张伟妃；李福凤；刘宣；李琦
中医发展的关键问题是传承,传承的关键是理论创新,总结、传承名老中医药专家的学术思想.张小萍教授在50余年的临床实践中逐步形成了脾胃气化的学术观点,提出了脾胃气化学说,该学说主要阐述脾胃气机的升降出入,对脾胃病的临床诊疗有较好的指导意义.
作者：何凌；王茂泓；张小萍 刊期： 2016年第01期
目的:观察补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)的临床疗效及对Hcy影响,初步探讨其作用机制.方法:将60例符合纳入标准的缺血性中风恢复期(气虚血瘀)患者以就诊先后顺序用随机数字表法随机分为两组,每组各30例,对照组按西医治疗缺血性中风诊疗常规,实验组在对照组的基础上加用补阳还五汤,两组疗程均4周.观察治疗前后两组患者的临床症状,并采用神经功能缺损程度评分量表、中医症状分级量化评分及检测血脂、Hcy水平对补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)的临床疗效进行评定和验证.结果:实验组在降低神经功能缺损程度评分、血脂水平、Hcy水平,提高中医症状积分均明显优于对照组.结论:补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)有显著的临床疗效,其可能的机制是通过降低血脂及Hcy水平达到治疗目的.
作者：袁磊；杨进平；闻瑛；江雯涵；周海燕；徐丹；杨磊；陈后勤；祁晓 刊期： 2016年第01期
目的:提高金蝉花中肌苷的提取率.方法:应用响应面分析法优化提取肌苷的工艺条件,在单因素试验基础上,采用Central Composite中心组合设计原理研究超声频率和超声时间两个因素对金蝉花提取物中肌苷含量的影响.利用Design Expert 8.0.6软件分析预测佳提取工艺,并对优化工艺进行验证.结果:金蝉花中肌苷佳提取工艺为以水为提取溶剂,液料比100,超声频率50 Hz,超声时间39 min.在此条件下金蝉花中肌苷提取量为718.835 μg/g,接近预测值724.778 μg/g.结论:优化工艺简便稳定,重复性好,可用于金蝉花肌苷的提取.
作者：郑罗俊；陈小玲；张方坤；杨安伦 刊期： 2016年第01期
目的:观察血府逐瘀汤加减对卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢功能及妊娠结局的影响.方法:将符合标准的60例患者随机分成中药治疗组(血府逐瘀汤加减)、西药对照组(GnRH-a),每组30例.中药治疗组:术后半月开始口服血府逐瘀汤加减100 mL/次,2次/d,经期停服.西药对照组:术后1～3d开始皮下注射促性腺激素释放激素(GnRH-a)3.6 mg,每月1针,共3针.术后第7个月检测两组血清基础FSH、LH、E2水平,B超测定卵巢基质动脉血PI、RI、PSV指数,B超动态监测当月卵泡生长速度、记录尿LH峰值、并于排卵后第7天测血P、E2水平,评估卵巢功能;比较两组卵巢子宫内膜异位囊肿复发率及两组妊娠率.结果:①治疗后两组血清基础FSH、LH、E2水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).西药治疗组血清FSH、LH、E2水平显著低于中药治疗组,差异有统计学意义(P＜0.01).②中药治疗组卵巢基质动脉血流PI较西药治疗组低,差异有统计学意义(P＜0.05);中药治疗组卵巢基质动脉血流RI较西药治疗组低,差异有统计学意义(P＜0.01);中药治疗组卵巢基质动脉血PSV值较西药治疗组高;差异有统计学意义(P＜0.01).中药治疗组黄体期期RI较卵泡期低,差异有统计学意义(P＜0.01).③中药治疗组卵泡平均生长速度较西药治疗组快,差异有统计学意义(P＜0.01);排卵前1日中药组卵泡平均直径大于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05);排卵前2日～4日两组卵泡大小无显著差异(P＞0.05).④中药治疗组尿LH峰值显著高于西药治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);中药治疗组排卵后7天血P水平明显高于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05);E2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).⑤中药治疗组妊娠率56.7％,西药治疗组妊娠率30％,差异有统计学意义(P＜0.05);中药治疗组卵巢囊肿复发率13.3％,西药治疗组卵巢囊肿复发率20％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血府逐瘀汤加减一定程度改善卵巢功能,降低囊肿术后复发率,提高卵巢子宫内膜异位囊肿术后妊娠率.
作者：万凌屹；周凌娟；丁彩飞 刊期： 2016年第01期
目的:观察中药复方糖痹康对糖尿病大鼠坐骨神经NF-κB及IκB表达的影响.方法:SD雄性大鼠60只,随机选取10只为正常组,其余大鼠采用高脂饲料和小剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱发2型糖尿病大鼠动物模型.造模成功后随机分为模型组,甲钴胺组,糖痹康低、中、高剂量组,每组10只.各组采取相应干预.16周后取大鼠一侧坐骨神经,采用Western blot法检测大鼠大鼠坐骨神经NF-κB及IκB的表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经组织IKB-a及NF-KB蛋白表达显著升高(P＜0.01);与模型组比较,糖痹康中剂量组IKB-a蛋白表达降低,但无统计学意义;弥可保、糖痹康低和高剂量组IKB-a及NF-KB蛋白表达显著降低(P＜0.01或P＜0.05),糖痹康中剂量组NF-KB蛋白表达显著降低(P＜0.01).结论:抑制NF-κB-IκB信号通路,可能是中药复方糖痹康防治DPN的作用机制之一.
作者：吕翠岩；张胜容；徐暾海；孙文；赵文景；张竹华；郑桂敏；孟元；王晖 刊期： 2016年第01期
表观遗传学是探索从基因演绎为表型的过程和机制的一门学科,已受到各界广泛关注.分析表观遗传学在中医药研究中的应用,探讨了表观遗传学与中医药应用及研究的相似点,提出两者的有机融合是未来中医药与现代医学结合的重要途径,可以互为促进发展,也将形成新的中医药研究模式.
作者：辛卫云；白明；苗明三 刊期： 2016年第01期
目的:观察补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者血清MMP-9表达的影响,探讨其对血管内皮细胞的保护机制.方法:选取120例脑梗死患者,根据危险因素不同分为高血压病、糖尿病两组,每组各60例,每组随机分为治疗组和对照组,即高血压治疗组和对照组各30例;糖尿病治疗组和对照组各30例.对照组均采用常规西医药治疗.治疗组在对照组治疗的基础上,加用中药补阳还五汤.治疗2周后检测血清MMP-9.结果:两组的神经功能缺损程度评分较治疗前均有明显改善,治疗组明显低于对照组(P＜0.05);治疗组MMP-9水平均较对照组降低(P＜0.05).结论:补阳还五汤对不同危险因素气虚血瘀型脑梗死患者血清MMP-9表达有抑制作用,对血管内皮细胞损伤有保护作用,从而可以提高脑梗死患者临床治疗效果,降低临床发病率,减轻家庭和社会负担.
作者：郑桂芝；梁汝庆；孙冰；张丽；于斌；郑灿磊；刘闵；胡申 刊期： 2016年第01期
基于中医传承辅助系统(v2.50)软件,分析中国期刊全文数据库(CNKI)中以中医药方剂治疗原发性肝癌的组方用药规律.收集中国期刊全文数据库(CNKI)中中医药方剂治疗肝癌的相关文献,采用软件集成的数据挖掘方法,对筛选出治疗肝癌的处方进行组方规律分析.分析筛选出符合要求的199个治疗肝癌的处方,确定了处方中药物出现的频次,常用药对及组合以及药物间的关联结构.中医传承辅助系统可以用于方剂组方规律的分析,为临床用药和新药开发提供依据.
作者：曹晓靖；孙长岗；李有杰；马家栋 刊期： 2016年第01期
目的:观察重楼醇提取物对胃癌SGC-7901细胞增殖和凋亡的影响.方法:采用MTT法检测重楼醇提取物对胃癌细胞增殖影响的情况;采用流式细胞术考察不同浓度重楼醇提取物作用胃癌SGC-7901细胞后,细胞周期和细胞凋亡的变化.结果:不同浓度的重楼醇提取物作用于胃癌SGC-7901细胞后,细胞克隆率显著降低,且与剂量呈依赖关系.细胞周期分析显示:重楼醇提取物能够导致S期阻滞,G2/M期细胞比例显著下降,Alinenv-FITC法检测发现7μg·mL-1的重楼醇提取物作用胃癌SGC-7901细胞24h后的凋亡细胞比例为23.28％,明显高于正常对照组,且存在剂量依赖性.结论:重楼醇提取物对胃癌SGC-7901细胞生长有明显抑制作用,并可诱导胃癌SGC-7901细胞凋亡.
作者：张珂；邓清华；马胜林 刊期： 2016年第01期
目的:探索效果良好的HPLC条件对中药制剂复方丹参方滴丸中臣药成分三七总皂苷的含量进行检测.方法:色谱条件选择为:流动相的A、B相分别选择乙腈以及蒸馏水,其主要的流动相洗脱过程依次为(0-12-16-25min,80％B-61％B-54％B-80％B,其流速设定为0.6 mL/min,将柱子的温度保持在28℃;分别进行色谱条件确定,对照样品、复方丹参方滴丸以及阴性对照样品色谱图确定以及重复性、稳定性试验,选择一定的进行加样回收率实验.结果:使用HPLC方法对复方丹参方滴丸中三七总皂苷的定量检测实验的稳定性以及重复性均可以满足要求.当三七皂苷R1以及人参皂苷Rg1与Rb1的含量范围依次处于0.023 6～0.512 μg、0.042 6～0.89μg、0.035 6～0.716μg时,这时候HPLC分析中样品使用量的高低与对应的峰面积值的大小呈现明显的的线性相关关系.结论:所使用的HPLC方法在复方丹参方滴丸中含有的三七总皂苷的质量分数的检测具有成分分离率较高、峰型明显、杂峰适量少、检测的精准度优等优势,可以在重要药材以及制剂中的有效成分检测中进行广泛的推广使用.
作者：徐美华；李慧珍；朱美晓；吴婷；周军挺；王丽；杨婷婷；鄢连和 刊期： 2016年第01期
目的:综述中医内治、外治、内外同治及中医食疗方治疗肺癌,改善肺癌咳嗽症状的相关文献,为寻求简、便、效、廉的肺癌咳嗽治疗方式提供思路和参考.方法:从PubMed、中国知网、维普、万方数据库中查阅近几年关于中医药治疗肺癌咳嗽的相关文献资料,进行分析、归纳总结.结果:中成药、有效方、中药敷贴、穴位埋线、中医食疗等中医治疗手段均能有效改善肺癌咳嗽症状,与西医结合治疗还能减轻放化疗带来的不良反应,提高患者生活质量.结论:中医治疗肺癌咳嗽疗效显著,具有广阔的发展前景,值得推广.
作者：魏玉林；王淑美 刊期： 2016年第01期
归纳总结马氏芪苓溃疡汤治疗幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡等病的临床遣药组方原则及中药组方临床运用,包括以下五点:(1)寒凉性药物的应用及适量热性药物的配伍;(2)注重以辨证为基础的治疗原则;(3)虚实补泻的双向调节;(4)注重活血化瘀药的临床应用;(5)制酸及护黏膜类中药的应用.
作者：王立洪；邢立刚；施旭辉 刊期： 2016年第01期
目的:探讨复方甘麦大枣颗粒对动物抑郁模型的抗抑郁作用.方法:采用小鼠强迫游泳试验、悬尾试验、跳台试验和利血平引起大鼠排空脑内单胺神经递质抑郁模型.结果:复方甘麦大枣颗粒21.25 g/kg和42.5g/kg剂量组可明显延长小鼠强迫游泳累计不动时间.21.25 g/kg剂量组延长小鼠悬尾累计不动时间.与空白组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).复方甘麦大枣颗粒可明显缩短逃避至平台上的潜伏期EL(s),减少错误次数.可对抗利血平排空脑内单胺神经递质多巴胺(DA)和脑内皮质酮(CORT)浓度.结论:复方甘麦大枣颗粒可以改善动物抑郁行为,具有抗抑郁作用,其机制可能与改善脑内单胺类神经递质多巴胺(DA)传递,降低皮质激素分泌有关.
作者：朱萱萱；周琴妹；林新丽；顾和亚；张学非；张迪；符蕊 刊期： 2016年第01期
李祥云教授从事妇科临床与教研50年,用药独特,有着丰富的临床经验及其独特的学术观点.从辨证、理论、治法、用药、预防等各个方面详细阐述并总结李祥云对月经病的治疗经验.
作者：李俊箐 刊期： 2016年第01期
目的:研究分析湖南地区类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的主要中医证型流病学分布规律,为其临床辨证论治研究提供参考依据.方法:采集2013年1月-2014年12月于湖南中医药大学第一附属医院风湿内科就诊且确诊为类风湿性关节炎患者病历资料299例.建立数据库,并采用SPSS 22.0软件进行统计,分析类风湿性关节炎主要中医证型在性别、年龄及病程方面的分布规律.结果:类风湿性关节炎各证型分布存在显著差异(x2=179.679,P=0.000).类风湿性关节炎各证型在性别(P =0.217)、病程(P=0.804)方面无显著性差异,而在年龄(P =0.012)方面存在显著性差异.在年龄方面:年龄＜40岁的患者,证型分布依次为寒湿痹阻证＞湿热痹阻证＞肾气虚寒证＞肝肾阴虚证;40～ 60岁的患者,证型分布为寒湿痹阻证＞湿热痹阻证＞肝肾阴虚证＞肾气虚寒证＞痰瘀互结证;年龄＞60岁的患者,证型分布为寒湿痹阻证＞肝肾阴虚证＞湿热痹阻证＞肾气虚寒证＞痰瘀互结证.结论:湖南地区类风湿性关节炎主要证型为寒湿痹阻证,其次为湿热痹阻证、肝肾阴虚证,肾气虚寒证、痰瘀互结证相对较少.年龄可能是影响湖南地区类风湿性关节炎证型分布的主要因素之一.
作者：王宝新；李鑫；谷捷；彭璐；袁振仪；蔡雄；范伏元 刊期： 2016年第01期
目的:探讨运脾消食颗粒对厌食症大鼠模型胃泌素(gastrin)、八肽胆囊收缩素(CCK-8)含量的影响.方法:采用病因模拟法建立小儿厌食症动物模型,分别对模型大鼠摄食量、体质量以及gastrin、CCK-8含量进行检测.结果:运脾消食颗粒可以明显增强厌食症大鼠的食欲,增加体质量,提高胃窦部gastrin含量,降低血清CCK-8含量,与模型对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:运脾消食颗粒对厌食症模型具有明显治疗作用.其发挥临床疗效的作用机制可能是通过调节gastrin、CCK-8含量实现的.
作者：杜晨光；徐丁洁；丁培杰；曹颖；郑彩慧；白素芬；柳月娟；董玉山 刊期： 2016年第01期
目的:研究平目方及其拆方含药血清对Graves眼病眼眶前脂肪细胞Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9蛋白表达的影响,探讨其可能的作用机制.方法:体外培养Graves眼病患者眼眶前脂肪细胞,鉴定并传代.诱导前脂肪细胞分化,油红O染色鉴定成熟脂肪细胞.将平目方拆方为益气组、温阳组、化痰祛瘀组、益气+温阳组、益气+化痰祛瘀组、温阳+化痰祛瘀组,制备全方组及各拆方组合药血清.MTT法观察平目方及其拆方含药血清对前脂肪细胞增殖活性的影响.Western blot检测平目方及其拆方对Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9蛋白表达的影响.结果:①原代培养细胞呈梭形,间接免疫荧光检测鉴定培养细胞为前脂肪细胞,细胞可分化为成熟脂肪细胞.②MTT结果显示,平目方及各拆方组均可降低前脂肪细胞增殖活性,其中平目方(全方)组为显著,益气+温阳组其次,地塞米松组与空白对照组相比差异无统计学意义.平目方(全方)组、化痰祛瘀组、益气+温阳组、益气+化痰祛瘀组、温阳+化痰祛瘀组作用12 d后OD值出现明显差异(P＜0.05),作用16d后更为显著(P＜0.01),地塞米松组差异无统计学意义.③Westem blot结果显示,与空白对照组相比,各治疗组除化痰祛瘀组外Caspase-3蛋白表达均上调,差异有统计学意义(P＜0.01),其中平目汤(全方)组为显著,益气+温阳组其次;各治疗组Caspase-8蛋白表达均上调,差异有统计学意义(P＜0.05),其中平目汤(全方)组为显著,益气+温阳组其次;各治疗组Caspase-9蛋白表达均上调,差异有统计学意义(P＜0.01).其中平目汤(全方)组为显著,益气+化痰祛瘀组其次.结论:平目方可能通过抑制前脂肪细胞增殖,诱导Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9活化,促进脂肪细胞凋亡,减少眼眶脂肪细胞积聚,发挥治疗Graves眼病的作用.
作者：张亚利；王亚琼；李红 刊期： 2016年第01期
目的:观察消瘀泄浊饮对慢性肾衰竭(CRF)营养不良大鼠血清瘦素及残肾组织的影响.方法:46只SD雄性SPF级大鼠,随机选取正常组10只,其余大鼠采用5/6肾切除同时予低蛋白饮食制作CRF营养不良大鼠模型,观察其营养不良发生时间,随机分为消瘀泄浊饮组12只、复方α1-酮酸组(开同对照组)12只、模型组12只.治疗4周,分别检测肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平,动态观察体质量变化,应用放射免疫法检测血清瘦素(Leptin)表达水平;应用光学显微镜(HE染色)观察肾组织病理学改变.结果:CRF大鼠在术后10周末出现营养不良,消瘀泄浊饮治疗组肾功能、24 h尿蛋白及营养状况明显改善(P＜0.05或P＜0.01),消瘀泄浊饮治疗组大鼠肾组织病理改变明显减轻,血清瘦素水平明显低于对照组(P＜0.01).结论:消瘀泄浊饮在保护CRF大鼠肾功能的同时,并可能通过下调血清瘦素水平,促进大鼠摄食,改善CRF大鼠营养不良.
作者：鲁科达；张冰冰；何灵芝；马红珍；张盈；杨文珍 刊期： 2016年第01期
目的:探讨二半汤对实验性IgA肾病大鼠的治疗作用.方法:采用牛血清白蛋白(BSA)+脂多糖(LPS)+四氯化碳(CCL4)方法建立IgA肾病大鼠模型,对照组和治疗组同时分别给予肾炎康复片和二半汤灌胃至第20周末,正常组和模型组同时给予等量蒸馏水灌胃.期间观察并记录尿常规、24 h尿蛋白定量、血常规、肝肾功能及肾脏组织病理变化,用统计软件SPSS 17.0分析相关数据.结果:1.治疗前后比较,对照组和治疗组24h尿蛋白和尿红细胞计数较模型组均明显减少(P＜0.05),且二者无明显统计学差异(P＞0.05).2.治疗第4周末,治疗组24 h尿蛋白下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).3.治疗第8周末,各组血肌酐、尿素氮相比均无明显统计学差异(P＞0.05),对照组和治疗组血浆白蛋白、血红蛋白较模型组升高(P＜0.05),但二者升高幅度无明显差异(P＞0.05).4.与模型组比较,治疗组大鼠肾小球肿胀、肾小球细胞增多、系膜及系膜基质增生、肾小管坏死等程度均较轻,但与对照组相比无明显差异.结论:二半汤和肾炎康复片均能减少IgA肾病引起的蛋白尿、血尿,有效延缓肾脏组织病变,保护肾功能,增强机体免疫力,二者长期疗效相当,短期疗效特别是降低蛋白尿效果,二半汤较肾炎康复片更加迅速明显.
作者：潘静；陈仁铭 刊期： 2016年第01期
目的:建立成年SD大鼠背根神经节神经元的分离和培养的方法,并探索胶原酶的佳消化时间.方法:取成年Sprague-Dawley(SD)大鼠的背根神经节(Dorsal Root Ganglion,DRG),经0.5％的胶原酶Ⅰ和0.05％胰酶消化后,接种到多聚赖氨酸包被的细胞培养板中;4 d后传代并用差速贴壁法纯化神经元细胞;采用神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific Enolase,NSE)免疫组化试剂盒进行鉴定,并计算细胞纯度;分别用胶原酶作用1h、24h和48 h来探索胶原酶消化的佳时间.结果:培养的DRGs生长状态良好,传代一次后杂细胞多数被去除,神经元的纯度可达到(94.28±1.87)％,贴壁的DRG神经元可存活2至3周.结论:成功建立成年SD大鼠DRG神经元原代培养体系,该体系可获得生长状态良好、纯度较高的DRG神经元细胞.
作者：吕家迪；叶琳岚；杨梦琦；王刚；陈丁丁；周晓辉 刊期： 2016年第01期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
