张伟妃;李福凤;刘宣;李琦
目的:观察补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)的临床疗效及对Hcy影响,初步探讨其作用机制.方法:将60例符合纳入标准的缺血性中风恢复期(气虚血瘀)患者以就诊先后顺序用随机数字表法随机分为两组,每组各30例,对照组按西医治疗缺血性中风诊疗常规,实验组在对照组的基础上加用补阳还五汤,两组疗程均4周.观察治疗前后两组患者的临床症状,并采用神经功能缺损程度评分量表、中医症状分级量化评分及检测血脂、Hcy水平对补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)的临床疗效进行评定和验证.结果:实验组在降低神经功能缺损程度评分、血脂水平、Hcy水平,提高中医症状积分均明显优于对照组.结论:补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)有显著的临床疗效,其可能的机制是通过降低血脂及Hcy水平达到治疗目的.
作者:袁磊;杨进平;闻瑛;江雯涵;周海燕;徐丹;杨磊;陈后勤;祁晓 刊期: 2016年第01期
李祥云教授从事妇科临床与教研50年,用药独特,有着丰富的临床经验及其独特的学术观点.从辨证、理论、治法、用药、预防等各个方面详细阐述并总结李祥云对月经病的治疗经验.
作者:李俊箐 刊期: 2016年第01期
目的:探索大肠癌术后患者用药的聚集现象,从中发现和探索客观地组方用药规律.方法:运用SPsS19.0导入数据,使用分析功能中的系统聚类法之中的组间联接法,区间使用Pearson相关性,将挑选出的高频中药作为变量,进行聚类分析.结果:对200例大肠癌术后患者长期服用的基础方进行扶正用药频次分析,共使用224味中药,药味总频次3782次;对94例大肠癌术后患者长期服用的基础方进行祛邪用药频次分析,共使用232味中药,药味总频次1565次;对135例大肠癌术后患者长期服用的基础方进行扶正祛邪用药频次分析,共使用242味中药,药味总频次2689次.结论:为提高大肠癌术后患者无病生存期(DFS),改善生活质量,扶正抗癌贯穿始终,在扶正组中,补虚药以健脾药为主,主要为白术、黄芪、党参、山药;在祛邪组中,理气药以理气化痰为主,主要为陈皮、半夏;清热药主要以清热消痈为主,主要为蛇舌草、藤梨根;在扶正祛邪组中,补虚药以健脾药为主,主要为白术、薏苡仁、黄芪、党参.理气药以理气化痰为主,主要为陈皮、半夏;清热药以清热消痈为主,主要为蛇舌草、野葡萄藤、藤梨根.
作者:陈文婷;刘宣;任建琳;石齐;靖琳;赵凡尘;殷晓玲;侯风刚 刊期: 2016年第01期
目的:提高金蝉花中肌苷的提取率.方法:应用响应面分析法优化提取肌苷的工艺条件,在单因素试验基础上,采用Central Composite中心组合设计原理研究超声频率和超声时间两个因素对金蝉花提取物中肌苷含量的影响.利用Design Expert 8.0.6软件分析预测佳提取工艺,并对优化工艺进行验证.结果:金蝉花中肌苷佳提取工艺为以水为提取溶剂,液料比100,超声频率50 Hz,超声时间39 min.在此条件下金蝉花中肌苷提取量为718.835 μg/g,接近预测值724.778 μg/g.结论:优化工艺简便稳定,重复性好,可用于金蝉花肌苷的提取.
作者:郑罗俊;陈小玲;张方坤;杨安伦 刊期: 2016年第01期
目的:观察重楼醇提取物对胃癌SGC-7901细胞增殖和凋亡的影响.方法:采用MTT法检测重楼醇提取物对胃癌细胞增殖影响的情况;采用流式细胞术考察不同浓度重楼醇提取物作用胃癌SGC-7901细胞后,细胞周期和细胞凋亡的变化.结果:不同浓度的重楼醇提取物作用于胃癌SGC-7901细胞后,细胞克隆率显著降低,且与剂量呈依赖关系.细胞周期分析显示:重楼醇提取物能够导致S期阻滞,G2/M期细胞比例显著下降,Alinenv-FITC法检测发现7μg·mL-1的重楼醇提取物作用胃癌SGC-7901细胞24h后的凋亡细胞比例为23.28%,明显高于正常对照组,且存在剂量依赖性.结论:重楼醇提取物对胃癌SGC-7901细胞生长有明显抑制作用,并可诱导胃癌SGC-7901细胞凋亡.
作者:张珂;邓清华;马胜林 刊期: 2016年第01期
目的:观察温通针法对慢性非细菌性前列腺炎大鼠血清TNF-α、IL-1β含量的影响,探讨温通针法治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机理.方法:将60只Wistar雄性大鼠,采用25%消痔灵注射液0.2 mL(每单侧叶注射0.1 mL)注入前列腺背侧叶,造成慢性非细菌性前列腺炎大鼠动物模型.造模后随机分成模型组、药物组、平补平泻组和温通针法4组,每组15只.模型组不予任何刺激,药物组给予前列康灌胃,平补平泻组和温通针法组均取关元、曲骨、行间,平补平泻组行平补平泻手法,温通针法组行温通针法,三治疗组均是每日治疗1次,共治15次,后观察各组大鼠血清中TNF-α、IL-1β的水平.结果:温通针法组较平补平泻组和药物组能明显降低大鼠血清中的TNF-α(P均<0.01);温通针法组较药物组能明显降低大鼠血清中的IL-1β(P <0.01),与平补平泻组相比无统计学意义.结论:温通针法治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效显著,效果独特,其机理与降低TNF-α、IL-1β含量,减轻前列腺组织内炎细胞浸润和炎症反应,具有抗炎和调节局部免疫反应的作用有关.
作者:赵耀东;王喜凤;王建文;韩豆瑛;赵中亭 刊期: 2016年第01期
目的:研究分析湖南地区类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的主要中医证型流病学分布规律,为其临床辨证论治研究提供参考依据.方法:采集2013年1月-2014年12月于湖南中医药大学第一附属医院风湿内科就诊且确诊为类风湿性关节炎患者病历资料299例.建立数据库,并采用SPSS 22.0软件进行统计,分析类风湿性关节炎主要中医证型在性别、年龄及病程方面的分布规律.结果:类风湿性关节炎各证型分布存在显著差异(x2=179.679,P=0.000).类风湿性关节炎各证型在性别(P =0.217)、病程(P=0.804)方面无显著性差异,而在年龄(P =0.012)方面存在显著性差异.在年龄方面:年龄<40岁的患者,证型分布依次为寒湿痹阻证>湿热痹阻证>肾气虚寒证>肝肾阴虚证;40~ 60岁的患者,证型分布为寒湿痹阻证>湿热痹阻证>肝肾阴虚证>肾气虚寒证>痰瘀互结证;年龄>60岁的患者,证型分布为寒湿痹阻证>肝肾阴虚证>湿热痹阻证>肾气虚寒证>痰瘀互结证.结论:湖南地区类风湿性关节炎主要证型为寒湿痹阻证,其次为湿热痹阻证、肝肾阴虚证,肾气虚寒证、痰瘀互结证相对较少.年龄可能是影响湖南地区类风湿性关节炎证型分布的主要因素之一.
作者:王宝新;李鑫;谷捷;彭璐;袁振仪;蔡雄;范伏元 刊期: 2016年第01期
归纳总结马氏芪苓溃疡汤治疗幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡等病的临床遣药组方原则及中药组方临床运用,包括以下五点:(1)寒凉性药物的应用及适量热性药物的配伍;(2)注重以辨证为基础的治疗原则;(3)虚实补泻的双向调节;(4)注重活血化瘀药的临床应用;(5)制酸及护黏膜类中药的应用.
作者:王立洪;邢立刚;施旭辉 刊期: 2016年第01期
目的:建立成年SD大鼠背根神经节神经元的分离和培养的方法,并探索胶原酶的佳消化时间.方法:取成年Sprague-Dawley(SD)大鼠的背根神经节(Dorsal Root Ganglion,DRG),经0.5%的胶原酶Ⅰ和0.05%胰酶消化后,接种到多聚赖氨酸包被的细胞培养板中;4 d后传代并用差速贴壁法纯化神经元细胞;采用神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific Enolase,NSE)免疫组化试剂盒进行鉴定,并计算细胞纯度;分别用胶原酶作用1h、24h和48 h来探索胶原酶消化的佳时间.结果:培养的DRGs生长状态良好,传代一次后杂细胞多数被去除,神经元的纯度可达到(94.28±1.87)%,贴壁的DRG神经元可存活2至3周.结论:成功建立成年SD大鼠DRG神经元原代培养体系,该体系可获得生长状态良好、纯度较高的DRG神经元细胞.
作者:吕家迪;叶琳岚;杨梦琦;王刚;陈丁丁;周晓辉 刊期: 2016年第01期
目的:综述中医内治、外治、内外同治及中医食疗方治疗肺癌,改善肺癌咳嗽症状的相关文献,为寻求简、便、效、廉的肺癌咳嗽治疗方式提供思路和参考.方法:从PubMed、中国知网、维普、万方数据库中查阅近几年关于中医药治疗肺癌咳嗽的相关文献资料,进行分析、归纳总结.结果:中成药、有效方、中药敷贴、穴位埋线、中医食疗等中医治疗手段均能有效改善肺癌咳嗽症状,与西医结合治疗还能减轻放化疗带来的不良反应,提高患者生活质量.结论:中医治疗肺癌咳嗽疗效显著,具有广阔的发展前景,值得推广.
作者:魏玉林;王淑美 刊期: 2016年第01期
目的:确定黄精复方胶囊的佳制备工艺.方法:设计L9(34)正交实验考察料液比、提取时间、提取次数、醇沉浓度4个因素对药物多糖得率的影响.并通过对胶囊填充粉末的吸湿性、休止角以及胶囊的重量差异的指标考察,优化胶囊的成型工艺.结果:影响药物多糖提取的主要因素是醇沉浓度,佳提取工艺为料液比为1:15,提取时间为90 min,提取次数为3次.黄精多糖提取量达到108 mg/g.黄精复方胶囊的佳成型工艺为浸膏:微晶纤维素:硬脂酸镁=1:1:0.02,制得的胶囊填充粉末流动性好,吸湿性较小.结论:该方法切实可行,为黄精复方药物利用提供帮助,为中药的进一步发展提供途径.
作者:燕继永;庞遵霆;张伟;韩春超 刊期: 2016年第01期
目的:探索效果良好的HPLC条件对中药制剂复方丹参方滴丸中臣药成分三七总皂苷的含量进行检测.方法:色谱条件选择为:流动相的A、B相分别选择乙腈以及蒸馏水,其主要的流动相洗脱过程依次为(0-12-16-25min,80%B-61%B-54%B-80%B,其流速设定为0.6 mL/min,将柱子的温度保持在28℃;分别进行色谱条件确定,对照样品、复方丹参方滴丸以及阴性对照样品色谱图确定以及重复性、稳定性试验,选择一定的进行加样回收率实验.结果:使用HPLC方法对复方丹参方滴丸中三七总皂苷的定量检测实验的稳定性以及重复性均可以满足要求.当三七皂苷R1以及人参皂苷Rg1与Rb1的含量范围依次处于0.023 6~0.512 μg、0.042 6~0.89μg、0.035 6~0.716μg时,这时候HPLC分析中样品使用量的高低与对应的峰面积值的大小呈现明显的的线性相关关系.结论:所使用的HPLC方法在复方丹参方滴丸中含有的三七总皂苷的质量分数的检测具有成分分离率较高、峰型明显、杂峰适量少、检测的精准度优等优势,可以在重要药材以及制剂中的有效成分检测中进行广泛的推广使用.
作者:徐美华;李慧珍;朱美晓;吴婷;周军挺;王丽;杨婷婷;鄢连和 刊期: 2016年第01期
目的:全面了解桑叶降糖作用研究现状,以促进对桑叶降糖作用的进一步研究及其开发利用提供参考.方法:通过检索文献和手工查阅相结合的方法查找国内外报道的有关桑叶降糖作用研究资料,并对其进行综合分析.结果:桑叶含有生物碱类、黄酮类、多糖类等多种降血糖活性成分,桑叶的活性组分、总提取物及复方制剂均有降血糖作用,桑叶单方、复方制剂均对糖尿病患者有治疗效果.结论:目前国内外学者对桑叶的降血糖作用已有较多研究,但研究多局限于桑叶单一活性组分药理机理研究,缺乏桑叶总降糖活性成分的化学和药理分子机制研究,且多数桑叶降糖实验研究只限于描述其降糖现象,对其确切的降糖作用机制研究不够深入,临床试验研究也存在不规范现象.因此,应进一步加强其总降糖活性成分的化学鉴定、药理分子机制系统研究,规范临床试验研究.
作者:曾聪彦;李乐愚;梅全喜;吴凤荣 刊期: 2016年第01期
基于中医传承辅助系统(v2.50)软件,分析中国期刊全文数据库(CNKI)中以中医药方剂治疗原发性肝癌的组方用药规律.收集中国期刊全文数据库(CNKI)中中医药方剂治疗肝癌的相关文献,采用软件集成的数据挖掘方法,对筛选出治疗肝癌的处方进行组方规律分析.分析筛选出符合要求的199个治疗肝癌的处方,确定了处方中药物出现的频次,常用药对及组合以及药物间的关联结构.中医传承辅助系统可以用于方剂组方规律的分析,为临床用药和新药开发提供依据.
作者:曹晓靖;孙长岗;李有杰;马家栋 刊期: 2016年第01期
目的:观察血府逐瘀汤加减对卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢功能及妊娠结局的影响.方法:将符合标准的60例患者随机分成中药治疗组(血府逐瘀汤加减)、西药对照组(GnRH-a),每组30例.中药治疗组:术后半月开始口服血府逐瘀汤加减100 mL/次,2次/d,经期停服.西药对照组:术后1~3d开始皮下注射促性腺激素释放激素(GnRH-a)3.6 mg,每月1针,共3针.术后第7个月检测两组血清基础FSH、LH、E2水平,B超测定卵巢基质动脉血PI、RI、PSV指数,B超动态监测当月卵泡生长速度、记录尿LH峰值、并于排卵后第7天测血P、E2水平,评估卵巢功能;比较两组卵巢子宫内膜异位囊肿复发率及两组妊娠率.结果:①治疗后两组血清基础FSH、LH、E2水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05).西药治疗组血清FSH、LH、E2水平显著低于中药治疗组,差异有统计学意义(P<0.01).②中药治疗组卵巢基质动脉血流PI较西药治疗组低,差异有统计学意义(P<0.05);中药治疗组卵巢基质动脉血流RI较西药治疗组低,差异有统计学意义(P<0.01);中药治疗组卵巢基质动脉血PSV值较西药治疗组高;差异有统计学意义(P<0.01).中药治疗组黄体期期RI较卵泡期低,差异有统计学意义(P<0.01).③中药治疗组卵泡平均生长速度较西药治疗组快,差异有统计学意义(P<0.01);排卵前1日中药组卵泡平均直径大于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);排卵前2日~4日两组卵泡大小无显著差异(P>0.05).④中药治疗组尿LH峰值显著高于西药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);中药治疗组排卵后7天血P水平明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);E2水平比较差异无统计学意义(P>0.05).⑤中药治疗组妊娠率56.7%,西药治疗组妊娠率30%,差异有统计学意义(P<0.05);中药治疗组卵巢囊肿复发率13.3%,西药治疗组卵巢囊肿复发率20%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:血府逐瘀汤加减一定程度改善卵巢功能,降低囊肿术后复发率,提高卵巢子宫内膜异位囊肿术后妊娠率.
作者:万凌屹;周凌娟;丁彩飞 刊期: 2016年第01期
目的:观察益气养阴方联合化疗对Lewis肺癌荷瘤小鼠的抑瘤作用,并从CD4+ CD25+ Treg细胞及Foxp3mRNA表达、IL-2等变化探讨其抗肿瘤机制;方法:近交系雄性C57BL/6纯系小鼠,64只,随机分为对照组、联合组、益气养阴组、化疗组4组,对照组只行造模观察,联合组以化疗联合益气养阴方治疗,益气养阴组只行中药治疗,化疗组只行化疗,观察各组肿瘤体积及抑瘤率,并以ELISA法测定各组血浆IL-2、IL-4、IL-10和IFN-γ浓度,以流式细胞术检测脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞数量,以RT-PCR法测定各组小鼠脾脏Foxp3 mRNA表达;结果:联合组肿瘤体积缩小明显,抑瘤率高,DDP组、肺积方组体积缩小、抑瘤率相当;在给药第10、21天,DDP组、肺积方组、联合组血浆IL-2、INF-γ水平均较对照组有差异(P<0.05),其中DDP组较对照组降低(P<0.05),而联合组较对照组升高(P<0.05),DDP组较益气养阴组、联合组均降低明显(P<0.05),联合组较益气养阴组升高(P<0.05);在给药第10天,DDP组、肺积方组、联合组血浆IL-4、IL-10水平均较对照组有差异(P<0.05),其中联合组降低较DDP组、益气养阴组降低有差异(P<0.05),益气养阴组较DDP组降低有统计学差异(P<0.05);第21天DDP组、肺积方组、联合组血浆IL-4、IL-10水平均较对照组降低,降低有差异(P<0.05),但益气养阴组与DDP组比较无差异(P>0.05);在脾脏CD4+ CD25+调节性T细胞比例比较中,在第10天,联合组CD4+ CD25+调节性T细胞比例较对照组、DDP组、益气养阴组低下(P<0.05),而DDP组与益气养阴组CD4+ CD25+调节性T细胞比例无统计学差异(P>0.05),在第21天,联合组CD4+ CD25+调节性T细胞比例仍较DDP组、对照组、益气养阴组降低(P<0.05),益气养阴组较DDP组降低(P<0.05);益气养阴组、联合组组内比较,CD4+CD25+调节性T细胞比例无统计学差异(P>0.05),DDP组组内比较,CD4+ CD25+调节性T细胞比例第21天较第10天升高(P<0.05);小鼠脾脏中Foxp3 mRNA表达情况:在第10、21天,联合组、DDP组、益气养阴组Foxp3mRNA表达较对照组均降低(P<0.05),联合组较其他3组降低有统计学差异(P<0.05),DDP组、益气养阴组Foxp3 mRNA表达无统计学差异(P>0.05),联合组、益气养阴组组内比较Foxp3 mRNA降低有统计学差异(P<0.05),而DDP组组内比较Foxp3 mRNA表达无差异(P>0.05);结论:益气养阴方联合化疗较单纯化疗、单纯益气养阴治疗有更好的抑制肺癌生长作用,其可能的机制是调节Foxp3 mRNA表达,进而调控T细胞分化,抑制CD4+CD25+调节性T细胞有关.
作者:杨国良;胡丹丹;杨玮 刊期: 2016年第01期
目的:观察补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者血清MMP-9表达的影响,探讨其对血管内皮细胞的保护机制.方法:选取120例脑梗死患者,根据危险因素不同分为高血压病、糖尿病两组,每组各60例,每组随机分为治疗组和对照组,即高血压治疗组和对照组各30例;糖尿病治疗组和对照组各30例.对照组均采用常规西医药治疗.治疗组在对照组治疗的基础上,加用中药补阳还五汤.治疗2周后检测血清MMP-9.结果:两组的神经功能缺损程度评分较治疗前均有明显改善,治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组MMP-9水平均较对照组降低(P<0.05).结论:补阳还五汤对不同危险因素气虚血瘀型脑梗死患者血清MMP-9表达有抑制作用,对血管内皮细胞损伤有保护作用,从而可以提高脑梗死患者临床治疗效果,降低临床发病率,减轻家庭和社会负担.
作者:郑桂芝;梁汝庆;孙冰;张丽;于斌;郑灿磊;刘闵;胡申 刊期: 2016年第01期
目的:提取分离并筛选铁皮石斛中具有降胆固醇活性的化学成分,并鉴定其化学结构.方法:综合运用多种柱层析进行分离纯化化合物,运用多种现代波谱技术进行结构鉴定;用MTT法考察了化合物对HepG2细胞生长的影响,并运用胆固醇氧化酶终点法检测化合物对HepG2总胆固醇含量的影响.结果:从铁皮石斛中分离得到5个联苄类化合物,分别鉴定为dendrobibenzyl(1),chrysotobibenzyl(2),erianin(3),chrysotoxine(4),den-drocanol(5),在MTT实验中,在化合物浓度达120 μM时,所有化合物均没有对HepG2细胞生长产生影响;所有化合物均显示中等强度促进HepG2细胞对胆固醇的摄取,而且呈一定的剂量关系.结论:化合物1为新化合物,2,4,5为首次从该植物分离得到,铁皮石斛中联苄类化合物具有弱的降血脂功能,且可能机制是通过促进肝细胞对胆固醇的摄取.
作者:吕英俊;陈群 刊期: 2016年第01期
目的:对严世芸教授治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证患者的中药处方进行数据与数据分析,总结其用药规律探索严老治疗慢性心力衰竭的临床经验.方法:收集、整理严世芸教授治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证患者的中药处方,建立数据库,并利用数据挖掘方法,进行频数、频率分析、关联规则分析、相似匹配度测定、粗糙集的属性简约算法等,通过综合分析数据挖掘结果,探索严世芸教授在慢性心力衰竭的诊断、治疗过程中运用中药用药规律与临床经验.结果:通过数据挖掘分析,严老治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证时通常以真武汤、五苓散、苓桂术甘汤合补阳还五汤化裁作为基础方.结论:通过研究结果探讨严世芸教授治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的中药处方的用药规律,严老在临证时采用圆机活法,根据患者临床表现,灵活运用随证加减.
作者:马文欢;陈丽云;郭美珠;孙继佳 刊期: 2016年第01期
目的:探讨运脾消食颗粒对厌食症大鼠模型胃泌素(gastrin)、八肽胆囊收缩素(CCK-8)含量的影响.方法:采用病因模拟法建立小儿厌食症动物模型,分别对模型大鼠摄食量、体质量以及gastrin、CCK-8含量进行检测.结果:运脾消食颗粒可以明显增强厌食症大鼠的食欲,增加体质量,提高胃窦部gastrin含量,降低血清CCK-8含量,与模型对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:运脾消食颗粒对厌食症模型具有明显治疗作用.其发挥临床疗效的作用机制可能是通过调节gastrin、CCK-8含量实现的.
作者:杜晨光;徐丁洁;丁培杰;曹颖;郑彩慧;白素芬;柳月娟;董玉山 刊期: 2016年第01期