倪淑红
肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)是一种少见的、局限于乳腺小叶的慢性炎症性疾病,却极易误诊为乳腺癌而造成误治.现对本院近5年经彩色多谱勒超声检查并手术病理证实的12例患者超声声像图特点进行分析,以提高对本病的认识及诊断水平.
作者：张竹君；潘农；徐子宁 刊期： 2006年第05期
硝普钠降压起效快,作用强,不降低心排血量.吸人性麻醉药异氟醚,同时具有降低外周血管阻力作用.作者采用异氟醚复合硝普钠控制性降压应用于鼻内窥镜手术,旨在观察降压效果及血流动力学改变,为临床用药提供参考.
作者：易东音 刊期： 2006年第05期
增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)常因糖代谢异常、玻璃体反复出血、眼底血管纤维增殖、收缩牵拉视网膜脱离、缺血等并发症,导致视力丧失.近年来玻璃体切割术给PDR的治疗带来希望,挽救大量患者的视力.但手术后并发症发生率相对较高,因此,有效的术后护理十分重要.现将89例患者的护理总结如下.
作者：吴文栩；游逸安；杨娇弟；王小梅 刊期： 2006年第05期
原位肝移植(OLT)是目前治疗终末期肝病的有效手段,本院自2003年以来,共进行8例原位肝移植手术,均在非静脉转流下完成.作者通过对这8例患者的临床麻醉,着重探讨在麻醉中实施早期循环支持以维持循环的稳定,现报告如下.
作者：刘筠；舒晓燕；雷李培；王越 刊期： 2006年第05期
自发性硬脊膜外血肿(SSEH)十分罕见,但临床经过十分凶险,致残率较高,故早期诊断至关重要.搜集本院2000至2004年间SSEH 5例,现分析如下.
作者：蔡志琴；唐一帆；范海波 刊期： 2006年第05期
小肠原发性肿瘤少见,在胃肠道肿瘤中不到25%,占全部恶性肿瘤的2%以下.随着多层螺旋CT的广泛应用,小肠病变的影像学诊断受到重视,尤其是小肠肿瘤术前诊断准确率提高[1,2].作者回顾性分析23例小肠原发性肿瘤的多层螺旋CT表现,探讨多层螺旋CT在小肠原发性肿瘤诊断中的价值.
作者：周利民；徐兆龙；纪建松 刊期： 2006年第05期
乳腺癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤.早期发现,早期诊断,早期治疗是降低乳腺癌死亡率和提高乳腺癌患者生存质量的关键.本院1994年3月至2005年3月对126例乳腺癌患者应用细针穿刺细胞学检查(FNAC),取得了及时确诊的效果,现报告如下.
作者：潘聪慧；吴大忻 刊期： 2006年第05期
随着社会的文明进步,人们的生活节奏加快,同时对自身健康需求进一步提高,为推动医学科学的进步和发展.在医疗第一线的护理人员的心里压力日趋增大,所以护理人员的精神卫生问题已受到医学界的关注.作者对本院92名产科护士进行问卷调查,了解她们的情绪状态,探讨精神保健之良策.
作者：冯红星；黄爱群 刊期： 2006年第05期
目的观察肌注鲑鱼降钙素对并骨质疏松症的髋部骨折患者骨密度的影响. 方法对69例髋部骨折的骨质疏松症患者进行为期3个月随机对照研究.用超声骨密度仪测定骨密度. 结果治疗组治疗3个月后超声传导速度(SOS)值明显升高(P<0.05).对照组与治疗前比较,所测SOS值无明显变化(P>0.05). 结论鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症髋部骨折效果显著.
作者：吴连国；史晓林；董黎强 刊期： 2006年第05期
目的探讨海藻(羊栖菜)对实验性高脂大鼠脂肪肝的治疗作用. 方法将70只体重为(150±10)g雄性SD大鼠正常喂养1周后,随机分为正常组10只,予基础饲料,其余60只均予高脂饲料,饲养8周后将造模大鼠随机分为6组,即病理模型组10只,予高脂饲料;羊栖菜治疗组I、II、III、IV、V共5组,每组10只,除给予高脂饲料外,分别给予羊栖菜煎剂,剂量分别为1g/(kg·d)、5g/(kg·d)、10g/(kg·d)、20g/(kg·d)、40g/(kg·d),共4周.12周末,处死所有动物,观察动物体重、肝指数、血生化指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及肝脏病理学变化. 结果与模型组,羊栖菜组I、II比较,羊栖菜组Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ大鼠体重、血清甘油三酯明显偏低(P＜0.05);与模型组、羊栖菜组I、II、Ⅲ比较,羊栖菜组Ⅳ、Ⅴ肝指数也明显偏低(P＜0.05),羊栖菜组Ⅳ、Ⅴ肝组织学方面肝细胞脂肪变明显减轻. 结论中、大剂量的羊栖菜煎剂对实验性高脂大鼠脂肪肝有治疗作用.
作者：张美稀；陈圣高；郑文君；陈福军 刊期： 2006年第05期
大量出血能危及患者生命,及时手术止血并快速输血是抢救患者生命的关键,而异体输血在抢救生命的同时,其所带来肝炎、艾滋病毒传染和异体免疫反应等副作用也引起人们的恐慌.避免和减少术中异体输血,不仅防止了异体输血的副作用,而且可解决血源紧张.本院在2004年1至12月期间采用一次性使用贮血滤血器术中回收腹腔内积血的方法自体输血,救治因急诊腹腔内大出血或伴失血性休克患者30例,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：许招领 刊期： 2006年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.与其它慢性疾病相比,在全球范围COPD的共性是危害大,确诊晚,疗效差.近年不少国家已将COPD作为慢性疾病中重点防治项目[1].
作者：刘敬东 刊期： 2006年第05期
目的探讨雾化吸入普米克令舒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗作用. 方法 40例中度COPD患者分为普米克令舒雾化吸入治疗组和生理盐水对照组各20例,两组均常规给予口服小剂量氨茶碱和吸入β2受体激动剂,共6周.治疗前后检测诱导痰中性粒细胞数和IL-8水平、测定肺功能并评价临床症状积分. 结果与治疗前比较,治疗后普米克令舒组诱导痰中性粒细胞数和IL-8水平明显降低,FEV1/FVC以及FEV1占预计值百分比明显增加,临床症状明显改善,而对照组差异均无显著性. 结论普米克令舒雾化吸入可有效抑制COPD患者气道炎症细胞浸润、改善肺功能并缓解临床症状.
作者：陈爱俊 刊期： 2006年第05期
急性下肢动脉栓塞是常见病,但内科医生常对其缺乏认识,往往错过佳手术时机.而早期诊断,早期治疗是治愈该病的关键.作者自1997年11月至2005年2月共收治3例,现报告如下.
作者：隋向前；邓旻；张碎虎；杨少清；胡端忍；李创周 刊期： 2006年第05期
金葡菌、绿脓杆菌、病毒感染所致自身免疫性溶血性贫血(AIHA)较多,而伤寒杆菌发生AIHA则报道较少,尤其目前抗生素的广泛应用,更难遇见典型病例.作者发现1例现报道如下.
作者：杨宝顺；李桦；滕承志 刊期： 2006年第05期
目的探讨下肢静脉曲张术后复发的因素. 方法回顾性分析本院2002年10月至2005年5月收治的49例54条肢体下肢静脉曲张术后复发的患者,采用下肢周围血管无创检查仪、超声多普勒及深静脉造影,了解下肢深、浅静脉和交通支功能.根据病变选择相应的治疗方式. 结果 54条肢体中30条为手术操作不当所致,16条为交通支功能不全所致,3条为血栓后遗症,1条为布加氏综合征,1条为动静脉瘘,1条为髂静脉受压综合征,1条为新血管再生所致,1例为双大隐静脉畸形. 结论下肢静脉曲张是许多不同疾病所共有的一个临床表现,术前应认真检查确定引起静脉曲张的病因,选择正确的手术方式,避免术后复发.
作者：张延祥；娄尧强；张强；孟路阳；王晓栋；王林君 刊期： 2006年第05期
麻醉深度目前尚无理想的监测方法,近年较为关注的是听觉诱发电位指数(AEPI).AEPI是一个连续、实时反映麻醉深度的监测指标,能提供手术刺激、镇静、催眠等多方面的信息[1],且能预测体动及意识消失或恢复过程.而有报道[2]用异丙酚麻醉时,AEPI、双频指数(BIS)均不能预测对伤害性刺激的反应.麻醉应是手术时患者虽有伤害性刺激而无伤害性反应(主、客观)的状态,不仅限于无意识[3],尚包括应激反应的抑制等多个方面.作者就此探讨腹腔镜胆囊切除术CO2气腹时AEPI与应激的变化关系.
作者：朱广球；安裕文 刊期： 2006年第05期
液囊空肠导管是一种新型的经鼻空肠导管,长约120～150cm,外径为3.0～3.5mm.液囊空肠导管以鼻胃管作载体,导管前端依附在鼻胃管内,前端由套子将其封闭.导管内有2个腔,1个呈圆形,为液囊导管,与套子相通,另1个呈月牙形,为空肠导管,前端侧面有3个孔.从导管末端的液囊导管圆形开口处注入一定量液体,使得导管前端的套子膨胀为液囊,借助液囊的体积和重力,在胃蠕动的作用下,使鼻胃管与液囊空肠导管在胃腔内分离.其特点是在行胃减压的同时又能行肠内营养滴注.本科在2004年1月至2005年11月,应用此导管选择51例胃切除患者实施胃减压及肠内营养,效果满意,现报告如下.
作者：洪友兰；汪凤梅 刊期： 2006年第05期
哮喘是目前世界上常见的慢性病之一,已成为一个全球性的公共卫生乃至社会问题.哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,目前尚不能根治,但经过长期正规治疗哮喘可以达到临床完全控制或称临床治愈.但哮喘患病率明显提高,其中依从性不佳可能是一个重要的原因.作者对135例哮喘患者进行吸入激素情况的调查和分析,现报道如下.
作者：倪淑红 刊期： 2006年第05期
肥胖症已成为世界范围的流行病,早在20世纪50年代,Lauer MS研究[1]就证实了肥胖对左心室功能的影响.在美国,有34%的成人超重,27%的成人肥胖,患病率自1980年以来已上升75%以上[2].肥胖不仅引起左室增大和左室充盈障碍,且常伴发高血压、冠心病、糖尿病和骨关节炎等疾病,是心血管性死亡的独立预测因素.通过超声影像学技术,尸检等方法对超重和肥胖人群左心室解剖测值及功能指标与体重指数的相关关系进行研究,作者作一综述.
作者：魏以新；韦铁民 刊期： 2006年第05期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
