朱晓燕
肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH) 是肝内少见的肿瘤样病变,其发病可能与先天性血管畸形或血管损伤有关,临床上与其他富血管肝脏病变,如肝细胞癌、肝血管瘤和肝腺瘤等的鉴别十分重要.本文收集近期经病理学明确诊断的FNH 7例,讨论其影像学的表现,以提高影像学诊断的准确性.
作者：仲洪军；钱明山 刊期： 2007年第09期
根据流行病学调查,导尿管相关的泌尿系统感染发生率为92%～93%,约占院内感染的40%[1].留置导尿是临床上常用的一种治疗性操作技术,不仅是观察病情的需要,也是治疗某些疾病的主要措施.有资料表明导尿患者菌血症的发生率是未导尿患者的5.8倍,其危害性随保留导尿管的时间而增加[2].作者对76例留置导尿管患者随机分成常规组和碘剂组,通过对拔前中段尿、导尿管、拔管后24h后中段尿,作细菌学检测分析,观察导尿管伴随性尿路感染(UTIC)的发生及局部应用碘剂对UTIC的预防作用,现报告如下.
作者：钱智燕；章明娣 刊期： 2007年第09期
胆漏(瘘)是肝胆疾病手术后较常见的并发症.我院在1995年1月至2004年12月共施行肝胆手术4687例,发生术后胆漏(瘘)39例(包括外院转入6例).现就其发生原因、处理方法及预防措施总结报告如下.
作者：徐铁峥；武金才 刊期： 2007年第09期
肝硬化可导致肝脏储备及合成糖原的能力障碍,同时存在胰岛素抵抗,使肝硬化患者普遍出现糖代谢异常;本文分析我院1999年1月至2005年8月期间住院的肝原性糖尿病20例及同期住院的2型糖尿病25例患者的相应血糖、胰岛素、C肽水平及胰岛素敏感性进行比较.
作者：范海根 刊期： 2007年第09期
随着剖宫产率逐年增加,由此引起的术后并发症也日趋增加,尤其是一些少见的远期并发症报道屡见不鲜,多发生于术后1～5年,影响生活质量.本院收住剖宫产后腹壁切口内异症9例,现报道如下.
作者：石小翠 刊期： 2007年第09期
自1992年以来,腹腔镜胆囊切除术(LC)逐渐替代开腹胆囊切除术,并成为胆囊结石治疗的金标准(Gold standard).但是8%～16%胆囊结石合并胆总管结石,且LC术后也有一定的胆总管结石残留率.因此,这种情况的处理较棘手.本院综合自身技术优势,联合应用十二指肠镜和腹腔镜(以下简称两镜)自2000年1月至2006年12月治疗胆囊、胆总管结石64例的诊治体会分析如下.
作者：兰飞；徐军辉；邓昊昱 刊期： 2007年第09期
重症多形红斑是一种严重的大疱性多形红斑,伴有严重的全身反应,并有眼、口、生殖器黏膜损害,大部分与药物有关.现将本院1998年至2005年各科住院收治的28例重症多形红斑型药疹临床资料进行回顾性分析总结.
作者：王美燕 刊期： 2007年第09期
剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠(CSP)是指胚泡着床于剖宫产瘢痕处的微小缝隙上,是罕见的异位妊娠,一旦破裂则发病急,出现严重的大出血,甚至休克,危及患者生命而得以诊断[1].仅2004至2006年5月本院共收治CSP病人5例.其中1例发现时血β-HCG水平较低,口服米非司酮治疗而得以痊愈,1例发现时已出现腹腔内出血予剖腹探查行疤痕部位切开取胚术,另外3例作者予以DSA介入下行子宫动脉插管化疗及栓塞治疗成功.
作者：刘秋兰；陈林军 刊期： 2007年第09期
目前基于日常经营管理的医院信息系统已在各大医院普遍推广应用,其涉及领域正逐步向临床信息延伸,但多数系统对临床信息的理解仍局限在诊疗信息特别是医嘱信息的处理,忽略了作为医疗信息重要内容之一的临床护理信息[1].多数护士工作站设施实际演化为医嘱处理系统和计费报表系统,丧失了对自身本该重点处理的护理信息的管理.本文就新一代临床护士工作站的设计与开发提出了一些设想.
作者：敖芬 刊期： 2007年第09期
1980年Gedeon提出了根据部分CO2重复吸入技术和使用改良Fick方程计算CO(心输出量正常值4～6L/min)的方法.此方法在NICO监护仪中进一步发展并计算机化,具有操作简便、无创、安全等特点.NICO与热稀释法的CO有着很高的相关性[1],可以连续、动态地监测病人CO、SV(每搏输出量60～90ml/beat)、SVR(体循环血管动力900～1500dyn·s·cm-5)的变化.
作者：王海波；王黎恩；殳儆；李正江 刊期： 2007年第09期
随着临床输血医学的发展,节约用血和安全输血越来越受到普遍重视,稀释式自体输血以其操作简便,费用低廉的特点,在临床上广泛应用.本院自2004年至今,在骨科手术中应用此技术,取得满意效果,现报道如下.
作者：吴平蕾 刊期： 2007年第09期
妊娠合并麻疹患者病情重,易导致死胎、流产、早产、胎儿宫内窘迫及新生儿麻疹,临床报道不多,收集我院1998年1月至2005年12月妊娠合并麻疹18例,报告如下.
作者：周健；唐锡尔 刊期： 2007年第09期
胆总管探查、T管引流是临床上常用的术式, 胆漏是此类手术术后严重的并发症之一,尤其拔除T管后并发胆汁性腹膜炎有时发生,甚至做二次手术,一旦发生胆汁性腹膜炎,病死率高达28.6%[1].本科对2000年1月至2006年11月共53例患者因各类肝胆管手术而留置T管引流,术后常规行T管窦道造影,有效防止了拔管后胆漏的发生,现分析如下.
作者：李建辉；郑俊彪；陈浩亮 刊期： 2007年第09期
孤独感是指个体所体验到的孤独情绪状态,是由于社会交往不足或人际关系缺陷而导致的一种心态[1].为了了解职业中专学生的孤独感及与父母教养方式、人格特征之间的关系,作者对在校的职业中专学生进行了相关调查分析,现将结果报告如下.
作者：朱伟俊；黄恩；陈雄斌；吕望强；陈建民 刊期： 2007年第09期
覆盖在心肌表面冠状动脉上的心肌束称为心肌桥(myocardial bridge),位于心肌桥下的冠状动脉称为壁冠状动脉(mural coronary artery)[1].这种冠状动脉特殊的走行变异致使心脏收缩期该段冠状动脉受到挤压而出现管腔狭窄甚至闭塞,引起心绞痛、心率失常、心肌梗死,严重时可导致猝死[2].长期以来对心肌桥的诊断主要依靠选择性冠状动脉造影[3],本研究利用16层螺旋CT血管成像技术,并与冠状动脉造影结果对照,旨探讨多层螺旋CT对心肌桥诊断的价值.
作者：朱海东 刊期： 2007年第09期
现代化农业操作模式的日趋改善,农民体力作业的强度大大降低,加上膳食结构的变化导致农村糖尿病发病率不断上升.而控制率与治疗率分别仅为8.1%和 23.7%[1].作者于2004年10月至2005年10月在绍兴农村进行糖尿病知识教育.通过对糖尿病知识教育,改善了当地农村糖尿病防治状况,报道如下.
作者：陈建悦；汪大望 刊期： 2007年第09期
目的 探讨不育和不良孕育史与细胞遗传学的关系.方法 通过5673不育、不良孕育史者的外周血,应用 G,C带显带技术进行染色体核型分析.结果 查出染色体异常核型610例,异常检出率为10.8%,主要包括克氏综合症278例、大Y37例、臂间倒位(9)27例、21-三体11例、Turner综合症47例、易位58例.结论 染色体异常是不育、不良孕育的重要病因,细胞遗传学检查对临床具有决定性意义,可避免不必要的盲目诊治.
作者：孙亦婷；周惠耕；周黎明；赵雅云；鲁莉萍 刊期： 2007年第09期
尿潴留是指膀胱内充满大量尿液而又不能自动排出的症状,有文献报道约有18.5%的患者术后停留置导尿后会发生尿潴留[1].尿潴留不仅增加了患者痛苦,也对术后恢复带来不利.为此,作者对2003年6月至2006年4月腹部手术需留置导尿病人250例,对其中停留置导尿后发生尿潴留23例进行分析探讨,现报告如下.
作者：李晓燕；桂剑英；汪小波 刊期： 2007年第09期
本院自2004年1月至2005年12月采用腹腔灌注抗生素的方法治疗急性盆腔炎,取得了良好疗效,现报道如下.
作者：吕祥林 刊期： 2007年第09期
本院2004年1月至2006年8月在对特急性外伤性单侧颅内血肿病人行患侧开颅血肿清除去骨瓣减压术中经过骨窗用扇形实时超声扫描仪进行检查,对及时准确诊断迟发性外伤性颅内血肿取得了较好的效果,并对是否需要及时行对侧开颅术提供了依据.现分析如下.
作者：陈江；夏小学；王红军；刘凤勤；杨炳森 刊期： 2007年第09期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
