童钟杭
环状混合痔在痔手术中一直是较为复杂的手术,在基层医院中外剥内扎仍然是环状混合痔治疗的主要术式,而术后严重疼痛、肛门狭窄是环状混合痔术后难以解决的一个难题.作者自2002年开始采用改良分段剥扎加内括约肌部分离断术治疗环状混合痔196例,效果满意,现报告如下.
作者：徐道昆；钱伟；陈莉莉 刊期： 2007年第09期
本院2004年6月至2006年6月共完成腹腔镜胆总管切开探查取石T管引流术18例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：黄法江；陈建青；潘一民；徐高；柯志刚；胡敏敏 刊期： 2007年第09期
本院2004年1月至2006年8月在对特急性外伤性单侧颅内血肿病人行患侧开颅血肿清除去骨瓣减压术中经过骨窗用扇形实时超声扫描仪进行检查,对及时准确诊断迟发性外伤性颅内血肿取得了较好的效果,并对是否需要及时行对侧开颅术提供了依据.现分析如下.
作者：陈江；夏小学；王红军；刘凤勤；杨炳森 刊期： 2007年第09期
血管病变是2型糖尿病常见的并发症,其发病机制尚未明了,可能由于高血糖及脂代谢异常引起的血管内皮损伤导致血栓或广泛的微血栓形成、微血管循环障碍、微血瘤形成,微血管基底膜增厚是糖尿病微血管病变的典型改变,业已证明血管内皮细胞的损伤或激活在糖尿病发生发展中起重要作用,作者通过对糖尿病患者血浆D-二聚体的测定,并分析与尿白蛋白排泄的关系,了解这二种指标与2型糖尿病患者血管病变的关系.
作者：黄烟贵；林建军；虞凤芹 刊期： 2007年第09期
大肠埃希菌是该院较为常见的引发各种感染的病原菌,为了更好地掌握ESBLs E.coli对抗菌药物耐药动向和耐药性的变化,指导临床更合理用药,现将2004、2005年该院细菌室分离培养到55株产ESBLs E.coli的检测及耐药情况报道如下.
作者：俞建洪；金法祥；沈红枫；查渭；杨益大；魏泽庆 刊期： 2007年第09期
目的 探讨原发性十二指肠癌的临床特点.方法 回顾性分析1996年5月至2005年5月我院经内镜活组织检查或术后病理检查证实的102例原发性十二指肠癌的临床资料.结果 40-60岁为十二指肠癌的高发年龄.黄疸、上腹疼痛、腹胀、消瘦,为本组四大主要临床表现;十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT、B超的确诊率分别为93.8% 、75% 、56%、30%.CA50阳性率81.8% ,CA19-9阳性率73.8% ,二者联合检测阳性率 89.7%;术前总误诊率为24.6%;胰十二指肠切除术76例(83%),3年生存率仅为31.5 %.结论 ①原发性十二指肠癌具有症状不典型、误诊率高及预后差等特点;②十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT联合应用可提高诊断准确率;③CA50、CA19-9联合检测有助诊断.
作者：高明；邓跃华；周玲玲 刊期： 2007年第09期
昏迷的患者由于咳嗽、吞咽反射减弱,气管插管与气管切开又破坏了气道的生理屏障,使菌群移位,而高压氧治疗中吸入干燥气体:氧气筒内的气体湿度不足,加上多人氧舱内空气净化不良,易发生下呼吸道感染.为此,作者对ICU37例人工气道昏迷病人应用人工鼻吸氧,并进行了分析,现报告如下.
作者：吕玉芳；孔福仙；曹樟全 刊期： 2007年第09期
急诊腹腔镜手术不仅对腹部病变及时做出处理,而且使一些不能明确诊断急腹症患者避免不必要的开腹手术.2003年11月至2006年8月,作者应用腹腔镜技术诊治224例急腹症,疗效满意,现报道如下.
作者：曾雪云；夏耘；徐海翔；朱慧华；吴卫林；毛晓伟 刊期： 2007年第09期
了解综合性医院急诊病人的总体情况及其特点,对提高急诊医疗质量,为急诊医护人员的配备和培训,为医护人员明确急诊主次病种可提供重要的参考依据[1].将本院2005年4月至2006年4月间970例急诊病例确诊情况进行统计分析,报告如下.
作者：胡军 刊期： 2007年第09期
腋臭给患者的生活、工作、社交带来很大不便,甚至出现心理障碍.目前的治疗方法很多,有手术与非手术两大类,非手术治疗对于症状较轻的患者较为适用,但难以根治,复发率高,需重复治疗,手术治疗是唯一的根治方法,近年来作者采用肿胀麻醉下行腋窝大汗腺处抽吸术治疗腋臭,取得了满意效果,现总结如下.
作者：陈荣法 刊期： 2007年第09期
多层螺旋CT冠状动脉成像作为无创性检查用于评价冠状动脉钙化以及狭窄的作用已得到了肯定,本文就124例患者的图像质量进行回顾分析,旨在探讨如何提高CT冠状动脉造影的成功率.
作者：茅国群；陈瑶；程有根；楼明芳 刊期： 2007年第09期
1980年Gedeon提出了根据部分CO2重复吸入技术和使用改良Fick方程计算CO(心输出量正常值4～6L/min)的方法.此方法在NICO监护仪中进一步发展并计算机化,具有操作简便、无创、安全等特点.NICO与热稀释法的CO有着很高的相关性[1],可以连续、动态地监测病人CO、SV(每搏输出量60～90ml/beat)、SVR(体循环血管动力900～1500dyn·s·cm-5)的变化.
作者：王海波；王黎恩；殳儆；李正江 刊期： 2007年第09期
恶性腹膜间皮瘤是一种原发于腹膜的比较少见的肿瘤,在妇女中不常见,极易误诊为其他疾病.作者报告近年来在本院诊治的8例女性腹膜恶性间皮瘤,探讨其临床病理学特点、免疫表型及鉴别诊断要点.
作者：高志斌；王兆平；鲁洁琼；付家欣；严树宏；黄丽丽 刊期： 2007年第09期
国内自80年代末至90年代初陆续采用自体表皮移植治疗白癜风取得肯定疗效.但对发生在非平整部位的白癜风,由于皮肤活动度大,使移植表皮不易固定,皮片难以成活,手术成功率较低[1].本科自2005年1月至2006年10月采用自体表皮移植加碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗33例白癜风取得满意疗效,现报道如下.
作者：蒋亦秀；刘冬梅；王仙媚；付学峰；沈甦 刊期： 2007年第09期
慢性泪囊炎是一种常见的眼病,本病多见于中老年女性[1],在治疗上也有多种方法[2].
作者：许建平；许晨 刊期： 2007年第09期
目的 探讨新生儿机械通气患者肺损伤与患者血清(MMP-9)及其组织抑制因子(TIMP-1)的关系.方法 32例机械通气的新生儿患者组与对照组分别均测定血清MMP-9,TIMP-1浓度,并相互进行比较.两组数据比较均用非配对资料的t检验.结果 机械通气新生儿患者组血清MMP-9水平较未机械通气新生儿患者组高(P＜0.05,而机械通气新生儿患者组血清TIMP-1水平与未机械通气新生儿患者组相比差异无显著性(P＞0.05).结论 新生儿机械通气后血清中的MMPs/TIMPs失衡,导致MMPs活性增强,过度增强的MMPs活性导致了细胞外基质的降解,可能造成基底膜受损.加速了炎性反应,与新生儿呼吸机相关性肺损伤(VI LI)的发生相关联.
作者：徐震；郁峰 刊期： 2007年第09期
我国高血压脑出血非手术疗法病死率可达50%～70%[1].作者认为在手术指征选择正确的前提下,既要彻底消除血肿,解除压迫,又要将手术对自身的影响及术区周围正常脑组织的创伤降低到小程度,是提高手术质量的关键.本科自1996年1月至2006年6月用不同术式治疗117 例高血压脑出血病.现总结报告如下.
作者：孙里杨；郭峰；王列；张美彪 刊期： 2007年第09期
老年糖尿病患者容易发生各类感染,其中并发肺部感染在临床上较为常见,由于糖尿病与肺部感染两者互相影响,病情进展较快,并发症多,临床表现不典型,易漏诊、误诊.本院2001年1月至2006年9月收治老年糖尿病合并肺部感染患者的临床资料进行分析.
作者：饶祖华；余颖；李小青 刊期： 2007年第09期
目前认为慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是癌前病变[1],国内外学者近几年来对CAG的深入研究,认为CAG是胃癌发生的主要环节[2].因此对CAG的诊断、治疗、随访、演变及早期胃癌的发现起着举足轻重的作用.作者对本院门诊胃镜检查直视为CAG的患者,进行随机分组为普通胃镜组及染色胃镜组,并对胃镜直视诊断与病理诊断进行相关性对照分析,探讨对CAG的诊断价值.
作者：柳茂森；朱临江；刘跃平；林刚；陈宇红；洪霞 刊期： 2007年第09期
重症多形红斑是一种严重的大疱性多形红斑,伴有严重的全身反应,并有眼、口、生殖器黏膜损害,大部分与药物有关.现将本院1998年至2005年各科住院收治的28例重症多形红斑型药疹临床资料进行回顾性分析总结.
作者：王美燕 刊期： 2007年第09期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
