金欣；陈建魁；陈水平；左向华；薛剑；佟利威；许晓跃；袁方；吴海涵
目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)颈部转移与肺/骨转移131I治疗与全身显像的临床特点.方法 选择115例DTC患者,依据病理及影像学检查分为颈部淋巴结转移组103例和肺/骨远处转移组12例.在相关管理指标、131I清甲治疗、131I-WBS、年龄、病理类型、131I疗效评价等多方面进行比较.结果 DTC颈部转移中危组的TG、RAIU水平明显低于远处转移高危组,两组差异有统计学意义(P ＜0.01);TSH水平明显高于高危组,两组差异有统计学意义(P＜0.01);TGAb水平两组差异无统计学意义(P＞0.05).通过131I治疗与治疗后全身显像,115例甲状腺癌发现肺转移9例、骨转移3例,甲状腺癌远处转移率为10.43％;在12例高危组患者中,年龄≤45岁组发生肺转移7/75例、年龄＞45岁组发生肺转移2/40例,两组比较差异无统计学意义(x2=0.679,P＞0.05);年龄≤45岁组发生骨转移0例,年龄＞45岁组发生骨转移3/40例,两组差异有统计学意义(P =0.042,P＜0.05);甲状腺乳头状癌远处转移10/95例,甲状腺滤泡状癌远处转移2/20例,两组差异无统计学意义(x2=0.005,P＞0.05);颈部转移组甲状腺残留去除率为65.05％,远处转移组颈部甲状腺残留去除率为58.33％,两组去除率差异无统计学意义(x2 =0.211,P＞0.05).症状改善在甲状腺癌肺转移经131I治疗后100％近期有效,在骨转移131I治疗后66.7％近期有效,两组差异无统计学意义(P=0.333,P ＞0.05).结论 分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移或肺/骨转移患者的诸多管理随访指标包括131 I全身显像有着重要的临床应用价值,积极用131I清甲治疗、清灶治疗均有较好的疗效,对治愈甲状腺癌或缓解病情有重要的临床指导意义.
作者：段永强；胡如进；靳光华；夏淑平；潘良枝；许多慧；周明珍；吴振夫；吴继权 刊期： 2015年第05期
目的 观察临床基线资料无统计学差异的格雷夫斯病(Graves' disease,GD)患者首次131I治疗时采用甲状腺CT估算重量法与甲状腺静态ECT核素显象估算法的区别,并比较两种不同方法短期疗效的差异.方法 根据年龄、病程、甲状腺大小、甲状腺吸碘率、有效半减期、每克甲状腺计划131I治疗量等标准化条件筛选解放军307医院2007年1月至2008年12月之间首次采用131I治疗的GD患者,采用CT估算甲状腺重量者纳入试验组,采用ECT核素显象估算甲状腺重量者纳入对照组.入组患者同时行甲状腺超声估重为参照,比较甲状腺CT与ECT估重结果的差异.两组采用相同131 I计算公式及给药方式,治疗3月后根据临床症状、甲状腺功能检查结果判定疗效(无效、部分缓解、完全缓解、甲状腺功能减退),比较两组间疗效差异.结果 112例患者终符合入组条件,试验组60例,观察组52例,两组间临床基线资料无统计学差异.试验组甲状腺CT估重大于B超估重(70.28±18.39g vs 50.21±13.82g,P＜0.05)且直线正相关(r=0.903,P＜0.05);对照组甲状腺ECT估重大于B超估重(79.26 ±24.57g vs 42.22±13.02g,P＜0.05)且直线正相关(r=0.880,P＜0.05).ECT与B超估重的差值大于CT与B超的差值(37.03±14.50g vs 20.06±8.31g,P＜0.05).随访3月后观察疗效,2组治疗无效率无统计学差异(3/60 vs 1/52,P＞0.05).试验组完全缓解率36.6％(对照组53.9％),部分缓解率51.7％(对照组25.0％),甲状腺功能减退发生率6.7％(对照组19.2％),两组疗效差别有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺CT估重值大于B超值,小于ECT估重值.131I治疗GD时采用CT估重法总体有效率与ECT估重法相当,多数表现为好转,虽然治愈率低于ECT估重,但甲状腺功能减退发生率也低.
作者：刘然；乔鹏岗；王勇；刘帅；乔阳；李岩；侯艳微；曾静；方毅 刊期： 2015年第05期
目的 通过研究妊娠期妇女血清中甲状腺指标的变化情况,探讨甲功检测在妊娠妇女中的应用价值.方法 应用化学发光分析仪对747例早中期妊娠妇女(实验组)和593例非妊娠育龄妇女(对照组)血清中的甲功五项(血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、甲状腺素(thyroxin,T4)、血清促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、游离三碘甲状腺氨酸(freetriiodothyronine,FT3)以及游离甲状腺素(free thyroxine,FT4))进行检测,比较两组结果的差异,同时分析TSH与人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)结果的相关性.结果 ①747份妊娠期妇女血清,甲状腺功能检查指标有异常的254份,异常率为34.09％,593份对照组血清,指标异常98份,异常率16.53％,异常率差异有统计学意义(P＜0.05);②妊娠期妇女TSH水平低于对照组,TT3和TT4高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而FT3、FT4两组差异无统计学意义(P＞0.05);③TSH水平与同期HCG水平呈负相关,r=-0.527(P ＜0.05),同时TSH异常低值组HCG水平(16.22×104 ±4.34×104 mIU/mL)明显高于TSH正常组(7.83×104±5.30×104mIU/mL),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期妇女甲状腺功能异常率升高明显,应加强其甲状腺功能的监测,同时注意高浓度HCG对TSH检测结果的影响.
作者：孙彬；白光亮；周南南；王汝微；张丽娜；梅雪；董梅 刊期： 2015年第05期
目的 探索综合护理干预对中老年甲状腺功能减退抑郁患者康复效果及治疗依从性的影响.方法 选择78例中老年甲状腺功能减退抑郁患者,采用随机数字对照表法分作观察组和对照组,两组均接受常规药物治疗;另外对照组患者采取常规护理而观察组患者实施综合护理干预,评价患者康复效果及治疗依从性.结果 护理干预后观察组患者SAS、SDS、NFA、ALD评分分别为40.23 ±4.32分、53.55 ±6.32分、12.33±1.98分、44.34 ±4.12分,与本组干预前及对照组干预后相比较均有显著改善(P＜0.05);观察组患者护理干预后TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平均较干预前显著改善,且恢复正常水平,与对照组干预后相比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后患者治疗依从性显著改善,且明显优于对照组(P＜0.05).结论 对中老年甲状腺功能减退抑郁患者实施综合护理干预可促进患者康复,提高用药依从性,临床应用价值高.
作者：李车琼；杨福洲 刊期： 2015年第05期
目的 探讨抗甲状腺药物(anti-thyroid drugs,ATD)和131 I治疗儿童Graves病的疗效分析.方法 将218例儿童Graves病患者随机分为131I组和ATD组,131I组给予小剂量131I(1 ～3mci)治疗,ATD组给予ATD规则治疗1～1.5年,于治疗后第12、18个月复查,对比两组的疗效并统计分析TGAb及TMAb滴度、甲状腺重量、年龄与31I疗效的关联.结果 13iI治疗组甲亢治愈率明显高于ATD组(P＜0.01),同时甲减率也高于ATD组(P＜0.05).131I治疗组中TGAb及TMAb强阳性组的甲亢治愈率、甲减率均高于非强阳性组(分别为P＜0.01和P＜0.05);小于10岁组的甲减率高于10 ～ 14岁组(P＜0.05);甲状腺重量＜45克组的甲减率高于＞45克组(P＜0.05).结论 131I治疗儿童Graves病优于ATD治疗,可以选择性应用于对ATD过敏或副作用大、对ATD疗效差、甲状腺腺体较大及对药物治疗依从性差的患者.
作者：刘观鑫 刊期： 2015年第05期
目的 探讨妊娠期甲状腺功能亢进妇女早期治疗对母婴健康的影响.方法 回顾性分析我院2011年至2013年收治的88例妊娠期合并轻中度甲亢患者的临床资料,根据患者治疗方案分为甲硫咪唑组(28例)、丙硫氧嘧啶组(28例)和对照组(32例),比较三组妊娠妇女妊娠期间的疾病变化情况及母婴情况.结果 ①治疗后三组患者FT3、FT4、TSH水平差异具有统计学意义(P＜0.05),并且甲硫咪唑治疗组和丙硫氧嘧啶治疗组患者的FT3、FT4、TSH水平差异具有统计学意义(P＜0.05);②三组新生儿FT3、FT4、TSH水平差异具有统计学意义(P＜0.05),并且甲硫咪唑治疗组和丙硫氧嘧啶治疗组新生儿FT3、FT4、TSH水平差异具有统计学意义(P＜0.05);③两治疗组患者妊高症发生率、早产发生率和平均分娩孕周与对照组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),并且甲硫咪唑治疗组和丙硫氧嘧啶治疗组患者的平均分娩孕周差异具有统计学意义(P＜0.05);④甲硫咪唑治疗组和丙硫氧嘧啶治疗组新生儿低体重出生率、胎儿窘迫率和出生体重与对照组比较差异也具有统计学意义(P＜0.05),甲硫咪唑治疗组和丙硫氧嘧啶治疗组新生儿出生体重差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期采取甲硫咪唑或丙硫氧嘧啶对妊娠期甲状腺功能亢进妇女进行治疗对母婴健康、提高新生儿出生质量均有积极作用,并且甲硫咪唑作用更佳,可作为妊娠期甲状腺功能亢进的首选治疗.
作者：李莉 刊期： 2015年第05期
吸碘率是为患者空腹服用示踪量的131I后,迅速经胃肠道吸收,随血液到达甲状腺而被甲状腺摄取和浓集.被甲状腺摄取的131I量和速度与甲状腺功能状态密切相关[1].是鉴别诊断甲状腺疾病及131I治疗甲状腺功能亢进必不可少的检查方法,目前已有56年的历史.
作者：韩晓霞；方毅；郭庆玲；赵玲；张晓娜 刊期： 2015年第05期
目的 观察正常甲状腺及Graves病(GD)患者甲状腺组织中免疫调节T淋巴细胞的比例.方法 采用流式细胞术分别检测20例正常甲状腺及9例GD患者甲状腺中Treg细胞、Th1细胞、Th2细胞比例,并与外周血进行对比.结果 外周血、正常甲状腺、GD甲状腺中Treg细胞比例分别为1.79±0.43％、17.07±10.16％、20.87±13.26％,Th1细胞比例分别为14.45±2.46％、17.28±3.02％、8.62±1.88％,Th2细胞比例分别为1.44±0.31％、1.78±0.55％、6.87±3.27％.与外周血相比,正常甲状腺及GD甲状腺中Treg细胞比例明显增高(P＜0.01),与正常甲状腺相比,GD甲状腺中Th1细胞比例明显降低(P＜0.05),Th2细胞比例明显升高(P＜0.01).结论 甲状腺组织局部存在着数量明显增多的Treg细胞,GD患者的甲状腺中存在Th1/Th2细胞失衡.
作者：朱蕴庆；胡蕴；毛晓明 刊期： 2015年第05期
目的 了解深圳市居民碘营养状况,评价居民碘营养状况.方法 采取整群、分层、随机抽样相结合的方法,于2013年2月至2014年12月在深圳市抽取3个不同行政区及关外居民共352人作为调查对象,采集晨尿进行尿碘水平检测.结果 检测尿碘范围为34.7～518.4μg/L,尿碘中位数为101.9μg/L;尿碘水平＜100μg/L的占50％,100 ～199μg/L的占14.2％,200～300μg/L的占9.4％,＞300μg/L的占26.4％.结论 深圳地区居民碘营养状况总体处于适宜和安全水平.
作者：黄铁军；方光光；何月明；李康成；张路遥；王雪莱 刊期： 2015年第05期
目的 调查深圳市第二人民医院就诊的甲状腺癌患者的患病特点,分析并找出与甲状腺癌发病率相关的潜在危险因子.明确甲状腺癌与碘营养之间的相关性,为合理的碘摄入以及甲状腺癌的防治工作提供科学依据.方法 采取连续收录与分层抽样的方法,收集2013年2月至2014年12月于深圳市第二人民医院核医学科甲状腺病门诊就诊的甲状腺癌患者123例,结节性甲状腺肿组患者150例及正常对照组102例;测定尿碘含量;采集血样检测甲状腺功能;并完成相关的情绪压力、焦虑及生活方式等问卷调查.结果 患者婚姻状态、教育程度、居住地区、情绪焦虑评分、T4、TSH 6个变量有统计学意义(P＜0.05),提示这6个变量可能与甲状腺癌患病相关;患者血脂高(高脂血症)、BMI体重指数与甲癌可能有相关,相关性接近有统计学差异;而患者尿碘浓度与甲癌患病显示无显著相关性(P=1.65).结论 本研究中收录的患者甲状腺癌的发生率与尿碘水平无明显相关性;而与患者肥胖、婚姻状况等生活方式因素以及情绪焦虑相关.
作者：黄铁军；方光光；何月明；李康成；张路遥；王雪莱 刊期： 2015年第05期
目的 探讨甲状旁腺激素测定对尿毒症透析患者甲状旁腺SPECT/CT显像的临床价值.方法 对63例尿毒症长期透析患者在透析前行甲状旁腺激素测定,99Tcm-MIBI早期及延迟甲状旁腺平面显像,并在延迟显像时行SPECT断层显像及同机CT扫描并进行图像融合,分析甲状旁腺激素水平与甲状旁腺显像及同机CT扫描间的关系.结果 早期平面显像显示甲状腺影像,延迟平面显像阳性率61.90％ (39/63);断层显像及图像融合66.67％ (42/63).42例显像阳性患者PTH均值为(1509.91 ± 614.25) ng/mL,其中19例显像阳性接受手术患者PTH均值为(1423.37 ± 520.49) ng/mL,其余23例PTH结果为(1538.61 ± 572.93) ng/mL,二者比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);21例显像阴性患者PTH均值为(944.21±721.43) ng/mL,与显像阳性患者的PTH值比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 根据长期透析尿毒症患者的PTH水平,有选择的行99Tcm-MIBI甲状旁腺SPECT/CT融合显像,能更有针对性的发现病灶并对病灶进行定位,较常规平面和断层显像有更高的诊断价值.
作者：樊孝廉；黄胜；鲁胜男；肖玉根；古炎发；张爱芳 刊期： 2015年第05期
目的 建立促甲状腺素(TSH)定量标记免疫分析试剂盒的行业标准,并进行试验验证.方法 选择酶标记、化学发光标记、时间分辨荧光标记三种不同标记方法的TSH定量标记免疫分析试剂盒,按照拟定行业标准规定,对外观和物理检查、低检出量、准确性、线性、精密度、质控品测定值、特异性和稳定性进行验证.结果 除酶标记试剂盒的线性范围不满足要求外,大部分试剂盒均能满足拟定行标中的所有要求.结论 TSH定量标记免疫分析试剂盒行业标准制定合理,可操作性强.该标准的制定有助于统一TSH定量标记免疫分析试剂盒的质量标准,为此类产品的研制、生产、检验及临床应用等领域的监管提供依据.
作者：黄颖；于婷；李丽莉；高尚先 刊期： 2015年第05期
目的 分析和探讨甲状腺功能亢进型烟雾病患者临床特征、发病机制及治疗效果.方法 回顾性分析军事医学科学院附属医院神经外科经MRA或DSA确诊为烟雾病的患者10例,所有患者经内分泌科会诊符合甲亢诊断标准.9例患者经抗甲亢治疗,病情稳定后根据病人情况选择单侧或双侧(一般为单侧)脑硬模颞浅动脉血管融通术,1例患者单纯抗甲亢药物治疗.结果 10例患者中,7例为女性,3例为男性,甲状腺功能均异常.2例患者免疫球蛋白升高,4例患者抗核抗体谱有异常.对10例患者进行头颅部CT/MR检查,全部表现为脑梗死,均为双侧.9例患者待甲亢控制平稳后进行脑硬模颞浅动脉血管融通术.有1例患者在明确诊断后给予抗甲状腺治疗及保守治疗.对10例患者的随访时间为5～48个月.9例患者经甲亢和手术(EDAS)治疗后均恢复良好,复查MRI未出现新的梗死灶.8例术后(12 ～24个月)复查DSA提示,颅外已经向颅内大量代偿供血,语言不清、肢体麻木、无力等症状均减轻或消失.结论 甲亢型烟雾综合征患者女性发病率高于男性,临床症状主要表现为脑梗死,二者合并发病可能与免疫和遗传等多种因素有关.积极抗甲亢治疗是手术治疗烟雾病的基础,待甲亢控制平稳后进行脑硬模颞浅动脉血管融通术是预防缺血性卒中的有效方法之一.
作者：金欣；陈建魁；陈水平；左向华；薛剑；佟利威；许晓跃；袁方；吴海涵 刊期： 2015年第05期
目的 了解2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平的变化情况,并探讨其临床意义.方法 选择2013年1月至2014年8月间在我院就诊的120例2型糖尿病患者,运用放射免疫技术检测血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)以及促甲状腺激素含量(TSH),并与我院体检中心120例健康体检者进行比较;将120例糖尿病患者依据糖化血红蛋白水平的高低分为四组:＜5.5％组,5.5％ ～6.5％组,6.6％ ～9.5％组,＞9.5％组,并测定甲状腺激素水平.结果 2型糖尿病患者FT3明显低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05),而FT4及TSH与正常组相比差异无统计学意义(P＞0.05).糖化血红蛋白水平在5.5％ ～6.5％组、6.6％ ～9.5％组、＞9.5％组FT3含量明显低于＜5.5％组,差异有统计学意义(P＜0.05);而糖化血红蛋白水平中FT4与TSH各组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖尿病患者血清甲状腺激素水平主要是FT3含量下降,其下降程度和糖尿病的严重程度成正比,因此,血清FT3水平可作为评价糖尿病患者病情严重程度的重要指标之一.
作者：胡德胜；贾晓霞 刊期： 2015年第05期
目的 分析探讨甲状腺功能亢进症合并糖尿病的患者使用胰岛素泵的降糖优势.方法 回顾性选取本科2010年1月至2014年1月住院治疗的甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者共124例,随机分为实验组和对照组.实验组予以胰岛素泵持续皮下注射优泌乐控制血糖,他巴唑治疗甲亢;对照组予以三餐前30min+晚上10点皮下注射优泌乐控制血糖,他巴唑治疗甲亢.对比两组患者血糖控制时间、住院天数、治疗前和治疗6个月后的三餐前后、晚上10点和凌晨2点血糖水平、他巴唑用量、甲状腺功能和心率.结果 实验组血糖控制时间和住院天数显著短于对照组(P＜0.05);两组患者治疗6个月后的空腹、餐后2h、晚上10点和凌晨2点血糖较治疗前均显著下降,实验组治疗6个月后的空腹、餐后2h、晚上10点和凌晨2点血糖较对照组显著下降(均P＜0.05);两组患者治疗6个月后的他巴唑用量、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和心率较治疗前显著降低,促甲状腺激素(TSH)较治疗前显著升高(均P ＜0.05);实验组治疗6个月后的他巴唑用量、FT3、FT4和心率较对照组显著降低,TSH较对照组显著升高(均P＜0.05).结论 甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者采用胰岛素泵结合他巴唑进行治疗可同时有效控制血糖和甲亢,临床疗效较好.
作者：赵晓慧 刊期： 2015年第05期
目的 研究桥本氏甲状腺炎(桥甲炎)对妊娠的影响,探讨产后患者左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗剂量变化原因.方法 选取某医院2011年1月至2013年12月794例桥本氏甲状腺炎所致甲状腺功能减退(桥甲炎性甲减)的患者进行回顾性研究.经筛选,确诊桥甲炎性甲减妊娠妇女34例作为研究组,非妊娠32例女性患者为对照组.研究组观察孕前9个月、妊娠期和产后9个月,对照组观察三个连续9个月,分析L-T4摄入量与促甲状腺素(TSH)水平之间的关系.研究组患者妊娠期间,分析患者资料,该院医师随机采用两种方案补充L-T4:方案1,11例患者孕期(妊娠早期T1,妊娠中期T2,妊娠晚期T3)不改变L-T4剂量(T1 =T2 =T3);方案2,23例患者孕期逐渐加大L-T4剂量(T1 ＜T2 ＜T3).结果 与方案1的TSH值比较,方案2的TSH值显著不同(分别为2.8±0.5mIU/L;1.3±0.1 mIU/L.P＜0.003).以孕前L-T4的补充剂量为基准线,产后3个月,方案2的女性比方案1高出基线至少20％以上(P=0.04).结论 由于甲状腺储备功能不同及产后进行性自身免疫性功能损害程度存在差异,50％以上的桥甲炎性甲减的女性患者,产后需要补充的L-T4比产前剂量增多.
作者：何健；王思义；唐恭顺 刊期： 2015年第05期
目的 探讨初诊Graves病患者首次131I治疗前血清促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)水平对其疗效的影响.方法 2013年1月到5月于我科就诊的初发Graves病患者477例,血清检测甲状腺功能、TPOAb、TGAb、TRAb、24h高摄131I率和SPECT法计算甲状腺质量,并进行131I治疗.结果 131I治疗后随访1年,甲功正常组249例(52.2％),未愈组142例(29.8％),甲减组86例(18.0％).用非条件Logistic回归分析对影响因素进行分析发现甲状腺质量和TRAb影响治疗预后(OR值分别为0.876和0.892),kendall相关分析未发现二者有关联.ROC曲线分析发现当初诊GD患者TRAb测定值＞21.74IU/L时其首次131I治疗后未愈的可能性增大,TRAb测定值＜9.62 IU/L时,甲减的可能性增加.结论 TRAb和甲状腺质量影响初诊GD患者131I治疗预后,当TRAb测定值＞21.74 IU/L时应适当增加治疗剂量,TRAb测定值＜9.62 IU/L时应适当减少剂量.但由于疾病和患者因素的复杂性,如何优化治疗效果还有许多问题函待解决.
作者：王大斌；陈燕玲；史育红 刊期： 2015年第05期
儿童甲状腺功能亢进症是严重影响儿童生长发育的重要内分泌疾病.目前应用抗甲状腺药物仍然是治疗儿童甲状腺功能亢进症的一线治疗方法,但其在甲亢疾病的缓解、复发和药物的副作用方面仍是临床治疗难点.而放射性131I和手术治疗因常常术后需要左旋甲状腺素片替代治疗,故临床应用需要掌握严格适应征.本文就儿童甲状腺功能亢进的治疗进展进行总结.
作者：任潇亚；郭永丽；谷奕；巩纯秀 刊期： 2015年第05期
目的 比较超声诊断与病理诊断甲状腺癌的符合率,探讨甲状腺癌超声诊断的特点以及临床诊断价值.方法 对159例甲状腺疾病患者超声诊断后,诊断结果与术后病理学检查和穿刺细胞学诊断确诊结果比较分析.结果 159例患者超声诊断甲状腺癌47例(与病理诊断结果相比符合率68.1％)、甲状腺良性肿瘤40例(83.3％)、甲状腺炎42例(100％),与病理诊断结果相比,差异无统计学意义(P＞0.05).30例诊断不符合,其中22例甲状腺癌被误诊为良性肿瘤,6例良性肿瘤被误诊为甲状腺炎,2例良性肿瘤被误诊为甲状腺癌.甲状腺癌确诊病例中,超声确诊乳头状癌40例(81.6％),滤泡状癌5例(41.7％),髓样癌2例(25.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);不同甲状腺癌超声影像表现中,乳头状癌与滤泡状癌和髓样癌超声影像相比,差异有统计学意义(P＜0.05),滤泡状癌和髓样癌超声影像比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声检查诊断甲状腺癌具有优缺点,合理运用可提高诊断准确率
作者：陈玲 刊期： 2015年第05期
目的 研究甲状腺癌组织中趋化因子4受体(CXCR4)和趋化因子7受体(CXCR7)的表达情况及临床病理恿义.方法 选取2012年5月至2014年6月期间在本院进行外科手术的83例甲状腺癌患者及2014年45例甲状腺腺瘤患者,采用免疫组织化学染色方法检测甲状腺腺瘤及甲状腺癌中CXCR4和CXCR7的表达.结果 CXCR4和CXCR7在甲状腺癌中的表达阳性率均明显高于甲状腺腺瘤(P＜0.05).CXCR4和CXCR7在临床分期为Ⅲ～Ⅳ期的甲状腺癌患者中的表达阳性率均明显高于临床分期为Ⅰ～Ⅱ期者(P ＜0.05);CXCR7在有淋巴结转移的甲状腺癌患者中的表达阳性率明显高于无淋巴结转移者(P＜0.05),而CXCR4的表达阳性率与甲状腺癌患者有无淋巴结转移无关(P＞0.05);CXCR4和CXCR7在甲状腺癌组织中的表达阳性率与甲状腺癌患者性别无关(P＞0.05).在甲状腺癌患者中,CXCR4阳性表达和CXCR7阳性表达呈正相关(r =0.49,P＜0.01);在甲状腺腺瘤患者中,CXCR4阳性表达和CXCR7阳性表达不相关(r=0.14,P=0.21).结论 CXCR4和CXCR7参与了甲状腺癌的进展,并为临床上甲状腺癌诊断及靶向治疗提供理论基础.
作者：唐威；李劲东 刊期： 2015年第05期
标记免疫分析与临床杂志
主管:中国核工业集团公司
主办：中国同辐股份有限公司
