点[1],但桡动脉口径小、管壁薄、容易发生痉挛,并且PCI特别是AMI(急性心肌梗死)病情重,心脏突发事件多,需要护理密切周到的配合.
作者：李雪芬；王桂芳 刊期： 2008年第07期
临床上胸腔积液的治疗方法多采用反复胸腔穿刺抽液,这样患者痛苦,治疗费用高,易感染,医护人员工作量大.气胸患者则采用传统的闭式引流方法,切口大出血量多,费用高且患者术后疼痛明显.本科2006年7月至2007年10月,利用中心静脉导管对18例中等量以上积液,7例自发性气胸患者行中心静脉置管引流[1],取得了满意效果,现将护理配合报告如下.
作者：黄海英 刊期： 2008年第07期
肺曲菌球(pulmonary aspergilloma,PA)是临床上少见的肺部慢性感染性疾病,为肺曲菌病的常见类型,近年来由于广谱抗生索、细胞毒药物、免疫抑制剂、激素的广泛应用,使该病的发病率呈上升趋势.1997年1月至2007年1月,作者手术治疗肺曲菌球21例,效果良好,现报告如下.
作者：朱江；章响艳；涂韶松；许咏冬；赵纯；吴志军 刊期： 2008年第07期
腹部手术一般需要腹腔冲洗,特别是胃肠穿孔手术因其腹腔污染严重,常需要大量的生理盐水冲洗腹腔,以减少术后感染等并发症.但水的传导作用可带走大量热量,而使病人术中体温降低明显.手术病人的体温降低,对术后麻醉恢复有不可忽视的影响.因此,尽量减少因腹腔大量冲洗『ff『使病人体温过度降低,是手术室医护人员共同需要解决的问题.作者旨在探讨冲洗液温度对腹腔手术病人麻醉恢复期的影响,现报告如下.
作者：陈琴；张晓群；冯龙锋 刊期： 2008年第07期
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠后首次发生或首次诊断的糖尿病,是围产期常见并发症.研究发现,性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)可能是与胰岛素抵抗(IR)相关的一组物质,胰岛素是SHBG的一个重要调节因子,SHBG水平降低是IR的一个标志[1,2].作者通过比较GDM患者与正常孕妇的SHBG水平、血糖、胰岛素抵抗及其新生儿脐血的SHBG水平、血糖、IR、新生儿体重等指标,探讨GDM患者SHBG水平与IR的关系,研究GDM患者的新生儿脐血变化规律及其对新生儿生长发育的影响.
作者：高明珠；陈鸿伟 刊期： 2008年第07期
目的 观察病灶切除联合海马杏仁核切除术治疗颞叶内侧占位病灶所致癫痫的手术效果.方法 回顾分析颞叶内侧占位病灶所致癫痫且术中深部电极,探查出海马异常放电的16例患者,采用改良翼点切口开颅经颞中回皮层人路,行病灶切除联合海马杏仁核切除治疗,术后随访至少1年以上,采用Engel分级量表评价癫痫控制效果.结果 16例患者均取得了占位病灶的肉眼全切,Engel分级:Ⅰ级12例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,Ⅳ级0例;2例出现对侧1/4象限盲,3例出现近期记忆功能较术前下降,无手术死亡及其他持久并发症.结论 病灶切除联合海马杏仁核切除术,治疗病侧海马异常放电的颢叶内侧占位病灶所致癫痫,并发症少,安全有效.
作者：徐德明；刘海龙；安海龙 刊期： 2008年第07期
吻合口漏作为直肠癌保肛手术的一大并发症发生率较高,后果严重.如何减少低位直肠癌保肛术后吻合口漏的发生,以及发生后如何避免其造成严重后果成为外科医生面临的重要课题.本院于1996年1月至2006年12月共施行直肠癌手术68例,发生吻合口漏8例(4.76%).作者就吻合口漏并发症的原因及如何预防进行探讨,报告如下.
作者：陈会林；李建胜 刊期： 2008年第07期
P波离散度(Pd)是一个预测阵发性心房颤动(AF)的体表心电图有效指标.阵发性心房颤动是风湿性心脏病常见并发症之一.美托洛尔能有效控制心室率、逆转或延缓心脏重构.本研究评价其对Pd的影响.
作者：程红胜 刊期： 2008年第07期
严格的血糖控制对于糖尿病病人预防并发症的发生与发展十分重要.作者于2006年11月至2007年11月,通过对比40例患者接受赖脯胰岛素75/25治疗前后血糖控制浓度、HbA1c浓度、胰岛素的剂量、低血糖发生率等方面的差异,来评价赖脯胰岛素75/25的临床疗效.
作者：林蔚素；金尚福；曾斌华；陈玉颖 刊期： 2008年第07期
血管内皮可分泌多种血管活性物质,调节血管张力和结构,维持凝血纤溶平衡,与高血压病、动脉粥样硬化等疾病的发生发展密切相关[1].本研究通过测定血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)和尿微量白蛋白(U-MALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG),探讨原发性高血压患者血管内皮功能和肾功能的改变及奥美沙坦的干预作用,现报道如下.
作者：徐群威 刊期： 2008年第07期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
