徐有富；苏新良
[目的]探讨大肠癌筛查的成本测算,为筛查工作的成本控制提供依据.[方法]分析嘉善县大肠癌筛查的成本并进行测算和统计分析.[结果]初筛的依从性为84.6%,精筛的依从性为78.7%,平均初筛1例成本为27.2元,每确定1例高危人群平均成本为180.5元,每确诊1例大肠癌平均成本为42 963.3元,每确诊1例大肠腺瘤平均成本为4 384.0元,每减少1例大肠癌的平均成本为12768元.[结论]从成本与效益分析大肠癌高发区筛查是有益的,合理控制成本可提高效益.
作者：马新源；李其龙；马万里 刊期： 2011年第06期
藤黄酸作为中药藤黄的主要活性成分,其高效低毒的抗肿瘤效应受到了科研工作者们的广泛关注.文章通过查阅国内外有关文献,就现已研究的藤黄酸抗肿瘤作用靶点进行总结归纳,为藤黄酸的深入研究提供理论依据的同时,也为肿瘤治疗的开发提供新的思路.
作者：钱婧；王科明 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨EGFR-STAT3信号转导通路在大鼠实验性肝内胆管细胞癌形成过程中的表达及活化.[方法]3'-甲基-4-二甲基偶氮苯(3'Me-DAB)诱发大鼠肝癌,免疫组化法检测EGFR、TGFα、STAT3、p-STAT3在胆管细胞癌中的表达,原位杂交法检测STAT3在胆管细胞癌及正常肝组织中mRNA的表达,KS400图象分析系统进行图象半定量分析.[结果]EGFR、TGFα、STAT3、p-STAT3在胆管细胞癌中100%表达,与正常组织相比,胆管细胞癌中ECFR、TGFα表达明显升高(P<0.05).胆管细胞癌中STAT3在mRNA、蛋白水平的表达较正常胆管及增生胆管中明显升高(P<0.05),p-STAT3也显著增高(P<0.05).胆管细胞癌中p-STAT3与TGFα的表达呈正相关性(P<0.05).[结论]胆管细胞癌中STAT3在转录、蛋白表达及活化水平显著增强,STAT3在胆管细胞癌中的持续活化与上游信号转导通路EGFR-TGFα自分泌环作用增强有关.
作者：于晓棠；张帆；陆世伦 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨江苏省通州地区肿瘤患者生存质量的相关影响因素.[方法]采用EORTC QLQ-C30量表测评不同癌种的肿瘤生存者的生存质量.[结果]性别、年龄、婚姻状态、文化程度、是否参与群体抗癌、家庭支持程度、社会支持程度、收入水平、医疗形式都对生存质量的某些方面产生不同程度的影响,而收入水平、年龄、社会支持程度三者是影响整体生存质量的独立预测变量.[结论]提示人口学、社会性因素对肿瘤生存者的生存质量具有不同程度的影响作用,该结果对于临床肿瘤康复综合措施的采取具有一定的参考意义.
作者：李中平；倪红梅；徐丽；何裕民；沈红艺 刊期： 2011年第06期
[目的]研究CD44表达与鼻咽癌淋巴结转移及放疗敏感性的关系,探索预测鼻咽癌淋巴结转移潜能和放疗敏感性的有效生物学指标,以指导鼻咽癌的治疗.[方法]免疫组化和RT-PCR方法分別检测50例鼻咽癌患者CD44蛋白和mRNA的表达水平.[结果]CD44蛋白在鼻咽癌细胞膜及胞浆均有表达.N(+)组蛋白表达阳性率为72.O%,N(-)组为36.0%,两组差异有统计学意义(P=0.027),放疗后3个月转移淋巴结消退组(61.1%)和未完全消退组(100.0%)阳性表达率差异显著(P<0.05).RT-PCR结果显示,N(+)组CD44 mRNA表达高于N(-)组,相对含量分别为1.0584±0.3958和0.4738±0.3462,有统计学差异(P=0.000);N(+)组中放疗未完全消退组和完全消退组相对含量分别为1.4282±0.3116和0.9146±0.3298,有统计学差异(P=0.002);角化组与非角化组相对含量分别为0.8365±0.4706和0.51184±0.3627,亦有统计学差异(P=0.048).[结论]鼻咽癌组织中有淋巴结转移组的CD44蛋白、CD44 mRNA表达水平均显著高于无淋巴结转移组,CD44有可能成为预测鼻咽癌淋巴结转移的指标.
作者：孙德宇；李霞；王海东；孔翔宇；牟安娜 刊期： 2011年第06期
[目的]回顾性调查甲状腺癌手术分级实施情况,为完善肿瘤外科手术分级管理制度提供参考.[方法]随机抽取2004年甲状腺癌手术患者263例进行术者职称与手术等级、分期和转归等分析,并收集专家评定甲状腺癌手术分级和手术准入资质等意见.[结果]调研的263例甲状腺癌术者主任医师占56.65%,副主任医师占37.26%,主治医师占6.08%.主任医师和副主任医师主要采用单侧腺叶切除+峡部切除术(分别占35.57%和47.96%),主治医师主要采用单侧腺叶切除术和甲状腺全切术(各占25.00%).综合医院手术定级标准略高于专科医院.[结论]3所医院均实施了手术分级管理制度,但手术名称和手术分级标准及准入制度有待改进,应结合医院级别类别完善肿瘤外科手术分级管理体系.
作者：周彩虹；唐平章；杨剑；张力建；刘爱民；王艾 刊期： 2011年第06期
癌症是德国人口的第2位死因,仅次于心血管疾病.2006年,德国有42.7万癌症新发病例,男性以前列腺癌(26.2%)、结直肠癌(15.8%)和肺癌(14.2%)为主;女性以乳腺癌(29.3%)、结直肠癌(16.4%)和肺癌(7.4%)为主.2006年,21万人死于癌症,其中肺癌、结直肠癌和前列腺癌是引起男性死亡的主要癌症,乳腺癌、结直肠癌和肺癌是导致女性死亡的主要癌症.据Robert Koch Institute(RKI)估计,从1980年开始德国每年女性新发癌症病例增加35%,男性增加80%以上,男性和女性年龄标化发病率分别增加15%和23%.吸烟和慢性感染是常见癌症主要的危险因素.早期检测或筛查项目已在德国实施多年,目的是预防浸润型恶性新发肿瘤的形成和癌症死亡,其中皮肤癌、结肠癌、子宫癌、女性乳腺癌,男性前列腺癌的筛查费用由德国法定健康保险负担.
作者：尹潞；代敏；李霓；李倩；杨琳；陈玉恒 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨胰腺癌生存期可能的影响因素.[方法]回顾123例胰腺癌手术病例,采用log-Rank及Cox多因素分析生存期的影响因素.[结果]123例患者中位达进展时间(TTP)7.0个月,中位生存期(OS)11.6个月.分层分析提示Ⅰ/Ⅱ期患者的中位TTP(13.0个月)及中位OS(24.3个月)长于Ⅲ/Ⅳ期患者,Ⅲ期患者的中位TTP(5.0个月)及中位OS(10.1个月)长于Ⅳ期患者(2.5个月,3.9个月;P<0.001).接受根治性手术治疗的患者中位TTP(11.3个月)及中位OS(15.6个月)长于未能切除原发肿瘤的患者(包括短路手术及穿刺)(P<0.01),而接受姑息性短路手术与诊断性穿刺相比,中位TTP(5个月vs.4.8个月)及中位OS(10.1个月vs.7.8个月)差异无统计学意义.术后接受辅助治疗的患者中位TTP(12.8个月)及中位OS(16.9个月)长于未接受辅助治疗的患者(4.6个月,8.7个月)(P<0.01).[结论]疾病分期、手术方式和是否接受辅助治疗是影响胰腺癌患者预后的重要因素.
作者：王飞；隆艳艳；戴广海 刊期： 2011年第06期
[目的]包装并鉴定表达人miR-29的慢病毒,并检测miR-29对人胃癌细胞株SGC-7901增殖的影响.[方法]化学合成miR-29前体序列,插入到慢病毒载体质粒pGCL-GFP多克隆位点后,与慢病毒包装质粒pHelper1.0及pHelper2.0共转染人胚肾HEK 293T细胞包装慢病毒;分离纯化并浓缩慢病毒并检测其滴度.负载miR-29的慢病毒感染SGC-7901细胞后,采用MTT法观察增殖能力的改变.[结果]双酶切和测序结果证实miR-29前体DNA序列正确插入pGCI-GFP,包装的慢病毒滴度达2×108TU/ml;包装成功的重组慢病毒可有效增加SGC-7901细胞内miR-29的表达丰度;与未感染慢病毒的SGC-7901相比,感染负载miR29慢病毒的SGC-7901细胞增殖受到明显抑制(P<0.05),而感染空载体慢病毒的SGC-7901细胞增殖能力无明显变化;负载miR-29的慢病毒感染后对SGC-7901细胞抑制率显著高于空载体慢病毒(25.90％±7.41％vs.9.96％±4.86％,P=0.011).[结论]成功包装并鉴定人miR-29慢病毒表达载体;miR-29可有效抑制人胃癌SGC-7901细胞株增殖能力.
作者：覃志伟；王宗华；邹利全；刘志鹏；熊晓峰；李学成；陈陵 刊期： 2011年第06期
[目的]了解杭州市萧山地区农村妇女对乳腺疾病的认知现况,探讨乳房自我检查的必要性和普及的相关措施.[方法]采用自行设计的调查问卷,对萧山区300例已婚妇女乳房自我检查情况进行问卷调查.[结果]了解乳腺自查知识的占20.66%,平时能定期进行乳腺健康普查和自查的占15.52%,20.23%的已婚妇女从来不进行乳腺健康自查,10.14%已婚妇女从不做乳腺健康检查.80%的妇女希望医务人员通过广播、知识讲座、以及分发宣传资料等方式来进行宣传教育.[结论]萧山农村地区女性对乳腺自查和预防乳腺疾病的认识程度偏低,应加强相关知识的宣传教育和推广,同时应注意以深入浅出的宣教方式进行知识普及.
作者：钱杏仙；李红燕；张亚萍 刊期： 2011年第06期
[目的]调查启东肝癌高发区不同人群乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)标志物的阳性率,并观察其变化趋势.[方法]收集启东肝癌患者、肝癌高发家族成员、HBsAg携带者、急性肝炎患者和自然人群共计1029例血清,分別做HBsAg、抗-HCV、AFP、ALT检测.[结果]抗-HCV阳性率自然人群与肝癌患者分别为1.00%与0.40%,自然人群HBsAg阳性率为8.00%,肝癌患者AFP阳性率为66.67%,均较历史资料有明显的下降;肝癌患者HB-sAg和ALT阳性率无明显变化;25岁以上自然人群ALT阳性率为7.50%;肝癌高发家族成员HBsAg阳性率为28.24%,与急性肝炎患者的28.99%基本相仿.[结论]乙肝和丙肝多项血清学指标阳性率的明显下降,可能预示着当地肝癌发病因素的改变或控制.
作者：朱源荣；陆建华；王金兵；陆玲玲；陈建国 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨与乳腺癌第Ⅲ组淋巴结转移有关的因素,从而明确手术清扫乳腺癌第Ⅲ组淋巴结清扫的适应证.[方法]通过对2002-2009年住院并手术治疗行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组淋巴结清扫的200例乳腺癌患者进行回顾性分析,建立数据库,SAS统计软件分析处理数据.[结果]第Ⅲ组淋巴结转移的发生率为29.5%.与乳腺癌患者第Ⅲ组淋巴结转移有关的因素为肿瘤大小、肿瘤部位、腋淋巴结状况等.与患者的年龄及月经状况无关.[结论]对于有腋淋巴结转移,肿块位于乳房乳晕区及其内侧的乳腺癌患者应行包括第Ⅲ组淋巴结的腋窝淋巴结完全清扫术.
作者：徐有富；苏新良 刊期： 2011年第06期
[目的]分析阳城县1999-2007年食管癌的发病趋势.[方法]根据1999-2007年阳城县恶性肿瘤登记上报资枓,从年龄分布、性别分布和时间趋势等方面对食管癌发病情况进行分析.[结果]1999-2007年阳城县新发食管癌3694例,粗发病率为105.20/10万,中国标化发病率为91.39/10万,世界标化发病率为121.58110万,平均发病年龄为60.71岁,35～64岁截缩调整发病率为245.60/10万,男女性别发病比为1.69,近十年食管癌发病率呈平稳态势,略有下降.[结论]食管癌依然是严重威胁阳城居民健康的主要恶性肿瘤之一,防治工作任重道远.
作者：王新正；元芳梅；王芳；侯家珍；张永贞 刊期： 2011年第06期
[目的]研究ALCAM基因在食管癌及其淋巴结转移灶中的表达,以及ALCAM在淋巴细胞内皮黏附、跨淋巴内皮迁移中的作用.[方法]免疫组织化学法检测ALCAM基因在食管癌中的表达:应用Lipofectin2000将ALCAM-si-RNA转染到人食管癌细胞株KYSE30、EC9706:采用RT-PCR方法检测敲降效率;通过体外与淋巴内皮细胞黏附实验、跨淋巴内皮迁移实验研究ALCAM基因对食管癌与淋巴内皮细胞黏附、跨内皮的影响.[结果]ALCAM在食管癌组织以及淋巴结转移灶中的表达显著高于正常食管组织.ALCAM-siRNA能显著敲降EC9706中ALCAM的表达.淋巴内皮黏附实验结果显示,敲降ALCAM的食管癌细胞EC9706与LvEC黏附的细胞数为195±16,而亲本细胞的黏附细胞数为563±67,其与LyEC黏附的能力显著下降.跨淋巴内皮实验结果显示敲降ALCAM的EC9706细胞跨过LyEC数量为36±17,与亲本细胞跨过内皮的细胞数(73±16)相比,敲降ALCAM的食管癌细胞的跨内皮能力显著下降.[结论]ALCAM促进食管癌细胞与淋巴细胞内皮黏附以及跨内皮迁移,可能与食管癌的淋巴结转移相关,阻断这种黏附作用有可能治疗食管癌的淋巴结转移.
作者：孙力超；李智峰；李闯；韩璐璐；杨治华；冉宇靓 刊期： 2011年第06期
[目的]分析2003～2007年上海市大肠癌发病率和死亡率情况,为大肠癌的防治研究提供科学依据.[方法]根据上海市肿瘤登记处积累的大肠癌发病和死亡资枓,统计和分析大肠癌粗发病率和粗死亡率、世界标化发病率和死亡率等指标.[结果]上海市2003～2007年大肠癌粗发病率和死亡率分别为43.35/10万和22.42/10万,其中结肠癌的粗发病率和死亡率分别为25.55/10万和12.75/10万,直肠癌的租发病率和死亡率分別为17.80/10万和9.66/10万.大肠癌的发病率位居全部恶性肿瘤的第2位.大肠癌的死亡率位居全部恶性肿瘤的第4位.无论市区还是郊区,男、女性结肠癌和直肠癌的发病率和死亡率均随著年龄的增长而上升.[结论]上海市大肠癌的发病率和死亡率颇高,居全国之前列,应着力加强防治研究.
作者：李德錄；吴春晓；郑莹；仲伟鉴；吴凡 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨山东省农村居民粮食中脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON)和硒元素(Se)的含量与食管癌高发的关系.[方法]粮食样品中DON毒素含量的检测采用酶联免疫吸附法(ELISA);硒元素的检测采用2,3-二氨基萘(DAN)荧光分光光度法.[结果]东平、肥城两个食管癌高发区粮食DON含量为70.1-302.8μg/kg,对照组(泰山区、长清区)粮食DON检测结果为低于27.3μg/kg,食管癌高发区与对照区粮食DON含量差异有统计学意义(P<0.05);东平、肥城两个食管癌高发区粮食Se含量均数分别为76.5μg/kg、85.6μg/kg,对照组泰山区、长清区粮食Se含量均数分别为83.1μg/kg、90.7μg/kg,对照地区高于食管癌高发区(P<0.05);东平、肥城、泰山区、长清区居民头发Se含量均数分別为0.926mg/kg、1.015mg/kg、0.937mg/kg、0.941mg/kg,高发区组和对照组间差异无统计学意义(P〉0.05).[结论]食管癌发病可能与DON有关,Se的缺乏可能不是食管癌发病的主要病因.
作者：侯海峰；陈龙明；邱静；李金平；董方；李群伟 刊期： 2011年第06期
启东市1958年以来肺癌发病死亡呈显著上升趋势.理论预测2001年后的十年仍继续呈现上升趋势,2008年肺癌发病率男性已达97.41/10万,女性达36.22/10万,实际数据远超预测值.启东市肺癌发病快速增长的主要原因,可能与烟草销售量上升、吸烟率升高以及人口老龄化等有关.因此,必须十分重视肺癌预防研究,制定有效防治对策,尽量降低肺癌发病率和死亡率.
作者：陈陶阳；姚红玉 刊期： 2011年第06期
[目的]探索以社区卫生服务中心为主体的肿瘤早发现模式.[方法]落实本社区信息化建设;组建早发现团队;建立绩效考核机制;制定早发现监测指标及质量控制标准.[结果]共完成健康教育37242人次,完成健康问卷37242份,建立初筛队列25852人,规范筛查25587人,筛查顺应性98.97%,筛查阳性281人,阳性率1.10%,复查178人,复查顺应性63.35%,检出高危人群525人,建卡规范管理485例,检出恶性肿瘤55例,早期10例;无症状人群筛查及高危人群管理均显示了较好的效果;大肠癌、胃癌、肝癌及肺癌门诊因症就诊、体检及社区健康教育途径初显成效.[结论]以信息化为平台,绩效考核为杠杆,政府实事工程为契机,依托高效的早发现管理团队能有效地在社区开展大肠癌、胃癌、肝癌及肺癌早发现工作.
作者：王丰；何丹丹；沈珍；唐孝先；许丽华；宫志敏；施文平；范晔 刊期： 2011年第06期
中国肿瘤杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院（全国肿瘤防治研究办公室）
