张露钢；朱希松；刘威
孤独感是指个体所体验到的孤独情绪状态,是由于社会交往不足或人际关系缺陷而导致的一种心态[1].为了了解职业中专学生的孤独感及与父母教养方式、人格特征之间的关系,作者对在校的职业中专学生进行了相关调查分析,现将结果报告如下.
作者：朱伟俊；黄恩；陈雄斌；吕望强；陈建民 刊期： 2007年第09期
自1992年以来,腹腔镜胆囊切除术(LC)逐渐替代开腹胆囊切除术,并成为胆囊结石治疗的金标准(Gold standard).但是8%～16%胆囊结石合并胆总管结石,且LC术后也有一定的胆总管结石残留率.因此,这种情况的处理较棘手.本院综合自身技术优势,联合应用十二指肠镜和腹腔镜(以下简称两镜)自2000年1月至2006年12月治疗胆囊、胆总管结石64例的诊治体会分析如下.
作者：兰飞；徐军辉；邓昊昱 刊期： 2007年第09期
研究显示肉毒毒素能有效地治疗局部肌张力不全,尤其是头,面部肌张力不全有明显效果,可反复使用[1].作者于2004年12月至2006年10月应用A型肉毒毒素治疗面肌、眼脸痉挛及Meige综合症等患者共36例,获得了同样满意效果.现报道如下.
作者：汤玲华；何宇平；应荣斌；顾大东 刊期： 2007年第09期
现代化农业操作模式的日趋改善,农民体力作业的强度大大降低,加上膳食结构的变化导致农村糖尿病发病率不断上升.而控制率与治疗率分别仅为8.1%和 23.7%[1].作者于2004年10月至2005年10月在绍兴农村进行糖尿病知识教育.通过对糖尿病知识教育,改善了当地农村糖尿病防治状况,报道如下.
作者：陈建悦；汪大望 刊期： 2007年第09期
肝癌是消化系统常见肿瘤,起病多隐匿,临床多无明显症状, 小肝癌( small hepatocellular carcinoma, SHCC)是指肿瘤大直径≤30mm、数目不超过3个,瘤径＜10 mm且单个者为微小肝癌,随着临床对影像科诊断依赖性的增大,对早期、小病灶肝癌的诊断提出了更高的要求.早期发现小肝癌(SHCC) 不仅可以为临床提供及时手术治疗时机,而且可以提高术后生存时间.现回顾分析本院2001年至今,本院经多层螺旋CT诊断和病理证实SHCC 48例的CT 特征,旨在提高其诊断水平.
作者：王爱明 刊期： 2007年第09期
根据流行病学调查,导尿管相关的泌尿系统感染发生率为92%～93%,约占院内感染的40%[1].留置导尿是临床上常用的一种治疗性操作技术,不仅是观察病情的需要,也是治疗某些疾病的主要措施.有资料表明导尿患者菌血症的发生率是未导尿患者的5.8倍,其危害性随保留导尿管的时间而增加[2].作者对76例留置导尿管患者随机分成常规组和碘剂组,通过对拔前中段尿、导尿管、拔管后24h后中段尿,作细菌学检测分析,观察导尿管伴随性尿路感染(UTIC)的发生及局部应用碘剂对UTIC的预防作用,现报告如下.
作者：钱智燕；章明娣 刊期： 2007年第09期
肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH) 是肝内少见的肿瘤样病变,其发病可能与先天性血管畸形或血管损伤有关,临床上与其他富血管肝脏病变,如肝细胞癌、肝血管瘤和肝腺瘤等的鉴别十分重要.本文收集近期经病理学明确诊断的FNH 7例,讨论其影像学的表现,以提高影像学诊断的准确性.
作者：仲洪军；钱明山 刊期： 2007年第09期
川崎病近年在国外已取代风湿热成为小儿后天性心脏病的主要原因之一[1].为进一步了解该病,提高诊治水平,减少冠状动脉病变的发生,本文总结我院5年间(1998～2003)收治的46例川崎病,对患儿急性期的胸片,结合临床资料及临床意义分析如下.
作者：郑雪辉 刊期： 2007年第09期
大肠埃希菌是该院较为常见的引发各种感染的病原菌,为了更好地掌握ESBLs E.coli对抗菌药物耐药动向和耐药性的变化,指导临床更合理用药,现将2004、2005年该院细菌室分离培养到55株产ESBLs E.coli的检测及耐药情况报道如下.
作者：俞建洪；金法祥；沈红枫；查渭；杨益大；魏泽庆 刊期： 2007年第09期
乳腺增生病是妇女乳腺疾病常见病和多发病,临床主要表现为乳房疼痛和结块,与月经周期有一定关系,病程长,反复发作,有一定的癌变率.2004年7月至2006年4月作者对236例乳腺增生症患者进行了E2、PT、PRL水平监测和中医辨证分型,分析了它们之间的相关性,现报道如下.
作者：边林莉；楼丽华 刊期： 2007年第09期
目前国内对结核性胸膜炎胸腔积液的治疗,多在抗结核化疗基础上进行间断胸腔穿刺或胸腔置管引流,但术后易发生胸膜肥厚粘连,导致肺功能下降,严重者甚至需开胸行胸膜剥脱手术,影响生活质量,给病人造成了很大的痛苦和经济负担.本院对2003年1月～2006年1月住院的结核性胸膜炎胸腔积液患者中的31例应用尿激酶注入胸膜腔进行预防胸膜肥厚粘连治疗,取得明显效果,现报道如下.
作者：周克 刊期： 2007年第09期
了解综合性医院急诊病人的总体情况及其特点,对提高急诊医疗质量,为急诊医护人员的配备和培训,为医护人员明确急诊主次病种可提供重要的参考依据[1].将本院2005年4月至2006年4月间970例急诊病例确诊情况进行统计分析,报告如下.
作者：胡军 刊期： 2007年第09期
术后恶心呕吐(PONV)是麻醉和手术后常见并发症之一,其整体发生率大约为25%～30%[1], PONV可导致伤口张力增加、静脉压增高、水、电介质紊乱、酸碱平衡失调以及误吸、窒息等合并症[2],PONV发生的机制较为复杂可能涉及到脑干催吐中枢接受以下4个区域的信息而激发:(1)化学受体催吐区;(2)前庭迷路系统;(3)皮层中枢;(4)胃肠迷走神经系统.其影响因素颇多,结合本文经验,介绍如下.
作者：顾观金 刊期： 2007年第09期
目的 探讨原发性十二指肠癌的临床特点.方法 回顾性分析1996年5月至2005年5月我院经内镜活组织检查或术后病理检查证实的102例原发性十二指肠癌的临床资料.结果 40-60岁为十二指肠癌的高发年龄.黄疸、上腹疼痛、腹胀、消瘦,为本组四大主要临床表现;十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT、B超的确诊率分别为93.8% 、75% 、56%、30%.CA50阳性率81.8% ,CA19-9阳性率73.8% ,二者联合检测阳性率 89.7%;术前总误诊率为24.6%;胰十二指肠切除术76例(83%),3年生存率仅为31.5 %.结论 ①原发性十二指肠癌具有症状不典型、误诊率高及预后差等特点;②十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT联合应用可提高诊断准确率;③CA50、CA19-9联合检测有助诊断.
作者：高明；邓跃华；周玲玲 刊期： 2007年第09期
目的 探讨分析道路交通伤的流行病学情况,包括人群、年间、月间、日间时段分布、车辆分类、气候等多种因素对道路交通伤的影响.方法 作者取2000年到2003年,宁波市道路交通事故3960例,按照车辆类别、气候变化、驾龄情况、创伤分类等,采用流行病学方法作回顾性分析.结果 道路交通伤的发生,具有一定的时段分布(每年2、3月及7、8月、每周周末发生较多),与车辆类型及驾驶员相关,创伤部位多集中在四肢(58.21%)和头面部(16.03%).结论 在上述好发时间段内,急诊医生需高度提高警惕,准确做出诊断,第一时间内采取为有效的急救手段,使交通伤得到为合理的抢救与治疗,极大可能地降低伤残率及死亡率.
作者：陈志跃；陆骁臻；蒋森；邬弋 刊期： 2007年第09期
目的 探讨Bartter综合征的临床诊断及治疗.方法 对8例成人Bartter综合征的临床资料进行回顾性分析.结果 8例成人 Bartter综合征患者均表现为乏力,其特征为低血钾,代谢性碱中毒,血清肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平升高,而血压正常,肾活检提示肾小球旁器细胞增生.补钾是主要治疗措施.结论 成人出现双下肢乏力,低血钾,高尿钾而血压正常时需考虑到本病,行醛固酮检测可帮助诊断,必要时行肾穿刺活检.治疗上包括补钾、补镁、醛固酮拮抗剂、前列腺素合成酶抑制剂等.
作者：刘颖芳；任跃忠 刊期： 2007年第09期
内耳是听器官的重要组成部分,其结构、功能的异常是导致听力障碍的常见原因,许多内耳先天异常为耳蜗及膜迷路发育不良,无骨迷路异常,传统X线及CT检查难以发现异常.由于膜迷路含有淋巴液,MRI水成像是采用特殊的成像技术,获得重T2加权,突出水的信号,使含水的信号器官清楚显示,其无创伤、无痛苦、影像清晰的优点,为内耳非骨性结构的异常提供了新的检查技术[1].
作者：潘智勇；许茂盛；丁雪委；喻迎星 刊期： 2007年第09期
妊娠合并麻疹患者病情重,易导致死胎、流产、早产、胎儿宫内窘迫及新生儿麻疹,临床报道不多,收集我院1998年1月至2005年12月妊娠合并麻疹18例,报告如下.
作者：周健；唐锡尔 刊期： 2007年第09期
甲状腺组织术中冰冻切片较常见,Ackmall(1959)报道1269例中有63例占4.96%,居第三位[1].1999至2005年本科共做术中冰冻切片3138例.其中甲状腺组织冰冻切片共785例,占25.02%,居第一位.可见甲状腺组织是术中冰冻切片经常遇见的标本,有必要对其进行总结分析,探讨误诊及延迟诊断原因,以期总结经验,进一步提高冰冻切片诊断甲状腺疾病的准确性.
作者：王诚 刊期： 2007年第09期
一类是扰乱社会治安的精神患者住在社会病区;另一类是有严重肇事,有违法行为被强制收容入院的危害社会治安的精神患者和精神病疑似者住在监管病区.作者试图对这两类住院精神分裂症患者的生活质量及其心理健康状况进行调查,探讨如何提高住院精神分裂症患者的生活质量和心理健康水平.
作者：许本健；陈菊凤；赵丰戎；孙连军 刊期： 2007年第09期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
