李国权；邵淑娟；胡雪敏；邹丽娟；赵瑾瑶
WHO造血和淋巴组织肿瘤分类自1999年正式发表以业,曾进行过几次修订[1～5],它结合了形态学、免疫表型、细胞遗传学和临床特征,将造血和淋巴组织肿瘤分为髓系肿瘤、淋巴系肿瘤、肥大细胞病以及组织细胞和树突细胞肿瘤四大类.
作者：卢兴国；赵小英 刊期： 2005年第04期
目的观察参芪扶正注射液对多柔比星(阿霉素ADM)导致家兔心肌和免疫功能损伤的保护作用.方法对照组和参芪组家兔各10只,分别以ADM 10 mg/kg从兔耳静脉输注,2周后重复一次(共两次),同时,对参芪(治疗)组每只兔给予腹腔灌注参芪扶正注射液100 ml,每周1次,连续4周,而对照组则以等量生理盐水作腹腔灌注.第5周测定外周血心肌酶谱(CK、CK-MB、AST、LDH、CRP)和免疫功能指标(NK活性和TH/TS比例).结果参芪组较对照组心肌酶谱(CK、CK-MB、AST、LDH)指标明显为低,P值分别为0.000、0.002、0.033、0.008,参芪组免疫功能指标则高于对照组,NK活性和TH/TS比值分别为P=0.013和P=0.004.结论参芪扶正注射液对ADM导致家兔心肌和免疫功能损伤有明显的保护作用.
作者：王晓稼；王晓婷；金琪琪 刊期： 2005年第04期
目的检测CD97STALK和其细胞配体CD55在胃癌组织及其相应的正常胃黏膜组织中的表达分布,分析这一对受体-配体分子与胃癌患者临床病理学特征之间的关系,探讨CD97STALK和CD55在胃癌发生、发展中的作用机制.方法选取39例经外科手术切除及组织病理学证实的胃癌患者的癌组织标本及相应的正常胃黏膜组织,应用RT-PCR技术和冰冻切片免疫组化染色方法,分别在mRNA和蛋白水平进行检测,并将两个分子的表达水平与患者临床病理学参数进行比较.结果大部分胃癌组织都有CD97STALK的阳性染色.CD97STALK强阳性染色位于胃肿块边沿散在分布的单个瘤细胞和小簇的肿瘤细胞.在临床Ⅰ期和Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期两组胃癌患者的癌组织中CD97STALK阳性表达差异有显著性(P<0.05);在肿瘤浸润深度为T1与T2、T3、T4两组胃癌患者的癌组织之间差异也有显著性(P<0.05).肿瘤浸润深度为T1的胃癌患者中几乎均有CD55的阳性表达,在肿瘤浸润深度为T1与T2、T3、T4两组胃癌患者的癌组织之间,CD55的阳性表达差异有显著性(P<0.05).CD97STALK和CD55在早期胃癌中呈现优势表达.胃印戒细胞癌胞浆频繁出现CD97STALK和CD55强阳性染色.胃癌组织CD55与CD97STALK表达高度相关(r=0.73).结论 CD97STALK通过与其细胞配体CD55直接的受体-配体作用,在胃癌发生、发展中发挥作用,CD97STALK 和CD55有可能成为早期胃癌诊断、治疗和预后的分子标志.
作者：柳咏；陈力；彭淑牖；陈周浔；Hoang-Vu C 刊期： 2005年第04期
目的观察艾迪注射液配合NP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 98例NSCLC随机分为两组,治疗组接受艾迪加NP方案,对照组单用NP方案.两组均以4周为1个周期,重复3个周期.结果治疗组比对照组的近期客观疗效有效率高,但差异无显著性(P>0.05);而临床症状及生存质量改善率差异有显著性(P<0.05).结论艾迪注射液有助于NSCLC患者临床症状的改善并提高生存质量.
作者：孙立红；季淑玉；李凤芹；鲁德玗 刊期： 2005年第04期
恶性肿瘤是严重影响人类健康和生命的重大疾病,每年新发病1 090万人,死亡670万人.及早预测诊断肿瘤及其转移潜能是提高肿瘤治疗效果的关键.几十年来,科研工作者从临床到基础对肿瘤的发生发展规律进行了深入细致的探索,肿瘤的预测诊断技术也得到了飞速发展,已从较早的组织细胞水平发展到分子水平.特别是为适应人类基因组计划(Human Genome Project,HGP)的需要,近年先后涌现了一系列包括比较基因组杂交(comparative genomic hybridization,CGH)、mRNA差异展示技术(mRNA differential display)、基因表达系列分析技术(serial analysis of gene expression,SAGE)、基因芯片技术(genechips)以及蛋白质芯片技术(protein chips)等在内的高新分子生物学和遗传学技术,肿瘤的分子诊断预测研究达到了一个前所未有的高水平.
作者：叶青海 刊期： 2005年第04期
目的运用组织芯片技术研究肺癌组织中EphB4的表达及其临床病理学意义.方法采用免疫组化S-P法检测240点阵组织芯片上54例肺癌和10例正常肺组织EphB4蛋白的表达情况,并与相应病例大块组织常规免疫组化结果进行比较.结果组织芯片与免疫组化技术相结合时,若要兼顾诊断的准确性和经济性,以每例病例取2个点为佳.EphB4蛋白在实验组中的阳性表达率为44.4%(24/54),对照组为阴性,二者之间差异具有显著性(P<0.01);EphB4表达阳性率与大体类型、组织学分级、临床分期有关(P<0.05),而与性别、年龄、组织学分型及淋巴结转移无关(P>0.05).结论 EphB4与肺癌的发生和恶性行为有关.检测肺癌中EphB4的表达情况可作为判断肿瘤预后的新靶点;组织芯片是可以快速、准确进行肿瘤分子病理研究的技术平台.
作者：王新允；朱丛中；刘婷；郑海燕；李艳；赵天如；孙翠云；王爱香；赵敏；吴兴业 刊期： 2005年第04期
转移复发是肿瘤患者死亡的主要原因,也是进一步延长患者生存的主要障碍.早期识别或预测哪些患者易于转移复发有助于及时有效地治疗并延长患者生存时间.人们一直在努力探索可以预测转移复发的指标,传统意义的预测指标包括肿瘤TNM分期、肿瘤大体及组织学与形态学特征,但这些难以准确预测肿瘤患者的预后.分子标记物可提供常规组织病理学特征以外的更多信息.近年,随着分子细胞生物学技术的进步以及对肿瘤生物学的更多了解,已探索了许多与肿瘤侵袭、转移、复发和生存相关的分子标记物.本文以肝细胞癌(HCC)为例,简要介绍肿瘤转移复发分子标记物的现状与趋势.
作者：钦伦秀 刊期： 2005年第04期
目的研究分析双吻合器在直肠癌前切除术的临床效果.方法回顾性分析使用双吻合器行103例直肠癌前切除术的临床资料.结果 103例使用双吻合器行直肠癌前切除术后发生吻合口瘘2例(1.9%),吻合口狭窄2例(1.9%),切口感染6例(5.8%),吻合口复发1例(1.0%),与同期52例手工缝合患者比较差异无显著性.结论使用双吻合器行直肠癌前切除术省时、安全,对预后无不良影响,并可明显增加保肛机会.
作者：戴岳楚；潘印；张立；林仁志 刊期： 2005年第04期
肿瘤生长、转移均依赖新生血管生成,而且肿瘤诱导血管生成的能力与其侵袭能力相关,因此通过评价其分泌的血管生成相关分子可以在一定程度上判断其生物学行为.然而患者终的生存牵涉更为复杂的问题,还包括肿瘤的分期、手术是否彻底,患者术后是否还接受抗肿瘤治疗等.当然在分析生物学特性对预后的影响时,应当尽量减少手术因素和术后治疗因素的影响,也就是降低个体之间的差异,从而提高检验的效率.
作者：孙惠川 刊期： 2005年第04期
目的介绍欧洲癌症研究与治疗组织开发的生命质量测定量表EORTC QLQ-C30的中文版,重点评价计分方法和应用效果.方法通过量表的翻译、回译及文化调适制定中国版的EORTC QLQ-C30,并通过226例恶性肿瘤患者进行的生命质量测定对量表进行评价.采用的统计学方法有相关分析,因子分析,配对t检验.结果 15个领域的重测信度均在0.73以上;各领域内部一致性信度的α值均在0.5以上;各条目与其领域的相关系数r值均在0.5以上;30个条目中提取了15个因子,累计方差贡献率为84.7%;该量表在入院治疗四周后基本上能够反映出生存质量的变化.结论 EORTC QLQ-C30中文版具有较好的信度、效度及反应度,可用于中国癌症患者的生命质量测定.
作者：万崇华；陈明清；张灿珍；汤学良；孟琼；张晓磬 刊期： 2005年第04期
自从1992年Reynolds从成年小鼠纹状体中分离到能够不断增殖、具有多向分化潜能的细胞群、提出了神经干细胞(neural stem cell,NSC)的概念以来,NSC的研究已成为神经科研的一个重要领域.
作者：季晓燕；黄强 刊期： 2005年第04期
目的提高肝瘤样病变的诊断、治疗水平.方法回顾分析23例肝瘤样病变的临床病理特征.结果肝瘤样病变特点:(1)患者发病年龄轻;(2)无肝硬化背景;(3)AFP值正常;(4)与肝癌,尤其AFP阴性肝癌不容易鉴别;(5)预后大多良好.结论详细的病史和影像学检查的特征性改变是诊断肝瘤样病变的关键,如诊断困难,应力争肝穿刺细胞学检查或手术切除.
作者：盛建明；吴群；赵文和；冯懿正；马志敏 刊期： 2005年第04期
先证者患儿男性,9岁,因脐周阵发性疼痛30小时,加剧2小时于1996年4月18日入院.查体:急性病容,贫血貌,双侧口唇及颊黏膜、左手中指、左足掌底、耳后均有散在的黑斑,直径约0.05～0.5 cm,脐部扪及一条索状物,有压痛.血常规检查示小细胞低色素性贫血,腹部平片提示不全性肠梗阻,行急诊手术治疗.术中见腹腔有少量渗出液体,约200 ml,距屈氏韧带20 cm处,近端空肠向远端空肠套入.外鞘长约18.0 cm,粗8.0 cm,扪及肠腔内多发性肿物,行肠段切除吻合术.
作者：陈海清 刊期： 2005年第04期
目的探讨立体定向适形放射治疗晚期胰腺癌的疗效.方法 39例晚期胰腺癌患者(Ⅲ期30例,Ⅳ期9例),采用立体定向适形放疗技术,每次照射4～5 Gy,9～13次完成(隔日1次),总剂量平均为45 Gy(36～52 Gy).结果治疗结束后,上腹及腰背部疼痛完全缓解者11例(36.7%),部分缓解17例(56.7%),2例无明显缓解;CR 12例(30.8%),PR 16例(41.0%),71.8%(28/39)的病例病灶明显缩小;中位生存期11.4月,1年累计生存率为19.2%(5/26).生存长者达18个月.结论立体定向适形放射治疗晚期胰腺癌,能改善患者生存质量,延长生存期.
作者：聂晨阳；陈龙华 刊期： 2005年第04期
目的观察奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)联合5-FU/CF治疗24例晚期大肠癌的疗效及不良反应.方法用L-OHP 130 mg/(m2·d1)联合5-FU 500 mg/(m2·d1～d4)/CF 200 mg/(m2·d1～d4)方案治疗24例转移性大肠癌,分别评价近期疗效及不良反应.结果 24例受治者有效率为45.8%.主要不良反应为末梢神经炎和轻度骨髓抑制.Ⅲ度毒副反应主要为血小板的下降和腹泻.结论 L-OHP联合5-FU/CF治疗晚期大肠癌安全有效.
作者：方美玉；陈勇 刊期： 2005年第04期
目的探讨HSV-TK/GCV自杀基因系统对小鼠子宫颈癌细胞系Hela形成肿瘤的体内杀伤作用及其产生的旁观者效应.方法体内实验分Hela对照组、Hela/TK+Hela(1∶9)组、Hela/TK+Hela(1∶1)组和Hela/TK组.分别按实验组别要求接种3.0×106细胞/只于BALB/C小鼠的右腋窝皮下,观察各组肿瘤形成及肿瘤治疗情况.治疗结束后将标本制成石蜡切片和超薄切片进行病理学分析,RT-PCR检测HSV-TK基因在肿瘤组织中的表达情况.统计学分析采用SPSS软件进行完全随机的方差分析(ANOVA).结果丙氧鸟苷(ganciclovir,GCV)可明显抑制Hela/TK细胞在BALB/C小鼠体内的肿瘤形成.经GCV治疗后,Hela/TK+Hela(1∶9)、Hela/TK+Hela(1∶1)组和Hela/TK组分别较对照组肿瘤体积缩小约11.1%、30.6%和47.2%;RT-PCR检测HSV-TK基因在肿瘤组织中有表达.实验组肿瘤组织与对照组相比存在明显的病理学改变.结论 HSV-TK/GCV自杀基因系统在体内对子宫颈癌细胞有杀伤作用,且存在明显的旁观者效应.
作者：陈道桢；薛文群；詹惠英；朱云霞；杨幼易；赵琪；鲁晓萱；樊启英；刘璐 刊期： 2005年第04期
目的对比分析中晚期肺癌经支气管动脉介入治疗与全身静脉化疗的疗效.方法收集中晚期肺癌患者107例,其中101例经病理学或细胞学检查证实,另6例为临床诊断.所有患者分成3组:甲组,按肿瘤细胞分型经静脉全身化疗;乙组,经导管支气管动脉内灌注化疗药物;丙组,在支气管动脉灌注化疗的基础上加用血管栓塞剂.用统计学方法分析各组治疗效果.结果治疗后甲、乙及丙组的有效率分别为40.0%、63.9%和87.1%,经χ2分析3组之间有效率差异有显著性,乙组及丙组有效率较甲组高,但其远处转移发生率亦较高.结论经导管支气管动脉灌注及栓塞的介入疗法和全身静脉化疗相比能更有效地控制原发病灶,但对远处转移控制能力较差,两种方法相结合的综合治疗有望进一步提高治疗效果.
作者：苑静波；史金英；啜振华 刊期： 2005年第04期
目的探讨雷氏大疣蛛毒素对人食管癌细胞株作用机制.方法采用不同浓度的雷氏大疣蛛毒素处理食管癌细胞株TE-1,经MTT法测定蜘蛛毒素对人食管癌细胞株TE-1增殖的影响,透射电镜观察细胞形态变化,流式细胞仪检测细胞增殖周期的分布,免疫组化法与ELISA法检测经蜘蛛毒素作用食管癌细胞株TE-1的VEGF表达情况.结果雷氏大疣蛛毒素能够抑制人食管癌细胞株TE-1的增殖,形态学观察到凋亡现象,流式细胞仪检测显示蜘蛛毒素作用后凋亡峰明显,出现G2/M期阻滞,对VEGF表达有抑制作用.结论雷氏大疣蛛毒素可抑制食管癌细胞株TE-1的增殖和VEGF表达,诱导凋亡,有可能是一种具有抗肿瘤作用的天然药物,其抗肿瘤作用的机制有待进一步研究.
作者：封巍；祝淑钗；高莉 刊期： 2005年第04期
目的探讨神经生长因子的表达(nerve growth factor, NGF)在奥沙利铂(草酸铂)应用期间的变化规律以及与其对周围神经系统毒性的靶器官后根神经节(dorsal root ganglia,DRG)的神经元形态改变的相关性.方法采用光镜技术和免疫组化染色法观察DRG在不同时间及不同剂量时的形态改变以及DRG内NGF的表达,并以图像分析仪进行分析.结果 DRG内NGF表达下调与神经元的形态改变均在用药后24～48小时为显著,5周后基本恢复,且均表现为药物剂量依赖性.结论草酸铂应用期间,DRG内NGF表达下调具有药物剂量依赖性及可恢复性的特点,且与DRG内感觉神经元核仁的形态改变呈正相关(r2=0.9929,P＜0.0001),提示NGF表达的变化与草酸铂的周围神经系统毒性有关,为外源性NGF可能缓解其周围神经毒性提供依据.
作者：马艺；王娟；王鑫；贾漪涛；陈坤；赵要顺 刊期： 2005年第04期
大肠癌合并肝转移相当常见,15%～25%的结直肠癌患者在原发肿瘤诊断时即有肝转移,20%左右的患者原发肿瘤治疗后出现肝转移[1],20%～35%的患者肝脏为唯一转移部位[2].
作者：董锐增；莫善兢 刊期： 2005年第04期
实用肿瘤杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：浙江大学
