周桂芳；朱利敏
血小板是止血机制中的一个重要因素,来自于骨髓巨核细胞.临床上通过输入血小板可使外周血中血小板迅速增加,取得满意疗效,但也有在输注血小板后,疗效并不明显,甚至有血小板输注失效病例.现就我院2000年3月～2001年3月疗效不明显的34例与配型关系作初步分析.
作者：吴争胜；刘建栋 刊期： 2002年第08期
维生素是机体维持正常代谢和机能所必须的一类低分子化合物,是人体六大营养要素.由于食物中缺乏维生素或用量过少导致摄入的维生素不足,可引起原发性维生素缺乏症,机体吸收维生素的需要量增加或一些药物的干扰作用都能导致续发性维生素缺乏症,而维生素类药物因属营养药也就易滥用.结合新近文献将常见的几种维生素缺乏症与过剩症综述如下.
作者：罗虹；孙忠实 刊期： 2002年第08期
随着计算机的普及和互联网技术的不断成熟,利用信息资源的途径更加多样、便利,医师可以不出门户游览到国内外的医学信息.但互联网信息繁杂、无序和不稳定性,致使医护人员在电脑前花费大量的时间、精力,收获却很小.本文通过对网络医学信息资源的分析、介绍、归类,以神经科学为例,创建一个虚拟的专业分类资源库,为寻找Internet上国际医学信息起导航作用.
作者：蒋萍萍 刊期： 2002年第08期
目的探讨甲亢的手术治疗方式.方法采取左侧腺叶切除加右侧腺体次全切除术.结果32例平均手术时间120min,平均出血量140ml,并发喉上神经损伤1例,一过性低钙血症2例.随访平均34个月,无复发病例,甲状腺功能低下2例.结论本术式具有手术时间短、出血少、并发症率低等优点.
作者：杨俊杰；王全；甘新君；郑俊彪 刊期： 2002年第08期
目的评价胃围手术期病人胃肠外营养与普通输液的代谢效应.方法37例胃手术病人分成两组,胃肠外营养组接受肠外营养,普通输液组接受以葡萄糖供能为主的治疗.术前和术后1周观察血红蛋白、总淋巴细胞计数、血生化、血浆白蛋白、氮平衡及体重等的变化.结果胃肠外营养组血浆白蛋白、氮平衡比术前增加,而普通输液组体重、血浆白蛋白水平下降,两组比较有显著差异(p<0.05).结论适当的肠外营养对病人有利.
作者：周春晖；周新民；陈馨 刊期： 2002年第08期
目的评价烤结金属烤瓷熔附金属全冠的抗折性能.方法用烤结金属技术制作基底冠,再在其上制作烤瓷冠,进行抗折强度测试.结果以HT、DG、CP三种材料制作的烤结金属PFM的抗折强度分别为44kg、91kg、106kg.结论烤结金属PFM的抗折强度处于瓷全冠和常规的PFM之间,改变颗粒直径、实验条件以减少金属内部气孔,可以提高烤结金属的强度.
作者：陶建祥；刘丽；何福明；李乐乐；今野龙彦；木村幸平 刊期： 2002年第08期
我院1995～2000年收治有机磷农药中毒患者中,误诊为食物中毒20例,回顾分析如下.
作者：陈聪 刊期： 2002年第08期
我院1995年1月～2001年7月共收治白果中毒4例,均抢救成功.现将护理体会介绍如下.1临床资料4例中男1例,女3例.年龄12～30岁.初中文化3例,文盲1例.均自诉有生食白果仁史.食后症状出现短1小时,长12小时.4例均出现恶心、呕吐,呈非喷射状,为胃内容物.1例出现不省人事约10余分钟.4例均出现四肢抽搐,历时数分钟;2例出现烦躁不安;2例出现低血钾(2.8～3.0)mmol/L.4例均抢救成功.
作者：周武琴 刊期： 2002年第08期
我科近年来收住6例胸壁巨大海绵状血管瘤施行手术治疗.为使手术取得预期效果,经充分术前准备和术后细致观察,提高了患者对手术的耐受性,减少了术后的并发症.现将护理体会报告如下.
作者：金亦多 刊期： 2002年第08期
大量研究证实HP和许多上消化道疾病相关.HP是慢性胃炎的主要致病因子,是消化道溃疡致病、复发的重要因素;Hp的长期感染是胃肠癌和胃肠相关淋巴样组织淋巴病的原因.近从成年人中获得的流行病学资料显示,人的一生感染HP的主要年龄阶段是在儿童期,儿童是受Hp侵袭的危险的人群[1].苍南县是消化道疾病高发地区,特别是胃癌.了解研究HP的流行病学特征,对制定预防胃癌措施有重要意义.为此,笔者组织了一次儿童HP感染的流行病学调查.
作者：林朗；刘盛军；王道林；张勤 刊期： 2002年第08期
目的了解支气管哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率和临床特点.方法回顾性分析1998～2001年收住入院的哮喘急性发作患者并发低钾血症的病例.结果哮喘急性发作患者97例,并发低钾血症45例,发生率高达46.4%.在哮喘急性发作及其治疗过程中,存在多种原因可导致低钾血症,但其临床表现缺乏特异性而易漏诊.结论哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率高,具有潜在危险性,需要提高警惕,及时防治.
作者：林洁；戴元荣；赵初环；颜雪琴 刊期： 2002年第08期
目的了解前列地尔对肺心病心衰患者血浆内皮素、心钠素的影响及PaO2、PaCO2,心功能的变化.方法使用放免法测定40例慢性肺心病心衰患者静滴前列地尔前后血浆内皮素、心钠素浓度,同时检测PaO2、PaCO2及观察心功能变化.结果肺心病心衰患者的血浆内皮素,心钠素浓度显著高于健康组(p<0.001),静滴前列地尔后血浆内皮素、心钠素显著降低(t=3.82和3.75,p均<0.001),36例血气显著改善(p<0.01～0.001),39例心衰改善.结论血浆内皮素、心钠素参与肺心心衰的发生与发展,前列地尔能够降低血浆内皮素、心钠素,改善血气,纠正心衰.
作者：赵伟和；叶振悦；马俊 刊期： 2002年第08期
复方金佛手口服液具有补中益气、健脾和胃、平喘祛痰之功效,临床用于肝胃气滞、胸肋胀痛、痰饮咳喘等症状,尤其对儿科患者有较好疗效.现就制备方法及疗效报告如下.
作者：周桂芳；朱利敏 刊期： 2002年第08期
目的探讨胃间质瘤的特点、诊断和治疗方法.方法回顾1990年1月～2001年1月收治的胃间质瘤32例,结合文献分析.结果6例肝转移死亡,未发现局部复发;2例肝转移带瘤生存;其余生存良好.结论本病的诊断依据病史、临床表现,结合辅助检查,肿瘤大小,组织学形态及免疫组化综合分析判断.治疗以局部切除为主,恶性者作胃大部或全胃切除;淋巴结清扫并不延长生存时间.
作者：丁丰盛；楼善贤；王朝明；吴荣进 刊期： 2002年第08期
近年来,中西药联用日趋广泛,其效果也愈来愈受到国内外学者的重视.实践中发现部分中西药配伍后会使药物疗效降低,毒副作用增强或引起药源性疾病,应引起高度重视.
作者：赵惠莎 刊期： 2002年第08期
目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并原发性支气管肺癌的可能发病机制、临床特征及早期诊断.方法对26例COPD合并肺癌患者与单纯COPD患者进行对照分析.结果与单纯COPD组症状、体征比较,胸痛、痰血、咳嗽性质改变、声音嘶哑、胸腔积液、进行性消瘦有显著性差异;X线表现中央型肺癌17例(65%),周围型肺癌8例(30.7%),弥漫型1例(4.3%).结论吸烟、COPD本身可能是COPD合并肺癌的主要原因;COPD患者伴胸痛、痰血、咳嗽性质的改变、声音嘶哑、胸腔积液、进行性消瘦应警惕合并肺癌的可能;定期X线和痰脱落细胞筛查对COPD合并肺癌的早期发现有一定的临床意义;胸部CT和纤支镜检查对COPD合并肺癌的临床诊断价值较大.
作者：鲍小欧 刊期： 2002年第08期
目的观察危重病人的血磷变化,探讨其临床意义.方法对34例危重病人急性期血磷、血钙、血镁进行检测,并以21例正常人作为对照.结果危重病组血磷较对照组明显降低(p<0.001),危重病组血磷与血钙、血镁之间均无相关性.结论危重病时常伴有低磷血症,它在一定程度上提示了疾病危重性的存在,及时进行补磷治疗,有利危重病人的抢救.
作者：吴朝明；应斌宇 刊期： 2002年第08期
目的探讨急性有机磷农药中毒患者并发肺不张的机理与防治.方法总结急性有机磷农药中毒并发痰栓阻塞致肺不张24例,分析其发病机理、临床特点,提出具有较强可行性的防治措施.结果24例患者通过积极有效治疗(包括加强气道湿化、加强拍背、常规吸痰以及纤支镜、支气管肺泡灌洗等),病情明显好转.结论急性有机磷农药中毒并发痰栓阻塞致肺不张主要与大剂量阿托品应用等有关,只要及时发现,积极有效处理,预后良好.
作者：沈晓圆；来俊；章国良 刊期： 2002年第08期
吗啡注入椎管内用于术后镇痛效果确切,也有成功用于外周神经镇痛的报道[1];维拉帕米作为钙通道阻滞剂,与疼痛调控密切相关,具有一定的镇痛和神经传导阻滞作用[2].本文旨在观察维拉帕米及吗啡注入臂丛神经鞘内对神经阻滞效果及术后镇痛的作用.
作者：赵静；项龙波；刘子贵 刊期： 2002年第08期
淋巴瘤(1ymphaticus)原发于肺极为少见,且缺乏影像学上特征性改变.本文搜集3例经病理证实的肺淋巴瘤,并结合文献复习着重讨论其CT表现.
作者：刘霞 刊期： 2002年第08期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
