万德森;陈功;吴秋良;卢震海;潘志忠;周志伟;伍小军;李力人
树突状细胞(dendritic cells,DC)是已知的功能强的专职抗原提呈细胞,在抗原加工提呈、抗原识别及T细胞激活中发挥重要作用.而细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokineinduced killer cells,CIK)是由多种细胞因子诱导而成,对多种肿瘤细胞具有杀伤作用的细胞毒性T细胞.以DC为基础的肿瘤免疫治疗日益受到人们的重视.文章就近年DC与CIK免疫治疗肿瘤的研究进展作一综述.
作者:谢裕安 刊期: 2005年第10期
[目的]分析大肠癌患者术后生活质量及其影响因素.[方法]采用自编调查表,调查员经培训后入户调查,调查表包括一般情况、营养素摄入及生活质量等问卷.用SPSS10.0软件建立数据库,以描述和多元线性回归分析.[结果]60例大肠癌患者生活质量总分平均值为73.67,营养素达标率除抗坏血酸为100%外,其余均未达标.影响因素分析显示热能、蛋白质因素外均未显示有意义.[结论]肿瘤患者的营养素不足,因而肿瘤患者康复阶段需要合理膳食,均衡营养,以有利于提高肿瘤患者的生活质量.
作者:陈琳;江惠娟;陈增春 刊期: 2005年第10期
观察比较去甲长春花碱(NVB)、博莱霉素(BLM)联合顺铂(DDP)组成的NPB方案与顺铂联合氟尿嘧啶(5-Fu)组成的PF方案治疗晚期食管癌的疗效与毒副作用.60例晚期食管癌患者随机分成NPB和PF两组进行化疗.NPB组有效率56.7%,PF组有效率26.7%,两组比较差异有显著性(P<0.05),但主要毒副作用差异无显著性.
作者:陆林;胡宗涛;徐秀理 刊期: 2005年第10期
癌症是严重威胁人类健康的疾病之一,近年来国内外对癌症病人生命质量的研究日趋重视.文章从生命质量的概念及定义,生命质量在肿瘤化疗中的应用,肿瘤化疗生命质量量表的制作及使用三方面对国内外研究现状作一综述.
作者:张灿珍 刊期: 2005年第10期
中医防治肿瘤是当今医学研究的热点,文章阐述了中医防治肿瘤的研究现状,初步提出了中医治疗肿瘤的医德要求和中医治疗肿瘤应遵循的伦理原则.
作者:戴小军 刊期: 2005年第10期
口腔鳞癌cN0患者的颈部处理是影响预后的重要因素,结合目前的诊断技术可在术前提高淋巴结的诊断准确率,根据患者原发灶部位、浸润范围及临床T分期,充分考虑颈淋巴清扫术式的选择,从而制定佳处理策略.
作者:李龙江;黄元丁 刊期: 2005年第10期
社会心理因素在恶性肿瘤发生发展过程中起着重要作用.文章综述了负性生活事件,个性,烟草等不良饮食习惯及职业与癌症发生发展的关系.
作者:任宏轩;沈丽达 刊期: 2005年第10期
回顾性分析手术治疗肝癌生存10年以上27例与生存时间<10年的221例肝癌患者临床资料,分析影响长期生存的有关因素.肿瘤直径≤5 cm、单结节、有完整包膜、有肝硬化、手术完整切除和术后中药治疗等因素所占比例在生存时间≥10年组分别是63.0%、100.0%、63.0%、22.2%、92.6%和70.4%,在生存时间<10年组分别为11.3%、44.3%、12.7%、33.9%、57.5%和30.3%.
作者:莫钦国;梁安民;赵荫农;袁卫平;洪坚善 刊期: 2005年第10期
生活质量是一个多维的概念,包括躯体的、心理的、社会的以及很多主观层面的内容.生活质量量表的种类较多,临床可根据需要选择合适的量表,评估癌症患者的生活质量,以协助选择合适的治疗方案,并评价疗效及预后.
作者:迟志宏;刘淑俊 刊期: 2005年第10期
文章综述了应激抑郁等心理因素对肿瘤发生发展的影响,并从心理-神经-免疫学、褪黑素、视黄醛核受体、促进肿瘤血管生成的细胞因子、DNA损伤及修复等角度分析了其可能的作用机制.
作者:王双彪;姜达;张增叶 刊期: 2005年第10期
中医药治疗肿瘤是我国肿瘤治疗的特色,但随着中医药国际化进程的进一步深入,中医药治疗肿瘤实验研究方面一些问题值得反思.如中药的多靶点作用问题,建立和完善实验研究方法和体系;寻找中医研究的突破口;针对临床疑难问题进行深入研究等.结合临床治疗特点开展具有针对性的实验研究,必将使中医药在肿瘤治疗中的研究提高到一个更高的台阶.
作者:李杰;林洪生;孙桂芝 刊期: 2005年第10期
结直肠癌和Ⅱ型糖尿病的发病率不断增加,大型的流行病学调查显示两者之间可能存在某种联系.越来越多的研究证实两者在发病机制上可能有共同的过程.其中较受重视的是高胰岛素血症假说,它强调了胰岛素在结直肠癌发病中的促进作用.
作者:孔令亨;万德森 刊期: 2005年第10期
[目的]探讨肺癌继发感染的相关因素.[方法]回顾性调查61例肺癌患者继发感染类型、部位、病原学以及其与肺癌分期、抗生素应用等因素的关系.[结果]61例肺癌患者共发生216例次继发感染.44.3%(27/61)为NSCLC肺癌手术1个月后发生的感染;27.9%(17/61)小细胞肺癌(SCLC)化疗1个月内发生的感染;50.8%为NSCLC合并存在恶病质.其主要病原体为革兰氏阴性细菌.[结论]肿瘤中晚期、手术化疗、合并COPD或恶病质是肺癌患者继发感染的易感因素.
作者:王琳;屠昌华;马加;汪学智;王海运;聂芸;高玲 刊期: 2005年第10期
[目的]探讨短程冲击放射疗法治疗肿瘤转移性脊髓压迫症的临床疗效.[方法]对32例肿瘤转移性脊髓压迫症患者(肺癌14例,乳腺癌10例,前列腺癌4例,鼻咽癌3例,食管癌1例).采用直线加速器照射,6MV-X DT3Gy/次,1次/日,5次/周,总剂量DT36Gy~42Gy/12~14次/2.5~3周.[结果]疼痛缓解、运动功能改善有效率分别为87.5%(28/32)和78.1%(25/32),截瘫者有效率0(0/3),持续导尿者有效率33.3%(2/6).[结论]短程冲击放射治疗转移性脊髓压迫症能迅速缓解疼痛、恢复和保留神经功能,但对神经损伤严重者疗效不佳.
作者:杨毅;李高峰;李文亮;李娅 刊期: 2005年第10期
[目的]总结探讨肺腺鳞癌的临床与病理特点.[方法]回顾性分析1994年1月~2004年12月手术治疗的63例肺腺鳞癌临床病理资料.[结果]63例肺腺鳞癌术前病理确诊率19.0%(12/63).12例行术前新辅助化疗;施行肺叶切除47例,全肺切除16例;术后TNM分期:Ⅰ期11例,Ⅱ期14例,Ⅲ期37例,Ⅳ期1例.全组患者有淋巴结转移49例,转移率77.8%.[结论]肺腺鳞癌恶性程度较高,预后差,应采取以手术为主的多学科综合治疗.
作者:周源;汪栋;叶玉坤;张传生;韩开宝;孙宏志;孙向东 刊期: 2005年第10期
电子阴道镜下用5%醋酸涂抹宫颈的筛查方法,对阳城县宫颈癌死亡率43.91/10万的河北镇部分村2 060人女性人群中的1 171人做了筛查.受检率达56.74%,出现醋白上皮的活检人数389人,活检率33.22%;病检结果:炎性病变47.81%、CIN Ⅰ 32.90%、CINⅡ12.34%、CINⅢ6.61%,早期宫颈癌占0.77%;宫颈四象限中炎症Q2较高(占39.84%),CIN Ⅰ、CINⅡ随Q1、Q2、Q3、Q4的象限顺序显现降低趋势,CINⅢ级在Q3较高占39.13%,早期宫颈癌Q3占66.66%,Q2占33.33%.四个象限比较差异有显著性(x2=21.45,P<0.05).
作者:黄瑞德;田永虎;侯芝芝;马聪平;郭鲜娥;王桂芳;邢菊霞;贺立绩 刊期: 2005年第10期
[目的]分析大肠癌肝转移手术治疗的疗效和影响因素.[方法]随访36例大肠癌肝转移术后患者,以寿命表法求总生存率.采用Kanplan-Meier法进行单因素分析,采用比例风险模型(COX模型)进行多因素分析.[结果]36例患者1年生存率100%,3年生存率36.1%,5年生存率8.3%.多因素分析显示Duke's分期、组织学分型、区域淋巴结转移和手术方式是影响大肠癌肝转移患者预后的因素(P<0.05).[结论]大肠癌肝转移的治疗手段要争取根治性手术方式,早发现、早治疗可提高长期生存期.
作者:陈夏;曾毅;陈惠珠 刊期: 2005年第10期
[目的]探讨p53蛋白在胃癌细胞的表达及与预后的关系.[方法]应用免疫组化技术检测131例胃窦癌p53蛋白的表达,分析p53蛋白表达与临床病理参数的关系,以及与胃窦癌根治术后远期疗效的关系.[结果]胃癌组织中p53蛋白的阳性表达率为42%(55/131);p53蛋白表达与患者性别、年龄、病程、肿瘤Borrmann分型、组织学类型等临床病理参数无关(P>0.05),但与肿瘤的胃壁浸润深度(T分期)和淋巴结转移(N分期)呈显著正相关(P<0.05).全组根治术后5、10年生存率分别为53.6%和45.9%,其中p53阴性组的5、10年生存率分别为61.1%和49.7%,中位生存时间为107.8个月;而p53阳性组的5、10年生存率均为42%,中位生存时间为35.3个月,两者比较差异有极显著性(P=0.006).[结论]p53蛋白表达与胃癌细胞的浸润和淋巴结转移密切相关,是胃癌根治术后预后不良的重要影响因素.
作者:万德森;陈功;吴秋良;卢震海;潘志忠;周志伟;伍小军;李力人 刊期: 2005年第10期
[目的]观察0.2%罗哌卡因用于上胸段硬膜外麻醉行乳腺癌手术的有效性和安全性.[方法]ASA Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者40例,T2~3或T3~4常规硬膜外穿刺向头端置管,注入1%利多卡因3~5ml为试验量,随后给0.2%罗哌卡因15~20ml,观察镇痛效果与阻滞平面范围,监测血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)、潮气量、分钟通气量、大通气量、血气、乳酸.术毕测麻醉平面和上肢运动情况.[结果]40例患者中39例麻醉效果满意,1例因麻醉平面未能扩开而改全麻;潮气量、分钟通气量和大通气量麻醉前后无明显改变;BP平稳,仅4例麻醉前后血压下降幅度大于25%.[结论]0.2%罗哌卡因低浓度高容积行上胸段硬膜外麻醉无痛、安全.
作者:肖维民;施震;陈利民;宋晓阳;张燕辉 刊期: 2005年第10期
一些流行病学研究已经显示85%~90%以上的卵巢癌患者是有症状和体征的,如果患者和医师能尽早意识到卵巢癌的临床表现,其早期诊断是可以实现的.近年来,卵巢癌早期诊断的研究,特别是质谱分析技术、生物芯片、基因诊断及免疫学的研究取得了可喜的进展,这将会终改善卵巢癌患者的诊断、治疗和预后.该文主要对在卵巢癌的临床症状及早期诊断技术上的研究进展作一综述.
作者:张菊新;罗穗豫;肖乐义;张子宽;吕文秀 刊期: 2005年第10期