学术投稿

慢性心衰RAS系统激活与气虚血瘀证的相关性

宋婷婷;方素清;姜凯;马篌;张艳

关键词:慢性心衰(CHF), 肾素-血管紧张素系统(RAS), 气虚血瘀证
摘要:慢性心衰(CHF)是心血管疾病及各系统疾病的终末表现,为临床常见病、多发病,近年来发病率呈上升趋势.目前研究认为,慢性心衰与神经内分泌失调关系较大,尤以肾素-血管紧张素-醛固醇系统的激活为主,笔者结合多年的临床经验从西医的发病机理和中医辨证诊治的角度论证了慢性心衰RAS系统的激活与中医气虚血瘀证的相关性.并且从中西医治疗方面探索慢性心衰的实质,为进一步治疗慢性心衰提供客观依据.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 补肾助孕剂治疗黄体功能不全性不孕症的分子机制研究探讨

    近年来生殖内分泌研究进展迅速,但LPD的病因及机制尚不完全明了,治疗方案目前仍很单一.课题组用补肾助孕剂治疗202例肾虚肝郁型黄体功能不全性不孕症患者,并进一步用动物模型观察了补肾助孕剂对实验大鼠血清E2、P、PRL水平和子宫、卵巢的影响.结果提示,在临床试验和整体动物模型中,补肾助孕剂均可以有效调节体内E2、P、PRL水平的变化,但其调节作用的确切机制尚不清楚.根据研究结果我们提出如下假设:①补肾助孕剂由八味中药组成,成份复杂,其中仅有某些活性成份发挥了重要作用;②补肾助孕剂对E2、P、PRL的调节作用可能是其中的某些活性成份分别直接或通过激活其它基因/特殊转录因子等间接作用于相应基因的启动子部位,调节这些基因表达增加或减少,从而发挥上述临床治疗作用;③补肾助孕剂除了对E2、P、PRL基因表达具有调节作用外,还可能对ER和PR等受体表达也有一定调节作用,方剂中的多种活性成份发挥协同作用,使该方剂具有良好的综合治疗效果.本研究旨在前期研究基础上,进一步探讨补肾助孕剂药理作用的靶点及其分子机制.

    作者:周惠芳;谈勇;周建伟 刊期: 2005年第12期

  • 运用中医药治疗更年期综合征体会

    更年期综合征是临床常见病.本病是女性在绝经期前后,月事将断而引起的正常生理变化,但是由于个体差异、精神状态及生活环境等因素影响,一些女性不能适应这个阶段的变化,导致机体阴阳二气失衡,脏腑气血功能紊乱而出现不适症状.临床上患者可表现出或阴阳失调或肝瘀气滞等不同的症状,常把本病分为肾阳亏虚、肾阴亏虚、肝瘀气滞3型.

    作者:赵越 刊期: 2005年第12期

  • 慢性前列腺炎分期论治临床研究(二)

    4 讨论慢性前列腺炎(Chronic Prostatitis CP)是男性生殖系统常见的感染性疾病.由于前列腺解剖位置特殊,前列腺导管呈直角或斜行进入尿道,不利于腺体引流,而利于尿道病原微生物进入腺体;前列腺上皮有脂膜存在,抗菌药物不易从血浆弥散入前列腺腺泡;前列腺病灶周围易纤维化,影响抗菌药物向病灶扩散,故至今临床使用抗生素治疗慢性前列腺炎未能取得满意疗效,正因如此,中医药之探讨研究意义非常重要.

    作者:曾庆琪;王琦 刊期: 2005年第12期

  • 从中医角度对肝与衰老关系的浅析

    衰老是一个复杂的生理或病理过程,关于衰老的研究从古到今始终是人们研究的一个热门课题.中医药学对衰老的研究有着悠久的历史,千百年来积累了丰富的经验.本文谨从中医理论对肝的生理功能与生理特性认识的角度浅析肝与衰老的关系.

    作者:尚冰 刊期: 2005年第12期

  • 慢性心衰RAS系统激活与气虚血瘀证的相关性

    慢性心衰(CHF)是心血管疾病及各系统疾病的终末表现,为临床常见病、多发病,近年来发病率呈上升趋势.目前研究认为,慢性心衰与神经内分泌失调关系较大,尤以肾素-血管紧张素-醛固醇系统的激活为主,笔者结合多年的临床经验从西医的发病机理和中医辨证诊治的角度论证了慢性心衰RAS系统的激活与中医气虚血瘀证的相关性.并且从中西医治疗方面探索慢性心衰的实质,为进一步治疗慢性心衰提供客观依据.

    作者:宋婷婷;方素清;姜凯;马篌;张艳 刊期: 2005年第12期

  • 红景天苷对缺氧缺糖损伤的神经细胞线粒体膜电位和凋亡的影响

    目的:观察红景天苷对神经细胞系SH-SY5Y细胞缺氧/缺糖损伤时线粒体膜电位和凋亡的影响.方法:四唑盐比色实验(MTT)检测线粒体活性,流式细胞术检测细胞凋亡百分率和线粒体膜电位,荧光显微镜观察细胞形态学变化和坏死百分率.结果:缺氧/缺糖损伤2h可诱导SH-SY5Y细胞凋亡和坏死,分别为18.59%(P<0.01)和4.94%(P<0.01),形态学观察也发现SH-SY5Y细胞的染色质凝聚,核碎裂,凋亡小体产生,线粒体膜电位和活性分别降低29.17%(P<0.01),38.80%(P<0.01),随着缺氧/缺糖时间的延长,细胞凋亡的发生也越来越多,坏死的细胞也增多,线粒体膜电位和活性进一步下降;红景天苷能显著降低SH-SY5Y细胞凋亡及坏死的百分率,提高线粒体膜电位和活性,其作用随剂量增加而作用增加.结论:红景天苷可抑制缺氧/缺糖损伤所致的线粒体膜电位和活性的降低,从而具有稳定线粒体膜电位的作用,抑制神经细胞凋亡的发生.

    作者:庞鹤;朱陵群;张文生;王硕仁;牛福玲;崔巍 刊期: 2005年第12期

  • 血脂异常当从肝论治

    血脂异常是动脉粥样硬化(AS)的独立危险因素,所以,调整血脂代谢,也是防治AS的前提.目前,调脂西药层出不穷,归纳起来无外乎5类:①胆酸鳌合树脂类;②烟酸类;③羟甲基戊二酸辅酶A还原酶抑制剂(HMG-CoA);④贝丁酸、纤维酸类;⑤亚油酸及其复方制剂.

    作者:许平;于睿 刊期: 2005年第12期

  • 益气补血汤治疗系统性红斑狼疮贫血的临床观察

    探讨益气补血汤对系统性红斑狼疮贫血的治疗效果.治疗组30例以益气补血汤配合常规激素治疗和对照组30例以生血片配合常规激素治疗.2周为1疗程,并于治疗前、治疗后检测每例患者的血红蛋白(Hb).结果:治疗组显效80%,总有效率86.7%;对照组显效为26.7%,总有效率46.7%.两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05).治疗组临床症状体征改善情况也明显优于对照组(P<0.05).

    作者:王丽敏;高明利 刊期: 2005年第12期

  • 中医药治疗退行性颈腰痛的思路

    探讨中医药治疗退行性颈腰痛的思路.认为诊断退行性颈腰痛重在辨病,应审其所因,辨其所形;主张选择多种有针对性的治疗方法复法治疗,防治并重;强调中药治疗以通利经络为宗旨,助阳通经、温经通络、虫蛇通痹为处方用药基本方法.

    作者:邓晋丰;刘向前 刊期: 2005年第12期

  • 痹痛定胶囊对佐剂性关节炎大鼠血清IL-1βTNF-α的影响

    目的:观察痹痛定胶囊对佐剂性关节炎的治疗作用及对细胞因子IL-1β、TNF-α的影响.方法:将60只大鼠随机分为正常对照组、模型组、正清风痛宁治疗组、痹痛定胶囊小剂量治疗组、痹痛定胶囊中剂量治疗组、痹痛定胶囊大剂量治疗组,每组10只,制备完全佐剂并分别向除正常对照组以外的其余动物右后足跖皮内注射0.05mL致炎.观察各组血清中各细胞因子含量的变化.结果:与模型对照组相比,痹痛定胶囊治疗组的IL-1β、TNF-α显著降低(P<0.01),并与正清风痛宁治疗组无显著性差异(P>0.05).结论:痹痛定胶囊与正清风痛宁对大鼠佐剂性关节炎均有治疗作用;痹痛定胶囊可能通过下调致炎因子(IL-1β、TNF-α),抑制致炎效应、增强抗炎效应,从而达到治疗类风湿性关节炎的作用.

    作者:张荒生;杨照华;王进军 刊期: 2005年第12期

  • 高效液相色谱法测定芍药汤中芍药苷的含量

    目的:应用高效液相色谱法对芍药汤中芍药苷进行含量测定.方法:选用Kromasil C18分析柱(250mm×4.6mm,5μm),甲醇-水(35:65)为流动相,检测波长为230nm,流速0.8mL/min.结果:线性范围:1.6~9.6μg(r=0.9999),平均回收率97.76%,RSD为1.0%.结论:本法简便、灵敏、准确.

    作者:魏玉明 刊期: 2005年第12期

  • 茶多酚对大鼠主动脉微血管样结构影响的研究

    目的:开展茶多酚对大鼠主动脉微血管样结构影响,为其抗肿瘤血管生成分子机制研究提供实验资料.方法:大鼠主动脉无血清培养,加入茶多酚大、中、小剂量及bFGF(碱性成纤维母细胞生长因子),观察对微血管结构影响.结果:茶多酚大、中、小剂量均可抑制新生血管形成.结论:茶多酚能抗血管生成.

    作者:徐力;孙韬;张燕明;陈信义 刊期: 2005年第12期

  • 活血化瘀中药预防髋关节置换术后深静脉栓塞的体会

    深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)是髋关节置换术后常见的并发症,虽然目前治疗方法很多,且效果明显,但是预防比治疗更为重要.笔者对2002年9月-2005年3月本院收治的52例髋关节置换术患者进行回顾性研究,总结活血化瘀中药对DVT的预防作用.

    作者:王昭佩;张雪飞 刊期: 2005年第12期

  • 补益脾胃法对脾阴虚证老龄大鼠海马超微结构的影响

    目的:通过观察脾阴虚证大鼠海马细胞超微结构的变化,探讨脾虚衰老的病理变化及补益脾胃法延缓衰老的可能机制.方法:采用饮食不节、疲劳过度和燥热伤阴药物损伤等复合因素建立脾阴虚证青年大鼠及老年大鼠模型.用补益脾胃方药进行治疗.观察海马超微结构.结果:衰老大鼠海马细胞呈退行性变化,可见细胞凋亡.补益脾胃方药可以改善海马组织衰老性改变,尤其对青年脾虚证大鼠.结论:补益脾胃方药可以改善衰老大鼠海马组织细胞凋亡进程,可能是通过抗自由基及调节衰老基因起作用的.

    作者:刘景峰;王淑娟;王彩霞;李德新 刊期: 2005年第12期

  • 刘燕池教授运用三仁汤治疗内科杂病经验

    三仁汤出自吴鞠通的<温病条辨>,由杏仁、白蔻仁、生薏苡仁、飞滑石、白通草、竹叶、厚朴、半夏等组成,原用于治疗湿温初起及暑温夹湿、邪在气分,证见头痛恶寒、身重疼痛、面色淡黄、胸闷不饥、午后身热、舌白不渴、脉弦细而濡.刘燕池教授在临床上将该方应用于内伤杂病,随证化裁,取得良好疗效,现将其经验介绍如下.

    作者:马淑然 刊期: 2005年第12期

  • 中医病名规范刍议

    中医病名诊断是中医诊疗体系中的重要组成部分.但由于存在一些缺欠和不足,已经影响了中医的继承和发展.因此,挖掘、整理、规范中医病名,坚持中医病名诊断,已成为当前学术界的重要课题.

    作者:李慎贤;丁涛;于飞;陈苏宁 刊期: 2005年第12期

  • 张云鹏教授解毒祛邪法在肝病治疗中的运用

    在乙肝、乙肝肝硬化、脂肪肝等肝病的中医治疗中,张教授以解毒祛邪法治之,取得较好疗效.

    作者:缪皓霞;张云鹏 刊期: 2005年第12期

  • 糖尿病从痰湿论治研究概况

    综合相关文献,从中医理论、现代医学进展、临床观察等方面论证痰湿与糖尿病的关系,从而为从痰湿论治糖尿病提供依据.

    作者:孟晓嵘;吴秋英;吕绍光 刊期: 2005年第12期

  • 人参有效成分抗肿瘤的研究进展

    人参,是五加科人参属多年生草本植物,在我国的药用历史悠久,是名贵的中药材.现代医学经化学分析,人参包含多种成分,有机酸、维生素、糖类、无机盐、固醇、寡肽、多糖、挥发油类和人参皂苷.研究表明,人参的主要药用活性成分就是人参皂苷和人参多糖,其在癌症的预防和治疗方面具有较强的活性[1、2].下面本文就人参皂苷几种单体和人参多糖在不同肿瘤中抗癌的作用及其机制的基础研究进展作简要介绍.

    作者:曲婷婷 刊期: 2005年第12期

  • 益气和胃胶囊对MNNG致胃癌前病变大鼠的实验研究

    目的:研究益气和胃胶囊对胃癌前病变大鼠胃黏膜VEGF和PGE2的影响.方法:采用0.017mol/L MNNG连续8周灌胃攻击建立大鼠胃黏膜上皮异型增生模型,同时设立正常组、造模组、胃复春组、西乐葆组和益气和胃胶囊治疗组,观察病变大鼠体征、体重、进食量和脏器系数的影响,采用ELISA法和分光光度法分别测定VEGF和PGE2含量,并进行病理组织学检查.结果:益气和胃胶囊可改善MNNG致大鼠胃癌前期病变体征,明显增加体重和减少胸腺的萎缩,降低VEGF和PGE2水平,病理组织学检查结果表明,模型组部分大鼠胃黏膜形成溃疡,在溃疡底部见肉芽组织增生、血管充血及大量中性粒细胞浸润.腺体上皮细胞轻度-中度不典型增生.益气和胃胶囊各剂量组大鼠胃黏膜均未见明显的病理改变.结论:益气和胃胶囊可延缓或阻止胃癌前病变的发生.

    作者:朱萱萱;沈洪;张忠华;邱召娟;郑凯 刊期: 2005年第12期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学