李文魁
[目的]观察柴胡疏肝散联合肝病治疗仪治疗重度非酒精性脂肪肝疗效.[方法]对120例住院患者柴胡疏肝散(柴胡10g,川楝子10g,白芍15g,陈皮9g,香附10g,枳壳9g,丹参15g,川芎、陈皮各10g,鸡内金15g,决明子、甘草各10g),水煎400ML,早晚分服;肝病治疗仪循经取穴,期门、章门、日月、肝俞、胆俞、脾俞为主穴,循肝胆经和任督二脉大椎、灵台、命门、膻中、水分、曲骨,30Min/,1次/d.[结果]治愈73例,显效16例,有效21例,无效10例,总有效率91.67％.[结论]柴胡疏肝散联合肝病治疗仪循经取穴治疗重度非酒精性脂肪肝效果显著,值得推广.
作者：王钰；韩易言；李京 刊期： 2014年第03期
[目的]观察分期辨证联合切开复位内固定术治疗新鲜闭合性跟骨关节内骨折疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对60例住院患者使用①切开复位内固定术,术后2周拆线并进行常规预防感染,消除肿胀.②分期辨证:术后初期宜活血化瘀、消肿止痛,桃红四物汤,熟地、当归各15g,白芍10g,川芎8g,桃仁9g,红花6g,加牛膝、泽泻等;中期宜和荣止痛、续筋接骨、舒筋通络,续骨活血汤,落得打、骨碎补、川续断肉、煅自然铜、全当归、杭白芍各9g,鲜生地12g,乳香、没药各9g,地鳖虫制6g;后期宜补气养血、滋补肝肾、温经通络,补血复元汤,玄胡1.5g,当归6g,甘草1.8g,山甲2.1g,熟庄黄9g,桃仁研5～7粒,红花0.9g,花粉1.5g.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、Bohler角、Gissane角、不良反应.治疗1疗程,随访6～18个月,判定疗效.[结果]优40例,良15例,可5例,差0例,优良率91.67％.Bohler角及Gissane角均有改善(P＜0.01).[结论]分期辨证分型联合切开复位内固定术治疗新鲜闭合性跟骨关节内骨折,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：隋晓辉；金成辉；张丽 刊期： 2014年第03期
[目的]观察柴胡疏肝散联合西药治疗抑郁型冠心病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将49例住院患者按简单随机法分为两组.对照组24例扩冠、抗血小板、抗凝、β受体阻滞剂、他汀类药物及钙离子拮抗剂等.治疗组25例柴胡疏肝散(陈皮、柴胡各15g,枳实、芍药各10g,炙甘草5g,香附、川芎各10g),水煎服,1剂/d,水煎200mL,分早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、心绞痛发作情况、健康问卷(PHQ)指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]抑郁症状:治疗组显效8例,有效11例,无效6例,总有效率76％.对照组显效1例,有效8例,无效15例,总有效率37.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).心绞痛症状:治疗组显效7例,有效15例,无效3例,总有效率88.00％.对照组显效2例,有效13例,无效9例,总有效率62.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]柴胡疏肝散联合西药治疗抑郁型冠心病疗效满意.
作者：刘钰涵 刊期： 2014年第03期
王长洪教授认为溃疡性结肠炎多由夏秋暑湿蕴结,留滞肠腑,或素体脾虚复感湿热毒邪,或情志不畅,肝郁脾失健运,湿蕴肠道,郁久化热,蒸变气血,肠腑气血运化受阻.王长洪指出非清化无以散其热,非清解无以驱其邪,湿不化则热难减,毒不除则热更盛,因此清肠解毒是重要治疗原则,包括清肠通络、清肠化湿、清肠健脾和清肠补肾,从外感、内伤、湿热、饮食及淫邪等方面出发,标本兼治、首重清化、气血共调、润燥相济、通塞结合.临证现代科技和中医理论有机结合,不仅重视望、闻、问、切,并将结肠镜检查作为诊治手段,肠黏膜病理为辨证施治重要依据;善于使用中药灌肠(黄芩、黄连、黄柏、苦参、青黛、儿茶、败酱草、白头翁、白及、甘草),使药物直达病所.
作者：程国宝；柳越冬 刊期： 2014年第03期
[主要目的]分析冠心病心绞痛临床中医证型分布规律.[资料来源]中国生物医学文献数据库(CBM disc)、中国学术期刊全文数据库(CNKI).[选择文献量及依据]以“冠心病”、“心绞痛”、“心肌缺血”、“胸痹”、“心痛”、“胸痹心痛”一次检索;以“证”、“辨证”、“证候”、“证型”、“临床研究”二次检索,2002年1月至2011年12月公开发表相关文献.初检992篇中文文献,阅读文献题名摘要及全文,根据纳入和排除标准共排除843篇,确定纳入149篇,各证型有具体病例数据文献50篇,共记录病例11542例.[数据提炼规则及应用方法]制定“冠心病心绞痛文献调查表”,主要内容包括文献编号、题目、作者、作者单位、出版时间、期刊来源、诊断标准、样本量、中医辨证分型等字段,采用双录入方法录入Excel表建立数据库.采用SPSS17.0统计软件,计数资料采用x 2检验.使用Excel2010软件建立数据库,统计证型例数频率.[数据综合得出结果与结论]冠心病心绞痛的辨证分型尚无统一标准,各证型发病率由高到低前六位分别为心血瘀阻证、痰阻心脉证、心气亏虚证、心阳亏虚证、气阴两虚证、气虚血瘀证,证型发病与地域差异有关.[未来展望]未来有必要以中医辨证理论为指导,运用统计学和流行病学方法开展对冠心病心绞痛中医证候规范化及其流行病学的多中心研究.
作者：杜莹；贾连群；王列；于游；孙红；王建华 刊期： 2014年第03期
[目的]观察针灸烤电联合生新健骨丸疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组42例口服生新健骨丸,9g/次,2次/d.治疗组48例针灸配合烤电疗法,取双侧足三里、阿是穴、太溪、委中、肾俞、阳陵泉、关元等,行补泻手法,配合温针灸,在股骨头周围进行围刺、扣刺.生新健骨丸治疗同对照组.两组均连续治疗1年为1疗程.观测临床症状、行走状态、髋关节功能、股骨头性状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈12例,显效21例,有效7例,无效4例,总有效率90.48％.对照组治愈8例,显效13例,有效19例,无效8例,总有效率83.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针灸烤电联合生新健骨丸效果显著,值得推广.
作者：卢立顺 刊期： 2014年第03期
[目的]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组30例青霉素1200万U,1次/d,静滴;乙烯雌酚2Mg,3次/d;手法排乳.治疗组30例大黄、芒硝外敷,生麦芽100g,水煎100ML,1剂/d,早晚分服;西药治疗及手法排乳同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、体征评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率93.33％.对照组痊愈3例,显效3例,有效16例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳治疗急性乳腺炎,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：池振杰；刘岩 刊期： 2014年第03期
[目的]观察中医治疗联合护理措施治疗面瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将686例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组343例中医治疗:①通经活血方,1剂/d,水煎400mL,早晚口服;②针刺疗法,1次/d,30min/次;③面部按摩,10min/次.治疗组343例护理措施;心理护理、生活护理、健康宣教;中医治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、治疗天数、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈323例,有效20例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈301例,有效38例,无效4例,总有效率98.83％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗天数治疗组少于对照组(P＜0.05).[结论]中医治疗联合护理措施治疗面瘫效果显著,值得推广.
作者：冯莹 刊期： 2014年第03期
泄泻基本病机为脾脏病变、水湿内盛,调理足太阴脾经是治疗根本,健脾利湿贯穿始终.脾土正常是代谢正常的基础,对人体生理功能极为重要,在治疗泄泻机制中发挥主要作用.健脾利湿,脾运化正常,维持人体正常生理功能,辨证分型顾及兼症,应用中药,针灸等方法,调脾经,健脾利湿,恢复脾胃功能,泄泻才能被完全治愈.
作者：赵彬；裴景春 刊期： 2014年第03期
[目的]观察生脉注射液治疗急性冠脉综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组34例阿司匹林,100mg/次,1次/d;单硝酸异山梨酯,20mg/次,2次/d;美托洛尔,25mg/次,2次/d;辛伐他汀,20mg/次,1次/d;治疗组34例60mL生脉注射液+250mL生理盐水;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效19例,有效12例,无效3例,总有效率91.18％.对照组显效9例,有效13例,无效13例,总有效率61.76％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]生脉注射液治疗急性冠脉综合征效果显著,值得推广.
作者：文明祥 刊期： 2014年第03期
[目的]观察胃康宁胶囊联合西药治疗慢性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将74例门诊患者按就诊顺序编号法分为两组.对照组37例硫糖铝,1.0g/次,3次/d,口服;法莫替丁,20mg/次,2次/d,口服;吗叮咛,10mg/次,3次/d,口服;Hp阳性加质子泵抑制剂和抗生素.治疗组37例胃康宁胶囊,1.6g/次,3次/d,口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访90d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈22例,有效14例,无效1例,总有效率97.30％.对照组痊愈15例,有效16例,无效6例,总有效率83.78％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]胃康宁胶囊联合西药在治疗慢性胃炎的临床效果显著,值得推广.
作者：林顺军；张伟；湛海澄 刊期： 2014年第03期
[目的]观察辨证分型联合针灸治疗恢复期脑卒中疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组40例神经生理疗法,以Brunnstrom、Bobath、运动再学习技术为主,包括坐卧位良肢体摆放;患肢关节被动运动;双桥、半桥练习;肩部训练;体位变化以及平衡训练;步态训练;上、下肢训练;同时根据三级平衡概念对不同患者具体情况侧重治疗.治疗组40例辨证分型联合针灸,气虚血瘀选补阳还五汤;痰湿蒙神选三子养亲汤和二陈汤;阴虚风动选肝熄风汤;肝阳上扰选天麻钩藤饮;风痰瘀阻选半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤;1剂/d,水煎200mL,早晚口服.针灸:SDZ-Ⅱ型电疗仪,上肢取穴曲池、肩髃、手五里、手三里、合谷、外关、中渚;下肢选穴足三里、环跳、阳陵泉、昆仑、太溪、太冲;面瘫加针颊车、地仓、颧髎、迎香;3次/周,每周1、3、5针灸,30min/次,电针留针,取连续波.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、相关评分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效26例,有效13例,无效5例,总有效率87.50％.对照组显效23例,有效12例,无效10例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).相关指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型联合针灸治疗恢复期脑卒中效果显著,值得推广.
作者：刘永珍；刘远洋；段玲坤；杨艳琴；和艳红 刊期： 2014年第03期
[目的]观察辨证分型联合关节镜手术治疗膝关节滑膜炎疗效.[方法]对68例膝关节滑膜炎,关节镜手术,按Jackson标准选择手术入路,充分冲洗并排除关节内积血,探查髌上囊、内外侧间沟、髌股关节及髁间窝;刨刀切除充血水肿、形成血管翳-肥厚滑膜;视滑膜功能,离子刀电凝止血保留部分苍白或轻充血滑膜,生理盐水充分冲洗关节腔,直到引流液清亮,取滑膜病理诊断;术后24～48h拔出引流管,局部冰敷24h,尽早进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高训练、内收肌功能训练及髌骨内推活动.辨证分型,气滞血瘀,活血利湿,桃红四物汤合三妙散;风寒湿阻,健脾利湿,健脾除湿汤;脾肾不足,舒筋壮骨,利湿消肿,自制舒络丸合壮骨片;痰湿结滞,温阳利水兼化痰,五苓散合二陈汤.连续治疗1周为1疗程.观测临床症状、关节疼痛、肿胀程度及数目、功能障碍、Cincinnati评分、浮髌试验、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈32例,显效18例,有效14例,无效4例,总有效率94.12％.Cincinnati评分明显改善(P＜0.05).[结论]辨证分型联合关节镜手术治疗膝关节滑膜炎,疗效显著,值得推广.
作者：马勇 刊期： 2014年第03期
腰椎管狭窄是一种常见病,通过临床、影像学检查确定病情,注意与血栓闭塞性脉管炎、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、马尾神经瘤、硬膜外粘连及蛛网膜炎相鉴别;可推拿手法、药物、物理疗法、休息及锻炼和手术治疗,解除椎管压力、消除无菌性炎症及松弛黏连.
作者：马迪；孙树新 刊期： 2014年第03期
[目的]观察苦碟子注射液联合针灸、推拿治疗推动脉型颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按挪骰子法随机分为三组.针刺组(A组)30例针刺,取俯伏坐位,取夹脊穴、风府、风池、百劳、天柱、曲池、百会、合谷以及阿是穴;穴位消毒后毫针针刺,留针30min,1次/d.推拿组(B组)30例推拿,取坐位,取穴风池、肩井、风门、外关、秉风、曲池、阿是穴、合谷;头部稍微前屈,用滚法或四指推手法,力度以舒适为定,25min/次,1次/d.中西医结合组(C组)30例苦碟子注射液40mL+ 0.9％氯化钠250mL,1次/d,静滴;针刺和推拿治疗同A、B组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]针刺组痊愈2例,显效6例,有效10例,无效12例,总有效率60.00％.推拿组痊愈3例,显效8例,有效9例,无效10例,总有效率66.67％.中西医结合组痊愈10例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率93.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).相关指标三组均有改善(P＜0.05),C组优于A、B组(P＜0.05).[结论]苦碟子注射液联合针灸、推拿治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广.
作者：庄进龙 刊期： 2014年第03期
[目的]观察稳心颗粒治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组36例硫辛酸300Mg+250ML氯化钠溶液,配好的输液袋用铝铂纸包裹避光,6小时内保持稳稳定,缓慢静滴.治疗组36例稳心颗粒,9g/次,3剂/d,开水冲服;西药治疗同对照组.两组均连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、HRV指标和QT离散度(QT-d)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效7例,总有效率80.56％.对照组显效6例,有效11例,无效19例,总有效率41.66％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HRV及QT-d两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]稳心颗粒治疗糖尿病心脏自主神经病变效果显著,值得推广.
作者：刘岩；韩易言；郑曲 刊期： 2014年第03期
延髓背外侧综合征属中医“眩晕”范畴,气血亏虚、髓海空虚、肝肾不足所致多属虚证;痰浊中阻、瘀血阻络、肝阳上亢所致多属实证.针药并用可扩张血管、改善血管收缩状态、调节缩血管因子与舒血管因子平衡、促进血管内皮细胞功能恢复.
作者：朱磊；刘君 刊期： 2014年第03期
[目的]观察健脾益气汤治疗功能性消化不良疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将126例住院患者按抽签法分为两组.对照组63例吗丁啉,20mg/次,3次/d,餐前口服.治疗组63例健脾益气汤(黄芪60g,党参30g,枳壳、半夏、苏梗、厚朴、桂枝各15g,白术20g,大枣、香附、炙甘草、茯苓各10g),1剂/d,水煎300mL,3次/d,餐前1h服用100mL;肝气犯胃加丹皮、栀子;腹痛加川椒、白芍.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、中医症候评分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈26例,显效20例,有效12例,无效5例,总有效率92.06％.对照组痊愈11例,显效13例,有效17例,无效22例,总有效率65.08％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).中医症候评分治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]健脾益气汤在治疗功能性消化不良效果显著,值得推广.
作者：龚丽英 刊期： 2014年第03期
紫杉醇被广泛用于临床治疗肿瘤类疾病.根据紫杉醇植物特性、临床用药范围及毒副作用等特点,将紫杉醇定性为凉而非寒的药物,为临床辨证用药提供参考.
作者：张聪 刊期： 2014年第03期
恶性腹水是肿瘤常见并发症,常规治疗方法疗效欠佳.中医药治疗恶性腹水近年来取得较满意的效果,有内治、外治、腔内注射、艾灸等治疗方法.
作者：马锦程；马锦地 刊期： 2014年第03期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
