王远航；李微
目的:探讨益气化瘀汤对早期糖尿病肾病(DN)血细胞因子的影响.方法:将105例早期糖尿病肾病随机分为对照组(50例)与观察组(55例).对照组用洛汀新片:10mg/次,1次/日,口服；观察组在对照组基础上加用益气化瘀汤每天1剂,8周为1疗程.治疗前后检测血白介素(IL -8)、IL - 18、肿瘤生长因子a(TNF -a)水平.并附50例健康对照组.结果:两组治疗前炎性细胞因子比较差异无统计学意义(P＞0.05),但明显高于健康组(P＜0.01)；观察组自身治疗前后细胞因子水平比较均明显下降(P＜0.01)；治疗后两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:IL -8、IL - 18、TNF -a与糖尿病肾病的发生发展相关,益气化瘀汤可能在抑制早期糖尿病肾病发展过程中起着积极的作用.
作者：叶赏和；潘兴成；胡国华；石森林；葛卫红 刊期： 2012年第06期
外感病是现代的叫法.在中医史上,外感病的称谓几经变化,其中“中风”、“伤寒”、“温痛”都曾经作为外感病总称的代表.这些名称的变化,其实有它的规律可循,那就是中国历史上的气候变化.根据竺可桢等科学家的研究,我国历史上有过多次温暖期和寒冷期的交替,它们对外感病名称的变化有着显著的影响.
作者：王伟；陈萌 刊期： 2012年第06期
Th17细胞是有别于传统TM1、Th2细胞分化途径的Th细胞亚群,是近期发现的以产生IL - 17主要特征的一种CD+4T细胞亚型.为了进一步认识Th17细胞的效应机制,国内外近年来对Th17细胞的分化及调节进行了深入的研究.目前研究发现,在自身免疫性疾病、慢性炎症以及胞外细菌感染的防御等免疫应答中均起到重要的作用.Th17细胞亚群的发现不仅对研究自身免疫性疾病的发病的机理有着重要的作用,而且对阐明CD+4T细胞的免疫调节机制提供了新思路.
作者：陈晋广；刘翔；朱明芳 刊期： 2012年第06期
《内经》中厥病的相关资料内容丰富,虽都以厥为病名,但其中许多厥病并非今天中医内科所说的厥,所以在教学及临证中常造成困扰.该文章将参考现代医学相关理论及古代医著中厥的相关论述,从疾病症状特点、病机特点两方面,对《内经》中常见的厥病的疾病实质进行分析讨论,以欲明确其疾病内涵.
作者：陈士玉；谢鑫 刊期： 2012年第06期
目的:观察中药止痛巴布贴对骨癌痛大鼠痛行为及骨髓背角神经节pERK、pCREB表达的影响.方法:108只180 ～ 220g雌性Wistar大鼠随机分为3组,分别为空白对照组(Con组,n=24)、假手术组(Sham组,n=24)、骨癌痛模型组(Ca组,n=60),3组分别于手术前2天、术后每隔4日测定机械痛阈(MWT)和热痛阈(TWL).于术后7天确认造模成功后,将成功的模型鼠随机分为两组,即模型组(Ca组,n=28)和中药止痛巴布贴组(CM组,n=25).术后7天、14天和21天各组处死大鼠(n≥8),取大鼠脊髓腰椎L4-6膨大处,用免疫组化方法测定脊髓背角pERK、pCREB的变化.结果:脊髓背角神经pERK、pCREB表达:Ca组阳性神经元数目增加,术后7天、术后14、21天与Con组和Sham组比较有统计学差异(P＜0.05)；CM组于术后14天、术后21天与Con组和Sham组统计学差异逐渐缩小(P＞0.05).结论:中药止痛巴布贴对骨癌痛有比较明显的镇痛作用,其对脊髓背角c-fos的影响,可能是通过降低脊髓背角神经节pERK、pCREB的表达而产生的,即通过ERK - CREB 信号转导通路完成的.
作者：姜涌；王文萍 刊期： 2012年第06期
积聚涵盖了当今诸多腹部肿瘤性疾病.明代医家汪机所著《医学原理》论述“积聚”一章内容宏富.汪机认为积聚之形成是因“中气亏败、健运失常”,导致“痰、血、饮、食、气、水”停蓄不散而成,治当以“攻补兼施”；所列诸方采撷百家,可概括为消食散积、散郁消积、散寒消积、软坚攻积、扶正消积诸法,为后学提供了很多对恶性肿瘤中医诊治有启发意义的宝贵经验,值得借鉴应用于临床.
作者：陈群伟；包剑锋 刊期： 2012年第06期
目的:考察杨梅核不同溶剂提取物的体外抗氧化活性.方法:采用分光光度法,测定杨梅核不同溶剂提取物对DPPH、脂质过氧化的清除能力和总还原力,考察了杨梅核提取物体外抗氧化活性.结果:杨梅核不同溶剂提取物具有较强的DPPH、脂质过氧化的清除能力和总还原力,其中杨梅核无水乙醇提取物的体外抗氧化作用强.结论:杨梅核提取物具有显著的抗氧化活性.
作者：徐敏；余陈欢；熊耀康 刊期： 2012年第06期
目的:探讨劳氏伤科治疗骨伤疾病的中药用药特色和配伍规律.方法:以2010年度劳氏伤科第十一代传人劳建民先生骨伤门诊病例诊疗处方为资料,使用数据挖掘软件进行频率分析、关联规则分析.结果:收集符合要求的处方687张,使用频率大于10％的药物共42种,分别属于理血药、祛风湿药、清热凉血药、补益药、理气药；关联规则分析得出劳氏伤科用于骨伤早、中、后期治疗的2味至7味中药组成的配伍规律.结论:劳建民先生传承的劳氏伤科,在骨伤疾病的中药药物治疔中,具有显著的本地特色和明确的用药规律,符合骨伤疾病内治法的分期辨证施药原则.
作者：吕德春；谢先霞 刊期： 2012年第06期
目的:评价血管内介入联合中医辨证治疗对急性下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)近期疗效的影响.方法:将2000～ 2011年在广州中医药大学第一附属医院就诊的急性LED-Ⅵ患者随机分为试验组与对照组,所有患者术前行下肢静脉DSA造影.试验组采用介入综合并中医辨证内外合治治疗,对照组采用介入综合治疗.随访1年以上,术后1个月、6个月根据临床疗效和影像评分标准观察记录.结果:102例急性LEDVT,试验组53例,临床总有效率98.11％.治愈率92.45％:对照组49例,临床总有效率93.88％,治愈率61.22％.两组术后6个月、试验组术后1个月和6个月临床疗效比较差异有显著意义(P＜0.05).两组介入治疗后血管通畅度比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:介入并中医辨证序贯综合疗法对急性LEDVT的治疗安全、有效,可快速缓解临床症状,预防肺动脉栓塞,防止血栓形成复发.
作者：鲁琳；王芳军；林宜圣；温凤媚；刘敏 刊期： 2012年第06期
目的:研究细柱五加叶挥发油的化学成分.方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用GC - MS计算机联用仪定性分析,按峰面积归一化法求出挥发油中化学成分的百分含量.结果:从细柱五加叶挥发油中共分离出51个峰,鉴定出47个化学成分,占挥发油总量的97.83％,主要有2-蒎烯(9.93％)、4-甲基-1-(1-甲基乙基)二环[3.1.0]己-2 - 烯(15.05％)、(-)-4-萜品醇(14.82％)、反式石竹烯(9.63％).结论:细柱五加叶的挥发油富含生物活性成分,有良好的利用价值.
作者：郑勇龙；朱冬青；林崇良；王贤亲；林观样 刊期： 2012年第06期
目的:述说研究食材养生与食材文化的重要性.材料和方法:列举浙江的数味特色食材,通过中医性味归经功效理论和与食材相关的历史人物、著作、历史典故、诗歌等,来讲述食材养生文化.结果:浙江具有深厚的食材养生文化底蕴.结论:研究并构建食材性味归经功效理论体系,对于人民健康饮食以及继承和发展食养文化是有积极意义的.
作者：柴可夫；代民涛；李秀月 刊期： 2012年第06期
目的:观察半夏泻心汤对伊立替康( irinotecan,CPT-11)致小细胞肺癌(small -cell lung cancer,SCLC)荷瘤鼠胃损伤是否具有改善作用.方法:建立SCLC荷瘤鼠,将40只荷瘤鼠随机分成4组,高、中、低3个给药组半夏泻心汤剂量分别为20、10、5g?kg-1?d-1,空白组给等量水,灌胃给药,共8天.第3天开始尾静脉注射CPT - 11,35 mg?kg-1?d-1,共4天.观察荷瘤鼠食量情况；第8天处死荷瘤鼠,取胃组织,显微镜下观察其病理形态改变,免疫组化测胃黏膜环氧化酶-2(Cyclooxygenase -2,COX -2)表达；另取胃组织,行组织匀浆,离心,酶联免疫吸附法(Enzyme -linked immunosorbent assay,EL ISA)检测胃组织中血栓烷B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6 - keta -PGF1α)含量；取舌黏膜组织,显微镜下观察其病理形态改变.结果:半夏泻心汤给药组相较于空白组食量增加,空白组胃黏膜内及黏膜下少量血管有扩张,稍有水肿表现,舌黏膜空白组表皮完整,少量细胞空泡变性,鳞状上皮增生,表面角质层增厚,给药组均好于空白组.胃组织中TXB2和6- keta -PGF1α含量及胃黏膜COX -2表达情况各组无统计学差异.结论:半夏泻心汤对CPT - 11致SCLC荷瘤鼠胃损伤具有一定的改善作用.
作者：卢红阳；蔡菊芬；杜灵彬；王增；叶魏武；楼彩金 刊期： 2012年第06期
目的:观察三七总皂苷对腹膜透析失超滤大鼠模型腹膜形态和超滤功能的影响.方法:实验大鼠随机分为12组:其中高浓度葡萄糖3组(1.5％、2.5％、4.25％)；脂多糖(LPS)3组(0.1mg/L、1mg/L、10mg/L)；金黄色葡萄糖球菌灭活菌液2组( 1011/mL、1015/mL)；三七总皂苷干预3组(2.5％葡萄糖溶液+三七总皂苷溶液、1 mg/L脂多糖+三七总皂苷溶液、1011/mL金黄色葡萄球菌灭活菌液+三七总皂苷溶液)和正常组.各组大鼠每天腹腔注射相应溶液20mL,20天后做腹膜平衡试验并行腹膜组织病理检查.结果:三七总皂苷可改善高浓度葡萄糖、脂多糖和金黄色葡萄球菌灭菌液引起的腹膜失超滤；高浓度葡萄糖、脂多糖和金黄色葡萄球菌灭菌液均可增加腹膜毛细血管密度,造成毛细血管充血,毛细血管壁增厚,腹膜中炎性细胞浸润.三七总皂苷可以降低腹膜毛细血管密度,明显扩张血管,腹膜毛细血管壁明显增厚、炎性细胞浸润减少.结论:三七总皂苷可改善腹膜超滤功能,其引起的主要腹膜病理改变为腹膜毛细血管密度下降、血管明显扩张,血管壁明显增厚、炎性细胞浸润减少.
作者：李志明；何学红；赵钢 刊期： 2012年第06期
烂喉丹痧是常见的中医肺系疫病之一,相当于现代医学的猩红热.通过对烂喉丹痧病名溯源及清代以前中医著作有关文献的梳析,进一步明确烂喉丹痧的病名源流、致病病因、发病条件、病机特点、证治方论及预防,以便提供有价值的临床思路和启迪.
作者：吴兆利；王庆其 刊期： 2012年第06期
目的:建立磐安产延胡索的HPLC指纹图谱鉴别方法,比较遗传变异的大叶型和小叶型延胡索之间的区别.方法:以延胡索乙素为参照物,采用HPLC检测方法:色谱条件:Ultimate LP -C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-三乙胺乙酸溶液(每1000mL水中加冰乙酸30mL、三乙胺8mL)二元梯度洗脱,体积流量0.8mL/min,检测波长280nm,进样量20μL柱温35℃.结果:确定了11个共有峰,建立了延胡索的HPLC指纹图谱,比较研究了大、小叶型延胡索不同加工方法的样品,结果相似度均在0.90以上.结论:本法操作简便,重现性好,可有效控制延胡索的质量,并为产地优质品种选育提纯及加工提供实验依据.
作者：陈宗良；蒋士鹏；李冰岚；吴立成 刊期： 2012年第06期
《名医类案》为我国第一部内容系统而完备的医案类专著,既是明以前著名医家临床经验的总结,也是中医理论与临床实践密切结合的典范,具有较高的文献价值和临床价值.通过对类案中应用八味丸医案的系统研究,总结出明以前医家应用八味丸之普遍规律,启示人们运用数据挖掘技术提炼医案信息,将是中医文献研究的重要方向.
作者：戴俭宇；郑洪新 刊期： 2012年第06期
目的:探讨大鼠双侧杏仁核注射A325 - 35对大鼠学习记忆与皮质区Bax、Bcl -2、Aβ、GFAP表达的影响及清心开窍方皂苷的干预作用.方法:动物实验采用对照观察法.雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组、皂苷组,每组8只.采用双侧杏仁核注射Aβ25 - 35制造AD大鼠模型,造模后第2天起,分别灌胃给药及双蒸水2周后,观察大鼠水迷宫空间记忆能力,并通过免疫组化法研究大鼠皮质区Bax、Bcl -2、Aβ及GFAP的表达.结果:中药各组能明显改善AD大鼠学习记忆能力,大鼠皮质区Bax、Aβ、GFAP表达水平降低,Bel -2表达水平提高,与对照组比较差异显著(P ＜0.01～P ＜0.05).结论:清心开窍方能改善AD大鼠学习记忆的能力,可能是通过降低皮质区Bax、Aβ、GFAP表达及升高Bcl -2表达发挥作用.
作者：朱未名；胡海燕；陈翔；王文花 刊期： 2012年第06期
目的:观察泄浊益肾方对高尿酸血症肾损害大鼠肾脏的保护作用及作用机制.方法:利用腺嘌呤加乙胺丁醇复制高尿酸血症肾损害大鼠模型,实验分为正常对照组、模型对照组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组及西药(别嘌呤醇)对照组(n=10),检测血清尿酸、肌酐、尿素氮及观察肾组织病理变化.结果:中药各剂量组大鼠血尿酸明显下降,与模型对照组枢比差异显著(P＜0.01),尤中药中剂量组；中药各剂量组血肌酐、尿素氮均较模型对照组降低(P＜0.01或P＜0.05),尤中药高、中剂量组更为显著；中药各剂量组病理改变较轻,接近正常对照组.结论:泄浊益肾方能够降低高尿酸血症肾损害大鼠的血尿酸、肌酐、尿素氮,改善肾功能,对肾脏病理有修复保护作用,可防治高尿酸血症肾损害.
作者：王陈芳；黄平 刊期： 2012年第06期
目的:观察电针深刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症患者临床疗效.方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为电针深刺夹脊治疗组40例与普通针刺电针对照组40例.观察两组治疗前后Mcgill疼痛简化量表评分的变化.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组均能降低Mcgill疼痛简化量表PRI、VAS、PPI的评分(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05),其中疼痛评价VAS尤为明显(P＜0.01).结论:电针深刺夹脊穴对腰椎间盘突出症患者具有良好治疗与镇痛的作用,是治疗腰椎间盘突出症的有效治疗方法之一.
作者：梁永瑛；郭艳明；顾钧青 刊期： 2012年第06期
细辛的毒性,是历代医药学家争论不已的问题.从细辛述要、毒性研究、毒性定级及运用4个方面进行述评,认识细辛的毒性,来安全有效地使用细辛.
作者：王琦 刊期： 2012年第06期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
