曹伟中；李政球；李忠
激素联合免疫抑制剂在控制狼疮性肾炎(LN)活动和防止进入肾功能衰竭治疗中虽然有效,但只能是部分患者,而且缓解后经常有复发,另一些患者无效,后仍进入终末期肾功能衰竭(ESRD),为狼疮性肾炎死亡的主要原因.现回顾性分析22例复发性或治疗无效的难治性狼疮性肾炎在治疗前后两次肾活检的病理类型及相关因素,试探讨其内在的病理机制和预后.
作者：李涯松；杨程德；马红珍；宋欣伟 刊期： 2007年第01期
肾活检对于慢性肾脏病的诊断和指导治疗、判断预后都有着极其重要的临床应用价值.本科近两年来在B超引导下用Bard穿刺枪施行经皮穿刺肾活检术100例,现作一分析报告.
作者：居建忻；徐宏；朱月文；蔡林祥；全丽娟；陆宁 刊期： 2007年第01期
脑血管意外所致瘫痪、昏迷以及肿瘤晚期、老年性痴呆等患者,由于生活自理能力低下、长期卧床或长期处于某一被动体位,常导致压疮的发生.自2001年6月以来,本科采用康惠尔溃疡贴、聚维酮碘和百多邦软膏治疗、护理压疮患者,取得了满意效果.现报告如下.
作者：郑翠仙；应敏娟；俞雪庆 刊期： 2007年第01期
近年来有关重症有机磷农药中毒较多,但对于非典型症状的有机磷中毒报道少见.作者对本院急诊有机磷农药中毒230例总结分析,发现其中57例轻中度中毒和亚急性中毒的病例在诊治过程中存在诸多不足,现分析报告如下.
作者：曹伟中；李政球；李忠 刊期： 2007年第01期
辅助生殖技术获得的妊娠中,各种不良妊娠结局较自然妊娠高[1],早期预测妊娠结果便于早日采取必要的措施以避免不良后果.测定血清绒毛膜促性腺激素(HCG)水平比经阴道超声检查能更早反映妊娠情况.本研究目的在于探讨胚胎移植(ET)术后单次血HCG测定在预测早期妊娠结局的价值.
作者：林仙华；叶碧绿；赵军招 刊期： 2007年第01期
肺炎克雷伯菌是临床常见致病菌,其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株,由于对三代头孢等多种抗菌药物产生耐药性[1],常导致严重的医院感染,使抗感染治疗相当困难.研究产ESBLs肺炎克雷伯菌的临床特点和危险因素,是早期预防医院感染的关键.作者对一组呼吸系统感染产ESBLs肺炎克雷伯菌病例作一分析,结果报告如下.
作者：周赛军；沈慧；李波 刊期： 2007年第01期
甲巯咪唑是临床常用的抗甲亢药物,常见副作用有粒细胞减少、肝功能损害及皮疹,少见的副作用有关节痛、血小板减少、脱发等.赛治系德国默克医药公司生产的抗甲亢药物甲巯咪唑(商品名:赛治,5mg/片,50片/盒),在本院投入使用近二年,常见副作用与国产的甲巯咪唑相似,但出现呼吸困难、头晕等临床症状未见有报道.现将赛治治疗甲状腺机能亢进症出现呼吸困难3例作一报道.
作者：章海敏 刊期： 2007年第01期
妊娠合并胃癌非常少见,近年来随着肿瘤年轻化倾向,妊娠合并胃癌发病率有增高趋势.由于胃癌发生于妊娠这一特定生理环境,早期诊断十分困难,其发生、发展、临床表现、诊断、治疗均有其特殊性.本院1995年以来诊治年青妇女妊娠期胃癌4例,报告如下.
作者：陈国光；汤武亨 刊期： 2007年第01期
肱骨髁间骨折是指肱骨远端2cm以内的骨折,累及关节面,常呈粉碎性,是一种比较常见的关节内骨折.临床上复位较困难,固定后容易发生再移位和后期关节粘连,对肘关节功能将有严重影响[1].以往的处理多采用保守治疗,疗效欠佳.目前多数学者倾向于手术治疗[2].本院1998年至2005年间采用肱三头肌止点剥离暴露治疗肱骨髁间骨折31例,效果比较满意,现分析报告如下.
作者：徐冬青；吕一 刊期： 2007年第01期
腹部闭合性多脏器损伤伤势重而复杂,某些腹内脏器损伤的征象常被掩盖,易造成漏诊.肾脏位于腹膜后且位置较深,肾破裂的发生率相对较低,因此早期诊断常被延误,另外在肾破裂的治疗上也存在着不同意见.现将本院2002年至2005年急诊15例闭合性腹部损伤引起的肾破裂,作一分析,报告如下.
作者：高树云；朱子明 刊期： 2007年第01期
终末期肾病血液透析患者常伴有严重的低蛋白血症和难治性腹水[1],且往往经补充新鲜血浆或白蛋白、加强血液超滤透析、积极治疗原发病仍无法改善顽固性腹水及并发症[2],并易在血液透析过程中出现低血压.本科对14例维持性血液透析合并大量腹水患者采用单针腹水浓缩回输的治疗方法,收到良好疗效.现报道如下.
作者：朱富祥；居建忻；徐宏；周亦青；郁芳 刊期： 2007年第01期
目的 探讨放射性核素显像对小儿小肠出血定位及病因诊断的价值.方法 回顾性分析本科经手术及病理明确病因的31例小肠出血患儿的临床资料.31例术前均经胃镜及肠镜检查未能明确病因而行核素显像检查.先行99mTcO 4显像,阴性者再行99mTc-RBC 显像,腹部出现异常放射性核素浓聚为阳性.结果 31例小肠出血患儿Meckel憩室15例(占48.39%)、小肠重复畸形7例(占22.58%).31例患儿99mTcO-4显像阳性17例,其中病理发现异常胃黏膜16例;99mTcO-4阴性14例,99mTC-RBC显像阳性9例,其中4例Meckel中有1例病理发现异常胃黏膜.1例Meckcl憩室99mTcO-4显像对异位胃黏膜诊断的灵敏度、特异性分别为93.75%、86.67%,阳性结果时预期值71.43%;99mTcO-4显像对儿童小肠出血的检出率为54.84%,联合99mTc-RBC显像后检出率增至83.87%.结论 核素显像对小儿小肠出血的定位、定性有重要的指导意义.
作者：徐彰；陈桧平；卢华君；黄爱芬；胡伟国；徐辉 刊期： 2007年第01期
大肠息肉是一种良性、上皮来源隆起于黏膜的有蒂或无蒂的赘生物,其中,腺瘤性息肉与癌的发生关系密切,属癌前期病变.随着内窥镜技术的应用与普及,不仅提高了息肉的检出率,更重要的是内镜下对大肠息肉予以及时切除,对预防其癌变有着积极意义.本院2001年1月至2004年12月,在电子结肠镜下治疗大肠息肉253例.现对其临床资料及并发症作一分析,报告如下.
作者：袁晓刚 刊期： 2007年第01期
慢性胰腺炎的发病率随着我国饮酒人群逐渐增多而呈上升趋势,正确认识本病的病因、明确诊断方法、掌握治疗手段对于慢性胰腺炎的防治及治疗效果是至关重要的.本院1997至2002年间共收治48例慢性胰腺炎.现作一回顾分析报告如下.
作者：曹红艳；虞朝辉 刊期： 2007年第01期
高龄患者存在体弱多病特点,围手术期易发生并发症.现总结分析本院1999年10月至2004年10月收治的86例高龄患者髋部骨折围手术期出现的并发症及其防治措施.
作者：徐敏鸥 刊期： 2007年第01期
随着人们对健康需求的提高,微创手术正成为外科手术发展的方向.腹腔镜胆囊切除术(LC)是微创手术之一,但由于LC需要购置昂贵的专有设备,使患者费用大幅度增加,在基层医院尚难以普及.本院1997年以来应用系列手术器械行小切口胆囊切除术(MC),取得了满意效果.报告如下.
作者：吕建蓉；金国伟 刊期： 2007年第01期
骶骨骨折是一种高能量损伤,常合并骨盆和其它部位损伤.据报道,骶骨骨折合并神经损伤为22%～60%[1].骨盆稳定性决定于骶骨骨折治疗方法的选择,以往采用骶骨棒空心拉力螺钉固定,因过度压缩加重骶神经损害.本院自2002年3月以来,采用GSS系统内固定及骶管减压,治疗不稳定骶骨骨折伴神经损伤5例,取得了满意效果.
作者：徐跃根；刘师良；杨亚东；吴可沁；沈卫锋 刊期： 2007年第01期
本科1996年至2004年收治疑难的宫腔手术患者59例,在常规的宫腔手术失败后,于超声引导和监视下进行手术,取得了满意效果.现报告知下.
作者：蔡小云 刊期： 2007年第01期
肺癌的肺外表现复杂多样,以肺外表现为首发症状的肺癌易掩盖真实病情,而易造成漏诊、误诊.本院2005年1月至2006年6月共诊治肺癌256例,其中以神经系统表现为首发症状并初诊误诊35例,现分析报告如下.
作者：孙顺昌 刊期： 2007年第01期
喉返神经损伤是甲状腺手术中常见而较严重的并发症,一侧损伤引起声音嘶哑,两侧损伤则引起呛咳、误吸、声嘶、呼吸困难甚至窒息死亡.文献报道[1]术中喉返神损伤发生率0.6%～10.77%.本院1998至2004年行甲状腺手术346例,共发生一侧喉返神经损伤3例.报告如下.
作者：陆建明；刘磊 刊期： 2007年第01期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
