学术投稿

食管癌临证治疗摭拾

裴正学

关键词:食管癌, 临证治疗, 经验
摘要:食管癌在北方发病率较高,仅次于胃癌.治疗方法手术为首选,配合放疗、化疗.认为辨证论治,临证加减,采用半夏厚朴汤、六味地黄汤、启膈散、三黄汤、半夏泻心汤、丹参饮等均有不同程度的疗效,对延长存活期,减少放、化疗毒副作用有肯定的疗效.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 运用补肾益气法治疗支气管哮喘40例分析

    哮喘是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症.指出,对发作期、缓解期采用补肾益气法治疗其症状、体征、肺功能均有改善,尤其缓解期改善明显.对哮喘症状的控制、减少发作次数、预防发病具有明显优势.

    作者:邓红顺 刊期: 2002年第07期

  • 大椎穴点刺放血及拔罐结合中药治疗痤疮48例

    痤疮是青春期常见的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症疾患,好发于颜面、胸背部,常伴有皮脂溢出.中医认为其病因病机多为外感风寒、风热、风湿,郁于颜面局部,郁久化火致经络不通,痰凝血瘀,生成粉刺.郁久化脓,形成暗疮.久病入络,结聚成块,或过久损伤颜面肌肤则成为结节、瘢痕.

    作者:蓝红福 刊期: 2002年第07期

  • 加强临床教学管理,努力提高教学质量

    从十个主要环节入手,提高临床教学质量:其一,重视学生入科前教育,提出临床教学的要求、特点和要达到的目标;其二,选用基础理论扎实、临床实践经验丰富的老师固定带教;其三,加强临床操作管理,实行三级医师带教责任制;其四,利用典型病例引导,强化望、闻、问、切和视、触、叩、听等专业基本技能;其五,坚持教学查房,培养学生综合分析、归纳判断病情的能力;其六,抓好病案书写,提高病案质量;其七,定期组织病例讨论;其八,定期进行临床专题讲座,拓展专业知识视野;其九,加强实习辅导,定期解难答疑;其十,严格出科考核,全面评价临床教学效果.指出,加强临床教学管理,是使中医学生从课堂理论有效地过渡到临床实践、提高临床技能的关键.

    作者:吴启富;陈宝田;罗仁;肖长虹 刊期: 2002年第07期

  • 肺肾气虚型慢性阻塞性肺病与呼吸肌力和呼吸驱动关系的研究

    目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)肺肾气虚型与呼吸肌力和呼吸驱动的关系.方法:对48例COPD患者按中医辨证分组为肺气虚型和肾气虚型,分别检测肺通气功能(FVC、FEV1、FEV1%、MVV)、大吸气压(MIP)、大呼气压(MEP)和口腔阻断压(P0.1),并与对照组比较.结果:COPD组与对照组比较肺通气功能(FVC、FEV1、FEV1%、MVV)明显下降(P<0.01),其中肾气虚组与肺气虚组比较,下降更为明显(P<0.05);COPD肺气虚组MIP下降(P<0.05),而MEP无明显变化(P>0.05);肾气虚组MIP、MEP均下降(P<0.05);COPD患者无论肺气虚组,还是肾气虚组,其P0.1均升高(P<0.05).结论:COPD肾气虚患者与肺气虚患者比较,肺通气功能下降更为明显,更易发生呼吸肌疲劳,但是两者的呼吸驱动均增强,表明无论是在通气功能,还是在呼吸肌疲劳方面,肺气虚到肾气虚均是病情逐渐加重的过程.

    作者:许银姬;林琳;汤翠英;李咏文 刊期: 2002年第07期

  • 自拟益肾化瘀方治疗慢性乙型肝炎90例

    将130例慢性乙肝病例随机分为治疗组90例,对照组用乙肝灵浓缩丸合潘生丁治疗40例.结果显示:临床疗效治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和77.5%,两组差异有显著性(P<0.05或P<0.01);两组HBAg、HBV-DNA转阴效果相比,治疗组明显优于对照组(P<0.05).

    作者:孙公凯 刊期: 2002年第07期

  • 黄芪加复方丹参注射液治疗老年无症状性心力衰竭29例

    探讨黄芪加复方丹参注射液治疗老年无症状性心力衰竭的临床疗效.用黄芪注射液和复方丹参注射液连续14天为1疗程,共2个疗程.用心脏彩色B超检测患者治疗前后的左室射血分数(LVEF),二尖瓣快速充血期和心房收缩期血流速度比值(E/A).通过治疗前后心功能指标比较,治疗组治疗后左室射血分数(LVEF)高于治疗前(P<0.01),治疗后二尖瓣快速充血期和心房收缩期血流速度比值(E/A)高于治疗前(P<0.01).而对照组无明显差异(P>0.05).证明:黄芪加复方丹参注射液可作为改善老年无症状性心力衰竭病人的治疗方法之一.

    作者:陈国通;邹襄谷;邱山东;李希 刊期: 2002年第07期

  • 经方辨治风水型肾小球肾炎旨要

    肾小球肾炎是临床多发病,也是疑难杂病之一,目前尚缺乏有效的治疗方法.结合临床治疗体会,从仲景方药辨治肾小球肾炎,若能切中证机而用方药,则往往能收到预期治疗效果.其主要辨治分型有,太阳风水证,发汗解表;肺卫风水证,宣肺发汗;脾卫风水证,理脾发汗;肾卫风水证,利水发汗.

    作者:王付 刊期: 2002年第07期

  • 小儿痫症的病因病机及其证治探析

    痫症是小儿常见的一种发作性神志异常的疾病,目前临床应用的一些有效西药治疗小儿癫痫,虽经正规治疗,可能减少或减轻发作,但对难治性癫痫仍需长期或终身服药,由于药物毒副作用大,不能长期服用,尤其是对发育期的儿童.人们常寄希望于中医药为痫症患儿带来福音.多年来,中医药治疗痫症有了深入的发展,在临床中积累了不少宝贵经验,展示了中医药治疗癫痫的广阔前景.

    作者:任军芳 刊期: 2002年第07期

  • 经方中妙用桔梗配伍内涵考辨

    依据仲景论述,结合历代本草文献的有关阐发,将桔梗的临床功用概括为6个方面:即调补气血,桔梗与补虚药配伍有补益之功,宜于阴阳气血不足之证;宣畅三焦气机,又能化痰祛痰,侯氏黑散与矾石配伍治疗邪在肝脾、风痰内扰诸候;疏泄胸腹结气,治疗胸腹有实邪结滞之证;宣风邪利肺气,适于风邪外感,肺气不利诸症;宣肺开结利咽,为治疗咽喉疼痛诸疾之要药;解毒排脓,用以治疗肺痈、胃痈或肠痈蕴脓者.冀对开拓桔梗的临床应用有所裨益.

    作者:王中琳;席加秋 刊期: 2002年第07期

  • 止痛搽剂镇痛抗炎作用的研究

    通过止痛搽剂对小鼠镇痛、抗炎作用的药理实验研究,证明止痛搽剂能提高小鼠对乙酸所致的腹膜疼痛的镇痛率、减少扭体次数.止痛搽剂具有提高小鼠对化学刺激及热刺激所致疼痛的痛阈值,抗三甲苯所致小鼠的耳廓肿胀的作用.提示此止痛搽剂对疼痛患者特别是癌症患者具有显著的镇痛抗炎作用.

    作者:刘艳菊 刊期: 2002年第07期

  • 清代名医王旭高论六淫致肝病机理及其证治

    为研究王旭高肝病病因理论,从王氏医案着手,探讨了风、寒、暑、湿、燥、火六淫均可致肝病:风、暑、燥邪所致肝病以肝风为主;火热之邪既可发为肝火,又能形成肝风;寒湿邪易致肝气凝滞为病.因此认为王旭高论六淫致病理论丰富了肝病病因学说.

    作者:胡方林;易法银 刊期: 2002年第07期

  • 参子降糖饮治疗气阴两虚型2型糖尿病30例

    目的:观察参子降糖饮治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例,应用参子降糖饮治疗;对照组30例口服消渴丸治疗.2组均2个月为1疗程.结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组为60%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论:参子降糖饮治疗气阴两虚型糖尿病疗效确切.

    作者:伍群业;曹建雄 刊期: 2002年第07期

  • 中西医结合治疗分泌性中耳炎64例

    分泌性中耳炎是以鼓室积液、听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症性疾病,若及时适当处理,疗效良好,反之可发生中耳粘连、鼓室硬化等病变.笔者对64例分泌性中耳炎伴有鼓室积液患者进行中西医结合治疗,并以单纯用西医治疗方法作对照组,发现两组差异显著P<0.05.认为中西医结合治疗分泌性中耳炎效果极佳.现报告如下:

    作者:艾军 刊期: 2002年第07期

  • 针刀椎管内刺激松解治疗根性腰椎间盘突出症的研究

    根性腰突症采用针刀作用于椎管内刺激,可直达病所.1996~2002年我院镇痛科在住院患者中筛选根性腰突症随访2年以上的病例,共300例.现介绍如下.

    作者:任月林;任旭飞;孔维宽;李树勇;段颖;尹秀荣 刊期: 2002年第07期

  • 曹世宏教授治疗顽固性咽性咳嗽荟萃

    慢性顽固性咽性咳嗽常由慢性咽炎所致,其治疗在临床上颇为棘手.曹世宏教授总结其丰富的临床经验,并提出慢性咽炎病理机制有两方面:其一,阴虚为基础;其二,风、热、痰、瘀闭阻于咽喉.曹世宏教授自拟利咽方以养阴、祛风、清热、化痰、祛瘀,每每多获效验.

    作者:刘海燕;马南兰 刊期: 2002年第07期

  • 生脉饮加味联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭的临床研究

    目的:观察生脉饮加味联合倍他乐克(阿斯特拉制药有限公司生产)治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效,探讨生脉饮加味对倍他乐克应用初期的影响.方法:将64例CHF患者随机分成倍他乐克组(对照组,n=32),给予倍他乐克6.25mg,bid,po,无不良反应后,每两周用量加倍,直至25mg,bid,po;生脉饮加味联合倍他乐克组(治疗组,n=32),在倍他乐克组治疗的基础上给予生脉饮加味,30ml,qid,po,两组疗程均为12周.观察治疗前、治疗4周、治疗12周的临床疗效、血压、心率、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容量(ESV)、左心室舒张末期容量(EDV)的变化.结果:治疗4周,治疗组显效10例,有效10例,无效12例,LVEF同治疗前比较有显著性差异(P<0.01);对照组显效2例,有效8例,无效22例,两组间疗效、LVEF相比均有极显著性差异(P<0.01).治疗12周:治疗组显效14例,有效16例,无效2例,总有效率93.75%.对照组32例中,显效8例,有效19例,无效5例,总有效率84.38%.两组间疗效、ESV相比有显著性差异(P<0.05),LVEF有显著性差异(P<0.01).血压、心率、EDV均无显著性差异(P>0.05).结论:生脉饮加味联合倍他乐克治疗CHF不仅疗效较好,而且生脉饮加味可改善倍他乐克使用初期的负性肌力作用,无明显副作用.

    作者:郭志忠;李小兵 刊期: 2002年第07期

  • 三氧化二砷诱导小鼠膀胱癌细胞凋亡机制的研究

    目的:研究三氧化二砷对小鼠膀胱癌细胞生长抑制、诱导凋亡的生物学效应及作用机制.方法:通过MTT法检测三氧化二砷对肿瘤细胞生长的影响,用光镜、电镜、流式细胞仪、DNA凝胶电泳检测三氧化二砷诱导细胞凋亡,用分光光度仪、流式细胞仪检测三氧化二砷对肿瘤细胞膜系统及死亡受体表达的影响.结果:三氧化二砷可以明显抑制小鼠膀胱癌细胞的生长,三氧化二砷作用肿瘤细胞后,光镜、电镜下可见特征性凋亡细胞的出现,流式细胞仪检测出在G1期前出现凋亡峰,DNA凝胶电泳显示出凋亡特征性的梯带现象.三氧化二砷对肿瘤细胞膜系统有明显的影响,可以降低细胞膜脂的流动性,增加MDA的产生,增加膜死亡受体Fas、FasL的表达.结论:三氧化二砷能显著抑制小鼠膀胱癌细胞的生长,并通过降低细胞膜脂的流动性,促进肿瘤细胞膜中脂质过氧化,增加死亡受体Fas及FasL的表达作为其信号传导途径,从而实现诱导肿瘤细胞凋亡.

    作者:李传刚;刘用楫;杨春明;武文森 刊期: 2002年第07期

  • 儒道佛医养生思想探析

    在中国养生学漫长的数千年历史中,儒道佛医互相交融,构成了中国养生学的主体.主张天人合一,众生平等的思想,重视和协适度,以平为期的原则,倡导形神兼养,动静互涵,在饮食起居的综合养护方面亦有诸多论述.指出:儒道佛医养生思想主要是:其一,天人合一,众生平等;其二,和谐适度,以平为期;其三,形神兼养,动静互涵;其四,饮食起居,综合养护.总之,正由于儒道佛医以不同的角度从事着丰富的养生实践,奠定了中国养生学的理论和实践基础.

    作者:柴铁劬 刊期: 2002年第07期

  • 中药复方防治脑缺血药理机制研究进展

    缺血性脑血管疾病是一类由于脑缺血导致神经细胞出现功能障碍和结构损伤的疾病.中医中药在此类疾病的治疗方面具有一定的优势.就近年来中药复方防治脑缺血的药理机制研究进行了综述,并对今后研究提出了个人见解.

    作者:张爱林;张家玮;徐秋萍;孙建宁 刊期: 2002年第07期

  • 路志正教授治疗发作性睡病撷菁

    发作性睡病,其病因病机,不外虚实两端:实邪干扰、正气不足,无论虚实,总以阳气不足,脾虚湿盛使然,与脾肾关系为密切.路志正教授认为,病因病机,脾肾两脏是关键;辨证论治,祛湿醒神贯其中;知常达变,圆机活法开思路.指出多与内湿有关,治疗当注意祛湿,治疗中常用养心安神、重镇之类药物用于治疗发作性睡病.一则体现异病同治;二则体现中药具有双向调节作用,更合宜阴阳互根,治病求本之意.

    作者:刘宗莲 刊期: 2002年第07期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学