范华；庞靖祥；王国荣；杨美娜；韩金祥
目的:评价经皮穴位电刺激对妇科腹腔镜手术患者血清中S100-β和NSE的含量以及患者术后认知功能障碍发生率的影响.方法:共选取择期行妇科腹腔镜手术患者40例,N组患者20例不做经皮穴位电刺激,E组患者加例术中在内关、百会和风池穴使用经皮穴位电刺激,观察两组患者血清学指标NSE和S100-β水平及术后认知功能障碍发生率之间的差异.结果:与N组比较,E组有较低的NSE和S100-β水平(P＜0.05)以及POCD的发生率(P＜0.05),具有统计学意义.结论:经皮穴位电刺激内关、百会和风池穴可能会降低妇科腹腔镜患者术后认知功能障碍的发生率.
作者：魏巍；滕秀飞；杨延超；黄昕；朱俊超 刊期： 2016年第05期
针药联用治疗不宁腿综合征方法多样.通过对2005-2015年间针药结合治疗不宁腿综合征的现代文献进行分类综述,肯定了针药并举治疗该征的临床疗效,并客观分析目前研究的问题与不足,提出未来的研究方向及展望.
作者：赵非一；燕海霞；许红 刊期： 2016年第05期
目的:阐明冰片开放血脑肿瘤屏障(blood-brain tumor barrier,BTB)程度与H2受体表达情况的相关性.方法:建立C6、RG2和9L大鼠颅内移植瘤模型,测定各移植瘤模型鼠冰片灌胃后各组脑肿瘤组织伊文氏蓝含量,免疫组化法检测各组移植瘤模型鼠脑肿瘤组织H2受体表达情况.结果:伊文氏蓝含量C6组高于RG2组(P＜0.05),C6组与9L组比较无统计学差异(P＞0.05),RG2组与9L组比较无统计学差异(P＞0.05);C6组H2受体在阳性面积、平均光密度、总光密度均高于RG2组(P＜0.05),C6组H2受体平均光密度与9L组比较无统计学差异(P＞0.05),RG2组H2受体平均光密度与9L组比较无统计学差异(P＞0.05).结论:冰片开放BTB的程度与H2受体平均光密度呈较好的相关性.
作者：吴涛；张爱琴；周群琴；钱祥；卢红阳 刊期： 2016年第05期
归纳总结铜绿假单胞菌的致病机理和中药抗感染的研究现状,为抗铜绿假单胞菌的研究提供参考.通过查阅、整理近十年关于关铜绿假单胞菌的文献资料,从致病性的信号系统、致病机理、相关中药、所面临的问题以及未来的研究方向等方面进行总结和分析.结果显示铜绿假单胞菌通过释放毒性因子破坏宿主细胞的正常生理功能,甚至导致宿主细胞的死亡,同时信号系统是铜绿假单胞菌在机体内形成感染和难以清除极为重要的因素.中草药是天然药物中的精华,很多中药具有明显的抗细菌感染作用,且较少出现耐药性,可以为治疗铜绿假单胞菌感染提供新思路.
作者：唐金凤；李莉；左国营 刊期： 2016年第05期
目的:观察中药舒筋解痉熏蒸方、捏脊和头皮针等三联疗法结合Bobath技术对步行痉挛型脑瘫患儿三维步态时空和表面肌电等指标的影响.方法:将131例步行痉挛型脑瘫患儿随机分为三联疗法治疗组(简称A组,n =43)、Bobath治疗组(简称B组,n=44)、三联疗法加Bobath治疗组(简称C组,n=44),分别予以相应的方法治疗2个疗程,检测治疗前、后三维步态时空参数和踝关节痉挛肌及拮抗肌的iEMG、AEMG、CR等指标.结果:3组患儿治疗后的三维步态时空参数,腓肠肌被动活动状态下的iEMG及MIVC下的iEMG、MF、CR,胫骨前肌MIVC下的iEMG、MF、CR与各组治疗前相比,均有不同程度的改善,具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后的C组与治疗后的A、B组比较,上述指标均有改善,具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药舒筋解痉熏蒸方、捏脊和头皮针等三联疗法联合Bobath技术能改善步行痉挛型脑瘫患儿三维步态时空和表面肌电等各项指标,值得临床推广.
作者：王和强；赖新波；李哲；陈孟鲜；刘兵；朱惠萍；李锦嫦；叶耀华；陈国 刊期： 2016年第05期
目的:研究附子配伍人参对心衰大鼠IL-10、IL-18和TNF-α表达水平的影响,以探讨其与心衰的相关性.方法:复制心衰大鼠模型,随机分为模型组、西药组、附子组、人参组和参附组,同时设立正常组;成模后给予灌胃给药30 d,然后测定各组大鼠心功能水平,运用ELISA法检测各组大鼠血中IL-10、IL-18和TNF-α的表达水平.结果:①与正常组相比,模型组IL-10、IL-18和TNF-α呈升高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);与模型组相比,西药组、附子组及参附组IL-10表达上调,IL-18和TNF-α水平下调,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01),人参组IL-10表达上调,差异有统计学意义(P＜0.01);②各用药组进行组间比较,西药组在IL-10和TNF-α上与附子组、人参组以及参附组之间差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),参附组在各指标上与附子组、人参组之间差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);附子组与人参组在各指标上之间差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:参附相伍能够有效提高血液中IL-10表达水平,抑制炎性因子的表达,从而提高心衰大鼠存活率;其还能有效抑制IL-18和TNF-α的表达水平,改善心衰大鼠心功能水平,较单独应用人参或附子的效果更佳.
作者：徐菲拉；颜梅；何忠平 刊期： 2016年第05期
目的:探讨中药治疗抗精神药物所致肥胖的临床疗效观察.方法:选择2012年6月-2015年3月医院收治的精神药物所致肥胖患者62例,将其随机分为观察组31例、对照组31例,两组均在原抗精神病药物剂量不变的基础上完全2个月的治疗,观察组同时给予我院自拟中药方,比较两组临床疗效、治疗前后体重变化以及精神病量表(BPRS)、不良反应量表(TESS)评分情况.结果:观察组治疗总有效率(70.97％)显著高于对照组(22.58％),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者体质量无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组患者体质量显著低于对照组(P＜0.05);治疗前、治疗后两组患者BPRS评分均无统计学差异(P＞0.05),而两组患者治疗后BPRS评分均较治疗前显著降低(P＜0.05);两组患者治疗后TESS评分无统计学显著差异(P＞0.05).结论:我院自拟中药方治疗抗精神病药物所致肥胖患者具有着显著的临床疗效,对抗精神病药物疗效无影响,运用安全可靠,值得临床推广.
作者：史月仙；林小芬；俞琼 刊期： 2016年第05期
目的:对豁痰清窍解郁汤、草酸艾司西酞普兰片口服及综合康复治疗卒中后抑郁患者的临床效果进行对比与分析.方法:本组研究对象来源于医院收治的128例卒中后抑郁患者,根据掷骰子法随机分为实验组和对照组,每组64例患者.对照组患者给予草酸艾司西酞普兰片口服及综合康复治疗,实验组患者给予豁痰清窍解郁汤、草酸艾司西酞普兰片口服及综合康复治疗.对比两组患者的生活质量评分情况、HAMD评分情况及Zung评分情况.结果:实验组患者经治疗后的生活质量评分、HAMD评分情况(9.25±0.26)分及Zung评分情况(50,10±3.22)分明显优于对照组生活质量评分、HAMD评分情况(16.96±0.68)分及Zung评分情况(64.25±9.89)分,其差异统计学上有意义(P＜0.05).结论:应用豁痰清窍解郁汤、草酸艾司西酞普兰片口服及综合康复治疗对卒中后抑郁患者进行系统治疗,能够有效缓解患者焦虑情绪,患者生活质量有明显提高,但远期的临床效果仍然需要通过延长随访时间和加大样本量来进行证实.
作者：钱淑霞；岳卫清；张晓玲；官俏兵 刊期： 2016年第05期
目的:观察中风1号治疗缺血性脑卒中气虚血瘀证患者的疗效及对血浆同型半胱氨酸、内皮素的影响.方法:将200例患者按随机单盲原则分为两组,每组100例,两组在同等西医治疗基础上,治疗组加用中风1号,14天为1个疗程,测定治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数(BI)评分和血浆同型半胱氨酸、内皮素水平.结果:与对照组相比,治疗14 d后治疗组NIHSS评分及BI评分明显改善(P＜0.05);血浆同型半胱氨酸、内皮素水平降低(P＜0.05).治疗组90 d的生活能力明显改善(P＜0.05).结论:中风1号治疗缺血性脑卒中是有效安全的,其机制可能与降低同型半胱氨酸、内皮素水平,减少内皮细胞损伤有关.
作者：胡万华；陈克龙；张慧和；吴志敏；吴旭杰；赵娜；周荣 刊期： 2016年第05期
目的:通过醋酸致大鼠溃疡性模型试验,探讨久泻宁颗粒治疗急性溃疡性结肠炎的机制.方法:除空白组外,其他各组以2,4-二硝基氧苯和醋酸联合应用建立大鼠溃疡性结肠炎模型.造模成功后,将70只SD大鼠分层随机分空白组、UC模型对照组、补脾益肠丸阳性对照组、柳氮磺胺吡啶片阳性对照组、久泻宁颗粒高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组10只(雌雄各半).空白组与UC模型对照组给饮水,其他分别给相应的药物,连续14天后,腹主动脉采血测定:血清IL-2、TNF-α、免疫球蛋白IgG、IgM以及SOD、MDA,同时取结肠溃疡明显处作病理分析.结果:UC模型对照组与正常组比较,UC模型对照组明显出现免疫异常(P＜0.01),血清TNF-α、IgG、IgM水平明显升高(P＜0.01),IL-2水平明显降低(P＜0.01).与模型对照组比较,久泻宁颗粒组TNF-α、IgG、IgM、MDA水平降低(P＜0.05～P＜0.01),IL-2、SOD水平升高(P＜0.05～P＜0.01).结论:久泻宁颗粒能明显调节UC大鼠机体免疫功能异常,对模型大鼠结肠溃疡面有较好的修复和恢复作用.
作者：程远棚；阮时宝；苑述刚；邱美榕；马少丹 刊期： 2016年第05期
目的:评定LC-MS法测定人血浆中人参皂苷Rb1浓度的不确定度.方法:对LC-MS法测定人血浆中人参皂苷Rb1浓度的全过程进行分析,建立数学模型评定其不确定度,确定影响不确定度的因素并对各个因素进行评估,计算合成不确定度并进行扩展.结果:置信概率P为95％时,血浆中低(4.73 μg,/L)、中(94.50 μg/L)、高(7 560 μg/L)浓度人参皂苷Rb1的扩展不确定度分别为11.64、15.42、820.58 μg/L.结论:本方法适用于LC-MS法测定人血浆中人参皂苷Rb1浓度的不确定度评定,不确定度主要由线性回归过程引入.
作者：杨瑞；唐思；董晓茜；张世良；靖博宇；夏素霞；李国信 刊期： 2016年第05期
中医目诊是通过观察眼睛各部位的神、色、形态变化来诊断疾病的一种方法,眼底是活体唯一能直接观察到人体终末血管的组织,是全身微血管病变的观察窗口,眼底观察是目诊重要的内容.观察眼底病理改变形态和功能的方法包括检眼镜、眼底照相机、激光扫描眼底镜、眼底荧光血管造影、吲哚菁绿脉络膜血管造影、视网膜断层扫描仪、偏振激光扫描仪、光学相干断层扫描仪及视野、色觉、眼电生理、非侵入性视网膜血氧饱和度测定、视网膜分形维数分析等检查技术;眼底病理改变的分析方法包括对眼底常见体征的辨证分析、对眼底各部位病理改变的辨证分析、对眼底组织结构图像和功能的分析等.
作者：彭清华；彭俊；谭涵宇；晏峻峰 刊期： 2016年第05期
目的:研究滋阴抑亢调冲汤(zyyktc)对卵巢过度刺激综合征(OHSS)模型大鼠的疗效及作用机制.方法:20日龄Wistar大鼠60只,随机分成空白对照组、模型对照组、吲哚美辛组及zyyktc组,每组15只.除空白对照组外,其余3组采用改良的Ujioka方法建立OHSS模型,分别灌胃给予相应剂量的药物,于用药第7天处死大鼠,称取卵巢重量,肉眼、光镜观察卵巢组织形态学改变,采用放射免疫法检测大鼠血清E2水平,凝固法测定血浆纤维蛋白原(Fib)含量,ELISA法检测血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)及D-二聚体(D-D)含量.结果:zyyktc能显著降低OHSS大鼠血清E2(P＜0.01)含量和血浆D-D、Fib、t-PA、PAI-1水平(均P＜0.01),改善卵巢组织形态学变化.结论:zyyktc可有效调节OHSS大鼠凝血纤溶系统,改善血液循环,从而对OHSS发挥治疗作用.
作者：杨树花；邱晓晓；程蕾；程泾；孙永忠 刊期： 2016年第05期
目的:观察补肾舒脊颗粒对强直性脊柱炎(AS)患者关节液成纤维细胞周期的影响.方法:运用血清药理学方法共同孵育,选择不同浓度的含药血清与AS患者膝关节液体外培养成纤维细胞,并与空白血清,SSZ血清组作对照.结果:AS成纤维细胞周期中G1、G2期细胞比值均较正常对照组成纤维细胞显著减低,统计学有差异显著(P ＜0.05);AS成纤维细胞周期中S期细胞比值均较正常对照组成纤维细胞显著升高,统计学有差异显著(P＜0.01).与空白血清组相比,中药高、中、低剂量组成纤维细胞的S期比例均明显减少,G1、G2期细胞均明显比例增加,统计学均有差异显著(P＜0.01).结论:补肾舒脊颗粒可以改变成纤维细胞各期细胞所占百分比,调控成纤维细胞DNA的合成,抑制成纤维细胞的增殖,从而发挥抗炎抗纤维化的作用.
作者：朱俊岭 刊期： 2016年第05期
目的:研究并探讨中西医结合治疗冠心病患者的临床疗效及对患者生活质量的影响,从而提高医院对冠心病患者的治疗水平,改善患者的生活质量.方法:依据纳入排除标准从医院2013年1月-2015年1月收治的冠心病患者中随机抽取160例作为研究对象,按照电脑所产生的随机数列分为两组,对照组采用西药进行常规治疗,研究组在采用西药治疗的基础上加用中药汤剂进行治疗.两组患者在经过4周的治疗后,比较两组的治疗效果,观察治疗前后血液流变学和患者生活质量的改变情况.结果:研究组患者采用中西医结合的方法进行治疗后,患者血液的血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积分别为(1.69±0.12) mPa/s、(4.02±0.28)％、(41.98士3.32)％;对照组采用常规西药治疗后,患者血液的血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积分别为(1.76±0.14) mPa/s、(4.14±0.32)％、(44.62±3.12)％;两组差距较明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组总有效率为96.25％,对照组治疗总有效率为87.50％,研究组总有效率显著高于对照组,两组差距较明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于冠心病患者,在采用西药治疗的基础上加用中药汤剂,可以有效改善患者的临床症状,患者的血液流变学指标变化更加明显,具有较好的临床疗效,对提高患者的生活质量具有积极意义.
作者：冯小智 刊期： 2016年第05期
痴呆病的患病率、发病率和病死率均呈快速增长,被称为“21世纪沉默的流行病”.火神派弟子唐农教授受《内经》“阴阳之要,阳密乃固”等重阳思想的影响及中医扶阳学派扶阳理念的启发,认为痴呆病病极为“阳虚阴实,阳虚为本”,以“扶阳为主,次第治疗”为治则.在治疗上具体提出:“先以温通中上焦;继以温补下焦;再以益精填髓,益气养血之法以养其本”的一般治疗次第,以达到“扶其真元”致“阴阳和”的状态;同时,就唐农教授治疗痴呆病的病案做一举隅.
作者：王晋平；唐农；刘布谷；李景玉；李海沅；蒋春丽 刊期： 2016年第05期
目的:应用银芍散干预高脂饮食诱导的单纯性脂肪肝模型大鼠,明确银芍散对非酒精性单纯性脂肪肝的防治作用.方法:采用高脂饲料加10％果糖水喂养18周,诱导SD大鼠形成单纯性脂肪肝,造模同时灌胃给药,记录体重,观察一般行为学.末次给药后取下腔静脉血和肝脏,检测血清血脂四项(TC、TG、HDL-c、LDL-c)及肝功能指标(ALT、AST).计算肝指数,HE染色观察肝脏组织病理的变化,并检测肝组织中总脂酶活性和FFA水平.结果:与正常组相比,模型组大鼠体重增长较为明显,血清TC、TG、LDL-c、ALT、AST、肝指数及肝中FFA水平明显升高,血清HDL-C水平及肝总脂酶活性明显降低(P＜0.01,P＜0.05).病理学显示模型组大鼠出现了严重脂肪变和不同程度炎症细胞浸润、汇管区渗出、肝细胞坏死.应用银芍散干预后,大鼠血清TC、TG、LDL-c、ALT、AST、肝指数及肝中FFA水平明显降低,血清HDL-C及肝总脂酶活性明显升高(P＜0.01,P＜0.05).同时可明显减轻大鼠肝肿大,改善肝细胞的脂肪变性和炎症程度.结论:银芍散可通过纠正血脂紊乱,改善肝功能和肝细胞脂肪变性防治单纯性脂肪肝,其作用机制可能与提高肝总脂酶活性,减少肝中FFA,进而增加TG分解,降低TG合成有关.
作者：程斌；吕圭源；陈素红 刊期： 2016年第05期
目的:采用HPLC法测定温阳活血颗粒中芍药苷、人参皂苷Rg1、Rb1、Re的量.方法:色谱柱AgilentTC-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),芍药苷流动相为乙腈-0.1％磷酸水溶液(14∶86),检测波长为230nm,流速1.0 mL/min;人参皂苷Rg1、Rb1、Re流动相为流动相A(乙腈)-B(水)梯度洗脱(0 min 19％A,35 min 19％A,55 min 29％A,70min 29％A,100 min 40％A),漂移管温度为60℃,雾化气体为高纯氮气,Gain 6,氮气压力3.0MPa,流速1.0 mL/min.结果:芍药苷在0.402～4.02μg线性关系良好,r=0.999 7,平均加样回收率为98.15％,RSD为2.07％.人参皂苷Rg1、Re、Rb1分别在0.445 ～4.45μg(r =0.999 7)、0.464～4.64μg(r =0.999 6)、0.647～6.47μg(r =0.999 8)线性关系良好,平均加样回收率分别为98.23％、97.36％、97.58％,RSD分别为2.21％,2.17％,2.09％.结论:该方法测定结果准确可靠、灵敏度高、重复性好,可用于本制剂的质量控制.
作者：方德宇；田原；樊晖；张明雪 刊期： 2016年第05期
目的:探讨大黄芒硝外敷结合抗生素治疗盆腔炎性肿块的临床疗效.方法:以2014年9月-2015年3月期间我院收治的68例盆腔炎性肿块患者为研究对象,将其随机分为对照组(34例)和实验组(34例).两组均采用左氧氟沙星0.5g1次/d+甲硝唑0.5g1次/8 h静脉滴注治疗,临床症状改善后改口服持续至少14 d;实验组在此基础上加用大黄芒硝袋敷下腹,1次/d,经期停药,15 d为1个疗程.观察两组临床治疗效果,统计停药两个月后两组复发率,记录治疗前后两组患者中医症候总积分的改善情况,B超测定治疗后两组盆腔炎性肿块体积的变化.结果:实验组总有效率(97.06％)明显高于对照组(79.41％),差异具有统计学意义(P=0.027);实验组患者复发率为2.94％,对照组复发率为11.76％,差异不具有统计学差异(P=0.178);两组患者治疗过程中均无明显不良反应;实验组治疗后中医症候总积分为(10.03±6.37)分,对照组为(20.98±3.75)分,两组对比差异有统计学意义(P =0.000);实验组治疗后盆腔炎性肿块体积缩小至(5.21±4.98) cm2,对照组为(15.49±6.83)cm2,两组盆腔炎性肿块体积经统计学检验差异有统计学意义(P =0.000).结论:大黄芒硝腹部外敷联合抗生素治疗盆腔炎性肿块临床疗效显著,治愈率高,具有重要的临床研究价值.
作者：童桔英 刊期： 2016年第05期
目的:观察背部循经推拿的方法调治亚健康疲劳状态的临床效果.方法:将100例亚健康疲劳状态人群随机分成观察组和对照组,每组各50例.对照组采用一般性的口头及书面健康教育的方法,每周1次,共3周.观察组在对照组健康教育基础上加用背部循经推拿的调治方法,每次25 ～ 30 min,隔天1次,共10次.采用国际公认且通用的视觉模拟评分法测评疲劳型亚健康的5个主要症状程度评分.比较疲劳程度评分及症状改善综合疗效.结果:观察组进入统计分析为47例,对照组45例.疲劳程度视觉模拟评分比较,观察组干预前后比较,差异有显著性(P＜0.05),而对照组改变不明显(P＞0.05);干预后两组比较,差异有显著性(P＜0.05).综合疗效方面:观察组47例中,优良25例,有效19例,无效3例;对照组45例,优良4例,有效12例,无效29例.两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:背部循经推拿对亚健康疲劳状态具有理想的干预效果.
作者：雷龙鸣；黄锦军；唐宏亮；邱石源；何育风；伦轼芳 刊期： 2016年第05期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
