朱松文
[目的]观察降糖汤联合罗格列酮钠治疗糖尿病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组34例罗格列酮钠,4mg/次,1次/d.治疗组34例降糖汤(黄芪、生地、山药、玄参各20g,苍术18g,枸杞、赤芍各8g;血糖含量不降加知母、山萸肉各8g;尿糖不降加五味子8g,天花粉20g;合并高血压加夏枯草18g,白蒺藜12g;合并高血脂加生山楂12g.泽泻8g;能食善饥加熟地18g,黄连4g;口渴多饮加生石膏30g,麦冬8g;合并腿疼加桑寄生30g,川断8g;心悸失眠加牡蛎、生龙骨各18g;尿频加桑螵蛸、益智仁各12g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、血糖、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效17例,有效14例,无效3例,总有效率91.18％.对照组显效13例,有效15例,无效6例,总有效率82.35％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]降糖汤联合罗格列酮钠片治疗糖尿病效果显著,值得推广.
作者：张向荣；王云龙 刊期： 2014年第03期
[目的]观察穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将82例门诊及住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组41例单硝酸异山梨酯缓释片,40mg/次,1次/d.酒石酸美托洛尔,12.5g/次,2次/d;阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d;辛伐他汀片,20mg/次,1次/d;治疗组41例穴位敷贴,檀香4g,降香16g,三七4g,冰片2g,取内关、间使、足三里、丰隆,调膏,敷贴于穴位;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、心绞痛发作情况、心电图、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效15例,有效11例,无效15例,总有效率63.41％.对照组显效7例,有效9例,无效25例,总有效率39.02％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]穴位贴敷联合西药治疗冠心痛心绞痛效果显著,值得推广.
作者：肖群杰 刊期： 2014年第03期
李应存教授认为失眠是由阴阳失调、神不入舍所致,诱因多为情志不遂,肝失疏泄.初则气机郁结,日久阴阳俱损;灵活运用敦煌遗书中的理论、方药,治疗临床各类肝系疾病,大泻肝汤治疗神经衰弱失眠、小泻肝汤合敦煌疗风虚瘦弱方治疗自汗失眠,疗效满意,值得推广.
作者：万婷；李应存；李淑玲 刊期： 2014年第03期
[目的]观察炙甘草汤治疗频发室性早搏疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按抽签方法随机分为两组.均停用其他抗心律失常中西药物.对照组38例普罗帕酮,100mg/次,3次/d.治疗组38例炙甘草汤(炙甘草60g,生姜3片,党参15g,生地50g,桂枝10g,阿胶烊化6g,麦门冬15g,麻仁10g,大枣3枚),1剂/d,水煎150mL,日服2次.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、24h动态心电图、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效治疗组显效26例,有效9例,无效3例,总有效率92.11％.对照组显效23例,有效11例,无效4例,总有效率89.58％.两组无明显差异(P＞0.05).24h动态心电图改善治疗组显效18例,有效14例,无效6例,总有效率84.21％.对照组显效20例,有效11例,无效7例,总有效率81.58％.两组无明显差异(P＞0.05).[结论]炙甘草汤治疗频发室性早搏,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：成金汉 刊期： 2014年第03期
[目的]观察辨证分型联合关节镜手术治疗膝关节滑膜炎疗效.[方法]对68例膝关节滑膜炎,关节镜手术,按Jackson标准选择手术入路,充分冲洗并排除关节内积血,探查髌上囊、内外侧间沟、髌股关节及髁间窝;刨刀切除充血水肿、形成血管翳-肥厚滑膜;视滑膜功能,离子刀电凝止血保留部分苍白或轻充血滑膜,生理盐水充分冲洗关节腔,直到引流液清亮,取滑膜病理诊断;术后24～48h拔出引流管,局部冰敷24h,尽早进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高训练、内收肌功能训练及髌骨内推活动.辨证分型,气滞血瘀,活血利湿,桃红四物汤合三妙散;风寒湿阻,健脾利湿,健脾除湿汤;脾肾不足,舒筋壮骨,利湿消肿,自制舒络丸合壮骨片;痰湿结滞,温阳利水兼化痰,五苓散合二陈汤.连续治疗1周为1疗程.观测临床症状、关节疼痛、肿胀程度及数目、功能障碍、Cincinnati评分、浮髌试验、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈32例,显效18例,有效14例,无效4例,总有效率94.12％.Cincinnati评分明显改善(P＜0.05).[结论]辨证分型联合关节镜手术治疗膝关节滑膜炎,疗效显著,值得推广.
作者：马勇 刊期： 2014年第03期
[目的]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组30例青霉素1200万U,1次/d,静滴;乙烯雌酚2Mg,3次/d;手法排乳.治疗组30例大黄、芒硝外敷,生麦芽100g,水煎100ML,1剂/d,早晚分服;西药治疗及手法排乳同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、体征评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率93.33％.对照组痊愈3例,显效3例,有效16例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳治疗急性乳腺炎,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：池振杰；刘岩 刊期： 2014年第03期
[目的]观察柴胡疏肝散联合肝病治疗仪治疗重度非酒精性脂肪肝疗效.[方法]对120例住院患者柴胡疏肝散(柴胡10g,川楝子10g,白芍15g,陈皮9g,香附10g,枳壳9g,丹参15g,川芎、陈皮各10g,鸡内金15g,决明子、甘草各10g),水煎400ML,早晚分服;肝病治疗仪循经取穴,期门、章门、日月、肝俞、胆俞、脾俞为主穴,循肝胆经和任督二脉大椎、灵台、命门、膻中、水分、曲骨,30Min/,1次/d.[结果]治愈73例,显效16例,有效21例,无效10例,总有效率91.67％.[结论]柴胡疏肝散联合肝病治疗仪循经取穴治疗重度非酒精性脂肪肝效果显著,值得推广.
作者：王钰；韩易言；李京 刊期： 2014年第03期
[目的]观察复方丹参滴丸治疗冠心病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将105例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组63例常规硝酸异山梨酯,5mg/次,3次/d,口服.治疗组42例复方丹参滴丸,270mg/次,3次/d,空腹口服(餐前或餐后＞2小时).连续治疗28d为1疗程,观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效4例,总有效率90.48％.对照组显效17例,有效22例,无效24例,总有效率61.90％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]复方丹参滴丸治疗冠心病效果显著,值得推广.
作者：杨涛；王霞 刊期： 2014年第03期
[目的]观察云南白药+三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡与德诺+三联疗法等效性.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按随机数字表法分为两组.阿莫西林,0.5g/次,4次/d;甲硝唑,0.2g/次,4次/d.对照组60例德诺,0.12g/次,4次/d.治疗组60例云南白药,1g/次,4次/d.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、溃疡状况、不良反应.治疗1疗程(14d),判定疗效.[结果]上腹痛治疗组显效39例,有效19例,无效2例,总有效率96.67％;对照组显效28例,有效29例,无效3例,总有效率95.00％.嗳气治疗组显效28例,有效28例,无效4例,总有效率93.33％;对照组显效25例,有效28例,无效7例,总有效率83.33％.反酸治疗组显效26例,有效32例,无效2例,总有效率96.67％;对照组显效23例,有效33例,无效4例,总有效率93.33％.溃疡愈合、HP根除治疗组显效45例,有效10例,无效5例,总有效率96.32％;对照组显效43例,有效9例,无效8例,总有效率86.67％.治疗组疗效与对照组具有等效性(P＞0.05).[结论]云南白药+三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡与德诺+三联疗法具有等效性,值得推广.
作者：张冰海 刊期： 2014年第03期
[目的]观察四神颗粒治疗五更泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例蒙脱石散,3g/次,早晚温服.治疗组30例四神颗粒(补骨脂20g,吴茱萸12g,肉豆蔻15g,五味子12g,大枣、生姜各9g),1剂/次,早晚温服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、症候积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,显效15例,有效4例,无效2例,总有效率93.33％.对照组痊愈5例,显效9例,有效8例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症候积分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组( P＜0.05).[结论]四神颗粒治疗五更泻效果显著,值得推广.
作者：聂娜；邹勇 刊期： 2014年第03期
[目的]观察辨证推拿治疗小儿腹泻疗效.[方法]对500例住院及门诊患者辨证推拿伤食、脾虚、湿热、寒湿证型,分别施以推拿按摩手法.连续治疗6d为1疗程.观测临床症状、各型痊愈治疗次数、不良反应.治疗1疗程,判定疗效. [结果]痊愈500例,总有效率100.00％.伤食泻较脾虚泻、湿热泻及寒湿泻发病率高,治疗次数较少.[结论]辨证推拿治疗小儿腹泻效果显著,值得推广.
作者：柳晓峰；宋燕喜 刊期： 2014年第03期
[目的]观察乌贝散合四逆散联合西药治疗慢性糜烂性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组39例雷贝拉唑,10mg/次,2次/d,口服;阿莫西林,1g/次,2次/d,口服;克拉霉素,0.5g/次,2次/d,口服.治疗组39例乌贝散合四逆散(海螵蛸、浙贝、白及各10g,柴胡、枳实各6g,白芍10g,甘草6g,茯苓10g,夏枯草、蒲公英各20g,厚朴12g,延胡10g),剂型采用广东一方制药配方颗粒,1剂/d,开水溶化,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、胃黏膜状况、HP根除率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效19例,有效17例,无效3例,总有效率92.31％.对照组显效15例,有效13例,无效11例,总有效率71.79％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HP根除率治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]乌贝散合四逆散联合西药治疗慢性糜烂性胃炎效果显著,值得推广.
作者：陈进杰；关江伟；陈倩儿 刊期： 2014年第03期
恶性腹水是肿瘤常见并发症,常规治疗方法疗效欠佳.中医药治疗恶性腹水近年来取得较满意的效果,有内治、外治、腔内注射、艾灸等治疗方法.
作者：马锦程；马锦地 刊期： 2014年第03期
[目的]观察生脉注射液治疗急性冠脉综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组34例阿司匹林,100mg/次,1次/d;单硝酸异山梨酯,20mg/次,2次/d;美托洛尔,25mg/次,2次/d;辛伐他汀,20mg/次,1次/d;治疗组34例60mL生脉注射液+250mL生理盐水;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效19例,有效12例,无效3例,总有效率91.18％.对照组显效9例,有效13例,无效13例,总有效率61.76％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]生脉注射液治疗急性冠脉综合征效果显著,值得推广.
作者：文明祥 刊期： 2014年第03期
[目的]观察针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将180例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组.对照组90例常规手术治疗.治疗组90例针刺联合推拿,选肾俞、环跳、秩边、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑、腰夹脊穴双侧取穴;穴位处常规消毒,取一次性针灸30号55mm×80mm毫针,直刺入穴,针刺深度在50～75mm,小幅提插捻转后,均运针至得气,留针30min,每隔10min,运针1次;推拿:按揉腰夹脊穴、肾俞穴,再按、拔、揉腰部部及其两侧;按揉、击腰部,腰部肌肉放松,腰椎关节拔伸手法5min;捏法和拿揉法松弛腰部肌肉软组织,再弹拨腰项部肌肉,点按双侧腰部夹脊穴和腰部阿是穴,后用活络关节手法运摇双上肢,20min/次.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈47例,显效26例,有效12例,无效5例,总有效率94.44％.对照组痊愈40例,显效25例,有效13例,无效12例,总有效率86.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广.
作者：王汉华 刊期： 2014年第03期
[目的]观察辛夷苍耳汤(鼻腔熏蒸+内服)联合西药治疗过敏性鼻炎的疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按随机数字表法分为两组.依据病情选用抗生素,禁用鱼虾及辛辣食品.对照组40例息斯敏,10mg/次,1次/d;1％麻黄素,滴鼻,2～3滴/次,3 次/d;中度过敏性鼻炎取倍氯米松鼻喷雾剂应用,10mg/次,2次/d.治疗组68例辛夷苍耳汤(苍耳子、辛夷花各20g,黄芪15g,菟丝子、白术、地肤子、路路通、藿香、白芷各10g);水煎200mL,沸后对鼻腔薰蒸15～20min,后温服,1剂/d,早晚分服.连续治疗15d为1疗程,观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈35例,显效15例,有效15例,无效3例,总有效率95.59％.对照组治愈10例,显效20例,有效2例,无效8例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).喷嚏、流涕、鼻堵、鼻痒症状评分治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]辛夷苍耳汤(鼻腔熏蒸+内服)联合西药治疗过敏性鼻炎效果显著,值得推广使用.
作者：杨晓志 刊期： 2014年第03期
延髓背外侧综合征属中医“眩晕”范畴,气血亏虚、髓海空虚、肝肾不足所致多属虚证;痰浊中阻、瘀血阻络、肝阳上亢所致多属实证.针药并用可扩张血管、改善血管收缩状态、调节缩血管因子与舒血管因子平衡、促进血管内皮细胞功能恢复.
作者：朱磊；刘君 刊期： 2014年第03期
[目的]观察辨证分型选穴刺络拔罐放血联合西药治疗中风后吸入性肺炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组35例头孢哌酮钠舒巴坦钠,2.0g/次,2次/d,静滴;氨溴索,4mL/次,2次/d,静注.治疗组35例辨证分型选穴刺络拔罐放血,风寒袭肺:肺俞、大肠俞、大椎、脾俞;风热犯肺:肺俞、大肠俞、大椎、脾俞、肝俞;痰热郁肺:肺俞、大肠俞、大椎、脾俞、肝俞;痰湿蕴肺:肺俞、脾俞、胃俞、肾俞;肺阴亏耗:肺俞、脾俞、肝俞、肾俞;隔日选穴拔罐,在穴位上用梅花针刺数针,直至皮肤出血,再拔罐放血,5～10min,出血量3～10mL;西药治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效13例,有效11例,无效1例,总有效率97.14％.对照组痊愈6例,显效10例,有效14例,无效5例,总有效率85.71％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型选穴刺络拔罐放血联合西药治疗中风后吸入性肺炎疗效显著,值得推广.
作者：孙雪美；路学荣；乔文军 刊期： 2014年第03期
[目的]观察西黄丸联合西医治疗乳腺癌疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组20例常规内分泌治疗及手术治疗;来曲唑,2.5mg/次,1次/d.治疗组20例西黄丸,3g/次,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效5例,有效9例,无效6例,总有效率70.00％.对照组显效3例,有效8例,无效9例,总有效率55.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]西黄丸联合西医治疗乳腺癌效果显著,值得推广.
作者：沈雁鸣 刊期： 2014年第03期
[目的]观察加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组44例认知-行为疗法,从心理改变睡眠态度及信念,放松疗法、刺激控制疗法、认知疗法、限制睡眠疗法等.1次/d,50min/次.治疗组44例温胆汤(川穹、甘草、石菖蒲各6g,法半夏、陈皮各9g,竹茹、胆南星、百合、远志、枳实、知母各12g,茯苓、夜交藤、炒枣仁各15g,珍珠母30g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.认知-行为疗法治疗同对照组.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、相关指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈7例,显效16例,有效17例,无效4例,总有效率90.91％.对照组痊愈6例,显效10例,有效15例,无效13例,总有效率70.45％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠效果显著,值得推广.
作者：高喜 刊期： 2014年第03期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
