李萍
重型颅脑损伤,病情重,死亡率高,并发症多.术后并发脑梗塞,增加了患者死亡率和致残率.2003年1月至2005年6月本院收治的重型颅脑损伤术后并发大面积脑梗塞12例.现报道如下.
作者：吕庆伟；张威 刊期： 2006年第04期
颅眶区骨质结构特殊,在受到外力打击后易导致视觉、神经甚至中枢神经功能障碍,而成为一种特殊类型的多发伤.深入研究颅眶联合伤的救治,已成为神经外科、眼科、颌面外科的共同课题.本院2003～2005年共收治严重颅眶联合伤42例,现将诊治情况报道如下.
作者：魏晓捷；陈再丰；傅小君；许信龙 刊期： 2006年第04期
外伤性硬膜下积液也称创伤性脑外积液,是指头部外伤时蛛网膜撕破,脑脊液在硬膜下腔积聚,其发病率占颅脑外伤的0.5%～1%[1].本院从1998年1月至2004年12月,共收治因颅脑外伤后并发硬膜下积液共72例,作回顾性诊治分析现报告如下.
作者：贾文庆；黄汉昌；杨国芳 刊期： 2006年第04期
大脑纵裂血肿(interhemispheric subdual hematomas,ISH)是一种相对少见的特殊硬膜下血肿.其早期症状不典型,临床上易于误诊.本院从1993年10月至2005年11月收治ISH患者76例,现结合文献报道如下.
作者：蓝芝苇；钟新发；王伟 刊期： 2006年第04期
长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)是一种新型的具有中枢及外周作用的长效抗胆碱药物,它能选择性作用于脑、腺体和平滑肌的M1和M3胆碱亚型受体,而对主要分布在心脏和神经突触前膜的M2亚型受体作用则不明显[1].本文以阿托品作为对照,观察了长托宁作为气管插管全麻病人术前用药时对循环系统和气道分泌的影响及其产生的中枢镇静效应.现将结果报告如下.
作者：夏东云；潘国秋 刊期： 2006年第04期
低钠血症是垂体瘤术后常见并发症,发生率为9%～35%[1,4].其主要由于术后抗利尿激素分泌异常(inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)及脑盐耗综合症(salt-wasting syndrome,CSWS)引起.本院2003年6月至2005年5月行垂体瘤手术105例,术后并发低钠血症25例.本文回顾分析该25病例,就其诊断及治疗分析如下.
作者：陈景森；黄欣；龚江标 刊期： 2006年第04期
股骨近端骨折是常见骨折之一,且常需内固定手术治疗.对于不同的骨折类型应选用相应合适的内固定方法治疗.笔者自1998年10月至2005年3月,共对19例股骨近端骨采用DCS内固定手术治疗,取得了较满意的效果.现报告如下.
作者：张中伟 刊期： 2006年第04期
慢性硬膜下血肿是神经外科临床比较常见的病变,易漏诊及误诊,若能及时诊断治疗,效果满意.浙医二院神经外科自2002年7月至2004年2月,共手术治疗慢性硬膜下血肿100例,现分析如下.
作者：杨明；朱永坚 刊期： 2006年第04期
在确保母婴安全的前提下,开展分娩镇痛以减少母亲分娩时痛苦,是国内外麻醉科、产科医师关注的课题.针对这一课题,各级医院开展了大量的研究,积累了许多的经验.笔者从2004年8月起,采用小剂量罗哌卡因、芬太尼腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)的方法,对部分产妇进行分娩镇痛,取得满意效果.现将结果报道如下.
作者：宋天德；季巧云；沈雅定 刊期： 2006年第04期
重症急性胰腺炎(以下简称SAP)的各个时期,MODS是其主要的死亡原因[1].本研究通过分析60例SAP及其并发MODS37例的临床资料,进一步探讨SIRS与SAP的病程及死亡率的关系,以期提高认识及研究对策.
作者：康青松；赵伏义；张公望；徐斌 刊期： 2006年第04期
单纯性小肠(本文不包括十二指肠)损伤在腹部损伤中并不少见.部分病人因损伤后临床症状的隐秘性及缺少高特异性的辅助检查手段,也会给临床诊断带来困难.笔者自1987年1月至2005年6月,共收治无腹内其它脏器损伤的小肠损伤51例.现就本组病人的诊治情况作一分析.
作者：刘拥军；柴养海；刘信堂；金存章 刊期： 2006年第04期
前交通动脉是颅内动脉瘤常见的好发部位,手术难度较大,病死、病残率较高.本院于2003年1月～2004年12月,共手术治疗前交通动脉瘤患者44例,取得了良好的效果,报道如下.
作者：黄欣；陈景森；沈宏 刊期： 2006年第04期
颅脑损伤病情多变,致残率高,特别是占大多数的轻型颅脑损伤病人,由于各种原因病情恶化抢救无效致高致残,高死亡率.笔者分析本科1994～2004年收治的初诊为轻型颅脑损伤病人57例,终病情恶化.总结经验和教训分析如下.
作者：王科；王真；赵冬青；张建军；刘建雄；徐建军 刊期： 2006年第04期
智齿冠周炎是指第三磨牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症.临床上以下颌智齿冠周炎多见.智齿冠周炎发生的原因是阻生智齿或智齿萌出过程中,牙冠部分或全部被龈瓣覆盖,龈瓣与牙冠之间形成盲袋,食物及细菌极易嵌塞于盲袋内,加上牙冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤,形成溃疡.当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时,可引起冠周炎的急性发作.笔者利用地塞米松溶解甲硝唑粉剂后置入盲袋内局部用药治疗智齿冠周炎急性发作,取得了很好的疗效.现报告如下.
作者：郭雯；严奉国 刊期： 2006年第04期
老年急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是胆道系统的一种高危急腹症,具有起病急、变化快、病死率高的特点[1].正确掌握手术时机,有效治疗合并症和并发症可明显提高治愈率.本院自1988年7月至2006年1月经手术治疗老年AOSC共47例.现报告如下.
作者：叶昆连；程文元；戴振华 刊期： 2006年第04期
胃镜下活检是诊断胃内病变的重要手段和依据.胃壁从内到外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜层.黏膜下层的血管为丰富.活检时深达黏膜下层或更深时,直接钳破较大的小动脉,或钳破溃疡下层坏死的血管,均可造成出血.同时引起凝血功能的紊乱,若临床监测或处理不当,可导致严重后果.本研究观察了资料完整的43例胃镜下活检前及活检后1小时、第3天和第7天,血浆凝血因子Ⅷ活性(Ⅷ:C)、血管性血友病因子(VWF)、抗凝血酶活性(AT:A)和纤溶酶原活性(PLG:A)、血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、纤维蛋白原含量(FIB)的变化,及其临床意义进行探讨.
作者：李荣洲；林勇；钱定良；詹爱霞；任宗海；林讷；施正超；季婷婷；金培声 刊期： 2006年第04期
目的 对可膨胀髓内钉和交锁髓内钉在胫骨骨折治疗中的相关因素进行比较分析.方法 2004年6月至2005年10月间,收治胫骨干骨折57例,42例行交锁髓内钉固定,15例行可膨胀髓内钉固定.对两组病例的手术时间、术中出血量、术中透视时间、术后并发症、骨折愈合时间进行比较.结果 两组在手术时间、术中出血量、术中透视时间、骨折愈合时间等方面差异有统计学意义(P＜0.05),在术后并发症上无显著性差异(P＞0.05).因此可膨胀髓内钉组在多方面均优于交锁髓内钉组.结论 可膨胀髓内钉具有操作方便、创伤小、愈合快等优点,但费用昂贵,适应症较窄.
作者：吕军；张喆；夏冰；陈锦平；吴健；顾晓晖；吴向阳 刊期： 2006年第04期
四肢大面积袜套样撕脱伤多发生于交通事故,是一种严重的损伤,治疗棘手,处理不当或不及时均可导致肢体残废,甚至截肢.笔者自2000年4月至2005年5月,采用了筛状皮套植皮法治疗四肢袜套样撕脱36例病人,平均随访2年2个月,植皮部位肢体丰满,肤色接近正常,皮肤有弹性,感觉恢复良好,取得了满意疗效.
作者：何少生；陈荣礼；李新建 刊期： 2006年第04期
随着立体定向技术的进展,尤其是神经导航技术出现,立体定向切除术已成为神经外科手术的主流[1],尤其当病灶位于重要功能区或脑深部时,常规方法手术容易造成医源性损伤.采用立体定向和显微外科技术,经脑沟或非功能区切除肿瘤损伤小,手术效果好[2].本院自2004年9月以来,采用ASA602S立体定向仪与ASA620手术计划系统辅助,利用双靶点法优化手术路径,对9例额顶颞叶功能区病灶施行显微切除,取得满意效果.现报告如下.
作者：刘凤强；江国华；芮奕峰；卢奕 刊期： 2006年第04期
本院自2000年8月至2005年8月,共收治重型颅脑损伤病人(GCS≤8分)[1]127例,死亡41例,病死率约为32.3%.现就重型颅脑损伤病人死亡原因相关因素进行分析,总结经验和教训,寻求改善此类病人预后及降低死亡率的有效措施,提高重型颅脑损伤病人的救治水平.
作者：朱宁宇 刊期： 2006年第04期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
