吴兆平；张旭明；楼国新；张军平；王晓东
目的 探讨原发性十二指肠癌的临床特点.方法 回顾性分析1996年5月至2005年5月我院经内镜活组织检查或术后病理检查证实的102例原发性十二指肠癌的临床资料.结果 40-60岁为十二指肠癌的高发年龄.黄疸、上腹疼痛、腹胀、消瘦,为本组四大主要临床表现;十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT、B超的确诊率分别为93.8% 、75% 、56%、30%.CA50阳性率81.8% ,CA19-9阳性率73.8% ,二者联合检测阳性率 89.7%;术前总误诊率为24.6%;胰十二指肠切除术76例(83%),3年生存率仅为31.5 %.结论 ①原发性十二指肠癌具有症状不典型、误诊率高及预后差等特点;②十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT联合应用可提高诊断准确率;③CA50、CA19-9联合检测有助诊断.
作者：高明；邓跃华；周玲玲 刊期： 2007年第09期
目的 探讨不育和不良孕育史与细胞遗传学的关系.方法 通过5673不育、不良孕育史者的外周血,应用 G,C带显带技术进行染色体核型分析.结果 查出染色体异常核型610例,异常检出率为10.8%,主要包括克氏综合症278例、大Y37例、臂间倒位(9)27例、21-三体11例、Turner综合症47例、易位58例.结论 染色体异常是不育、不良孕育的重要病因,细胞遗传学检查对临床具有决定性意义,可避免不必要的盲目诊治.
作者：孙亦婷；周惠耕；周黎明；赵雅云；鲁莉萍 刊期： 2007年第09期
马凡氏综合征为常染色体显性遗传疾病,以眼、骨骼、心血管系统三联征为主要临床表现.现将一家族4例猝死病例分析如下.
作者：祝红明；沈沛沛 刊期： 2007年第09期
本院自2002年1月～2005年1月采用头灯辅助下小切口微创治疗腰椎间盘突出症80例,就手术方法,及效果等进行了探讨.
作者：龙亨国；周成洪；刘玖行；祝海炳；洪文跃 刊期： 2007年第09期
尽管外科技术有很大的发展、及外科医生的谨慎操作,但近年的医源性胆道损伤仍有增加的趋势,据报道国内发生率为0.1%～1%[1].本院1995年1月至2006年1月处理24例医源性胆道损伤病例,分析其原因、分类、及外科处理等,报道如下.
作者：张炳杰；王敏 刊期： 2007年第09期
各种原因引起的泪道阻塞是一种常见的眼病,由它造成的溢泪、溢脓症状可能导致严重的并发症,如角膜溃疡,内眼术后感染等.YAG激光手术因其操作简便,患者痛苦少,适应症广,近几年来在国内治疗泪道阻塞方面是项新技术得已逐渐推广应用[1].
作者：金红娟 刊期： 2007年第09期
为评价胃切除术后早期经肠内营养支持的疗效及可行性,自2002年10月至2005年12月,作者对25例胃切除术后病人进行早期肠内营养支持,并设对照组观察,现报告如下.
作者：韩必亮；姜旭勉；杨琼柳 刊期： 2007年第09期
本院2004年1月至2006年8月在对特急性外伤性单侧颅内血肿病人行患侧开颅血肿清除去骨瓣减压术中经过骨窗用扇形实时超声扫描仪进行检查,对及时准确诊断迟发性外伤性颅内血肿取得了较好的效果,并对是否需要及时行对侧开颅术提供了依据.现分析如下.
作者：陈江；夏小学；王红军；刘凤勤；杨炳森 刊期： 2007年第09期
因磁性附着固位方式临床操作简便,疗程短,固位好,咀嚼效能高,费用相对低,患者易于摘戴和清洁,受到临床医师和患者的欢迎[2].作者从2005年以来对下颌骨严重吸收,常规义齿很难修复的8例患者,制作了磁性固位下颌全口种植覆盖义齿,经过一年多的临床观察,现总结如下.
作者：韩永庆；张夫波 刊期： 2007年第09期
作为一种代谢性疾病,胰岛素抵抗与冠心病的关系尚不明确.本研究分析不同程度代谢综合征患者的胰岛素抵抗与冠心病的关系,并探讨胰岛素抵抗在冠心病发生中的可能作用.
作者：曾志红；黄艾茜；周伟珍 刊期： 2007年第09期
垂体腺瘤是常见的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,而垂体腺瘤的治疗以手术为主.经单鼻孔蝶窦入路与其它入路相比具有损伤小、出血少、术野暴露清楚、并发症少的优点,近些年来广泛应用于临床.本科自2002年1月至2006年6 月对12例垂体腺瘤采用单鼻孔显微镜下经蝶窦入路手术切除,效果满意.
作者：何玉领；方乃成；杜国森；陈江利；陈飞；王马军 刊期： 2007年第09期
精神药物中毒抢救常见于精神科急诊或住院部.作者汇集了近十年内本院因精神类药物中毒抢救的临床资料54例,现报道如下.
作者：王伟航；宋宝华；陈浙丽；黄刚；宋光明；陶百平 刊期： 2007年第09期
枸杞子(Lycium barbarum L.)传统的名贵中药,具有滋补肝肾、益精明目等功效.其主要的生物活性成分为枸杞多糖(L.barbarum polysaccharides简称LBP), 具有免疫调节、抗肿瘤、抗衰老、抗疲劳、降血脂、降血糖、降血压、保护生殖系统、护肝、防辐射、抗缺氧等多种生理活性.本文就其在抗肿瘤方面的作用简述如下.
作者：顾云燕；吴瑾瑾 刊期： 2007年第09期
长期以来, 人们致力于寻找一种能够尽早(发生在转移之前)检出恶性肿瘤的指标, 其中包括对肿瘤标志物的研究.作者测定了107例良、恶性患者的血清和腹水中的甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)和CA19-9水平,进行联合检测并进行了分析,探讨其对肿瘤诊断与腹水良恶性的诊断价值,现报道如下.
作者：余忠明 刊期： 2007年第09期
盆腔炎性包块是常见的一种妇科疾患,顽固难治,缠绵难愈;是生殖系统感染较严重的病症.盆腔炎性包块过去采用抗感染等治疗,疗程长,不易治愈.作者自2001年4月至2006年7月间,用抗生素静脉滴注加红藤汤加减灌肠治疗,共收治126例,收到了较为满意的疗效,报告如下.
作者：余桂女 刊期： 2007年第09期
乳腺增生病是妇女乳腺疾病常见病和多发病,临床主要表现为乳房疼痛和结块,与月经周期有一定关系,病程长,反复发作,有一定的癌变率.2004年7月至2006年4月作者对236例乳腺增生症患者进行了E2、PT、PRL水平监测和中医辨证分型,分析了它们之间的相关性,现报道如下.
作者：边林莉；楼丽华 刊期： 2007年第09期
覆盖在心肌表面冠状动脉上的心肌束称为心肌桥(myocardial bridge),位于心肌桥下的冠状动脉称为壁冠状动脉(mural coronary artery)[1].这种冠状动脉特殊的走行变异致使心脏收缩期该段冠状动脉受到挤压而出现管腔狭窄甚至闭塞,引起心绞痛、心率失常、心肌梗死,严重时可导致猝死[2].长期以来对心肌桥的诊断主要依靠选择性冠状动脉造影[3],本研究利用16层螺旋CT血管成像技术,并与冠状动脉造影结果对照,旨探讨多层螺旋CT对心肌桥诊断的价值.
作者：朱海东 刊期： 2007年第09期
在我国,人性化管理已受到各行各业的重视,医院也不例外[1～5].然而,精神科病房的人性化管理却有其特殊性.随着社会的进步,人们对精神疾病的重视,对精神科病房人性化管理的要求也越来越高.
作者：范振国；沈爱新；潘川娣 刊期： 2007年第09期
体外膜肺氧合(ECMO)起源于体外循环技术(CPB),初是通过体外血液气体交换来治疗可逆性的呼吸衰竭,继而成为手术室外各种原因引起的心肺功能衰竭的暂时性替代措施,并取得了一定的治疗效果.本文结合文献就ECMO的发展历史、临床应用及存在的问题作一综述.
作者：金孝樑；徐铭；张薇薇；孙建良 刊期： 2007年第09期
择期手术病人夜间禁食作为手术前常规,已有100多年历史.禁食的主要目的是减少麻醉时酸性胃内容物发生误吸的风险.但是这一观点现在却越来越遭到人们的质疑.术前肠内饥饿使肝糖原耗尽,并开始出现功能减退,肠粘膜功能亦下降并出现萎缩.为了探讨手术前肠内营养的可行性,作者自2006年1月至2007年5月用胃镜法比较常规禁食组和3h禁食组的胃液量和PH值,具体报告如下.
作者：陈军政 刊期： 2007年第09期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
