中西医结治疗慢性心功能不全82例分析

赵泽红；张玉亮；范翎翔；孙醒华；梁云莲；王伟；李波；欧阳卫东；徐舒

关键词：中西医结合, 慢性心功能不全, 治疗

摘要：目的:观察中西药合用治疗慢性心功能不全的疗效与安全性.方法:82例患者随机分为两组,中西药联合组47例,西药联合组35例.中西药联合组采用三子养亲汤加减,西药联合组采用卡托普利作为对照,两组均联合使用利尿剂和地高辛.观察心功能、心功能参数、血压、心率及安全性指标的变化.结果:中药组显效率40.4%.总有效率89.4%,西药组显效率42.9%,总有效率77.1%;两组LVEF和E/A均有明显提高,中药组比西药组明显;心率和血压均有明显下降,组间无显著差异.两组血、尿常规,肝肾功能均未见异常.结论:中西药联合治疗心功能不全,可能比西药与西药联合疗效要好,而且更安全可靠.

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中药对脑缺血后神经细胞凋亡影响的研究集粹

细胞凋亡[1]在脑缺血损伤中的作用日益受重视,研究认为[2],无论是急性的局灶性脑缺血,还是短暂性脑缺血后的迟发性神经元死亡,都有神经细胞凋亡的参与,而凋亡在迟发性神经元死亡和半暗带的扩大中具有重要作用;在神经细胞凋亡过程中存在许多调控因素,利用这些调控因素可以阻止细胞凋亡进一步发展为坏死,这为临床治疗缺血性脑血管病提供新途径,因此应用药物阻止神经细胞凋亡成为当前国内外研究热点.目前已开展许多中药对脑缺血后神经细胞凋亡影响的实验研究,并取得了较大成绩.现对脑缺血与神经细胞凋亡调控因素的关系及近5年来中药对脑缺血后神经细胞凋亡影响的研究进展综述如下.

作者：韦必清刊期： 2003年第03期
原发性皮肤淀粉样变证治纂要

皮肤淀粉样变是由于淀粉样物质沉积于皮肤而引起的,属于皮肤病中的一种疑难病.1928年Gutmann报道了第一例皮肤淀粉样变,以后陆续有报道,随着皮肤科病理技术的开展,大大提高了该病的诊断率.其病因及发病机理尚不清楚,原发性皮肤淀粉样变可能与遗传、代谢紊乱及免疫反应有一定的关系,其诊断主要根据组织病理检查与临床表现,目前尚没有令人满意的治疗方法.为了探索传统中医药在该病治疗方面的应用,兹将近20年来的中医药治疗进展作一综述.

作者：刘翠娥刊期： 2003年第03期
禤国维教授论治皮肤病证治特色摭拾

(礻四/羽)教授在临床实践中十分重视补肾法的应用,认为补肾法是治疗疑难皮肤病的重要方法,不少结缔组织疾病与肾的关系密切,大多为肾阴虚或肾阳虚,如能恰当运用补肾法,往往使沉疴得愈;对一些疾病病因病机的认识,应在前人认识的基础上结合当代的因素有所发展.提出肾阴不足,冲任失调,相火过旺的痤疮发病机理,在临床运用中确有指导意义;国维教授在临床实践中重视中医外治法的应用,强调内外合治,许多疑难皮肤病经其综合治疗都取得满意的疗效.

作者：吴元胜刊期： 2003年第03期
阳和汤治疗男性病五则举隅

阳和汤方出清*王洪绪<外科证治全生集>,由熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草等七味药物组成,是治疗阴疽的著名方剂.其作用主要包括三个方面,即:温补肾阳,填精补血,散寒化痰除湿,临床适应证用于肾阳虚损,精血不足,阴寒痰湿而致各种男科病证,常有佳效.精不液化,治宜温补命门,散寒解凝;阳痿,治宜温阳散寒,补血益精;不射精,温肾助阳;前列腺肥大,化痰活瘀,通利水道;急性睾丸炎,治宜温阳散寒,消肿散结,理气止痛,均用阳和汤加减治疗.

作者：何思卿；彭世桥刊期： 2003年第03期
芪元胃康袋泡剂治疗消化性溃疡的研究与应用

芪元胃康袋泡剂为中成药制剂(原为汤药),是笔者在临床多年应用的经验方上化裁而来的.它的作用是补气止血、制酸消肿、清热化湿、理气止痛,并制成袋泡剂.它的主要功效是治疗胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(DU)、消除局部溃疡病灶,对促进溃疡痊愈有理想的疗效.同时恢复机体阴阳平衡,对于提高机体免疫功能有很好的增效作用.制剂配方合理安全,为治疗消化性溃疡增加了一种安全有效的制剂.

作者：高影；于虹刊期： 2003年第03期
榄香烯乳在治疗原发性肝癌介入治疗中的应用

目的:评价榄香烯乳经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的疗效.方法:用榄香烯乳(观察组)与用常规化疗药(对照组)各30例对照观察.结果:用榄香烯乳组无明显毒副作用反应,临床症状缓解率较明显,榄香烯对肿瘤的生长抑制能力较使用常规化疗药物差.结论:用榄香烯经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌,具有临床实用意义.

作者：华阳；李康；李法庆；刘德华刊期： 2003年第03期
木瓜凝乳蛋白酶的结构性质及药理研究评析

从四个方面,即:木瓜凝乳蛋白酶的结构、木瓜凝乳蛋白的性质研究、木瓜凝蛋白酶的药物作用研究及木瓜凝乳蛋白酶的开发前景.对木瓜凝乳蛋白酶的结构性质及药理进行研究.认为,可用于化学溶核术治疗腰椎间盘突出症,用于输血的血型鉴定及交叉配血、纯化骨髓瘤细胞及加速儿科烧伤愈合.

作者：蔡小玲；郭勇刊期： 2003年第03期
护心康片治疗冠心病心绞痛86例

护心康片系医院制剂,该方对痰瘀阻络型冠心病心绞痛总有效率率达89.5%,显效率51.2%,与对照组相比,其差异有显著性意义(经Ridit分析,u=2.41,P＜0.05),对患者心电图总有效率达58.1%、显效率39.5%,均明显高于对照组,差异有显著性意义(经Ridit分析,u=1.98,P＜0.05)护心康片能显著改善冠心病患者全血粘度、RBC电泳时间、RBC压积等血液流变学指标,前后差异均有统计学意义(P＜0.05/0.01).结果提示:护心康片有化痰活血,通络止痛之功,是治疗痰瘀阻络型冠心病的有效药物,值得深入研究.

作者：蔡光先；胡学军；郑爱华刊期： 2003年第03期
易修珍主任治疗子宫内膜异位症引起不孕验案

认为胞宫、胞脉瘀阻是子宫内膜异位症主要病机之一,病程绵长,反复投医不愈,且正气耗损,肝脾失调、肝肾亏虚,故形成虚实夹杂的妇科顽疾.主张采用祛瘀固本法治疗.同时指出,子宫内膜异位症终致瘀血顽痰互结,造成少腹急、结、胀、满、痛剧之症.

作者：周蜻刊期： 2003年第03期
论多级多路调气与中医证治方药的辩证关系

从两方面可分可合地阐述了中医证治方药与多级多路调气的辩证关系:其一,从中医的有关理论和古今的临证诊疗实践阐明了多级多路调节气机与中医辨证论治的因果关系.其二,从有关整体观念一药多效,方剂组合辨证求本的中医理法方药阐明了其与多级多路调气的依据、明证体现和关键的辨证关系.从而在总体上论证了多级多路调气是中医辩证论治的科学内核.

作者：王明辉；王风雷刊期： 2003年第03期
冠心康对高脂血症大鼠外周血淋巴细胞低密度脂蛋白受体活性的影响

中药冠心康可能通过抑制HMG-CoA还原酶活性、降低内源性TC的合成,从而增加LDLR数量、增强了LDLR与LDL-C的亲和力,即增强了受体本身的活性,调控了血脂水平.目的:观察中药冠心康对高脂血症大鼠外周血淋巴细胞低密度脂蛋白受体活性的影响.方法:将高脂血症大鼠随机分为模型组、冠心康组、西药氟伐他汀对照组,每组10只.另取10只喂饲正常饲料大鼠为正常对照组.连续灌胃30天后,采用ELISA法测定血淋巴细胞低密度脂蛋白受体(LDLR)活性.结果:模型组大鼠外周血淋巴细胞LDLR的大结合力Bmax明显小于常组,kd值较正常组明显增高.而冠心康组与西药组大鼠血淋巴细胞LDLR的大结合力明显高于模型组,kd值较模型组明显降低.结论:冠心康能增加LDLR数量,增强LDLR与LDL-C的亲和力,即增强了受体本身的活性,调控了血脂水平.中药冠心康组大鼠淋巴细胞LDLR的大结合亦明显高于模型组,与西药氟伐他汀比较无显著性差异(P＞0.05),提示两者LDLR大结合的作用相近.

作者：刘萍；张静生；汤理君刊期： 2003年第03期
中药复方对支气管哮喘的实验研究集要

综述了中药复方对支气管哮喘的实验研究.清泻有湿化寒痰、清化热痰、清热生津、祛痰止咳、解郁理气等法,补益有补脾益气、补肾、补肾健脾、温肾纳气、补益气血等法.指出,中药复方治疗哮喘是多靶点、多环节调节整个机体的动态平衡,治疗本病有潜在优势,为挖掘新药提供了开阔的思路,具有广阔的前景.

作者：韩晓伟；李建春刊期： 2003年第03期
与时俱进推进中医药现代化

<黄帝内经>是祖国医学早的、全面的、深刻的中医学经典著作,阐发以人为本的从生命到精神的人体生理病理规律,实现了一元物质论的统一和发展.现代科技飞速发展,处于知识大爆炸时代,要求中医工作者除了要继承<黄帝内经>中的精华之外,还要继往开来,与时俱进,努力吸收和掌握当代新的科技知识,推进中医药现代化,才能真正达到发扬中医药之目的.

作者：孙永章刊期： 2003年第03期
中风Ⅰ号对急性期脑梗死血液流变学的影响

目的:观察中风Ⅰ号治疗急性期脑梗死的疗效.方法:运用中风Ⅰ号治疗急性期脑梗死患者30例,并设30例对照组,进行疗效性观察.结果:治疗15天后治疗组总有效率90%,对照组总有效率78%,两组比较有显著性差异;治疗后治疗组血液流变学各值均有不同程度的恢复,且改善程度优于对照组.结论:中风Ⅰ号对急性期脑梗死有较好的治疗作用,其疗效优于对照组,作用机制与改善血液流变性有关.

作者：文天保；樊志龙；常学辉刊期： 2003年第03期
藏药七十味珍珠丸中矿物质元素在大鼠体内代谢途径探讨

名贵藏成药七十味珍珠丸是传统藏药的典型代表,在经典方剂中大量矿物类药的运用,困惑着现代医学科学.以金诃七十味珍珠丸为研究材料,以Wistar大白鼠为试验对象,用等离子体发射光谱(ICP-AES)和氢化物原子吸收光谱(HAAS)等分析仪器,测定了对照组和给药组实验动物在连续18周试验期间毛发、粪便等代谢物中矿物质元素含量,结果表明:七十味珍珠丸中矿物质元素主要以胃肠道为代谢途径,以粪便形式排出体外,在体内不会造成矿物质元素长期性蓄积而产生毒害.

作者：李天才；索有瑞刊期： 2003年第03期
炙甘草汤加减治疗冠心病过早搏动36例分析

冠心病过早搏动(早搏)不仅病情顽固,有时甚至是致命性的.笔者以加减炙甘草汤治疗36例,并与西药治疗33例作疗效对比观察,结果报告如下:

作者：齐泽华刊期： 2003年第03期
熊宁宁教授治疗慢性肾炎湿热证经验撷萃

熊宁宁教授认为,慢性肾小球肾炎成因是感受热毒之邪,热淫于内与水湿互解,湿从热化,或湿易热化,水火失济,阴虚阳亢,水湿热化.指出,肾衰是本虚标实,如治标实证,则有虚也得以缓解,本虚明显而又急迫者,要阴阳兼顾,保肾气为主,切不可轻投桂、附、鹿角之品.

作者：程李涛刊期： 2003年第03期
针灸穴位注射对肝纤维化大鼠细胞外基质成分影响的研究

目的:从针灸、穴注对肝纤维化大鼠细胞外基质影响的角度探讨针灸、穴注抗肝纤维化的作用及机制.方法:用CCL4诱导大鼠肝纤维化模型,以秋水仙碱为对照,观察针灸、穴注对大鼠肝组织胶原成分、FN、LN的影响.结果:与模型组相比,针灸、穴注组大鼠肝组织胶原含量、FN、LN明显减少.结论:针灸、穴注防治肝纤维化作用机制与针灸、穴注减少胶原FN、LN等ECM沉积有关.

作者：陈旭军刊期： 2003年第03期
艽藤Ⅰ号对RA免疫功能作用的实验研究

目的:探讨艽藤Ⅰ号对RA免疫功能的作用.方法:制作类风湿性关节炎大鼠模型的同时随机分为3组,艽藤Ⅰ号组、痹冲剂组、空白对照组,观测体重变化,足肿胀程度,CH50变化,证实艽藤Ⅰ号对免疫功能作用.结果:空白组大鼠体重下降14%,痹冲剂组下降9%,而中药组为3%,说明本方有增强体质、增强抗病能力,对模型动物足肿胀的抑制以中药组为好,痹组次之.免疫指标CH50中药组仅下降2.5%,而痹组下降21.5%,对照组下降25.6%,三组之间有显著差异P＜0.01,P＜0.05,从而证实了艽藤Ⅰ号对免疫功能的作用,降低免疫复合物的产生.

作者：苏显红；王连志刊期： 2003年第03期
血府逐瘀汤加减治疗瘀胆型肝炎44例

观察血府逐瘀汤加减治疗瘀胆型肝炎的治疗效果,将瘀胆型肝炎患者44例随机分为血府逐瘀汤加减治疗组,(治疗组)24例和西药治疗(对照组)20例.观察血府逐瘀汤加减对瘀胆型肝炎的临床疗效.结果治疗组治愈13例,显效5例,有效4例,总有效率91.7%,对照组总有效率65%.经统计学处理两者之间存在显著性差异(P<0.01).血府逐瘀汤加减治疗瘀胆型肝炎疗效佳.

作者：孙雪梅刊期： 2003年第03期