曾雪云；夏耘；徐海翔；朱慧华；吴卫林；毛晓伟
马凡氏综合征为常染色体显性遗传疾病,以眼、骨骼、心血管系统三联征为主要临床表现.现将一家族4例猝死病例分析如下.
作者：祝红明；沈沛沛 刊期： 2007年第09期
由于交通事故、坠落、压砸伤不断增加,颅脑外伤也日益增多.脑挫裂伤、颅脑出血、脑干严重损伤、弥漫性脑损伤等常发生.颅脑损伤后,自由基大量产生,加重了脑细胞损害.目前对颅脑损伤,用脑保护剂治疗日益重视.依达拉奉为自由基清除剂,国内已用于临床.本院从2004年至2006年三年间就治的弥漫性脑损伤病人73例,经过筛选分成治疗组和对照组两组,均行常规治疗,治疗组42例给予依达拉奉治疗,其疗效作一分析.
作者：沈卫强；张雪萍 刊期： 2007年第09期
肋骨不全骨折在常规X线检查常成阴性,CT轴位扫描具有不受部位厚薄、体位及投照条件的限制等优点,可以提供更加丰富、准确的影像信息,而多层螺旋CT在扫描速度、范围、图像分辨率及后处理功能等方面更优.本院自2004年以来对一些疑难病例采用多层螺旋CT曲面重建技术,提高了对肋骨不全骨折的诊断率,现报道如下.
作者：寿伟信 刊期： 2007年第09期
目的 探讨MRI在膝关节外伤中的诊断价值.方法 对69例患者70个外伤膝关节进行T1W/SE、T2W/TSE、STIR序列扫描,并与X线及CT结果对比分析.结果 70个膝关节MRI诊断25例骨折,35例骨髓水肿,31例半月板损伤,40例韧带损伤,46例关节积液.X线和CT诊断17例骨折,3例关节积液.结论 MRI能够清楚地显示膝关节损伤的部位、性质和程度,其准确性和临床应用价值明显优于传统X线和CT,有利于患者及时有效的治疗.
作者：陈海波；赵顺标；郑胜；张在沛 刊期： 2007年第09期
目的 探讨CD62p、CD63与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系.方法 用流式细胞术测定59例2型糖尿病患者CD62p、CD63,使用Nicolet Viking IVD 肌电图诱发电位仪测定周围神经传导速度(NCV),肌电图正常者为非DPN(A组,25例),神经电生理异常者为DPN(B组,34例).健康对照组26例.结果 CD62p、CD63的水平在糖尿病与对照组比较有显著差异(P＜0.001,P＜0.01),B组与A组有显著差异(P＜0.05,P＜0.05),直线相关分析显示CD62p与CD63(r=0.564,P＜0.001)、FPG(r=O.402,P＜0.01)呈正相关,与左腓MNCV(r=-0.320,P＜0.05)、右腓MNCV(r=-0.299,P＜0.05)、左尺MNCV(r=-0.407,P＜0.01)、右尺SNCV(r=-0.382,P＜0.05)呈负相关,与年龄、病程、GHB、TG、TC、BMI等无相关,CD63与FPG(r=O.623,P＜0.001)呈正相关,与左腓MNCV(r=-0.377,P＜0.01)、右腓MNCV(r=-0.285,P＜0.05)、右尺SNCV(r=-0.378,P＜0.05)呈负相关,与其余因素无相关.结论 CD62p、CD63表达率可能是糖尿病周围神经病变发生与发展的一个预测指标.
作者：叶成夫；陈良苗；杨士桂 刊期： 2007年第09期
卵巢早衰(Premature Ovarian Failure, POF), 是近几年常见的多因素引起的综合征.近越来越受到女性的重视,尤其在女性青春领域、不孕不育方面更是一个热点. 本研究对26例POF患者和30例正常对照组(CTR)进行经阴道彩色多普勒超声(TVS)检测,以探讨TVS在POF诊断中的作用.
作者：丰峰；朱长远；钱方；朱春丽；钟小军；唐洁 刊期： 2007年第09期
环状混合痔在痔手术中一直是较为复杂的手术,在基层医院中外剥内扎仍然是环状混合痔治疗的主要术式,而术后严重疼痛、肛门狭窄是环状混合痔术后难以解决的一个难题.作者自2002年开始采用改良分段剥扎加内括约肌部分离断术治疗环状混合痔196例,效果满意,现报告如下.
作者：徐道昆；钱伟；陈莉莉 刊期： 2007年第09期
昏迷的患者由于咳嗽、吞咽反射减弱,气管插管与气管切开又破坏了气道的生理屏障,使菌群移位,而高压氧治疗中吸入干燥气体:氧气筒内的气体湿度不足,加上多人氧舱内空气净化不良,易发生下呼吸道感染.为此,作者对ICU37例人工气道昏迷病人应用人工鼻吸氧,并进行了分析,现报告如下.
作者：吕玉芳；孔福仙；曹樟全 刊期： 2007年第09期
体外膜肺氧合(ECMO)起源于体外循环技术(CPB),初是通过体外血液气体交换来治疗可逆性的呼吸衰竭,继而成为手术室外各种原因引起的心肺功能衰竭的暂时性替代措施,并取得了一定的治疗效果.本文结合文献就ECMO的发展历史、临床应用及存在的问题作一综述.
作者：金孝樑；徐铭；张薇薇；孙建良 刊期： 2007年第09期
剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠(CSP)是指胚泡着床于剖宫产瘢痕处的微小缝隙上,是罕见的异位妊娠,一旦破裂则发病急,出现严重的大出血,甚至休克,危及患者生命而得以诊断[1].仅2004至2006年5月本院共收治CSP病人5例.其中1例发现时血β-HCG水平较低,口服米非司酮治疗而得以痊愈,1例发现时已出现腹腔内出血予剖腹探查行疤痕部位切开取胚术,另外3例作者予以DSA介入下行子宫动脉插管化疗及栓塞治疗成功.
作者：刘秋兰；陈林军 刊期： 2007年第09期
自1998年8月～2003年12月,本院体外冲击波(ESWL)治疗复杂输尿管结石592例,输尿管镜下气压弹道碎石(URSL)治疗复杂输尿管结石576例,对二组治疗比较分析.报告如下.
作者：吴兆平；张旭明；楼国新；张军平；王晓东 刊期： 2007年第09期
多层螺旋CT冠状动脉成像作为无创性检查用于评价冠状动脉钙化以及狭窄的作用已得到了肯定,本文就124例患者的图像质量进行回顾分析,旨在探讨如何提高CT冠状动脉造影的成功率.
作者：茅国群；陈瑶；程有根；楼明芳 刊期： 2007年第09期
重症多形红斑是一种严重的大疱性多形红斑,伴有严重的全身反应,并有眼、口、生殖器黏膜损害,大部分与药物有关.现将本院1998年至2005年各科住院收治的28例重症多形红斑型药疹临床资料进行回顾性分析总结.
作者：王美燕 刊期： 2007年第09期
本院2004年6月至2006年6月共完成腹腔镜胆总管切开探查取石T管引流术18例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：黄法江；陈建青；潘一民；徐高；柯志刚；胡敏敏 刊期： 2007年第09期
肝硬化可导致肝脏储备及合成糖原的能力障碍,同时存在胰岛素抵抗,使肝硬化患者普遍出现糖代谢异常;本文分析我院1999年1月至2005年8月期间住院的肝原性糖尿病20例及同期住院的2型糖尿病25例患者的相应血糖、胰岛素、C肽水平及胰岛素敏感性进行比较.
作者：范海根 刊期： 2007年第09期
一般认为糖尿病引起的缺血性卒中以小血管性脑血管病多见,对糖尿病引起的大面积脑梗死鲜有报道.现将我院5年来发现的23例糖尿病合并大面积脑梗死进行回顾性分析.
作者：孙余明；邵继伟 刊期： 2007年第09期
翼状胬肉是一种常见眼表疾病,可能与紫外线照射损害角膜缘干细胞、气候干燥、接触风尘等有一定的关系[1].手术是治疗翼状胬肉常用方法,但术后复发率较高.作者分别采用自体角膜缘干皮移植、结膜瓣带蒂移植联合丝裂霉素C应用和单纯切除治疗翼状胬肉患者以对比观察术后复发问题,现报告如下.
作者：厉越；周爱娟；黄玉婵 刊期： 2007年第09期
目的 探讨新生儿机械通气患者肺损伤与患者血清(MMP-9)及其组织抑制因子(TIMP-1)的关系.方法 32例机械通气的新生儿患者组与对照组分别均测定血清MMP-9,TIMP-1浓度,并相互进行比较.两组数据比较均用非配对资料的t检验.结果 机械通气新生儿患者组血清MMP-9水平较未机械通气新生儿患者组高(P＜0.05,而机械通气新生儿患者组血清TIMP-1水平与未机械通气新生儿患者组相比差异无显著性(P＞0.05).结论 新生儿机械通气后血清中的MMPs/TIMPs失衡,导致MMPs活性增强,过度增强的MMPs活性导致了细胞外基质的降解,可能造成基底膜受损.加速了炎性反应,与新生儿呼吸机相关性肺损伤(VI LI)的发生相关联.
作者：徐震；郁峰 刊期： 2007年第09期
在我国,人性化管理已受到各行各业的重视,医院也不例外[1～5].然而,精神科病房的人性化管理却有其特殊性.随着社会的进步,人们对精神疾病的重视,对精神科病房人性化管理的要求也越来越高.
作者：范振国；沈爱新；潘川娣 刊期： 2007年第09期
乳腺增生病是妇女乳腺疾病常见病和多发病,临床主要表现为乳房疼痛和结块,与月经周期有一定关系,病程长,反复发作,有一定的癌变率.2004年7月至2006年4月作者对236例乳腺增生症患者进行了E2、PT、PRL水平监测和中医辨证分型,分析了它们之间的相关性,现报道如下.
作者：边林莉；楼丽华 刊期： 2007年第09期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
