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辨证分型治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎随机平行对照研究

曹亮清

关键词:慢性胃炎合并溃疡性结肠炎, 四神汤, 香砂六君子汤, 驻车丸, 半夏泻心汤, 痛泻要方, 四君子汤, 香连丸, 柳氮磺砒啶, 氢化可的松, 地塞米松, 泼尼松, 随机平行对照研究
摘要:[目的]观察辩证分型治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊及住院患者按抽签方法分为两组.对照组43例柳氮磺砒啶开始时4g/次,1次/d;21~28d后2g/次,1次/d,口服,治疗维持1~2年;加氢化可的松,200~300mg/次,1次/d,口服;或结合地塞米松,10mg/次,1次/d.开始时大剂量,7~14d后,改用泼尼松,60mg/次,1次/d,口服.待病情缓解以后逐渐减量直到停药.治疗组43例辨证分型①脾胃虚弱型健脾益气、调和肠胃、温化湿寒,四神汤、香砂六君子汤.②寒热错杂型,健脾养阴、寒热并治,驻车丸,半夏泻心汤.③肝郁气滞型,健脾和胃、疏肝理气,痛泻要方.④胃肠湿热型,调和脾胃、化湿清热,香连丸.两组均连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈16例,显效14例,有效10例,无效3例,总有效率93.02%.对照组治愈14例,显效13例,有效9例,无效7例,总有效率83.72%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]辨证分型治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎效果显著,值得推广.
实用中医内科杂志相关文献
  • 针刺结合穴位按摩治疗周围性面瘫随机平行对照研究

    [目的]观察针刺结合穴位按摩治疗周围性面瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将56例门诊患者按抽签法随机分为两组.对照组28例泼尼松,30mg/次,2次/d,3d后改为10mg/次,连用1周.维生素B1,100mg次,1次/d,肌注.维生素B2,1000ug/次,每周1次,肌注.治疗组28例针灸治疗,取穴:同侧颈夹脊、攒竹、丝竹空、四白、阳白、地仓、颊车、颧髎、迎香、下关、翳风、双侧合谷;人中沟歪斜配水沟;鼻唇沟平坦加迎香;颏唇沟歪斜加承浆;味觉消失、舌麻加廉泉;迎风流泪、目赤配睛明;素体赢弱配足三里、曲池.常规消毒针刺得气后,留针30min,1次/d.起针后点按耳后翳风、颈夹脊及面部攒竹、太阳、印堂、颊车、地仓、人迎、承浆、四白等腧穴及相关神经分布区域3~5min/次,1次/d.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,疗程间间隔1d,判定疗效.[结果]治疗组痊愈13例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率92.86%.对照组痊愈6例,显效5例,有效8例,无效9例,总有效率73.08%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]针刺结合穴位按摩治疗周围性面瘫效果显著,值得推广.

    作者:杨熳;谢安平 刊期: 2014年第01期

  • 益气养阴方治疗甲状腺功能亢进症60例临床观察

    [目的]观察益气养阴方治疗甲状腺功能亢进症疗效.[方法]对60例门诊患者使用益气养阴方(黄芪20g,生地、太子参各15g,黄连、麦冬、五叶子、赤芍各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;甲状腺肿大突出加贝母、射干、皂刺各10g;手抖加僵蚕10g,珍珠母、钩藤各30g;眼珠突出加泽泻、菊花、青葙子各10g;多汗加元参10g,浮小麦30g.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、甲状腺指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访3年,观测复发率.[结果]痊愈30例,显效15例,有效9例,无效6例,总有效率90.00%.甲状腺指标均有改善(P<0.05).[结论]益气养阴方治疗甲状腺功能亢进症效果显著,值得推广.

    作者:李中华;常万云 刊期: 2014年第01期

  • 地肤子方外洗治疗外阴瘙痒60例临床观察

    [目的]观察地肤子方外洗治疗外阴瘙瘁疗效.[方法]对60例门诊患者使用地肤子方(苦参10g,花椒15g,白癣皮、百部、蛇床子各10g,龙胆草、白芷、黄柏各9g),1剂/d,水煎600mL,浸泡后擦洗,30~60min/次;外阴破损溃败加徐长卿14g;慢性湿疹过敏外阴炎加蛇床子14g;霉菌性阴道炎加野菊花29g;子宫颈炎加千里光、艾叶各30g.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]痊愈49例,有效7例,无效4例,总有效率93.33%.[结论]地肤子方外洗治疗外阴瘙痒效果显著,值得推广.

    作者:柳艳鸣 刊期: 2014年第01期

  • 中医药治疗萎缩性胃炎及胃癌癌前病变研究进展

    阐述慢性萎缩性胃炎病因病机,探讨中医药治疗方法,总结出中医药治疗慢性萎缩性胃炎不但能解除患者的痛苦与不适,还可以提高患者生存质量.

    作者:韦朝霞 刊期: 2014年第01期

  • 综合护理化疗后骨髓抑制

    对化疗后骨髓抑制进行综合护理(心理护理、膳食调护、口腔溃疡护理),制定个性化护士方案,采取积极护理措施,预防并发症,减轻化疗后骨髓抑制,使化疗顺利进行.

    作者:金日霞;曲俐;崔丽娟 刊期: 2014年第01期

  • 辨证分型联合西药治疗老年呼吸系统疾病随机平行对照研究

    [目的]观察辨证分型联合西药治疗老年呼吸系统疾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将126例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组63例氨茶碱,0.25g/次,1次/d,静滴.菌必治,2g/次,2次/d,静滴.甘氨合剂,10mL/次,3次/d,口服.治疗组63例辨证分型:气虚:积壳9g,黄蔑18g,瓜萎9g,党参12g,当归、陈皮、桔梗、桃仁、法半夏各9g;偏热加黄芩、浙贝、地龙各9g;偏寒加细辛5g,胆南星、干姜各6g;阴虚:桃仁、陈皮、桑叶各9g,沙参12g,百合、当归各9g,芦根12g,玉竹、杏仁、麦冬各gg;1剂/d,水煎200mL,1次/d.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效34例,有效25例,无效4例,总有效率94.12%.对照组显效24例,有效27例,无效12例,总有效率82.35%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]辨证分型联合西药治疗老年呼吸系统疾病效果显著,值得推广.

    作者:周勤 刊期: 2014年第01期

  • 止嗽散治疗慢性咳嗽50例临床观察

    [目的]观察止嗽散治疗慢性咳嗽疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对50例门诊患者止嗽散)紫菀、桔梗、前胡各12g,荆芥15g,陈皮10g,百部12g,甘草6g),风寒伍三拗汤(麻黄6g,杏仁12g);风热伍以桑菊饮(桑叶、菊花各15g,杏仁10g,连翘12g);痰多加贝母、瓜蒌皮10g,苏子12g,1剂/d,水煎400mL,早晚口服.连续治疗1周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]痊愈21例,有效27例,无效2例,总有效率90.60%.[结论]止嗽散治疗慢性咳嗽,疗效满意,无副作用,值得推广.

    作者:陶应新 刊期: 2014年第01期

  • 逍遥丸治痛症验案两则

    运用逍遥丸治疗肝郁脾虚型偏头痛、痛经,取得满意疗效.加味逍遥丸具有疏肝清热、健脾养血之功,主治肝郁血虚生热证.

    作者:李英琴 刊期: 2014年第01期

  • 半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病随机平行对照研究

    [目的]观察半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按抛硬币法将其分为两组.对照组60例多潘立酮,10mg/次,3次/d,口服.奥美拉唑,20mg/次,2次/d,口服.治疗组60例①半夏泻心汤(川黄连、干姜、炙甘草各5g,半夏12g,黄芩10g,党参15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;胃虚寒加麦冬、百合、石斛、北沙参各19g;胃燥热加蒲公英、焦山栀、丹皮各10g,且去干姜.②腹针.运用40*25mm针进行行气、侯气与催气,针刺主要部位:关元、中脘、天枢,并以梁门、承满和下脘作为辅助针刺部位,2min/次,3次/d.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、反酸、胸痛及烧心改善现象、胃镜分级、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈19例,显效18例,有效21例,无效2例,总有效率96.67%.对照组痊愈15例,显效13例,有效21例,无效11例,总有效率81.61%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).反酸、胸痛及烧心改善现象、胃镜分级两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病效果显著,值得推广.

    作者:何海明 刊期: 2014年第01期

  • 桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病40例临床观察

    [目的]观察桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病疗效.[方法]将40例门诊及住院患者予桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤(黄芪40g,当归20g,瓜蒌、赤芍各25g,川芎、丹参、桃仁、枳实、桔梗、甘草、半夏各15g,红花、薤白各10g),1剂/d,水煎120mL,早晚口服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、心电图疗效、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]临床疗效显效29例,有效9例,无效2例,总有效率95.00%.心电图疗效显效18例,有效7例,无效15例,总有效率62.50%.[结论]桃红四物汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病效果显著,值得推广.

    作者:熊永超 刊期: 2014年第01期

  • 神术散口服、保留灌肠辨证分型治疗小儿泄泻

    小儿泄泻多因外感风寒或暑热,内伤乳食,致脾胃运化失常;也有素体虚弱或久病脾虚,中焦运化无力等.分风寒泻、暑热泻、伤食泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻.病情恶化,可致伤阴、伤阳、或阴阳俱伤,治当敛阴、固阳兼施.运用神术散加减口服、灌肠对小儿多种证型泄泻进行辨证论治,并总结典型病例的治疗经验.

    作者:刘伟 刊期: 2014年第01期

  • 护理工作语言艺术

    护理工作不仅是技术问题,更主要的是服务态度,语言表达是服务态度的直接体现.了解是理解的基础,理解是爱的前提.语言沟通是建立和改善护患关系的有效手段,优化语言表达可提高表达效果.语言艺术是树立护士良好形象的手段,护士在与患者沟通中应使对方满意,形成一个良好的情感交流氛围.在护理工作中正确运用语言艺术是不可或缺的基本要求.通过身体动作、面部表情和服饰等来传递信息的肢体语言,是一种无声的语言,如点头、摇头、微笑、眼神等;眼神的接触是重要的.有效的语言沟通包括真诚倾听、和气表达、积极暗示等.

    作者:董岩 刊期: 2014年第01期

  • 天麻钩藤饮联合西医治疗脑卒中失语症随机平行对照研究

    [目的]观察天麻钩藤饮联合西医治疗脑卒中失语症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抛硬币法随机分为两组.对照组30例常规西医治疗,抗血小板聚集、营养脑细胞,康复功能锻炼指导.治疗组30例天麻钩藤饮(天麻10g,钩藤12g,石决明15g,杜仲10g,夜交藤15g,牛膝12g,栀子6g,益母草、茯神各10g,黄芩8g,桑寄生15g);1剂/d,水煎120mL,早晚口服.肝肾亏虚加女贞子,旱莲草各10g,龟板20g;恶心呕吐加法半夏、竹茹各10g,砂仁6g;咽干口燥加沙参15g,石斛、麦冬各10g;血虚加鸡血藤、当归各15g;烦躁加代赭石15g,珍珠母30g;睡眠差加酸枣仁、合欢皮各15g;目赤肿痛加羚羊角10g,菊花30g;痰浊壅盛加胆南星、半夏各10g,瓜蒌仁15g;头痛剧烈、言语困难、口角歪斜、伸舌困难加全蝎3g,僵蚕、地龙、蝉蜕各10g.西医治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、语言相关症状、不良反应.连续治疗6疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈13例,显效8例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%.对照组痊愈5例,显效6例,有效11例,无效8例,总有效率73.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).语言相关症状两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]天麻钩藤饮联合西医治疗脑卒中失语症效果显著,值得推广.

    作者:程耀南;吴洁 刊期: 2014年第01期

  • 益安宁治疗慢性疲劳综合征30例临床观察

    [目的]观察益安宁治疗慢性疲劳综合征疗效.[方法]对30例门诊患者调整生活方式,注意饮食起居,清淡饮食,保持心情舒畅,适当体育锻炼;停用影响代谢药物.益安宁丸(西洋参、鹿茸、冬虫夏草、海马、鳖甲、龟板、石斛、五味子、西红花、三七、丹参等),10丸/次,2次/d.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、血常规、肝肾功能、血糖、血脂、临床症状积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效17例,有效9例,无效4例,总有效率86.67%.[结论]益安宁治疗慢性疲劳综合征效果显著,值得推广.

    作者:蔡少杭;吴怡萍 刊期: 2014年第01期

  • 七福饮加康复联合尼麦角林治疗血管性痴呆随机平行对照研究

    [目的]观察七福饮加康复联合尼麦角林治疗血管性痴呆疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院VD患者按随机数字法分为两组.对照组32例脑细胞代谢剂,尼麦角林,10mg/次,3次/d,口服.治疗组“例①七福饮(熟地黄25g,当归15g,人参18g,白术12g,甘草6g,远志15g,杏仁9g,杜仲、牛膝各15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;兼肝肾阴虚,腰膝酸软,头晕耳鸣去人参、白术,加生地、枸杞子、女贞子、首乌制;兼肾阳亏虚加附子、巴戢天、益智仁、仙灵脾、肉苁蓉;肾阴不足,水不制火加丹参、莲子心、石菖蒲.②康复治疗:目的是改善患者认知功能,主要进行记忆与思维训练、作业疗法,音乐疗法.尼麦角林治疗同对照组.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、MMSE和ADL评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效39例,有效21例,无效4例,总有效率93.75%.对照组显效10例,有效12例,无效10例,总有效率68.75%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).MMSE和ADL评分治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]七福饮加康复治疗联合尼麦角林治疗血管性痴呆效果显著,值得推广.

    作者:孙学平 刊期: 2014年第01期

  • 补气活血方联合西药治疗冠心病随机平行对照研究

    [目的]观察补气活血方联合西药治疗冠心病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将58例门诊患者按就诊顺序编号法分为两组.对照组28例钙通道阻滞剂联合硝酸甘油;舒血宁注射液15mL+100mL生理盐水,静滴,1次/d;硝酸异山梨酯片,10mg/次,3次/d,口服.治疗组30例补气活血法方(党参、枳实、桃仁、瓜蒌、红花、川芎各10g,黄芪30g,当归15g,丹参20g);1剂/d,水煎300mL,早晚口服;痰阻心脉加胆南星、半夏各10g;心肾阴虚加玉竹、麦冬各10g;阳气虚衰加杜仲、桂枝各10g;西药治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、中医症候评分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效26例,有效3例,无效1例,总有效率96.66%.对照组显效10例,有效13例,无效5例,总有效率82.14%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]补气活血方联合西药治疗冠心病效果显著,值得推广.

    作者:李存厚 刊期: 2014年第01期

  • 中医护理发展研究简况

    从外部因素和内部因素两个视角出发,深入探讨桎梏中医护理发展影响因素,提出改善祖国中医特色护理现状的四点建议:①完善中医护理教育体系.②拓展中医护理临床实践领域.③健全中医护理法律法规.④将中医护理科学研究的重视程度提上议事日程.以期促进我国中医临床护理领域迅速发展.

    作者:徐敏丽 刊期: 2014年第01期

  • 金沙牛化石片治疗尿路结石72例临床观察

    [目的]观察金沙牛化石片治疗尿路结石疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对72例门诊患者金沙牛化石片,10片/次,3次/d,饭后口服.观测结石排出情况、不良反应.[结果]排石时间集中在第1~6周,第1周便开始排石,第3周排石效率高,5周内排出率为86.10%,第7周亦有排出.[结论]金沙牛化石片治疗尿路结石效果满意,排出结石周数与患者性别、年龄,结石大小(<0.8cm)、部位无明显关联,与结石形状规则、表面光滑、病情长短、患者依从性及结石成分有关.

    作者:何仰高;董明国;张凤敏;蔡春芳 刊期: 2014年第01期

  • 阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎32例临床观察

    [目的]观察阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对32例住院患者,以坐骨结节滑囊炎穿刺抽液,并注入曲氨奈德及利多卡因治疗.活血化瘀,消肿止痛,阳和汤(麻黄6g,熟地黄15g,白芥子10g,甘草3g,炮姜炭、桂枝10g),1剂/d,水煎1000mL,熏洗.均连续治疗2周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈26例,好转5例,无效1例,总有效率96.88%.[结论]阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎疗效确切.

    作者:杨海波 刊期: 2014年第01期

  • 益气扶阳法联合常规西药治疗缺血性脑中风随机平行对照研究

    [目的]观察益气扶阳法联合常规西药治疗缺血性脑中风疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组20例常规治疗,吸氧、脱水、利尿、降低颅内压、改善微循环、营养脑细胞等.治疗组20例(扶阳法,干姜45g,附子60g,肉桂12g,黄柏15g,砂仁、仙灵脾、菟丝子、枸杞子、补骨脂各30g,蜈蚣2条,地龙、炙甘草、乌梢蛇各15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]观察组治愈5例,显效6例,有效7例,无效2例,总有效率90.00%.对照组治愈3例,显效4例,有效7例,无效6例,总有效率65.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]扶阳法联合常规西药治疗中风安全有效,能明显改善神经功能,降低病死率,提高日常生活能力,值得推广.

    作者:张晓燕 刊期: 2014年第01期

实用中医内科杂志

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主管:辽宁省卫生厅

主办:辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院