罗雪娇；陆汉魁；高云朝；陆俊茜；顾程晨；贾伟平
为探讨恶性肿瘤患者化疗前后血清中恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和癌胚抗原(CEA)浓度变化及其与疗效的关系,检测100例恶性肿瘤患者化疗前后血清中TSGF与CEA浓度,并评价其浓度变化与疗效的关系.结果显示,100例恶性肿瘤患者化疗前TSGF阳性92例,阳性率92%,平均血清浓度141.75U/mL;CEA阳性94例,阳性率94%,平均血清浓度40.75ng/mL.化疗后,TSGF平均血清浓度116.50U/mL,较化疗前下降25.25U/mL;CEA平均血清浓度20.50ng/mL,较化疗前下降20.25ng/mL.100例患者化疗后完全缓解(CR)15例,部分缓解(PR)18例,稳定或无变化(NC)35例,进展(PD)32例, 故化疗有效(CR+PR)者共33例,有效率33%.在33例化疗有效患者中,TSGF平均下降55U/mL,化疗前后血清浓度变化有统计学意义;CEA平均下降32ng/mL,化疗前后血清浓度变化有统计学意义,NC、PD患者化疗前后TSGF及CEA血清浓度变化无统计学意义.结论:TSGF与CEA均与肿瘤消长及转移复发呈正相关,特别在治疗有效的患者中,TSGF较CEA变化明显,二者差别有统计学意义(P＜0.05),可作为临床上观察化疗疗效及患者转归的指标之一.
作者：李鹏飞；李卫杨 刊期： 2009年第03期
采用四种常规免疫检测方法同时检测血清C肽,分析检测方法间的差异性并研究检测差异对临床判断胰岛β细胞功能的影响.随机选取病人51例152份血清样本,其中正常糖耐量13例,空腹血糖受损8例,糖耐量减低9例及2型糖尿病21例.免疫检测方法包括放射免疫法一种、化学发光法两种和电化学发光法一种.四种方法检测血清C肽的结果相互之间总体相关系数在0.74～0.99之间;检测数值间差异均显著(P＜0.0001).在监测血清C肽的变化节律方面,四种免疫检测的变化趋向性表现一致,对临床判断无显著差异.
作者：罗雪娇；陆汉魁；高云朝；陆俊茜；顾程晨；贾伟平 刊期： 2009年第03期
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)属于疱疹病毒群,在人群中感染非常广泛,我国成人感染率可达80%～97%[1],通常呈隐性感染,多数感染者无临床症状,但当机体免疫功能低下(如妊娠、多次输血、器官移植、获得性免疫缺陷等)时[2],病毒可被激活而发生显性感染.
作者：郭志强；李军 刊期： 2009年第03期
用Eu3+标记链亲和素(SA),分别用两株识别人促甲状腺素(human thyroid stimulating hormone,hTSH)的单克隆抗体包被96微孔板并生物素化,建立了高灵敏的hTSH生物素-链亲和素(BAS)时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)检测法.本法的灵敏度为0.02mIU/L;批内CV为2.7%～3.5%,批间CV为3.2%～3.8%;平均回收率为100.26%;与电化学发光免疫分析技术(ECLIA)比对,相关系数达0.9544, 线性方程为Y=1.3133X-32.297;与ECLIA临床测定值也呈明显相关;正常值范围为0.33～3.09mIU/L.本文建立的hTSH-BAS-TRFIA具有灵敏度高,特异性强,稳定性好,测定范围宽,检测时间短和非放射性等优点,具有良好的应用价值.
作者：朱岚；黄飚；张珏；李跃松；陈永伟；马智鸿；张艺 刊期： 2009年第03期
食物不耐受是一种复杂的变态反应疾病,是人体免疫系统对进入体内的某些食物产生的过度保护性免疫反应,可引起全身各系统的慢性症状.由于食物不耐受的症状通常比较隐蔽,很难被发现.
作者：刘冰；郝铁 刊期： 2009年第03期
观察在视网膜变性小鼠(retinal degeneration mouse,rd小鼠)视网膜色素变性过程中,丙戊酸钠(valproate sodium, VPA)是否对光感受细胞具有保护作用.取48只新生rd小鼠,随机分为VPA组和正常对照组,每组24只.(1) VPA组,出生后每日以VPA 100mg/kg的剂量进行腹腔注射;(2) 对照组,出生后每日腹腔注射与VPA相同体积的生理盐水.于出生后7天、14天、21天、28天分别将VPA组和对照组的6只小鼠处死,取眼球做冰冻切片,行HE染色,对两组视网膜光感受器细胞数进行计数,并测量外核层厚度;用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法 (terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick-end labeling,TUNEL法)检测凋亡细胞数,并对凋亡细胞数目进行统计分析.结果显示: (1)出生后7天VPA组光感受器细胞数和外核层厚度与对照组相比并无统计学差异,出生后14天、21天、28天,VPA组光感受器细胞和外核层厚度多于对照组,两者具有统计学差异(P＜0.05);(2)两组光感受器细胞均于出生后7天开始出现凋亡,在出生后7天、14天VPA组外核层凋亡数少于对照组,两者具有统计学差异.提示VPA具有对抗视网膜色素变性小鼠光感受器细胞凋亡的作用,能延缓光感受器细胞的进行性退变.
作者：彭媛；杨柳 刊期： 2009年第03期
建立一种新的检测唾液中ABH血型物质(均属于唾液粘蛋白MG1)的方法.利用间接凝集反应通过黏附于含钙微粒上的唾液粘蛋白MG1与相应血型抗体结合而呈现明显的凝集现象,来检测唾液中相应血型物质的存在.以传统方法为金标准,本方法检测ABH物质的准确度分别为87.8%(72/82)、89.0%(73/82)和30.5%(25/82);灵敏度分别为64.3%(18/28)、71.9%(23/32)和9.5%(6/63);特异性均为100%.本实验初步建立了利用间接凝集反应检测唾液中A、B、H血型物质的不同于传统的新方法,对于唾液血型物质检测方法学的研究具有重要意义,同时为利用相应的特异性抗体定性检测唾液粘蛋白MG1提供了参考依据.
作者：傅金瑞；孙丽娜 刊期： 2009年第03期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis ,AS) 是一种原因不明的以中轴关节慢性非特异性炎症为主的全身性结缔组织疾病,也是一种常见的慢性致残性风湿病,其患病率为0.3 %左右,主要累及骶髂关节、脊柱和髋关节.半个多世纪以来,一直将AS与类风湿关节炎视为一种疾病的两个类型,将AS作为类风湿关节炎的中枢型,而类风湿关节炎则称为周围型.20 世纪50年代以后,认识到AS有其特殊的表现,才对AS的概念有了改变,从60年代起 ,把它从类风湿关节炎中分出来,成为一种独立的风湿病,被命名为AS.20 世纪80年代后对AS的诊断和治疗有了较大进展[1].
作者：杨永昌；靳淑玲；王北宁 刊期： 2009年第03期
评价冠脉介入治疗(PCI)后核素显像心肌梗死区灌注程度及存活对左室重构及功能的影响.选取20例急性前壁心肌梗死患者,男18例,女2例.梗死后20h内,梗死相关血管已接受冠状动脉介入治疗,冠脉血流正常.所有患者PCI术后10天内接受静息状态下双核素心肌显像(心肌灌注及心肌代谢显像).根据基线梗死区灌注减低程度和心肌有无存活,分为两组,通过超声心动观察不同组患者12个月后左室舒张末直径(LVEDD)及左室收缩功能(LVEF)的变化,观察梗死区心肌存活状态及灌注情况对于左室重构的影响,间接反映其对自身心肌干细胞修复功能的影响.结果表明,梗死心肌有存活的患者(n=10)与无存活组(n=10)相比,两组12个月后LVEDD都无明显变化.梗死心肌有存活的患者LVEF有所改善,43.6±7.83 vs.46.79±12.68,无存活组LVEF轻度下降,39.10±8.71 vs.37.70±7.57 ,P＞0.05.梗死区灌注减低程度不同的两组患者PCI术后12个月, LVEDD都无明显变化.LAD PER%＜50%组(n=9)LVEF值有所改善,39.89±10.19% vs. 42.22±13.54%,但变化不具有显著性,P＞0.05; LAD PER%＞50%组(n=11)LVEF值无改善,并可见轻度下降,42.55±6.86% vs. 41.20±8.32%.LAD PER%＜50%且同时梗死区有存活心肌的患者(n=5) LVEF改善明显,上升了4.8%,与LAD PER%＞50%且同时梗死区无存活心肌的患者(n=6)相比具有统计学意义,P=0.029.结论:急性前壁心肌梗死并行PCI治疗的患者,心肌灌注程度不同与梗死区心肌是否有存活都对患者的左室重构改善无明显影响,但心肌灌注程度较好的患者和有心肌存活的患者左室收缩功能都有轻度改善;尤其值得注意的是,在心肌灌注程度较好,并且有存活心肌存在的情况下,心功能改善明显.而相对梗死区灌注差且无心肌存活的患者,12个月后,心功能减低,左室重构更加明显.
作者：张卫方；王荣福；张燕燕；李欣欣 刊期： 2009年第03期
为了解患儿鸡蛋、牛奶过敏原分布情况,采用荧光ELISA法检测患儿血清中鸡蛋和牛奶过敏原SIgE抗体.结果表明:患儿中鸡蛋SIgE和牛奶SIgE阳性检出率分别为31.1%和21.7%.0～1岁组,1～3岁组和3～6岁组鸡蛋SIgE的阳性率显著高于6～14岁组(P＜0.05 ); 0～1岁组和1～3岁组牛奶SIgE的阳性率显著高于3～6岁组和6～14岁组(P＜0.05), 鸡蛋SIgE和牛奶SIgE阳性率都有随着年龄增长而逐渐降低的趋势;鸡蛋SIgE阳性同时牛奶SIgE阳性患儿的阳性率为40.9%,牛奶SIgE阳性同时鸡蛋SIgE阳性患儿的阳性率为44.3%.支气管肺炎患儿鸡蛋和牛奶SIgE阳性率高,分别为30.3%和29.5%.建议在变态反应性疾病患儿和支气管肺炎患儿中检测鸡蛋SIgE和牛奶SIgE.
作者：张春梅；陈蕴光；赖荷；杨小平；李文；于陆 刊期： 2009年第03期
生化检测结果对疾病的确诊、用药选择、疗效观察和预后判断至关重要.保证检测结果的准确可靠是每个检验人员的职责.以下是作者多年从事生化检验工作的一些体会.
作者：张秀岩 刊期： 2009年第03期
利用自行制备的抗脂联素单克隆抗体(McAb),建立双抗体夹心酶联免疫(ELISA)分析人血清脂联素水平,优化实验条件,评价检测方法,并将该方法进行初步的临床应用.用抗脂联素McAb包被酶标板,加入待测抗原,再加入酶标记抗体,DAB显色.方法的线性范围为1.25～40μg/mL,灵敏度为0.2μg/mL,批内、批间变异系数分别为5.4%和7.1%,回收率为92.0%.与进口试剂盒比较,相关性良好(r=0.921).测定了150份正常人血清脂联素含量,测定值为10.2±3.9μg/mL;66例2型糖尿病患者血清,含量为7.3±4.2μg/mL.结果表明,该方法简便可行,标准曲线范围、灵敏度、特异性、重复性、准确性均符合临床质控要求,适用于基础研究和临床检验.
作者：魏文青；赵满仓；焦娟；张艳；刘晶；付瑶；安萍 刊期： 2009年第03期
近年来,新生儿脐血自动生化分析仪多参数生化项目检测已有报道,但对早产儿的多项生化指标测定临床报道甚少.早产儿是指胎龄小于37周的活产婴儿,作为一个特殊群体,在国内外均有报道[1-2].我们测定了152例孕期及出生时无并发症的新生儿(其中早产儿24例)脐血血清生化指标,探讨不同胎龄新生儿脐血生化指标的特点,为早产儿疾病的诊疗及新生儿在宫内的营养状态提供资料,报告如下.
作者：尹卫东；刘晨；刘克芹；牛发良 刊期： 2009年第03期
为提高间接ELISA法检测抗-HCV诊断试剂盒的灵敏度,将含有十二烷基硫酸钠(SDS)与巯基乙醇(2-ME)的包被液对HCV重组抗原的固相化,与不加入上述上述两种化学物质的包被液进行对比.结果发现,在包被液中加入适宜浓度的SDS和2-ME,有效的提高了间接ELISA检测抗-HCV试剂的灵敏度,而试剂的特异性则保持不变,优化了临床标本的反应模式.在包被液中同时加入SDS和2-ME,有效的改变了HCV重组抗原的包被效果,优化了抗-HCV诊断试剂盒的生产工艺.
作者：罗裕旋；冯春颜；胡纪文；罗春娟 刊期： 2009年第03期
为探讨CD38在慢性B淋巴细胞白血病(B-CLL)细胞上表达的临床意义,用流式细胞仪检测了78例慢性B淋巴细胞白血病细胞上CD38的表达.结果显示,CD38的表达与患者年龄、骨髓中白血病细胞比例、外周血白细胞数目、血红蛋白含量、血小板数和脾肿大无关(P＞0.05),而与Binet 分期(C期)、外周血白血病细胞比例、淋巴结肿大和肝肿大有关(P值分别为0.017、0.037、0.039、0.038),并有明显缩短的生存期(P=0.032).结论:CD38高表达是B-CLL患者预后差的一个可靠指标.
作者：张文艺；王冬侠；曹军；姜琪 刊期： 2009年第03期
随着人类基因组的完成,功能基因组学成为研究的重心,作为功能基因组学重要组成部分的蛋白质组学成为生命科学研究的前沿和热点.在人和动物中直接运用蛋白质组学分析将对不明发病机制的疾病研究有较大突破,并为新的治疗方法、诊断技术和新的药物靶点的研究提供线索.蛋白质组学与基因组学、生物信息学等领域的交叉研究形成了系统生物学研究模式.目前,蛋白质组学技术已经广泛应用于肿瘤、血液性疾病、自身免疫病等方面的研究,并且取得了一定进展,本文综述蛋白质组学在心血管疾病领域的研究进展.
作者：冯雪；刘贵建 刊期： 2009年第03期
观察动员后的人外周血成体干/祖细胞体外定向诱导分化为血管内皮前体细胞(EPC)的免疫表型特征及变化.采用健康成人经粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员后的外周血成体干/祖细胞,经贴壁培养法定向分化为EPC,之后通过流式细胞术检测EPC表型.结果显示,培养后的贴壁细胞具有内皮细胞特征,能够与I型荆豆凝集素(UEA-I)结合.流式细胞术检测UEA-I结合率为92.1%,内皮细胞标志物CD31、KDR、CD62E均有不同程度增加,而粒-巨噬细胞集落生成单位(CFU- GM)及CD34表达明显减低,表明诱导分化后细胞的免疫表型发生了相应的变化.
作者：靳海杰；王菲菲；高晓宁；靖彧；刘景华；高春记；于力 刊期： 2009年第03期
肺癌死亡占我国癌症死亡病因的第三位,城市第一位,农村第四位[1],其早期发现与诊断极为重要.随着分子生物学的飞速发展,肿瘤标记物检测手段的应用也越来越广泛.细胞角质蛋白19片断(CYFRA21-1) 、CEA及降钙素(CT)作为肿瘤标记物,对各种病理类型肺癌具有一定的临床价值.本文探讨CYFRA21-1、 CEA及CT联检对肺癌诊断的价值.
作者：刘学军；张龙奎；王力金 刊期： 2009年第03期
患者,男性,50岁,2005年突发全身皮肤瘙痒,以胸腹、腋窝明显,有时呈丘疹状,因瘙痒夜不能寐,食欲正常,精神状态良好.既往史:有高血压病史,否认肝炎、结核病史,否认手术、输血史.无烟酒嗜好,无食物及药物过敏史.体格检查:体温36.8℃、脉搏84次/分、呼吸18次/分、血压152/90mmHg ,心肺听诊正常,神志清楚,心电图检查正常. 全身皮肤:红色散在丘疹,无黄疸,胸背、四肢均可见新旧搔抓痕迹,未见瘀点、瘀斑,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹部平软,肝脾未触及,无压痛.实验室检查;血常规、血生化检查、肝肾功能、血糖正常,血脂升高.
作者：喻香 刊期： 2009年第03期
乙型肝炎病毒(HBV)的传播途径复杂,流行甚为广泛,已成为世界卫生组织疾病预防的重要问题之一.乙型肝炎患者无男女性别差异,我国约有1千多万HBV携带者妇女涉及到生育问题.
作者：周维霞；王萍；张健伟 刊期： 2009年第03期
标记免疫分析与临床杂志
主管:中国核工业集团公司
主办：中国同辐股份有限公司
