孔丽娟;吴巧元;沈国花;葛琴芬;王晓红
雌激素影响着血脂代谢,女性绝经期前后的围绝经期血脂水平开始升高并超过男性,需要调脂药物来改善这种高脂血症状态.是否调脂治疗的同时给予雌激素疗法,更有利于降低高血脂?本文应用辛伐他汀、雌激素疗法观察这组病例疗效.
作者:王玉亭;李彦;贾晓鹏;刘华子;龙飞 刊期: 2003年第02期
目的探讨特发性与继发性异常J波的临床及心电图特点.方法对特发性异常J波3例和继发性异常J波7例进行对比分析.结果 (1)特发性及继发性异常J波在肢导联或/和胸导联可见正向异常J波[除aVR(部分患者aVL)外],两者均易诱发多形性室性心动过速及/或心室颤动而致死,后者异常J波的波幅更高大、分布更广泛;(2)继发性异常J波有明确的原发病,常伴有QTmin、QTmax、QTcmin、QTcmax、QTd、STmax延长.结论特发性与继发性异常J波具有不同的临床及心电图特征.
作者:林加锋;张建华;陈晓曙 刊期: 2003年第02期
目的观察国产辛伐他汀(京必舒新)与非诺贝特对高血压伴高血脂患者胰岛素抵抗的影响.方法将131例高血压伴胰岛素抵抗及高血脂患者随机分成2组.辛伐他汀组65例(男性45例,女性20例;平均年龄50±8.3岁),给辛伐他汀20 mg,po,qd.非诺贝特组66例(男性47例,女性19例;平均年龄49±7.6岁),给非诺贝特100 mg,po,Tid.两组疗程12W.结果 (1)辛伐他汀降低TC,LDL-C明显优于非诺贝特;(2)非诺贝特降低TG优于辛伐他汀;(3)辛伐他汀治疗后空腹胰岛素明显下降,ISI明显增加,与非诺贝特组比较差异显著(P<0.001).结论辛伐他汀可显著改善高血压伴高血脂患者胰岛素抵抗.
作者:陈杭;杜永远 刊期: 2003年第02期
心脑血管病是严重危害人民健康的疾病.近年来,随着人民生活水平的提高,其发病率正逐年上升,死亡率亦维持在较高水平.为了加强心脑血管病的防治工作,杭州市自1998年在市区建立了心脑血管病监测区,在浙江省心脑防办的技术指导下按MONICA方案进行冠心病急性事件(急性心肌梗死、心源性猝死)及脑卒中的监测报病,现将监测结果分析如下.
作者:朱晓霞;方顺源;徐卫民;金达丰 刊期: 2003年第02期
糖尿病是由遗传和环境两方面因素共同构成的复杂病(complex disease),以高血糖为特征的多种代谢异常并可在病程进展中发生血管和神经病变,从而致残致死.
作者:陈家伟 刊期: 2003年第02期
目的观察罗格列酮(文迪亚)对老年代谢综合征患者血糖、血脂、血胰岛素等代谢综合征指标的影响.方法 36例老年代谢综合征患者在原有的降压、降糖治疗基础上,加用罗格列酮治疗 6个月,比较治疗前后胰岛素敏感性指数、总胆固醇/高密度脂蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白及纤维蛋白原等指标.结果罗格列酮治疗后空腹血糖和糖化血红蛋白明显下降(P<0.01);血纤维蛋白原及胰岛素敏感性指数、总胆固醇/高密度脂蛋白亦有显著差异(P<0.05).结论罗格列酮可改善胰岛素抵抗,对代谢综合征的治疗有积极意义.
作者:黄惠玲;黄慧芳 刊期: 2003年第02期
高血压常伴随脂质代谢紊乱,高血压与血脂异常都是动脉粥样硬化(AS)的易患因素.研究表明,氧化修饰低密度脂蛋白(oxLDL)是AS形成的始动因子[1].氯沙坦的降压疗效已被多项临床试验所证实,其降压疗效可靠.本文就氯沙坦对高血压病患者的降压作用及血浆oxLDL水平,在此作一探讨.
作者:车庆;张小蓓;陆明 刊期: 2003年第02期
目的探讨老年糖尿病患者心率变异(HRV)的临床价值.方法分别对糖尿病人和正常人采用24h Holter 监测HRV时域频域分析.结果正常组与糖尿病组时域分析比较SDNN、SDANN、ASDNN、rMSSD、PNN50有显著差异P<0.05~0.01,频域分析比较LF、HF、L/H、VLF、TP有显著差异P<0.05~0.01.结论老年糖尿病病患者HRV 降低,存在自主神经受累,心血管危险因素可能性增加.
作者:潘婷婷;李郁 刊期: 2003年第02期
目的探讨高血压伴2型糖尿病患者颈动脉病变与脑梗死的关系.方法应用彩色多普勒显像仪对76例高血压伴2型糖尿病患者、83例高血压患者、79例2型糖尿病患者进行颈动脉超声检测,观察颈动脉病变,并作血脂、血凝测定.结果高血压伴2型糖尿病组颈动脉斑块的检出率(76.3%)显著高于高血压组(56.6%)和2型糖尿病组(50.6%),(P<0.05).三组脑梗死的发生率分别为59.2%、51.8%、和53.2%,无明显差异,P>0.05,但三组中有颈动脉内膜增厚或斑块病变者脑梗死的发生率均较颈动脉正常者显著增高(P<0.05).结论颈动脉超声对脑梗死的预测有一定的参考价值.
作者:赵岚;常晓燕;王慎付 刊期: 2003年第02期
冠状动脉造影(CAG)是显示冠状动脉病变部位及狭窄程度的重要方法,对临床冠心病、心绞痛及心律失常等的诊断及治疗有重大意义.现将我院自1997年6月至2002年6月资料完整的106例CAG报告如下.
作者:汪世军;唐关敏;江力勤;王志勇 刊期: 2003年第02期
随着我国人民生活水平的不断提高,冠心病发病率明显增加,发病年龄也有下调,36~40岁的急性心肌梗死病人并非少见.冠心病危险因素:高血压、高血脂、肥胖,特别是糖尿病发病率增加.本文分析我院近5年来住院的急性心肌梗死(AMI)病人的年龄、性别、发病季节及危险因素等情况,并与80年代的资料进行比较,以期探讨近年来AMI发病趋势.
作者:朱宁;孙琦;刘奇志 刊期: 2003年第02期
慢性心衰患者约有40-50%猝死.目前尚无可供预测猝死危险的特异性指标.近年来,许多大型临床试验的结果对认识如何预防慢性心衰的猝死似有裨益,现综述如下.
作者:洪中立 刊期: 2003年第02期
目的观察替米沙坦治疗轻、中度原发性高血压疗效、安全性和左心室肥厚的逆转作用.方法 120例高血压患者服用替米沙坦40-80 mg/d,连服28周.每周测血压一次,试验前、试验末各查24 h动态血压、心脏彩色多普勒超声.结果替米沙坦能有效降低血压,降压总有效率达78%,疗效显著,且可逆转左心室肥厚、改善左心室舒张功能(p<0.01).结论替米沙坦疗效确切,对左心室肥厚有逆转作用,耐受性好.
作者:方志高;刘峰 刊期: 2003年第02期
急性脑出血致偏侧舞蹈症是发生在脑血管病急性期的一组症状,病因尚未完全阐明,一般认为系对侧基底节区病变所致,临床上较少见.现将我院1994~2001年间诊治的9例急性脑出血致偏侧舞蹈症报告如下.
作者:刘小北;阎胜利 刊期: 2003年第02期
近年来人们日益关注颈动脉粥样硬化与冠状动脉硬化的关系.我们于2000年12月~2001年6月采用高频超声对36例冠心病患者进行观察,以探讨冠状动脉粥样硬化与颈动脉粥样硬化的关系.
作者:杨继东;张赵盾 刊期: 2003年第02期
纳络酮(NLX)是阿片受体阻断剂,在救治阿片类药物中毒、酒精中毒、抗休克等方面已在临床普遍应用和肯定,但在治疗急性中枢神经系统缺血性疾病或急性脑梗死疾病中较少应用.本院自2000年6月起至2002年10月对收住的45例急性脑梗死病采用NLX治疗,并与同期采用低分子右旋糖酐加丹参治疗的41例本病患者作对照,现报告如下:
作者:郭伟勇;朱建江;徐玉柱 刊期: 2003年第02期
目的评价氨氯地平对老年收缩期高血压(EISH)患者大动脉内皮功能和粥样硬化的影响.方法选择老年收缩期高血压患者25例,应用高分辨超声技术检测EISH患者氨氯地平治疗12周前后的肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD),颈动脉平均内中膜厚度(MIMT)及颈动脉斑块的Crouse积分,并观察治疗前后收缩压和脉压的变化.结果 EISH患者治疗12周后收缩压、脉压和MIMT比治疗前明显下降(P<0.05或<0.01),FMD明显改善(P<0.01).结论氨氯地平除能有效降低EISH患者的血压外,还能改善大动脉内皮功能.
作者:盛国安;汪一波 刊期: 2003年第02期
卡维地洛为第三代β受体阻滞剂,能同时阻滞β1、β2和α1受体.本研究应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者20例,另设对照组20例,随访3月,现总结如下:
作者:吕冰;陈安;陈建明 刊期: 2003年第02期
脑卒中是当前严重危害人类生命与健康的常见病,是一种多病因、多危险因素并与心理社会因素密切相关的一组疾病.脑卒中患者不论在急性治疗期或慢性康复期都可能出现一些严重的并发症,卒中后抑郁症是常见的并发症之一.据流行病学研究,至少有30%的卒中病人有过抑郁体验.近几年来,随着卒中后并发抑郁症机理研究的深入,这一临床并发症越来越受到神经科医务人员的重视,针对住院期间卒中后并发抑郁症的护理措施进一步得到加强.本文就有关护理问题总结分析如下.
作者:池晓武 刊期: 2003年第02期
高血压急症可造成靶器官严重损害危及患者生命,迅速降压维持靶器官的功能十分重要.本研究于1998年12月~2001年12月选用盐酸乌拉地尔治疗高血压急症50例.现将观察结果报告于下.
作者:栾军;励伟芬;黄洪章 刊期: 2003年第02期