李红霞
马智教授认为眩晕病理关键主要是内有痰浊和肝风,二者相合而发.“诸风掉眩,皆属于肝”,肝风夹痰上扰乃病机根本.马智教授突破肝风、痰浊、风火、虚眩理论,另辟蹊径,立肝风挟痰上扰清窍之说,针对肝风挟痰上扰清窍,创制眩得康,熄风祛痰止眩治疗痰浊型眩晕,处方精当,每获良效,举验案2则.
作者：任怡霖；李小娟 刊期： 2013年第10期
[目的]观察血塞通软胶囊治疗冠心痛心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表随机分为两组.对照组40例冠心软胶囊(规格0.5g/粒),2.0g/次,3次/d.治疗组60例血塞通软胶囊(0.33g/粒),0.66g/次,2次/d.连续治疗1个月为1疗程.观测心绞痛发作持续时间、频率、硝酸甘油用量、心电图、不良反应.连续治疗1个疗程,判定疗效.[结果]心绞痛发作持续时间、频率两组均有改善(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05)；硝酸甘油用量均减少,治疗组优于对照组(P＜0.05)；心电图改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]血塞通软胶囊治疗冠心病心绞痛疗效肯定,且安全可靠,值得推广.
作者：程玉莲 刊期： 2013年第10期
[目的]观察化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗强直性脊柱炎脊柱活动受限疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组,两组均使用奥美拉唑肠溶片20mg,1次/d.对照组58例,萘普生缓释片750mg,1次/d,柳氮磺吡啶肠溶片0.25g,3次/d,每周递增0.25g,直至1.0g,2次/d.治疗组52例化痰活血方穴位贴敷(胆南星200g,桃仁200g,僵蚕200g,白芥子200g,赤芍300g),按比例研粉,用姜汁调成膏状,再制作成直径3cm,厚度0.5cm的药饼,用胶布将块状药饼贴敷于穴位(脾俞、肾俞、膈俞、阳陵泉),4h/次,1次/周.连续治疗6个月为1疗程.观测临床症状、Schober试验、Bath强直性脊柱炎功能指数、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床缓解10例,显效21例,有效14例,无效8例,总有效率84.60％.对照组临床缓解8例,显效10例,有效21例,无效19例,总有效率59.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).Schober试验、BASFI积分改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗强直性脊柱炎脊柱活动受限疗效满意.
作者：金海鹏；吴秋燕；张卫；陈少梅；陈进春 刊期： 2013年第10期
从脑脊液循环生理状态、病因病机、辨证治疗、典型病例四方面论述辨证治疗脑脊液循环障碍.
作者：周德生 刊期： 2013年第10期
[目的]观察天麻钩藤汤联合西药治疗肝阳上亢型高血压疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按随机数字表法随机分为两组,对照组15例依那普利片5～10mg/次,1次/d,Ⅱ～Ⅲ级高血压患者可联合使用2～3种降压药,患有高血糖、高血脂者可加用降糖降脂药物,治疗组15例天麻钩藤汤(茵陈12g,菊花30g,泽泻12g,生地30g,钩藤30g,龙胆草12g,山栀12g,石决明30g,白芍12g,夜交藤12g,天麻12g,黄芩9g),1剂/d,水煎350mL,早晚口服,西药治疗同对照组,连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、血压、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效10例,有效3例,无效2例,总有效率86.67％.对照组显效7例,有效4例,无效4例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血压改善治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]天麻钩藤汤联合西药治疗肝阳上亢型高血压疗效满意.
作者：叶艳芳；李世林；郑杰荣；张艳梅 刊期： 2013年第10期
[目的]观察整体护理中医内科疾病效果.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组44例常规护理方法进行护理.观察组44例整体护理方法进行护理.连续护理28d为1疗程.观测临床护理情况、患者评价、不良反应.连续护理1疗程,判定疗效.[结果]观察组满意24例,一般满意16例,不满意4例,护理满意度90.92％.对照组满意18例,一般满意15例,不满意11例,护理满意度75.25％.观察组疗效优于对照组(P＜0.05).临床护理情况比较观察组优于对照组(P＜0.05).[结论]整体护理中医内科疾病效果较为显著,值得推广.
作者：赵青荣 刊期： 2013年第10期
[目的]观察中药热敷联合推拿针灸治疗肩周炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对60例门诊患者使用中药(草乌6g,赤芍、川牛膝、当归、独活各20g,海桐皮、红花、羌活、伸筋草、透骨草、威灵仙各10g)袋装,用清水煮沸15min,蒸热药袋,热敷30min；推拿15min；针刺:取肩髃、臂臑、手三里及阿是穴,刺入后行平补平泻法,得气后留针20min.1次/d,连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、肩关节功能、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈37例(62％,37/60),显效23例(38％,23/60),无效0例,总有效率100％.[结论]中药热敷联合推拿针灸治疗肩周炎,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：吴宇欢；王佳琦；段天煜 刊期： 2013年第10期
[目的]观察按摩患侧肌肉与手法复位联合针刀松解骶髂关节周围软组织治疗骶髂关节损伤疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将44例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,对照组22例洛索洛芬钠胶囊,1粒/次,3次/d,治疗组22例按摩患侧肌肉(腰背部、腰骶部肌肉进行放松3min,然后再对骶髂关节周围的外旋肌群进行按摩和弹拨,并对阔筋膜张肌以及股四头肌进行松解按摩,操作3min)+手法复位(屈膝屈髋复位法、俯卧单髋过伸复位法)+针刀松解骶髂关节周围软组织(髂腰韧带、外旋肌群、阔筋膜张肌、大粗隆周围等),连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、腰腿活动、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈13例,有效7例,无效2例,总有效率90.90％.对照组痊愈6例,显效8例,无效8例,总有效率63.60％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]按摩患侧肌肉与手法复位联合针刀松解骶髂关节周围软组织治疗骶髂关节疗效满意.
作者：李放 刊期： 2013年第10期
[目的]观察综合护理留置气囊导尿管气囊套叠拔管异常效果.[方法]常规拔管失败,分析为留置气囊导尿管气囊套叠所致,给予患者心理支持、热敷、针刺、外敷利多卡因凝胶等护理措施.[结果]留置导尿管顺利拔出,患者无特殊不适.[结论]综合护理留置气囊导尿管气囊套叠拔管异常,能极大地减轻患者痛苦,预防护理并发症.
作者：商世杰；黄霞 刊期： 2013年第10期
从传统医学典籍中搜集关于真武汤治疗寒水泛滥、小便不禁可行性的依据,并在临床中加以验证.探讨真武汤治疗寒水泛滥、小便不禁的机理及临床应用体会,切合病机、效果理想.
作者：谭果林 刊期： 2013年第10期
[目的]观察桑白皮汤联合西药治疗成人急性呼吸窘迫综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组40例纠正电解质平衡,利尿；地塞米松30～50mg/d.治疗组36例桑白皮汤(瓜蒌、黄芩、半夏、山栀、贝母、茜草各12g,白茅根30g,苍耳子12g,山慈菇15g,山豆根12g,臭牡丹30g),1剂/d,水煎300mL,早晚各一次.西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈24例,明显好转9例,死亡3例,总有效率91.67％.对照组痊愈19例,明显好转12例,死亡9例,总有效率72.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]桑白皮汤联合西药治疗成人急性呼吸窘迫综合征效果显著,值得推广.
作者：李文凯 刊期： 2013年第10期
[目的]观察血府逐瘀汤与血塞通粉针联合西药治疗急性脑梗死疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.均常规控制血压、血糖,降低颅内压.对照组25例颈动脉加压灌注,血塞通粉针200mg+胞磷胆碱注射液250mg+1 00mL生理盐水,隔日1次.治疗组25例血府逐瘀汤(当归、生地各9g,桃仁12g,红花9g,枳壳、赤芍各6g,柴胡3g,甘草6g,桔梗、川芎各4.5g,牛膝9g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组基本痊愈8例,显著进步9例,进步6例,无效2例,总有效率92.00％.对照组基本痊愈6例,显著进步5例,进步4例,无效10例,总有效率60.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]血府逐瘀汤联合血塞通粉针治疗急性脑梗死疗效显著,值得推广.
作者：覃瑞明 刊期： 2013年第10期
从实验研究、基础研究两方面介绍中医药治疗乳腺增生.中医对乳腺增生认识统一,疗效满意,副作用小,提高生活质量.
作者：王明平 刊期： 2013年第10期
从天麻及其伪品的形状、断面、气味、显微等方面对天麻及其伪品进行鉴别,正品天麻所特有的“红小辫”及“鸡屎味”是其性状特征的标志；饮片质检要严格区分,防止天麻伪品进入临床.
作者：马国华 刊期： 2013年第10期
情志是中医病因学内因要素之一,早在《内经》就有“百病生于气”、“怒则气上”、肝在志为怒等,阐明情志致病与脏腑气机的密切关系.肝主疏泄,调畅气机、调节情志.情志异常超过人的心理或生理承受能力时,则发生病变,首先往往是伤肝之气机,同时与情志病症相互影响,互为因果.
作者：向宏春 刊期： 2013年第10期
[目的]观察针灸围刺治疗肝胆火盛型带状疱疹疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对30例门诊患者使用针灸局部围刺,①常规局部消毒.②消毒处2寸毫针朝疱疹皮损中心方向斜刺,针数随患处面积大小而定,一般每针距离可间隔1～2寸.③进针后行针得气,留针30min.1次/d,连续治疗7d为1个疗程,若皮损及疼痛仍明显者可间隔3d,进行第2个疗程.观测临床症状、皮疹、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]痊愈25例,显效3例,无效2例,总有效率达93.30％.[结论]针灸围刺治疗肝胆火盛型带状疱疹疗效满意.
作者：段天煜 刊期： 2013年第10期
痿证属于中医的常见病症之一,是指筋骨痿软,肌肉瘦削,皮肤麻木,手足不用的一类疾患,总病机为肺胃肝肾等脏腑精气受损,肢体筋脉失养,临床上以两足痿软、不能随意运动者较多见.排刺针法配合辨证取穴在治疗瘘证,取阳明经穴位,可以使气血精微充沛,输布四肢百骸濡养经脉,筋脉得养,则肢体运动自如.
作者：宋登丽 刊期： 2013年第10期
[目的]观察柴胡降逆汤联合氯丙嗪穴位注射治疗肝硬化顽固性呃逆疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊患者按抽签法随机分为两组.对照组30例吗丁啉,1mg/次,1次/d；胃复安10～20mg,肌注,1次/d.治疗组32例柴胡降逆汤(柴胡、桃仁各12g,枳壳、香附各10g,泽泻6g,莪术10g,旋复花12g,茯苓10g,三棱12g,柿蒂15g,白术12g,陈香6g,木蝴蝶10g)；1剂/d,水煎300mL,早晚两次口服；腹胀加炒厚朴、莱菔子各12g.②氯丙嗪,两侧足三里穴位注射,0.5～1mL/次.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、肝脏ALT、TC及TG的水平变化、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]观察组治愈8例,显效6例,有效16例,无效2例,总有效率93.75％.对照组治愈3例,显效4例,有效5例,无效18例,总有效率40.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后肝脏ALT、TC及TG水平变化治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]柴胡降逆汤配合氯丙嗪穴位注射治疗肝硬化顽固性呃逆疗效显著,安全有可靠,值得推广.
作者：王献力 刊期： 2013年第10期
[目的]观察松龄血脉康胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将600例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.治疗前后均进行血尿常规、肝肾功能以及血糖、血脂和心电图等检查,观察其是否出现血压、心率等异常反应,详细记录.对照组300例,对照组300例辛伐他汀10mg/次,1次/d.治疗组松龄血脉康胶囊,3粒/次,3次/d,饭后口服.西药治疗同对照组.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、空腹血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效145例,有效140例,无效15例,总有效率95.00％.对照组显效131例,有效123例,无效46例,总有效率84.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).空腹血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]松龄血脉康胶囊联合辛伐他汀治疗高脂血方面效果显著,值得广泛推广.
作者：冯中平 刊期： 2013年第10期
[目的]观察良乌十三味方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按抽签法随机分为两组.对照组30例维酶素片,0.2 g/次,3次/d.治疗组30例良乌十三味方(良姜8g,乌药10g,元胡15g,川梀子12g,白芍15g,柴胡12g,白术、薏苡仁、厚朴各15g,砂仁后下6g,麦芽、丹参各15g,炙草10g),180mL/次,2次/d,早晚空腹服用.西药治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、胃镜、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈13例,显效12例,有效4例,无效1例,总有效率96.67％;对照组治愈5例,显效8例,有效9例,无效8例,总有效率73.33％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状体征两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P＜0.05).胃镜疗效两组间无明显差异(P＞0.05).[结论]良乌十三味方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证效果显著,值得推广使用.
作者：刘少庭；李向波；查方勇；祝河霞；徐军；周城林；张友青 刊期： 2013年第10期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
