学术投稿

补阳还五汤对不同危险因素脑梗死患者血清MMP-9含量的影响

郑桂芝;梁汝庆;孙冰;张丽;于斌;郑灿磊;刘闵;胡申

关键词:脑梗死, 补阳还五汤, 基质金属蛋白酶9, 中风
摘要:目的:观察补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者血清MMP-9表达的影响,探讨其对血管内皮细胞的保护机制.方法:选取120例脑梗死患者,根据危险因素不同分为高血压病、糖尿病两组,每组各60例,每组随机分为治疗组和对照组,即高血压治疗组和对照组各30例;糖尿病治疗组和对照组各30例.对照组均采用常规西医药治疗.治疗组在对照组治疗的基础上,加用中药补阳还五汤.治疗2周后检测血清MMP-9.结果:两组的神经功能缺损程度评分较治疗前均有明显改善,治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组MMP-9水平均较对照组降低(P<0.05).结论:补阳还五汤对不同危险因素气虚血瘀型脑梗死患者血清MMP-9表达有抑制作用,对血管内皮细胞损伤有保护作用,从而可以提高脑梗死患者临床治疗效果,降低临床发病率,减轻家庭和社会负担.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 大肠癌中医舌诊、脉诊客观化研究进展

    对近20年来大肠癌的中医舌诊、脉诊客观化研究进行整理,系统地总结并归纳了目前中医界专家对大肠癌患者舌象、脉象的客观化研究进展.随着现代科学技术对大肠癌进行四诊客观化研究的日趋深化,终可能建立一套比较完善的客观量化标准,用以指导临床诊断和治疗.总结大肠癌中医舌诊、脉诊信息的研究成果,发现问题,为后续研究把握方向,并对大肠癌客观化的未来发展趋势进行展望.

    作者:张伟妃;李福凤;刘宣;李琦 刊期: 2016年第01期

  • 基于表观遗传学的中医药现代研究思考

    表观遗传学是探索从基因演绎为表型的过程和机制的一门学科,已受到各界广泛关注.分析表观遗传学在中医药研究中的应用,探讨了表观遗传学与中医药应用及研究的相似点,提出两者的有机融合是未来中医药与现代医学结合的重要途径,可以互为促进发展,也将形成新的中医药研究模式.

    作者:辛卫云;白明;苗明三 刊期: 2016年第01期

  • 温通针法对慢性非细菌性前列腺炎大鼠TNF-α、IL-1β的影响

    目的:观察温通针法对慢性非细菌性前列腺炎大鼠血清TNF-α、IL-1β含量的影响,探讨温通针法治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机理.方法:将60只Wistar雄性大鼠,采用25%消痔灵注射液0.2 mL(每单侧叶注射0.1 mL)注入前列腺背侧叶,造成慢性非细菌性前列腺炎大鼠动物模型.造模后随机分成模型组、药物组、平补平泻组和温通针法4组,每组15只.模型组不予任何刺激,药物组给予前列康灌胃,平补平泻组和温通针法组均取关元、曲骨、行间,平补平泻组行平补平泻手法,温通针法组行温通针法,三治疗组均是每日治疗1次,共治15次,后观察各组大鼠血清中TNF-α、IL-1β的水平.结果:温通针法组较平补平泻组和药物组能明显降低大鼠血清中的TNF-α(P均<0.01);温通针法组较药物组能明显降低大鼠血清中的IL-1β(P <0.01),与平补平泻组相比无统计学意义.结论:温通针法治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效显著,效果独特,其机理与降低TNF-α、IL-1β含量,减轻前列腺组织内炎细胞浸润和炎症反应,具有抗炎和调节局部免疫反应的作用有关.

    作者:赵耀东;王喜凤;王建文;韩豆瑛;赵中亭 刊期: 2016年第01期

  • 二半汤治疗IgA肾病大鼠的实验研究

    目的:探讨二半汤对实验性IgA肾病大鼠的治疗作用.方法:采用牛血清白蛋白(BSA)+脂多糖(LPS)+四氯化碳(CCL4)方法建立IgA肾病大鼠模型,对照组和治疗组同时分别给予肾炎康复片和二半汤灌胃至第20周末,正常组和模型组同时给予等量蒸馏水灌胃.期间观察并记录尿常规、24 h尿蛋白定量、血常规、肝肾功能及肾脏组织病理变化,用统计软件SPSS 17.0分析相关数据.结果:1.治疗前后比较,对照组和治疗组24h尿蛋白和尿红细胞计数较模型组均明显减少(P<0.05),且二者无明显统计学差异(P>0.05).2.治疗第4周末,治疗组24 h尿蛋白下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).3.治疗第8周末,各组血肌酐、尿素氮相比均无明显统计学差异(P>0.05),对照组和治疗组血浆白蛋白、血红蛋白较模型组升高(P<0.05),但二者升高幅度无明显差异(P>0.05).4.与模型组比较,治疗组大鼠肾小球肿胀、肾小球细胞增多、系膜及系膜基质增生、肾小管坏死等程度均较轻,但与对照组相比无明显差异.结论:二半汤和肾炎康复片均能减少IgA肾病引起的蛋白尿、血尿,有效延缓肾脏组织病变,保护肾功能,增强机体免疫力,二者长期疗效相当,短期疗效特别是降低蛋白尿效果,二半汤较肾炎康复片更加迅速明显.

    作者:潘静;陈仁铭 刊期: 2016年第01期

  • 响应面优化超声波辅助提取金蝉花中肌苷工艺

    目的:提高金蝉花中肌苷的提取率.方法:应用响应面分析法优化提取肌苷的工艺条件,在单因素试验基础上,采用Central Composite中心组合设计原理研究超声频率和超声时间两个因素对金蝉花提取物中肌苷含量的影响.利用Design Expert 8.0.6软件分析预测佳提取工艺,并对优化工艺进行验证.结果:金蝉花中肌苷佳提取工艺为以水为提取溶剂,液料比100,超声频率50 Hz,超声时间39 min.在此条件下金蝉花中肌苷提取量为718.835 μg/g,接近预测值724.778 μg/g.结论:优化工艺简便稳定,重复性好,可用于金蝉花肌苷的提取.

    作者:郑罗俊;陈小玲;张方坤;杨安伦 刊期: 2016年第01期

  • 张小萍脾胃气化学说

    中医发展的关键问题是传承,传承的关键是理论创新,总结、传承名老中医药专家的学术思想.张小萍教授在50余年的临床实践中逐步形成了脾胃气化的学术观点,提出了脾胃气化学说,该学说主要阐述脾胃气机的升降出入,对脾胃病的临床诊疗有较好的指导意义.

    作者:何凌;王茂泓;张小萍 刊期: 2016年第01期

  • 一种成年SD大鼠背根节神经元分离与培养新方法的建立

    目的:建立成年SD大鼠背根神经节神经元的分离和培养的方法,并探索胶原酶的佳消化时间.方法:取成年Sprague-Dawley(SD)大鼠的背根神经节(Dorsal Root Ganglion,DRG),经0.5%的胶原酶Ⅰ和0.05%胰酶消化后,接种到多聚赖氨酸包被的细胞培养板中;4 d后传代并用差速贴壁法纯化神经元细胞;采用神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific Enolase,NSE)免疫组化试剂盒进行鉴定,并计算细胞纯度;分别用胶原酶作用1h、24h和48 h来探索胶原酶消化的佳时间.结果:培养的DRGs生长状态良好,传代一次后杂细胞多数被去除,神经元的纯度可达到(94.28±1.87)%,贴壁的DRG神经元可存活2至3周.结论:成功建立成年SD大鼠DRG神经元原代培养体系,该体系可获得生长状态良好、纯度较高的DRG神经元细胞.

    作者:吕家迪;叶琳岚;杨梦琦;王刚;陈丁丁;周晓辉 刊期: 2016年第01期

  • 平目方及其拆方含药血清对Graves眼病眼眶前脂肪细胞Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9蛋白表达的影响

    目的:研究平目方及其拆方含药血清对Graves眼病眼眶前脂肪细胞Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9蛋白表达的影响,探讨其可能的作用机制.方法:体外培养Graves眼病患者眼眶前脂肪细胞,鉴定并传代.诱导前脂肪细胞分化,油红O染色鉴定成熟脂肪细胞.将平目方拆方为益气组、温阳组、化痰祛瘀组、益气+温阳组、益气+化痰祛瘀组、温阳+化痰祛瘀组,制备全方组及各拆方组合药血清.MTT法观察平目方及其拆方含药血清对前脂肪细胞增殖活性的影响.Western blot检测平目方及其拆方对Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9蛋白表达的影响.结果:①原代培养细胞呈梭形,间接免疫荧光检测鉴定培养细胞为前脂肪细胞,细胞可分化为成熟脂肪细胞.②MTT结果显示,平目方及各拆方组均可降低前脂肪细胞增殖活性,其中平目方(全方)组为显著,益气+温阳组其次,地塞米松组与空白对照组相比差异无统计学意义.平目方(全方)组、化痰祛瘀组、益气+温阳组、益气+化痰祛瘀组、温阳+化痰祛瘀组作用12 d后OD值出现明显差异(P<0.05),作用16d后更为显著(P<0.01),地塞米松组差异无统计学意义.③Westem blot结果显示,与空白对照组相比,各治疗组除化痰祛瘀组外Caspase-3蛋白表达均上调,差异有统计学意义(P<0.01),其中平目汤(全方)组为显著,益气+温阳组其次;各治疗组Caspase-8蛋白表达均上调,差异有统计学意义(P<0.05),其中平目汤(全方)组为显著,益气+温阳组其次;各治疗组Caspase-9蛋白表达均上调,差异有统计学意义(P<0.01).其中平目汤(全方)组为显著,益气+化痰祛瘀组其次.结论:平目方可能通过抑制前脂肪细胞增殖,诱导Caspase-3、Caspase-8和Caspase-9活化,促进脂肪细胞凋亡,减少眼眶脂肪细胞积聚,发挥治疗Graves眼病的作用.

    作者:张亚利;王亚琼;李红 刊期: 2016年第01期

  • 利用马氏芪苓溃疡汤辨证治疗幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡病的临床应用探讨

    归纳总结马氏芪苓溃疡汤治疗幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡等病的临床遣药组方原则及中药组方临床运用,包括以下五点:(1)寒凉性药物的应用及适量热性药物的配伍;(2)注重以辨证为基础的治疗原则;(3)虚实补泻的双向调节;(4)注重活血化瘀药的临床应用;(5)制酸及护黏膜类中药的应用.

    作者:王立洪;邢立刚;施旭辉 刊期: 2016年第01期

  • 重楼醇提取物对胃癌SGC-7901细胞增殖和凋亡的影响

    目的:观察重楼醇提取物对胃癌SGC-7901细胞增殖和凋亡的影响.方法:采用MTT法检测重楼醇提取物对胃癌细胞增殖影响的情况;采用流式细胞术考察不同浓度重楼醇提取物作用胃癌SGC-7901细胞后,细胞周期和细胞凋亡的变化.结果:不同浓度的重楼醇提取物作用于胃癌SGC-7901细胞后,细胞克隆率显著降低,且与剂量呈依赖关系.细胞周期分析显示:重楼醇提取物能够导致S期阻滞,G2/M期细胞比例显著下降,Alinenv-FITC法检测发现7μg·mL-1的重楼醇提取物作用胃癌SGC-7901细胞24h后的凋亡细胞比例为23.28%,明显高于正常对照组,且存在剂量依赖性.结论:重楼醇提取物对胃癌SGC-7901细胞生长有明显抑制作用,并可诱导胃癌SGC-7901细胞凋亡.

    作者:张珂;邓清华;马胜林 刊期: 2016年第01期

  • 中医治疗肺癌咳嗽临床研究

    目的:综述中医内治、外治、内外同治及中医食疗方治疗肺癌,改善肺癌咳嗽症状的相关文献,为寻求简、便、效、廉的肺癌咳嗽治疗方式提供思路和参考.方法:从PubMed、中国知网、维普、万方数据库中查阅近几年关于中医药治疗肺癌咳嗽的相关文献资料,进行分析、归纳总结.结果:中成药、有效方、中药敷贴、穴位埋线、中医食疗等中医治疗手段均能有效改善肺癌咳嗽症状,与西医结合治疗还能减轻放化疗带来的不良反应,提高患者生活质量.结论:中医治疗肺癌咳嗽疗效显著,具有广阔的发展前景,值得推广.

    作者:魏玉林;王淑美 刊期: 2016年第01期

  • 运脾消食颗粒对厌食症大鼠模型胃窦部胃泌素和血清八肽胆囊收缩素调节作用的研究

    目的:探讨运脾消食颗粒对厌食症大鼠模型胃泌素(gastrin)、八肽胆囊收缩素(CCK-8)含量的影响.方法:采用病因模拟法建立小儿厌食症动物模型,分别对模型大鼠摄食量、体质量以及gastrin、CCK-8含量进行检测.结果:运脾消食颗粒可以明显增强厌食症大鼠的食欲,增加体质量,提高胃窦部gastrin含量,降低血清CCK-8含量,与模型对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:运脾消食颗粒对厌食症模型具有明显治疗作用.其发挥临床疗效的作用机制可能是通过调节gastrin、CCK-8含量实现的.

    作者:杜晨光;徐丁洁;丁培杰;曹颖;郑彩慧;白素芬;柳月娟;董玉山 刊期: 2016年第01期

  • 复方甘麦大枣颗粒对抑郁动物模型的抗抑郁作用及对海马单胺类神经递质的影响

    目的:探讨复方甘麦大枣颗粒对动物抑郁模型的抗抑郁作用.方法:采用小鼠强迫游泳试验、悬尾试验、跳台试验和利血平引起大鼠排空脑内单胺神经递质抑郁模型.结果:复方甘麦大枣颗粒21.25 g/kg和42.5g/kg剂量组可明显延长小鼠强迫游泳累计不动时间.21.25 g/kg剂量组延长小鼠悬尾累计不动时间.与空白组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01).复方甘麦大枣颗粒可明显缩短逃避至平台上的潜伏期EL(s),减少错误次数.可对抗利血平排空脑内单胺神经递质多巴胺(DA)和脑内皮质酮(CORT)浓度.结论:复方甘麦大枣颗粒可以改善动物抑郁行为,具有抗抑郁作用,其机制可能与改善脑内单胺类神经递质多巴胺(DA)传递,降低皮质激素分泌有关.

    作者:朱萱萱;周琴妹;林新丽;顾和亚;张学非;张迪;符蕊 刊期: 2016年第01期

  • 高效液相色谱法测定复方丹参方滴丸中三七总皂苷的含量

    目的:探索效果良好的HPLC条件对中药制剂复方丹参方滴丸中臣药成分三七总皂苷的含量进行检测.方法:色谱条件选择为:流动相的A、B相分别选择乙腈以及蒸馏水,其主要的流动相洗脱过程依次为(0-12-16-25min,80%B-61%B-54%B-80%B,其流速设定为0.6 mL/min,将柱子的温度保持在28℃;分别进行色谱条件确定,对照样品、复方丹参方滴丸以及阴性对照样品色谱图确定以及重复性、稳定性试验,选择一定的进行加样回收率实验.结果:使用HPLC方法对复方丹参方滴丸中三七总皂苷的定量检测实验的稳定性以及重复性均可以满足要求.当三七皂苷R1以及人参皂苷Rg1与Rb1的含量范围依次处于0.023 6~0.512 μg、0.042 6~0.89μg、0.035 6~0.716μg时,这时候HPLC分析中样品使用量的高低与对应的峰面积值的大小呈现明显的的线性相关关系.结论:所使用的HPLC方法在复方丹参方滴丸中含有的三七总皂苷的质量分数的检测具有成分分离率较高、峰型明显、杂峰适量少、检测的精准度优等优势,可以在重要药材以及制剂中的有效成分检测中进行广泛的推广使用.

    作者:徐美华;李慧珍;朱美晓;吴婷;周军挺;王丽;杨婷婷;鄢连和 刊期: 2016年第01期

  • 糖痹康对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经NF-κB-IκB信号通路的影响

    目的:观察中药复方糖痹康对糖尿病大鼠坐骨神经NF-κB及IκB表达的影响.方法:SD雄性大鼠60只,随机选取10只为正常组,其余大鼠采用高脂饲料和小剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱发2型糖尿病大鼠动物模型.造模成功后随机分为模型组,甲钴胺组,糖痹康低、中、高剂量组,每组10只.各组采取相应干预.16周后取大鼠一侧坐骨神经,采用Western blot法检测大鼠大鼠坐骨神经NF-κB及IκB的表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经组织IKB-a及NF-KB蛋白表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,糖痹康中剂量组IKB-a蛋白表达降低,但无统计学意义;弥可保、糖痹康低和高剂量组IKB-a及NF-KB蛋白表达显著降低(P<0.01或P<0.05),糖痹康中剂量组NF-KB蛋白表达显著降低(P<0.01).结论:抑制NF-κB-IκB信号通路,可能是中药复方糖痹康防治DPN的作用机制之一.

    作者:吕翠岩;张胜容;徐暾海;孙文;赵文景;张竹华;郑桂敏;孟元;王晖 刊期: 2016年第01期

  • 益气养阴方联合化疗抑制Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长的疗效与机制

    目的:观察益气养阴方联合化疗对Lewis肺癌荷瘤小鼠的抑瘤作用,并从CD4+ CD25+ Treg细胞及Foxp3mRNA表达、IL-2等变化探讨其抗肿瘤机制;方法:近交系雄性C57BL/6纯系小鼠,64只,随机分为对照组、联合组、益气养阴组、化疗组4组,对照组只行造模观察,联合组以化疗联合益气养阴方治疗,益气养阴组只行中药治疗,化疗组只行化疗,观察各组肿瘤体积及抑瘤率,并以ELISA法测定各组血浆IL-2、IL-4、IL-10和IFN-γ浓度,以流式细胞术检测脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞数量,以RT-PCR法测定各组小鼠脾脏Foxp3 mRNA表达;结果:联合组肿瘤体积缩小明显,抑瘤率高,DDP组、肺积方组体积缩小、抑瘤率相当;在给药第10、21天,DDP组、肺积方组、联合组血浆IL-2、INF-γ水平均较对照组有差异(P<0.05),其中DDP组较对照组降低(P<0.05),而联合组较对照组升高(P<0.05),DDP组较益气养阴组、联合组均降低明显(P<0.05),联合组较益气养阴组升高(P<0.05);在给药第10天,DDP组、肺积方组、联合组血浆IL-4、IL-10水平均较对照组有差异(P<0.05),其中联合组降低较DDP组、益气养阴组降低有差异(P<0.05),益气养阴组较DDP组降低有统计学差异(P<0.05);第21天DDP组、肺积方组、联合组血浆IL-4、IL-10水平均较对照组降低,降低有差异(P<0.05),但益气养阴组与DDP组比较无差异(P>0.05);在脾脏CD4+ CD25+调节性T细胞比例比较中,在第10天,联合组CD4+ CD25+调节性T细胞比例较对照组、DDP组、益气养阴组低下(P<0.05),而DDP组与益气养阴组CD4+ CD25+调节性T细胞比例无统计学差异(P>0.05),在第21天,联合组CD4+ CD25+调节性T细胞比例仍较DDP组、对照组、益气养阴组降低(P<0.05),益气养阴组较DDP组降低(P<0.05);益气养阴组、联合组组内比较,CD4+CD25+调节性T细胞比例无统计学差异(P>0.05),DDP组组内比较,CD4+ CD25+调节性T细胞比例第21天较第10天升高(P<0.05);小鼠脾脏中Foxp3 mRNA表达情况:在第10、21天,联合组、DDP组、益气养阴组Foxp3mRNA表达较对照组均降低(P<0.05),联合组较其他3组降低有统计学差异(P<0.05),DDP组、益气养阴组Foxp3 mRNA表达无统计学差异(P>0.05),联合组、益气养阴组组内比较Foxp3 mRNA降低有统计学差异(P<0.05),而DDP组组内比较Foxp3 mRNA表达无差异(P>0.05);结论:益气养阴方联合化疗较单纯化疗、单纯益气养阴治疗有更好的抑制肺癌生长作用,其可能的机制是调节Foxp3 mRNA表达,进而调控T细胞分化,抑制CD4+CD25+调节性T细胞有关.

    作者:杨国良;胡丹丹;杨玮 刊期: 2016年第01期

  • 黄精复方胶囊制备工艺研究

    目的:确定黄精复方胶囊的佳制备工艺.方法:设计L9(34)正交实验考察料液比、提取时间、提取次数、醇沉浓度4个因素对药物多糖得率的影响.并通过对胶囊填充粉末的吸湿性、休止角以及胶囊的重量差异的指标考察,优化胶囊的成型工艺.结果:影响药物多糖提取的主要因素是醇沉浓度,佳提取工艺为料液比为1:15,提取时间为90 min,提取次数为3次.黄精多糖提取量达到108 mg/g.黄精复方胶囊的佳成型工艺为浸膏:微晶纤维素:硬脂酸镁=1:1:0.02,制得的胶囊填充粉末流动性好,吸湿性较小.结论:该方法切实可行,为黄精复方药物利用提供帮助,为中药的进一步发展提供途径.

    作者:燕继永;庞遵霆;张伟;韩春超 刊期: 2016年第01期

  • 补阳还五汤对不同危险因素脑梗死患者血清MMP-9含量的影响

    目的:观察补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者血清MMP-9表达的影响,探讨其对血管内皮细胞的保护机制.方法:选取120例脑梗死患者,根据危险因素不同分为高血压病、糖尿病两组,每组各60例,每组随机分为治疗组和对照组,即高血压治疗组和对照组各30例;糖尿病治疗组和对照组各30例.对照组均采用常规西医药治疗.治疗组在对照组治疗的基础上,加用中药补阳还五汤.治疗2周后检测血清MMP-9.结果:两组的神经功能缺损程度评分较治疗前均有明显改善,治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组MMP-9水平均较对照组降低(P<0.05).结论:补阳还五汤对不同危险因素气虚血瘀型脑梗死患者血清MMP-9表达有抑制作用,对血管内皮细胞损伤有保护作用,从而可以提高脑梗死患者临床治疗效果,降低临床发病率,减轻家庭和社会负担.

    作者:郑桂芝;梁汝庆;孙冰;张丽;于斌;郑灿磊;刘闵;胡申 刊期: 2016年第01期

  • 基于聚类分析法的大肠癌术后患者中医用药规律研究

    目的:探索大肠癌术后患者用药的聚集现象,从中发现和探索客观地组方用药规律.方法:运用SPsS19.0导入数据,使用分析功能中的系统聚类法之中的组间联接法,区间使用Pearson相关性,将挑选出的高频中药作为变量,进行聚类分析.结果:对200例大肠癌术后患者长期服用的基础方进行扶正用药频次分析,共使用224味中药,药味总频次3782次;对94例大肠癌术后患者长期服用的基础方进行祛邪用药频次分析,共使用232味中药,药味总频次1565次;对135例大肠癌术后患者长期服用的基础方进行扶正祛邪用药频次分析,共使用242味中药,药味总频次2689次.结论:为提高大肠癌术后患者无病生存期(DFS),改善生活质量,扶正抗癌贯穿始终,在扶正组中,补虚药以健脾药为主,主要为白术、黄芪、党参、山药;在祛邪组中,理气药以理气化痰为主,主要为陈皮、半夏;清热药主要以清热消痈为主,主要为蛇舌草、藤梨根;在扶正祛邪组中,补虚药以健脾药为主,主要为白术、薏苡仁、黄芪、党参.理气药以理气化痰为主,主要为陈皮、半夏;清热药以清热消痈为主,主要为蛇舌草、野葡萄藤、藤梨根.

    作者:陈文婷;刘宣;任建琳;石齐;靖琳;赵凡尘;殷晓玲;侯风刚 刊期: 2016年第01期

  • 血府逐瘀汤加减对卵巢子宫内膜异位囊肿术后卵巢功能及妊娠结局的影响

    目的:观察血府逐瘀汤加减对卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢功能及妊娠结局的影响.方法:将符合标准的60例患者随机分成中药治疗组(血府逐瘀汤加减)、西药对照组(GnRH-a),每组30例.中药治疗组:术后半月开始口服血府逐瘀汤加减100 mL/次,2次/d,经期停服.西药对照组:术后1~3d开始皮下注射促性腺激素释放激素(GnRH-a)3.6 mg,每月1针,共3针.术后第7个月检测两组血清基础FSH、LH、E2水平,B超测定卵巢基质动脉血PI、RI、PSV指数,B超动态监测当月卵泡生长速度、记录尿LH峰值、并于排卵后第7天测血P、E2水平,评估卵巢功能;比较两组卵巢子宫内膜异位囊肿复发率及两组妊娠率.结果:①治疗后两组血清基础FSH、LH、E2水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05).西药治疗组血清FSH、LH、E2水平显著低于中药治疗组,差异有统计学意义(P<0.01).②中药治疗组卵巢基质动脉血流PI较西药治疗组低,差异有统计学意义(P<0.05);中药治疗组卵巢基质动脉血流RI较西药治疗组低,差异有统计学意义(P<0.01);中药治疗组卵巢基质动脉血PSV值较西药治疗组高;差异有统计学意义(P<0.01).中药治疗组黄体期期RI较卵泡期低,差异有统计学意义(P<0.01).③中药治疗组卵泡平均生长速度较西药治疗组快,差异有统计学意义(P<0.01);排卵前1日中药组卵泡平均直径大于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);排卵前2日~4日两组卵泡大小无显著差异(P>0.05).④中药治疗组尿LH峰值显著高于西药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);中药治疗组排卵后7天血P水平明显高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);E2水平比较差异无统计学意义(P>0.05).⑤中药治疗组妊娠率56.7%,西药治疗组妊娠率30%,差异有统计学意义(P<0.05);中药治疗组卵巢囊肿复发率13.3%,西药治疗组卵巢囊肿复发率20%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:血府逐瘀汤加减一定程度改善卵巢功能,降低囊肿术后复发率,提高卵巢子宫内膜异位囊肿术后妊娠率.

    作者:万凌屹;周凌娟;丁彩飞 刊期: 2016年第01期

中华中医药学刊杂志

中华中医药学刊杂志

主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学