傅海燕；李君
陆拯主任中医师的学术思想体系极为注重毒理学说和脾胃学说,临证善治中医内、妇、儿等各科疑难杂病,对萎缩性胃炎的治疗经验颇具特色且疗效确切.“调气解毒法”是其论治萎缩性胃炎的主要方法之一,是针对萎缩性胃炎的病因病机特点而制定的治法.陆师通过辨毒邪作祟,析气机病变,创“毒证四层法”,从病因、病机、治法三方面论述萎缩性胃炎中“调气解毒法”的具体施用,并示验案二则以说明临床应用.
作者：陈明显；傅睿 刊期： 2014年第01期
目的:基于中医体质学说理论,研究气虚质个体行为与认知能力特性,通过心算事件相应电位技术获得相应动态神经特性.方法:筛选16名中医气虚质和17名平和质组大学生被试分别完成30 min持续心算认知任务过程,获得行为与ERP数据.结果:气虚质组计算任务平均反应时高于平和质组,有显著性差异(P＜0.01);气虚质组计算任务平均正确率低于平和质组,有显著性差异(P＜0.01).气虚质组心算任务中诱发始于300ms较小波幅晚期正慢波成分,与平和质比有显著性差异(P＜0.01).结论:气虚质组与平和质组个体完成连续心算任务的行为学特征与认知加工能力有差异,提示气虚质体算式视觉刺激呈现感知度、辨别提示敏感度较低,相关机制与机体调动能量资源能力低水平有关,结果为中医体质学说理论提供新的认知数据支持.
作者：余超；赵燕平；陶良计；龚成；张晓 刊期： 2014年第01期
目的:建立高效液相色谱法同时测定桑菊感冒片中绿原酸、木犀草苷和3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸含量,以提高原质量标准.方法:样品用50％甲醇溶液提取,采用Phenomenex C18色谱柱(5 μm,4.6mm×250mm)分离;流动相为0.1％磷酸-乙腈,梯度洗脱;流速为1.0 mL · min-1;检测波长为348nm.结果:绿原酸、木犀草苷、3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸分别在2.8128～140.6400μg·mL-1、0.9580～47.9023 μg·mL-1、0.9879～ 49.3944 μg·mL-1范围具有良好的线性;加标回收率分别为99.1％、100,9％、100.1％;RSD分别为1.5％、1.8％、1.8％(n=9).结论:该方法简单易行,准确性和重复性好,可用于桑菊感冒片的质量控制.
作者：茅纯；郑娟；邹耀华 刊期： 2014年第01期
提出了一种基于时域分析的,通过阈值计算得出单周期信号并计算心电、脉象信号时差值的方法.将中医脉诊信息通过计算机采集得到脉搏数据,对比心电图数据进行分析计算,得出同一射血周期内的血液传播时间,并逐点描绘成图.此方法较传统方法具有可定量计算等明显优势,是中医诊断现代化的一种新的方法,在生物医学工程领域应具有有良好的应用空间和研究价值.
作者：赵汉青；闻晶；王志国 刊期： 2014年第01期
目的:观察复方积雪草对局灶节段硬化性(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)模型大鼠E-钙粘素(E-Cadherin,E-cad)表达的影响,探讨其防治肾纤维化的作用及机制.方法:建立局灶节段硬化性FSGS大鼠模型,分为正常组、模型组、复方积雪草组和苯那普利对照组.采用定量PCR和免疫组化法分别测定肾组织E-cad的基因和蛋白的表达.结果:模型组大鼠出现局灶节段性肾小球硬化,肾间质纤维化程度也较为明显,肾组织中的E-cad基因表达和肾小球足细胞、肾小管上皮细胞E-cad蛋白表达均明显降低,经复方积雪草干预后肾组织病变程度减轻,肾小球足细胞、肾小管上皮细胞E-cad基因和蛋白表达均有所升高,疗效与苯那普利相似.结论:复方积雪草可上调FSGS大鼠肾组织E-cad基因和蛋白表达,从而保护肾小球足细胞及抑制肾小管上皮细胞转分化,可能是防治肾纤维化程度的重要机制之一.
作者：邓静锋；朱晓玲；张华琴；孙琳；林宜；王军 刊期： 2014年第01期
慢性乙型肝炎是一种危害人类健康的常见病、难治性疾病.感染乙肝病毒后,机体的免疫系统不能及时、有效、彻底地清除病毒导致乙型肝炎的免疫耐受,目前被认为是乙型肝炎慢性化的一个主要机制.免疫耐受包括了宿主和病毒两方面的因素,而宿主免疫功能紊乱是其主要原因.因而调整紊乱的免疫系统,打破HBV感染后的免疫耐受状态,将是治疗慢性乙型肝炎的关键所在.对近年来关于慢性乙型病毒性肝炎免疫耐受的临床病理特征、形成机制的研究进行综述.
作者：谢晶日；李婷婷；李明；石光煜 刊期： 2014年第01期
韩祗和在《伤寒微旨论》中指出伏气温病的病机为“内伏之阳被寒毒所折于骨髓”,从病因学角度突出外感疾病的温热特性,并创辛凉透表之治则.用药主张辛凉宣透、清解郁阳;辛苦寒并用、表里双解;益气滋阴、扶正解表.其学术思想在温病学萌芽时期发挥了重要作用,为温病学的发展奠定了基础.
作者：杨丽娜；黄博韬 刊期： 2014年第01期
目的:观察自拟方治疗大鼠结核性胸膜炎的疗效.方法:将63只雌性Wistar大鼠随机分成3组:对照组、西药组、中药组,卡介苗诱导其建立对结核的免疫力后,使用标准人型H37Rv结核杆菌菌株0.03 mg注入大鼠右侧胸腔,注菌后即造模成功后,予以相应治疗.造膜后1、3、5、7、9、20、30 d分批处死各组大鼠,解剖大鼠胸腔,收集并记录胸液量,测量胸膜厚度和粘连程度,监测胸液中的可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和纤维蛋白原(FBG)水平.结果:注入结核分枝杆菌后大鼠均出现胸腔积液,西药组胸液量高峰出现时间早,两实验组较对照组胸腔积液吸收提前;两实验组sICAM-1各观察点均低于对照组(P＜0.05);3组FBG均呈下降趋势,两实验组均低于对照组,以24h明显(P＜0.05);两实验组胸膜厚度均明显比对照组薄(P＜0.05);两实验组胸膜粘连程度均低于对照组(P＜0.05),以中药组优.结论:自拟方可增加胸液吸收量,减少结核性胸膜炎胸膜粘连,减轻胸膜炎症反应.
作者：薛卫林；胡海波；赵国靖 刊期： 2014年第01期
目的:观察控帕汤联合美多巴治疗气血亏虚型帕金森病的疗效.方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例;对照组给予美多巴治疗,治疗组在美多巴治疗基础上加用控帕汤;疗程均为3个月,观察治疗前后webster量表积分的变化.结果:治疗组在各项症状尤其在强直、震颤两症状的改善上均明显优于对照组;治疗组的总有效率明显高于对照组,且无明显不良反应的发生.结论:控帕汤联合美多巴能明显改善PD患者各项症状,提高生存质量,且无明显不良反应.
作者：韩世友 刊期： 2014年第01期
目的:初步探寻胃癌在临床上的中医证型构成及分布的客观规律.方法:通过对2005年-2012年来国内公开发表的有关胃癌的中医辨证分型的文献进行统计分析,运用x2检验对总结出的8组病例数据以长江为界进行南北比较.结果:肝胃不和、脾胃气虚、脾胃阳虚、瘀毒内结、痰湿凝滞、胃热阴虚、气血亏虚为胃癌临床常见中医证型,南北地区的中医证型分型情况存在一定的差异性,南方多以肝胃不和、脾胃阳虚、痰湿凝滞为主,而北方多以脾胃气虚、瘀毒内结、肝胃不和为主.结论:胃癌病例的统计结果对确定该病种的临床中医辨证分型,并制定统一的单病种诊疗规范具有重要的临床作用.
作者：邬伟；张璐；舒琦瑾 刊期： 2014年第01期
目的:应用电生理方法观察盐酸川芎嗪注射液对蟾蜍离体坐骨神经干电生理特性的影响.方法:将制备好的神经干置于标准任氏液中浸泡20min(作为对照组)后;随机再分3个实验组,即川芎嗪5mg、10mg和15mg浸泡组,各组又分别浸泡5、10、15、20、25、30 min 6个时间点.用BL-420E+生物机能实验系统测定各组各浸泡时间点神经干动作电位的阈强度、适强度和不应期等电生理指标.结果:经不同浓度盐酸川芎嗪液处理后,引起神经干动作电位的阈强度和适强度增大,不应期延长,与浸泡前(对照组)相比,差异极其显著(P＜0.01).3组浓度间比较:随川芎嗪液浓度增高对神经干电生理指标影响越明显(P ＜0.05,P＜0.01).经任氏液重新浸泡,消失的动作电位仍可恢复.结论:盐酸川芎嗪注射液能降低蟾蜍坐骨神经干的兴奋性,可逆性阻滞动作电位的产生.
作者：王东吉；尚改萍；曹文君；王黎敏；李淑芬；冯改壮 刊期： 2014年第01期
目的:观察创伤性休克大鼠二胺氧化酶(DAO)和内毒素变化及大黄的对其影响作用.方法:健康SD大鼠72只,分为正常对照组(8只)、创伤性休克组(32只)以及大黄干预组(32只).观察二胺氧化酶和内毒素随时间的变化趋势、回肠形态学及大黄对上述指标的影响.结果:与对照组相比,创伤性休克和大黄干预组DAO活性在伤后2h均显著升高(P＜0.01),伤后48h达高峰,伤后72h降低,但仍高于对照组(P＜0.01).而两组内毒素水平则在伤后2h均显著升高(P＜0.01),伤后24h达高峰,伤后48h和72h有所降低,但仍高于对照组(P＜0.01).而休克组和大黄干预组之间比较发现,DAO活性和内毒素水平在伤后2h差异无显著性(P＞0.05),而24h、48h和72h休克组则显著高于大黄干预组(P＜0.01).休克各组中,可见肠黏膜绒毛水肿,稀疏、片状坏死、脱落,中性粒细胞浸润及淋巴滤泡增生等病理改变,大黄干预组肠黏膜在伤后各时间点也可见上述变化,但较上述各组明显改善.结论创伤性休克早期即有肠屏障功能的严重受损,动态监测DAO和内毒素对了解创伤性休克大鼠肠屏障功能的改变有重要意义,大黄对创伤性休克大鼠具有胃肠道保护作用,从而有降低DAO和内毒素的作用.
作者：王莹莹；朱烈烈；李永领；陈大庆 刊期： 2014年第01期
目的:建立柴胡药材中柴胡皂苷的含量测定方法,并比较不同产地北柴胡总皂苷及皂苷a,d的含量.方法:紫外分光光度法测定柴胡总皂苷的含量,检测波长546 nm.高效液相色谱法测定柴胡皂苷a,d的含量,色谱柱为Agilent Eclipse XDB C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-水(B)梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-,柱温为35℃,检测波长210 nm.结果:柴胡总皂苷在0.0462～0.462mg·mL-1范围内线性关系良好,平均回收率为97.12％,RSD为2.29％;柴胡皂苷a,d分别在0.0690 ～0.690、0.0736 ～ 0.736 mg·mL-范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为97.85％、101.07％,RSD分别为1.68％、1.88％.不同产地北柴胡药材中柴胡皂苷含量差异较大,其中陕西,河北的北柴胡药材中柴胡皂苷含量相对高于其它产地.结论:本方法简单准确,重复性好,适用于柴胡总皂苷及皂苷a,d的含量测定,柴胡皂苷在各产地北柴胡间差异较大.
作者：龚建华；石森林 刊期： 2014年第01期
目的:通过回顾3种不同疾病的中药新药临床试验中中医单项症状痊愈率,确定中医证候的主症、次症在总体疗效评价中的地位.方法:分别选取符合试验入选与排除标准的受试者临床资料,其中医证候赋分数据应用已录入完毕的临床试验数据库,通过计算入组时症状评分不为“0”而出组时症状评分为“0”的病例数,统计出单项症状痊愈率,用以评价各疾病中医主症、次症单项症状的疗效.结果:治疗胃溃疡、中风、慢性盆腔炎中药临床试验的中医症状的次症痊愈率优于主症痊愈率,其中治疗慢性盆腔炎的临床试验的次症痊愈率为55％～78％,而主症痊愈率为39％～41％;治疗中风的临床试验的次症痊愈率为37.2％～ 48.0％,而主症痊愈率在0.5％～33.6％;治疗胃溃疡的临床试验的次症痊愈率为80％～88％,而主症痊愈率为74％～80％.结论:中药临床试验中特定疾病中医证侯的主症多与该疾病的西医主要症状、体征一致,对于难以彻底根治的疾病,药物对于这些主症的改善就显得有限.而临床试验中中医证侯的次症出现了较高的痊愈率则反映了中药在改善临床症状方面的补充作用.临床试验当中除了关注中医证侯的主症改善情况,更应该注意观察药物治疗次症的疗效,这样才能寻找到真正体现中药新药治疗特色的靶点.
作者：李晓斌；王文萍；李晓；王华伟；喻明 刊期： 2014年第01期
目的:寻求制备心肌缺血再灌注损伤动物模型的理想方法.方法:根据实际工作中积累的经验,对常规造模方法进行优化设计,观察其造模效果,并加以分析.结果:对20只家兔实施造模,成功17只,效果良好,能够满足研究需要.结论:笔者所使用造模方法依据充分、切实可行,值得推广,可供其他研究人员借鉴.
作者：林海波；严洁；常小荣；王超；刘密；谢文娟；阳晶晶；何亚敏 刊期： 2014年第01期
针刺治疗脑缺血疾病的疗效比较肯定,其机制可通过多种途径来缓解和改善脑缺血带来的损伤,血管新生可能是其中的重要途径之一.脑缺血后血管新生是一个复杂的病理过程,它受到促进和抑制新血管形成因素的严格调控.综述现有研究,为针刺治疗脑缺血机制的认识开辟新的思路,为治疗性新血管形成用于脑缺血病人提供理论依据.
作者：徐晓明；尤艳利；周爽 刊期： 2014年第01期
以介绍中药有效成(组)分提取试验研究方法为目的,查阅了国内相关文献.介绍常用试验设计方法:正交设计法、均匀设计法、星点-效应面法、田口设计法等在中药有效成分或组分提取中的应用现状,总结出各自的特点,提出了一些建议.
作者：朱志军；陈耀升；张楠楠；蒋亚超 刊期： 2014年第01期
樟科山胡椒属植物具有丰富的化学成分和多种药理活性,对近20年发表的山胡椒属植物药理作用研究进行归纳总结,为进一步研究开发该属药用植物资源提供参考依据.
作者：魏国清；蒋合众；耿耘 刊期： 2014年第01期
目的:观察疤痕灸配合针刺治疗咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效及对LT和IgE水平的影响.方法:将135例符合纳入标准的咳嗽变异性哮喘患者,随机分为3组,每组45例,针刺组给予针刺治疗,疤痕灸组给予疤痕灸治疗,治疗组给予疤痕灸配合针刺治疗,在治疗1个疗程进行相关疗效评定.结果:针刺组临床治愈率为22.22％,总有效率为84.44％;疤痕灸组临床治愈率为28.88％,总有效率为82.22％;治疗组临床治愈率55.56％,总有效率为97.78％;治疗组明显优于针刺组和疤痕灸组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组在症状缓解时间和消失时间优于针刺组和疤痕灸组,差异均有统计学意义(P＜0.05).在肺功能指标上,治疗组明显优于针刺组合疤痕灸组,差异有统计学意义(P＜0.05).在降低LT和IgE水平上,治疗组优于针刺组和疤痕灸组(P＜0.05).治疗组比针刺组和疤痕灸组更能有效的降低嗽变异性哮喘复发率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:疤痕灸配合针刺能咳嗽变异性哮喘的临床疗效,减轻症状缓解及消失的时间,更有效的恢复肺功能的指标,降低LT和IgE水平,减轻咳嗽变异哮喘患者的复发率.
作者：郑苏；罗强；吴珍；彭力；解龙川 刊期： 2014年第01期
目的:观察祛瘀化痰方对动脉粥样硬化大鼠血液流变学的作用.方法:采用维生素D3结合高脂饲料法建立大鼠动脉粥样硬化模型,经药物治疗8周后,取腹主动脉血测定血液流变学相关指标.结果:与模型对照组比较,祛瘀化痰方两个剂量组能显著降低血细胞比容(P ＜0.001),也能降低两个剂量组的血浆黏度和全血黏度的水平(P ＜0.05～P＜0.001),对高剂量组血浆纤维蛋白原含量也能明显降低(P＜0.05),对血小板聚集有明显降低趋势,但无统计学意义(P＞0.05).结论:祛瘀化痰方可改善动脉粥样硬化大鼠血液流变学异常,阻止动脉粥样硬化病变发展.
作者：许利平；杨鑫伟；李情琴；商硕；郭晶晶；刘凤琪；张楠；侯睿；陈敏 刊期： 2014年第01期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
