黎炎；顾新军；余我
腰椎间盘作为一个完整的结构单元,由纤维环、髓核和软骨终板三部分组成,由于生理性及病理性因素的影响,腰椎间盘容易发生退行性变,其中髓核的退变较纤维环和软骨终板更明显,主要表现为水分含量的降低、蛋白多糖浓度的下降和成分的改变,其生物力学特性也随之发生改变,引起一系列相应的临床症状,影像学上也出现相应的表现.如何正确地认识髓核的退变,关系到临床的诊断、治疗以及预后估计.
作者：楼才俊；章银灿 刊期： 2007年第08期
放射性碘粒子植入对前列腺癌、鼻咽癌、直肠癌、胰腺癌均有较显著的疗效[1],近年来也已成为治疗肺癌的有效方法之一.作者对2005年11月至2006年7月26例失去手术适应证或不愿接受手术的周围型肺癌病人进行125I放射性粒子植入治疗,取得了较好的近期疗效.报告如下.
作者：朱国荣；沈志强；邵伟成 刊期： 2007年第08期
止血带的临床应用是创伤和矫形外科发展的主要里程碑,主要是减少了术中出血,提供了清晰的手术视野.国外曾有使用止血带放气后产生过量过氧化物及肢体缺血再灌注损伤等改变的实验研究[1,2],但在麻醉状态下使用止血带后机体的改变尚无系统研究.
作者：沈志恩 刊期： 2007年第08期
反流性食管炎是消化系统的常见病,北京、上海胃食管反流症状的流行病学调查胃食管反流病患病率为5.8%,反流性食管炎的患病率为1.9%[1].近几年来,本科应用潘托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,并与单用泮托拉唑作为对照.结果报告如下.
作者：赵伯维 刊期： 2007年第08期
1991年,Semm首次在腹腔镜下行筋膜内子宫切除术(CISH)[1],被认为是目前治疗良性子宫疾病的首选术式,然而在实际应用中发现该术式仍有其局限性.本科从2000年开始在标准CISH的基础上进行改良,共完成96例手术,发现改良后的手术具有时间短、术中失血少、并发症少等优点.现作一介绍.
作者：应光红；徐建华；蒋维洪 刊期： 2007年第08期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围产期窒息导致的脑组织缺氧缺血性损伤,脑组织呈现水肿、软化、坏死和出血为主的病理改变,重度缺氧缺血性脑病可致死亡,存活者也多留有后遗症,严重影响患儿的生存质量.
作者：张慧君；曹攀龙 刊期： 2007年第08期
随着新型抗抑郁剂的不断问世,抑郁症的治疗较以前有很大进步,但临床上仍有一部分患者对抗抑郁剂疗效欠佳,无法摆脱疾病痛苦,甚至有一部分(约15%)自杀身亡[1].对难治性抑郁症的治疗已成为广泛关注的问题.
作者：田国强；梁胜林；秦国兴 刊期： 2007年第08期
急性呼吸道感染是儿童常见的疾病之一,多年来一直占据儿科门诊、住院人数的首位.小儿罹患该疾病时,常会出现多种伴随症状,其中以腹痛较为常见.现回顾分析本院2000年1月至2005年10月收治的急性呼吸道感染伴腹痛患儿697例,结果报告如下.
作者：章岚岚 刊期： 2007年第08期
允许性高碳酸血症(PHC)这一理论已成功地应用于临床机械通气治疗中.作者对63例有显著高碳酸血症的阻塞性肺疾病(COPD)患者,在出现肺性脑病前后分别测pH、PaO2、PaCO2,并与临床症状进行对照分析,旨在探讨COPD非机械通气治疗中应用允许性高碳酸血症的临床意义.
作者：方双燕；陈崭新 刊期： 2007年第08期
肝纤维化是各种慢性肝病的共同病理基础,在我国,导致肝纤维化的主要疾病是乙型病毒性肝炎,能否终止肝纤维化进展甚或逆转,是治疗慢性肝病的关键.本院于2004年10月至2006年5月,对慢性乙型肝炎伴肝纤维化的患者122例应用扶正化瘀胶囊治疗,疗效满意.
作者：谢宏晟；颜鸣鹤；蔡丽敏 刊期： 2007年第08期
本院2004年1月至2006年10月,采用不阻断肝门血流状态下行肝叶、段切除手术28例,效果满意,并发症少,现报告如下.
作者：项华明；何建胜；沈干枝 刊期： 2007年第08期
目的 探讨绍兴地区尿碘与甲状腺疾病的关系.方法 测定甲状腺疾病组和正常对照组的血清TSH、FT3、FT4,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺B超及尿碘.结果 正常对照组的尿碘中位数为106μg/L,甲状腺功能异常、甲状腺肿及甲状腺结节患者的尿碘中位数显著高于正常对照组(P＜0.01),且在甲状腺功能异常、甲状腺肿和甲状腺结节患者中,尿碘浓度＞300μg/L,患者分布频率显著高于对照组(P＜0.01);尿碘与甲状腺功能(FT3、FT4、TSH、TPO、TGA)及甲状腺结节有无之间无明确的相关性.结论 绍兴地区属于碘充足地区,碘过量会增加甲状腺疾病发生率,尿碘测定有助于指导个体化补碘.
作者：朱麒钱；俞利红；周晓平；官莉莉；斯徐伟；楼大钧 刊期： 2007年第08期
烧伤病人需经历多次切痂和植皮手术,本研究旨在观察并分析烧伤病人术中非去极化肌松药用量情况.结果报告如下.
作者：周慧珍；单闯 刊期： 2007年第08期
腺样体及扁桃体肥大是小儿常见病和多发病,二者常同时发生,这也是小儿鼾症的原因之一.现对2004年12月至2006年12月,本院作鼻内镜下小儿腺样体切除术和/或扁桃体切除68例的麻醉处理作一分析,报告如下.
作者：徐季华；雷龙；肖旺频 刊期： 2007年第08期
目的 探讨紫草素对人白血病K562细胞的诱导凋亡作用.方法 MTT显色法检测紫草素对K562细胞的增殖抑制作用;形态学观察分析DNA琼脂糖凝胶电泳;Annexin V/PI双标记法检测紫草素对K562细胞的凋亡效应;Caspase检测K562细胞凋亡通路.结果 紫草素0.25～8μg/ml浓度即能明显抑制K562细胞的增殖,并具有时间和浓度的依赖性.1μg/ml紫草素作用48h后的K562细胞出现凋亡细胞的特征.1～4μg/ml浓度紫草素诱导K562细胞凋亡具有明显的量效关系,2μg/ml紫草素在0～72h内诱导K562细胞凋亡具有明显的时效关系;DNA凝胶电泳呈现细胞凋亡的典型梯形条带;紫草素诱导K562细胞凋亡经历了Caspase-3、 Caspase-6和Caspase-9的激活.结论 紫草素能有效地诱导K562细胞凋亡,并主要通过线粒体凋亡通路.
作者：陈志炉；蒋慧芳；史亦谦；周郁鸿 刊期： 2007年第08期
输尿管结石是泌尿外科中常见的急腹症之一,传统的腹部平片(KUB)和B超检查阳性率低[1].随着16层螺旋CT(MSCT)的出现,其快速的扫描速度和强大的后处理能力在输尿管结石方面显示出强大的优势.
作者：王官良；李欠云；潘卫星 刊期： 2007年第08期
心脏创伤时有发生,其伤情常极为凶险,可迅速危及生命,如能及时作出诊断,采取紧急而有效的抢救措施,多数可获救.作者回顾分析1967年5月至2004年12月本院抢救心脏创伤15例的临床资料,从中吸取诊断和救治中的一些经验和教训.
作者：吴金荣；陈方明 刊期： 2007年第08期
恙虫病是恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病,近几年发病率呈上升趋势.因本病的病理机制是恙虫病立克次体在小血管内皮细胞及网状内皮系统生长繁殖,产生毒素,引起全身毒血症状及脏器损伤,容易引起误诊.现将本院1997年1月至2005年12月恙虫病误诊为肾综合征出血热18例作一分析,旨在提高对本病的认识.
作者：黄艾茜 刊期： 2007年第08期
多发性创伤是指在同一机械力作用下,人体同时或相继遭受两个以上解剖部位的较严重的损伤,对伴随的骨折如何处理,目前仍存在不同的观点,传统观点认为,骨折应该保守治疗或限期治疗,目前的观点认为,只要条件允许,急诊骨科手术作为一种积极有效的治疗方法,在降低多发伤的病死率、减少伤残率、缩短ICU时间及早期并发症等方面均有良好的效果.
作者：陈志跃；蒋森；邬弋 刊期： 2007年第08期
慢性化脓性中耳炎持续不干耳的治疗目前尚无统一认识[1].传统的观点是先行保守治疗,待干耳后再行鼓室成形术,但不少病人对一般的保守治疗很难达到干耳;近来趋向采用积极的外科手术治疗,即在活动期就行根治病灶基础上的鼓室成形术[2],但是否对这些所谓的不干耳一概都需住院行乳突切开鼓室成形手术值得考虑.
作者：赵荣祥 刊期： 2007年第08期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
