王钰；韩易言；李京
[目的]观察西黄丸联合西医治疗乳腺癌疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组20例常规内分泌治疗及手术治疗;来曲唑,2.5mg/次,1次/d.治疗组20例西黄丸,3g/次,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效5例,有效9例,无效6例,总有效率70.00％.对照组显效3例,有效8例,无效9例,总有效率55.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]西黄丸联合西医治疗乳腺癌效果显著,值得推广.
作者：沈雁鸣 刊期： 2014年第03期
[目的]观察针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将180例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组.对照组90例常规手术治疗.治疗组90例针刺联合推拿,选肾俞、环跳、秩边、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑、腰夹脊穴双侧取穴;穴位处常规消毒,取一次性针灸30号55mm×80mm毫针,直刺入穴,针刺深度在50～75mm,小幅提插捻转后,均运针至得气,留针30min,每隔10min,运针1次;推拿:按揉腰夹脊穴、肾俞穴,再按、拔、揉腰部部及其两侧;按揉、击腰部,腰部肌肉放松,腰椎关节拔伸手法5min;捏法和拿揉法松弛腰部肌肉软组织,再弹拨腰项部肌肉,点按双侧腰部夹脊穴和腰部阿是穴,后用活络关节手法运摇双上肢,20min/次.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈47例,显效26例,有效12例,无效5例,总有效率94.44％.对照组痊愈40例,显效25例,有效13例,无效12例,总有效率86.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广.
作者：王汉华 刊期： 2014年第03期
[目的]观察辨证分型联合关节镜手术治疗膝关节滑膜炎疗效.[方法]对68例膝关节滑膜炎,关节镜手术,按Jackson标准选择手术入路,充分冲洗并排除关节内积血,探查髌上囊、内外侧间沟、髌股关节及髁间窝;刨刀切除充血水肿、形成血管翳-肥厚滑膜;视滑膜功能,离子刀电凝止血保留部分苍白或轻充血滑膜,生理盐水充分冲洗关节腔,直到引流液清亮,取滑膜病理诊断;术后24～48h拔出引流管,局部冰敷24h,尽早进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高训练、内收肌功能训练及髌骨内推活动.辨证分型,气滞血瘀,活血利湿,桃红四物汤合三妙散;风寒湿阻,健脾利湿,健脾除湿汤;脾肾不足,舒筋壮骨,利湿消肿,自制舒络丸合壮骨片;痰湿结滞,温阳利水兼化痰,五苓散合二陈汤.连续治疗1周为1疗程.观测临床症状、关节疼痛、肿胀程度及数目、功能障碍、Cincinnati评分、浮髌试验、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈32例,显效18例,有效14例,无效4例,总有效率94.12％.Cincinnati评分明显改善(P＜0.05).[结论]辨证分型联合关节镜手术治疗膝关节滑膜炎,疗效显著,值得推广.
作者：马勇 刊期： 2014年第03期
卢秉久教授认为肝硬化不是一个独立的疾病,各种肝脏疾病后期均有可能出现肝硬化.肝硬化中后期出现肝硬化腹水,即“臌胀”,乃久病体虚,正不抗邪,水湿内停,属本虚标实,治疗不能单纯利水,须根据正虚的情况,补气、健脾、扶正,佐以利水,疏利三焦,活血行气化痰,值正气未衰时,在扶正的基础上抓住时机适当逐水.
作者：朱鑫蕊；卢秉久 刊期： 2014年第03期
[主要目的]分析冠心病心绞痛临床中医证型分布规律.[资料来源]中国生物医学文献数据库(CBM disc)、中国学术期刊全文数据库(CNKI).[选择文献量及依据]以“冠心病”、“心绞痛”、“心肌缺血”、“胸痹”、“心痛”、“胸痹心痛”一次检索;以“证”、“辨证”、“证候”、“证型”、“临床研究”二次检索,2002年1月至2011年12月公开发表相关文献.初检992篇中文文献,阅读文献题名摘要及全文,根据纳入和排除标准共排除843篇,确定纳入149篇,各证型有具体病例数据文献50篇,共记录病例11542例.[数据提炼规则及应用方法]制定“冠心病心绞痛文献调查表”,主要内容包括文献编号、题目、作者、作者单位、出版时间、期刊来源、诊断标准、样本量、中医辨证分型等字段,采用双录入方法录入Excel表建立数据库.采用SPSS17.0统计软件,计数资料采用x 2检验.使用Excel2010软件建立数据库,统计证型例数频率.[数据综合得出结果与结论]冠心病心绞痛的辨证分型尚无统一标准,各证型发病率由高到低前六位分别为心血瘀阻证、痰阻心脉证、心气亏虚证、心阳亏虚证、气阴两虚证、气虚血瘀证,证型发病与地域差异有关.[未来展望]未来有必要以中医辨证理论为指导,运用统计学和流行病学方法开展对冠心病心绞痛中医证候规范化及其流行病学的多中心研究.
作者：杜莹；贾连群；王列；于游；孙红；王建华 刊期： 2014年第03期
糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见并发症之一,严重影响患者整体治疗,是临床亟待解决的问题.从病因病机、常用取穴等几方面进行分析,单纯针刺治疗或配合药物治疗显示一定优势.
作者：白维华；王跃峰；王堃；牛飞 刊期： 2014年第03期
[目的]观察炙甘草汤治疗频发室性早搏疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按抽签方法随机分为两组.均停用其他抗心律失常中西药物.对照组38例普罗帕酮,100mg/次,3次/d.治疗组38例炙甘草汤(炙甘草60g,生姜3片,党参15g,生地50g,桂枝10g,阿胶烊化6g,麦门冬15g,麻仁10g,大枣3枚),1剂/d,水煎150mL,日服2次.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、24h动态心电图、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效治疗组显效26例,有效9例,无效3例,总有效率92.11％.对照组显效23例,有效11例,无效4例,总有效率89.58％.两组无明显差异(P＞0.05).24h动态心电图改善治疗组显效18例,有效14例,无效6例,总有效率84.21％.对照组显效20例,有效11例,无效7例,总有效率81.58％.两组无明显差异(P＞0.05).[结论]炙甘草汤治疗频发室性早搏,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：成金汉 刊期： 2014年第03期
[目的]观察参芪济肾方联合阿魏酸哌嗪片治疗慢性肾脏病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将54例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组27例阿魏酸哌嗪片,200mg/次,3次/d,口服.治疗组27例参芪济肾方(生黄芪20g,党参15g,白花蛇舌草30g,半枝莲15g,当归10g,丹参15g,玉米须30g,冬葵子15g,蒲公英30g,米仁根15g),1剂/d,水煎600mL,早晚口服;肺肾气虚加黄芪到30g,肉桂9g;脾肾阳虚加砂仁10g,肉豆蔻10g;气阴两虚加黄芪60g,生地黄15g;阿魏酸哌嗪片治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、生化指标、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈12例,显效3例,有效10例,无效2例,总有效率93.59％.对照组痊愈8例,显效4例,有效6例,无效9例,总有效率63.26％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).生化指标治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]参芪济肾方联合阿魏酸哌嗪片治疗慢性肾脏病效果显著,值得推广.
作者：韩月英 刊期： 2014年第03期
[目的]观察丁香柿蒂汤合枳实导滞丸联合甲氧氯普胺足三里穴位穴位注射治疗肿瘤化疗顽固性呃逆疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按入院顺序分为两组.穴位注射:针头垂直刺入双侧足三里穴1.5～2.0cm,有酸胀感后,注入甲氧氯普胺,10mg/次,2次/d,连续治疗7d为1疗程.对照组40例多潘立酮片,10mg/次,3次/d.治疗组40例丁香柿蒂汤合枳实导滞丸,丁香柿蒂汤(丁香10g,柿蒂15g,党参20g,法半夏15g,生姜10g,旋覆花15g,代赌石先煎30g,五味子10g,麦冬15g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;枳实导滞丸(枳实12g,大黄后入、茯苓各15g,黄芩、黄连各10g,白术、泽泻、川芎各15g,地龙6g);磨粉,以蜜捏丸,3g/次,3次/d.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈15例,显效20例,有效3例,无效2例,总有效率95.00％.对照组治愈13例,显效18例,有效3例,无效6例,总有效率85.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]丁香柿蒂汤合枳实导滞丸联合甲氧氯普胺足三里穴位穴位注射治疗肿瘤化疗顽固性呃逆效果显著,值得推广使用.
作者：陈丽 刊期： 2014年第03期
[目的]观察中医护理联合一般护理骨折疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将107例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组52例一般护理,牵引术护理、病情观察、情志护理、康复护理及饮食护理.护理组55例中医护理,中药熏蒸法、中药外敷法、微波治疗法及骨质疏松治疗仪治疗;一般护理同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、平均恢复时间、不良反应.连续护理3疗程,判定疗效.[结果]护理组痊愈53例,显效1例,有效1例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈48例,显效1例,有效0例,无效3例,总有效率94.23％.护理组疗效优于对照组(P＜0.05).平均恢复时间护理组少于对照组(P＜0.05).[结论]中医护理联合一般护理骨折效果显著,植得推广.
作者：陶晓华 刊期： 2014年第03期
[目的]观察中医治疗联合护理措施治疗面瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将686例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组343例中医治疗:①通经活血方,1剂/d,水煎400mL,早晚口服;②针刺疗法,1次/d,30min/次;③面部按摩,10min/次.治疗组343例护理措施;心理护理、生活护理、健康宣教;中医治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、治疗天数、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈323例,有效20例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈301例,有效38例,无效4例,总有效率98.83％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗天数治疗组少于对照组(P＜0.05).[结论]中医治疗联合护理措施治疗面瘫效果显著,值得推广.
作者：冯莹 刊期： 2014年第03期
[目的]观察定喘汤治疗支气管哮喘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按随机数字表法随机分为两组.对照组43例二丙酸倍氯米松,早晚气雾吸入.治疗组43例定喘汤(炒杏仁10g,金银花、全蝎、黄芪各15g,地龙30g,黄芩、防风各15g,炒白果、旋覆花各10g,炙桑白皮、炙麻黄、制僵蚕各15g,全瓜萎10g;冷哮:胸闷、形寒肢冷、舌苔白滑、气管中有痰、呼吸急促,加桂枝、干姜各10g,细辛6g,五味子10g以温肺散寒、化饮降逆;热哮:喘而气粗、痰黄稠厚、口渴喜饮、舌苔黄腻等痰热内盛之征,加鱼腥草30g,胆南星、炙枇杷叶各10g,生石膏15g以助清热化痰;病久伤阴,口咽干燥、痰少质黏、舌红少津加玉竹20g,麦冬10g,太子参、沙参各20g,天花粉15g以助养阴清热化痰);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.观测临床症状、不良反应.连续治疗5疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效38例,有效4例,无效1例,总有效率97.67％.对照组显效25例,有效13例,无效5例,总有效率88.37％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]定喘汤治疗支气管哮喘效果显著,值得推广.
作者：张伶 刊期： 2014年第03期
[目的]观察加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组44例认知-行为疗法,从心理改变睡眠态度及信念,放松疗法、刺激控制疗法、认知疗法、限制睡眠疗法等.1次/d,50min/次.治疗组44例温胆汤(川穹、甘草、石菖蒲各6g,法半夏、陈皮各9g,竹茹、胆南星、百合、远志、枳实、知母各12g,茯苓、夜交藤、炒枣仁各15g,珍珠母30g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.认知-行为疗法治疗同对照组.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、相关指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈7例,显效16例,有效17例,无效4例,总有效率90.91％.对照组痊愈6例,显效10例,有效15例,无效13例,总有效率70.45％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠效果显著,值得推广.
作者：高喜 刊期： 2014年第03期
[目的]观察复方丹参滴丸治疗冠心病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将105例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组63例常规硝酸异山梨酯,5mg/次,3次/d,口服.治疗组42例复方丹参滴丸,270mg/次,3次/d,空腹口服(餐前或餐后＞2小时).连续治疗28d为1疗程,观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效4例,总有效率90.48％.对照组显效17例,有效22例,无效24例,总有效率61.90％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]复方丹参滴丸治疗冠心病效果显著,值得推广.
作者：杨涛；王霞 刊期： 2014年第03期
[目的]观察针灸烤电联合生新健骨丸疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组42例口服生新健骨丸,9g/次,2次/d.治疗组48例针灸配合烤电疗法,取双侧足三里、阿是穴、太溪、委中、肾俞、阳陵泉、关元等,行补泻手法,配合温针灸,在股骨头周围进行围刺、扣刺.生新健骨丸治疗同对照组.两组均连续治疗1年为1疗程.观测临床症状、行走状态、髋关节功能、股骨头性状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈12例,显效21例,有效7例,无效4例,总有效率90.48％.对照组治愈8例,显效13例,有效19例,无效8例,总有效率83.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针灸烤电联合生新健骨丸效果显著,值得推广.
作者：卢立顺 刊期： 2014年第03期
[目的]观察四神颗粒治疗五更泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例蒙脱石散,3g/次,早晚温服.治疗组30例四神颗粒(补骨脂20g,吴茱萸12g,肉豆蔻15g,五味子12g,大枣、生姜各9g),1剂/次,早晚温服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、症候积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,显效15例,有效4例,无效2例,总有效率93.33％.对照组痊愈5例,显效9例,有效8例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症候积分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组( P＜0.05).[结论]四神颗粒治疗五更泻效果显著,值得推广.
作者：聂娜；邹勇 刊期： 2014年第03期
[目的]观察通脉胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将199例门诊患者按随机数字表分为两组.对照组49例精制冠心软胶囊,4粒/次,3次/d.治疗组150例通脉胶囊,4粒/次,3次/d.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、心绞痛积分、心电图、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效88例,有效34例,无效27例,加重1例,总有效率81.30％.对照组显效14例,有效22例,无效12例,加重1例,总有效率73.50％.心绞痛症状疗效治疗组优于对照组( P＜0.05),心电图疗效两组间无明显差异(P＞0.05).[结论]通脉胶囊治疗心血瘀阻型冠心痛心绞痛,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：李琳；李晓斌；焦晓民 刊期： 2014年第03期
[目的]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组30例青霉素1200万U,1次/d,静滴;乙烯雌酚2Mg,3次/d;手法排乳.治疗组30例大黄、芒硝外敷,生麦芽100g,水煎100ML,1剂/d,早晚分服;西药治疗及手法排乳同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、体征评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率93.33％.对照组痊愈3例,显效3例,有效16例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳治疗急性乳腺炎,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：池振杰；刘岩 刊期： 2014年第03期
[目的]观察胃康宁胶囊联合西药治疗慢性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将74例门诊患者按就诊顺序编号法分为两组.对照组37例硫糖铝,1.0g/次,3次/d,口服;法莫替丁,20mg/次,2次/d,口服;吗叮咛,10mg/次,3次/d,口服;Hp阳性加质子泵抑制剂和抗生素.治疗组37例胃康宁胶囊,1.6g/次,3次/d,口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访90d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈22例,有效14例,无效1例,总有效率97.30％.对照组痊愈15例,有效16例,无效6例,总有效率83.78％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]胃康宁胶囊联合西药在治疗慢性胃炎的临床效果显著,值得推广.
作者：林顺军；张伟；湛海澄 刊期： 2014年第03期
[目的]观察稳心颗粒治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组36例硫辛酸300Mg+250ML氯化钠溶液,配好的输液袋用铝铂纸包裹避光,6小时内保持稳稳定,缓慢静滴.治疗组36例稳心颗粒,9g/次,3剂/d,开水冲服;西药治疗同对照组.两组均连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、HRV指标和QT离散度(QT-d)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效7例,总有效率80.56％.对照组显效6例,有效11例,无效19例,总有效率41.66％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HRV及QT-d两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]稳心颗粒治疗糖尿病心脏自主神经病变效果显著,值得推广.
作者：刘岩；韩易言；郑曲 刊期： 2014年第03期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
