陶应新
[目的]观察补中益气汤联合西药治疗直肠癌术后腹泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组23例蒙脱石散,1袋/次,3次/d,温开水冲服;易蒙停,2粒/次,3次/d.治疗组25例补中益气汤(黄芪、党参各15g,白术10g,炙甘草15g,当归10g,陈皮、升麻各6g,柴胡12g,生姜9片,大枣6枚);1剂/d,水煎200mL,早晚服用.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、排便次数、排便性状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈13例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率92.00％.对照组治愈11例,显效4例,有效2例,无效6例,总有效率73.91％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]补中益气汤联合西药治疗直肠癌术后腹泻效果显著,值得推广.
作者：张艳玲；刘丽；叶桦 刊期： 2014年第01期
[目的]观察半夏泻心汤治疗慢性胃病疗效.[方法]使用随机平行对照研究,将150例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组75例甲氰米呱片,0.1g/次,3次/d.土霉素片,0.5g/次,3次/d.干酵母片,0.9g/次,3次/d.治疗组75例半夏泻心汤(半夏、黄连各10g,黄芩9g,干姜10g,党参15g,炙甘草10g,大枣7枚);1剂/d,水煎120mL,早晚口服.热象偏重去党参加大黄10g;寒象偏重加吴茱萸3.5g;气滞加香附、木香各10g;黑便加白及10g,煅瓦楞子15g.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈31例,显效21例,有效18例,无效5例,总有效率93.33％.对照组痊愈22例,显效16例,有效23例,无效14例,总有效率83.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]半夏泻心汤治疗慢性胃病效果显著,值得推广.
作者：武建明 刊期： 2014年第01期
丹波元胤撰《难经疏证》“谨考经文,寻其指归,旁采群籍,资为证佐”.(次),慕欲口液也;从欠从水,慕欲,即是因羡慕某物想得到它而直流口水.贪欲.玉篇日:(次).或作“涎”,涎乃心生欲望时的口腔泌出物贪欲时泌出物,出于口,口为脾窍,故涎为脾主.“脾气通于口,口和则知谷味矣;心气通于舌,舌和则知五味矣”,“口是脾候”.认为“散膏”乃胰,为解剖概念,非人体普通脂肪(膏脂),“散膏,津液之不凝者”解释未免牵强附会;“胰生两肾中间,似脂非脂,似肉非肉,乃人物之命门,三焦发源处也,……盖颐养赖之,故称之颐,亦作胰”.其父丹波元简认为胃中所受之“谷”乃是水、谷物兼而有之,然丹波元胤则认为胃所受三斗五升之“谷”仅指谷物,不因先父言论而盲目遵从,探求真义,不避亲讳,引经据典,论证胃中谷仅指谷物.
作者：刘婕；王佰庆 刊期： 2014年第01期
[目的]观察辩证分型治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊及住院患者按抽签方法分为两组.对照组43例柳氮磺砒啶开始时4g/次,1次/d;21～28d后2g/次,1次/d,口服,治疗维持1～2年;加氢化可的松,200～300mg/次,1次/d,口服;或结合地塞米松,10mg/次,1次/d.开始时大剂量,7～14d后,改用泼尼松,60mg/次,1次/d,口服.待病情缓解以后逐渐减量直到停药.治疗组43例辨证分型①脾胃虚弱型健脾益气、调和肠胃、温化湿寒,四神汤、香砂六君子汤.②寒热错杂型,健脾养阴、寒热并治,驻车丸,半夏泻心汤.③肝郁气滞型,健脾和胃、疏肝理气,痛泻要方.④胃肠湿热型,调和脾胃、化湿清热,香连丸.两组均连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈16例,显效14例,有效10例,无效3例,总有效率93.02％.对照组治愈14例,显效13例,有效9例,无效7例,总有效率83.72％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎效果显著,值得推广.
作者：曹亮清 刊期： 2014年第01期
[目的]观察中医护理联合心理干预乙型肝炎患者心理状态疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患者按随机数表法分为两组.对照组100例常规护理.护理组100例中医护理及心理干预.①中医护理.②健康宣教.③心理干预.连续护理15d为1疗程.观测心理状态评分、不良反应.护理1疗程,判定疗效.[结果]心理状态评分(SAS评分、SDS评分)两组均有改善(P＜0.05),护理组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]中医护理联合心理干预乙型肝炎患者心理状态疗效显著,值得推广.
作者：黄自珍 刊期： 2014年第01期
[目的]观察辨证分型联合尼莫地平治疗偏头痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组31例尼莫地平片,40mg/次,3次/d.治疗组31例辨证分型,肝肾亏虚,肝郁气滞,瘀血阻络,风痰上扰治疗.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效11例,有效3例,无效2例,总有效率93.55％.对照组痊愈10例,显效9例,有效6例,无效6例,总有效率80.64％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型联合尼莫地平治疗偏头痛效果显著,值得推广.
作者：陈延欣 刊期： 2014年第01期
[目的]观察综合护理耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效.[方法]对40例耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕患者实施一般护理、心理护理、饮食护理、复位护理及出院指导.[结果]有效减轻眩晕症状,提高临床疗效.[结论]综合护理耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕可减轻患者眩晕症状,缩短住院时间,预防和控制疾病复发,提高生活质量.
作者：袁春新 刊期： 2014年第01期
[目的]观察辨证分型联合西药治疗老年呼吸系统疾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将126例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组63例氨茶碱,0.25g/次,1次/d,静滴.菌必治,2g/次,2次/d,静滴.甘氨合剂,10mL/次,3次/d,口服.治疗组63例辨证分型:气虚:积壳9g,黄蔑18g,瓜萎9g,党参12g,当归、陈皮、桔梗、桃仁、法半夏各9g;偏热加黄芩、浙贝、地龙各9g;偏寒加细辛5g,胆南星、干姜各6g;阴虚:桃仁、陈皮、桑叶各9g,沙参12g,百合、当归各9g,芦根12g,玉竹、杏仁、麦冬各gg;1剂/d,水煎200mL,1次/d.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效34例,有效25例,无效4例,总有效率94.12％.对照组显效24例,有效27例,无效12例,总有效率82.35％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型联合西药治疗老年呼吸系统疾病效果显著,值得推广.
作者：周勤 刊期： 2014年第01期
[目的]观察坐浴外洗联合环状混合痔术治疗术后并发症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法随机分为两组.对照组35例环状混合痔术,术前患者清淡、半流质饮食.术前1d清洁灌肠.手术取右侧卧位,碘伏消毒,局部麻醉.肛镜下对直肠上动脉区及痔体注入30mL消痔灵液.外痔较大混合痔行外剥内扎术,外痔较小混合痔则行弧形切除缝合术.术后,将1枚消炎痛栓纳入肛门,并用凡士林纱布填压创面,后压迫包扎固定.每日便后,温水坐浴外洗,结束后油纱条换药.治疗组35例坐浴外洗(黄柏30g,黄连15g,苦参、地榆、延胡索各30g,白芷15g),水煎500mL,排便后坐浴,时间30min.结束后生肌玉红膏纱条换药;环状混合痔术同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈33例,好转2例,无效0例,痊愈率94.29％.对照组痊愈27例,好转8例,无效0例,痊愈率77.14％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]坐浴外洗联合环状混合痔术治疗术后并发症效果显著,值得推广.
作者：陈艳萍 刊期： 2014年第01期
中医护理学是中医药学的重要组成部分,加强中医临床护理标准体系的构建对中医学的发展具有重要的意义.目前,我国中医临床护理标准化工作还很不完善,缺乏一个科学、客观、权威的中医临床护理标准体系,因此构建一个相对完善的中医临床护理标准体系就显得尤为必要.
作者：王满林 刊期： 2014年第01期
运用逍遥丸治疗肝郁脾虚型偏头痛、痛经,取得满意疗效.加味逍遥丸具有疏肝清热、健脾养血之功,主治肝郁血虚生热证.
作者：李英琴 刊期： 2014年第01期
[目的]观察条口透承山联合防风汤治疗肩周炎疗效.[方法]对101例住院及门诊患者采取①针灸.依情况取3.5～4寸毫针从条口直刺承山,深刺20～40mm,在捻针提插时,患者感酸麻传至足跟和足面时,同时根据病情需要加针刺配穴,令患者将患侧肩部做上举、内旋、外旋等动作,一般治疗20～30min,1次/d.②轻证单纯针灸;顽固病例加防风汤(防风、芎劳、白芷、牛膝、狗脊、萆薢、白术各3g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈68例,显效26例,有效7例,总有效率100％.[结论]条口透承山联合防风汤治疗肩周炎效果显著,值得推广.
作者：刘雪婷 刊期： 2014年第01期
[目的]观察益气扶阳法联合常规西药治疗缺血性脑中风疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组20例常规治疗,吸氧、脱水、利尿、降低颅内压、改善微循环、营养脑细胞等.治疗组20例(扶阳法,干姜45g,附子60g,肉桂12g,黄柏15g,砂仁、仙灵脾、菟丝子、枸杞子、补骨脂各30g,蜈蚣2条,地龙、炙甘草、乌梢蛇各15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]观察组治愈5例,显效6例,有效7例,无效2例,总有效率90.00％.对照组治愈3例,显效4例,有效7例,无效6例,总有效率65.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]扶阳法联合常规西药治疗中风安全有效,能明显改善神经功能,降低病死率,提高日常生活能力,值得推广.
作者：张晓燕 刊期： 2014年第01期
[目的]观察针灸联合康复训练治疗老年脑卒中偏瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将130例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组65例康复训练:强化护理服务,保证患肢位于正确位置,选床上抗痉挛体位,促使其患肢位于功能位,并强化抑制患肢痉挛模式锻炼,鼓励床上健肢的被动或主动锻炼,双手交叉上举运动,下肢进行桥式运动,骨盆平衡,直至患肢自主运动.强化日常生活能力,配合中医康复按摩,根据患者病情引导相应主动运动及速度运动,与此同时抑制患肢痉挛模式锻炼.治疗组65例取患侧肢体穴位:足三里、太冲穴、阳陵泉、解溪、申脉、太溪、承山、照海.每天选4个穴位,消毒,选提插捻转手法毫针深刺穴位操作,留针15～20min,1次/d,6次/周.康复训练同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、功能评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈11例,显效32例,有效13例,无效9例,总有效率86.15％.对照组痊愈5例,显效19例,有效17例,无效24例,总有效率63.08％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).功能评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]针灸联合康复训练治疗老年脑卒中偏瘫效果显著,值得推广.
作者：詹龙祥 刊期： 2014年第01期
从外部因素和内部因素两个视角出发,深入探讨桎梏中医护理发展影响因素,提出改善祖国中医特色护理现状的四点建议:①完善中医护理教育体系.②拓展中医护理临床实践领域.③健全中医护理法律法规.④将中医护理科学研究的重视程度提上议事日程.以期促进我国中医临床护理领域迅速发展.
作者：徐敏丽 刊期： 2014年第01期
“春夏养阳,秋冬养阴”历代医家对认识不一.高世栻认为系按时序调节,“夫四时之太少阴阳者,乃万物之根本也.所以圣人春夏养阳,使少阳之气生,太阳之气长;秋冬养阴,使太阴之气收,少阴之气藏”;王冰认为乃互养互制,“阳气根于阴,阴气根于阳,无阴则阳无以生,无阳则阴无以化,全阴则阳气不极,全阳则阴气不穷.春食凉,夏食寒,以养于阳;秋食温,冬食热,以养于阴”;张介宾认为阴阳互根,阴中求阳,阳中求阴;张志聪指出春夏-养内虚之阳,秋冬-养内虚之阴,虽论述角度不同,顺时养生、平衡阴阳宗旨一致.用于指导临床,谴方用药,尤其在疾病防治,可用于甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退.
作者：周婵媛；高天舒 刊期： 2014年第01期
对慢性阻塞性肺疾病指定个体化护理方案,常规护理注意环境护理、心理护理、饮食护理、吸氧护理、排痰护理、肺功能锻炼护理;根据中医辨病与辨证相结合的方法,辨证分型(风寒壅肺、痰热郁肺、痰浊阻肺、肺肾气虚、阳虚水泛),实施具有针对性的护理措施,保障治疗措施的实施,促进疾病康复.
作者：高瑛 刊期： 2014年第01期
[目的]观察超短波治疗仪联合玻璃酸钠注射液治疗退行性膝关节病疗效.[方法]对78例住院及门诊患者①超短波治疗仪,于患侧膝关节,20min/次,2次/d,温热度以能耐受为宜,注意老年患者热度宜低,避免烫伤.②玻璃酸钠注射液(施沛特),含玻璃酸钠20mg,患者取仰卧位,屈膝,局部消毒,无菌操作,避免感染,穿刺部位多选择内外膝眼凹陷处,先用5mL注射器穿刺进入膝关节腔,回吸无血时连接玻璃酸钠注射器,缓慢注入药液,拔出注射器后以无菌敷料按压约2min,包扎固定,缓慢屈伸患者下肢,使药物充分与关节面接触.如有关节腔积液,可先行抽取积液,然后注入药物.药物注射当日暂停物理治疗,第2日起正常物理治疗,1次/7d.连续治疗29d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效68例,有效7例,无效3例,总有效率96.15％.[结论]超短波治疗仪联合玻璃酸钠注射液治疗退行性膝关节病效果显著,值得推广.
作者：林宇春；王平平；雷亚文 刊期： 2014年第01期
[目的]观察循证护理联合辨证施护脑卒中疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组100例辨证施护.护理组100例循证护理.①情志调护.②饮食调护.③体位护理.④康复护理.⑤并发症护理;辨证施护同对照组.连续护理60d为1疗程.观测护理满意度、依从性、NIHSS评分、不良反应.护理1疗程,判定疗效.[结果]护理组满意78例,基本满意18例,不满意4例,满意率96.00％.对照组满意72例,基本满意15例,不满意13例,满意率87.00％.护理满意度护理组优于对照组(P＜0.05).依从性护理组优于对照组(P＜0.05).NIHSS(神经功能缺损)评分护理组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]循证护理联合常规辨证施护脑卒中效果显著,值得推广.
作者：唐丽安；叶和妹；李梅 刊期： 2014年第01期
[目的]观察血脂康胶囊治疗血脂异常疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按随机数字表分为两组.对照组25例血脂康胶囊模拟剂,2粒/次,2次/d.治疗组45例血脂康胶囊,2粒/次,2次/d.连续治疗8周为1疗程.观测血脂水平TC(总胆固醇)、TG(甘油三脂)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇):用药前2周、用药后当日、4周后及疗程结束后各检测1次.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效18例,有效20例,无效7例,总有效率84.44％.对照组显效2例,有效5例,无效18例,总有效率28.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血脂水平对照组治疗前后无明显差异(P＞0.05);治疗组治疗前后有显著性差异(P＜0.05).[结论]血脂康胶囊治疗血脂异常效果显著,值得推广.
作者：段春梅 刊期： 2014年第01期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
