耿华欧；章锦才；东野广智；王京滨
目的:探讨99Tcm-MIBI放射性核素显像在口腔颌面部肿块术前定性诊断的价值.方法:对64例口腔颌面部肿块患者术前行放射性核素显像,显像剂为99Tcm-MIBI,所有病例均行早期和延期显像以判断肿块性质.定性分析行卡方检验,病变侧与颈部肌肉放射性摄取比值(T/N)行t检验,判断结果与病理诊断相比较.结果:99Tcm-MIBI显像对口腔颌面部肿块诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为68.00％、89.74％和81.25％,39例颌面部良性肿块阴性35例(89.74％),假阳性4例(10.26％);25例颌面部恶性肿块阳性17例(68.00％),假阴性8例(32.00％)；定性分析卡方检验差异有统计学意义.口腔颌面部良恶性肿块T/N,早期相分别为1.53±0.42,1.90±0.38,经t检验两者差别有统计学意义(t=4.352,P＜0.01)；延期相分别为1.43±0.61,1.99±0.45,经t检验两者差别有统计学意义(t=3.959,P＜0.01).结论:99Tcm-MIBI显像可作为鉴别口腔颌面部良恶性肿块的一种检查方法,腮腺区肿块的鉴别优于颌面部其他部位肿块.
作者：刘洪伟；李贵昌 刊期： 2012年第06期
目的:观察西吡氯铵含漱液预防正畸患者早期牙龈炎的临床疗效.方法:选取正畸患者40例,随机分成试验组(使用西吡氯铵含漱液和常规口腔卫生保健措施)和对照组(常规口腔卫生保健措施),每组20例,正畸治疗开始后试验组使用西吡氯铵含漱液进行含漱.观察患者正畸治疗前和治疗后1、2、3个月牙龈炎的发生情况,分别测定各指数牙的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)以及龈沟出血指数(SBI),并进行统计学分析.结果:正畸治疗前,试验组和对照组患者牙龈状况良好,牙周各临床指标值GI、PLI、SBI相比均无统计学意义；正畸治疗1、2个月后复查,试验组和对照组牙周各临床指标值均较治疗前上升,但对照组上升更明显,与试验组相比均有统计学意义(P＜0.05),并且治疗2个月后试验组SBI值与对照组相比有显著性差异(P＜0.01)；正畸治疗3个月后复查,试验组和对照组牙周各临床指标值继续上升,两组相比均有显著性差异(P＜0.01).结论:西吡氯铵含漱液能有效减缓正畸患者早期牙龈炎的发生.
作者：李梦华；王旭；张栋梁；王锐 刊期： 2012年第06期
目的:探讨哺乳期内2,3,7,8-TCDD暴露对牙齿釉质的矿物质含量和晶体特性的影响.方法:分别从2,3,7,8-TCDD暴露组和对照组PD60仔鼠的牙齿釉质提取样品.应用组织灰化法测定矿物质含量.应用红外光谱技术评价晶体性质.结果:2,3,7,8-TCDD暴露组牙齿釉质矿物质含量同对照组相比出现降低情况,2组间比较,差异明显(分泌-早期成熟期釉质:57.8±8.9 Vs 42.2±10.8,P＜0.01；成熟期釉质:90.3±15.2 Vs 75.4±18.5,P＜0.05).所有釉质样品中均出现CO32-和PO43-特征性吸收峰,2,3,7,8-TCDD暴露组CO32-吸收峰吸光度较对照组高.红外吸收峰的峰形显示及定量测定显示,对照组釉质的CO32-:PO43-吸光度比较2,3,7,8-TCDD暴露组降低(分泌-早期成熟期釉质:0.4170±0.0324 Vs 0.4726±0.0533,P＜0.01；成熟期釉质:0.3356±0.0427 Vs 0.3944±0.0538,P＜0.01).结论:2,3,7,8-TCDD暴露使牙齿釉质的矿物质含量降低,牙齿釉质晶体结构出现改变.
作者：耿华欧；章锦才；东野广智；王京滨 刊期： 2012年第06期
目的:探讨NKG2D及其配体在口腔鳞癌患者与正常人中外周血NKT的表达及其临床意义.方法:通过流式细胞术检测28例口腔鳞癌及25例正常人的NKT细胞计数,PCR检测NKG2D及其配体在不同组中NKT及配体MICA/B的表达情况,分析表达率与临床意义.结果:与正常组相比口腔鳞癌病人中的外周血中CD3+ CD56+ NKT的含量较低((1.74±0.15)个/μL),并且口腔鳞癌患者CD3+ CD56+ NKT细胞中NKG2D,MICA和MICB表达均下降,与对照组比较差异有统计学意义.结论:口腔鳞癌患者外周血中的NKT细胞数量和NKG2D及其配体MICA/B表达量相对下降,这可能影响NKT在肿瘤免疫中的作用,使口腔鳞癌细胞逃避免疫监视.他们可以作为口腔鳞癌免疫状态的参考指标,也为口腔鳞癌的治疗提供一种新的方向.
作者：杨辉俊；杨宏宇；孟玉生；王锋；庄园 刊期： 2012年第06期
目的:评价派丽奥(盐酸米诺环素软膏)与牙康(甲硝唑棒)局部治疗牙周炎的效果有无差异性及其安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、EBSCO、中国期刊网(CNKD、维普、万方数据库,收集1990～2010年间国内外所有公开发表的局部应用派丽奥与牙康治疗牙周炎的随机对照试验(RCT),同时筛检纳入文献的参考文献.由2名研究者参与文献筛选、资料提取和质量评价,对符合质量标准的RCT进行描述和Meta分析.结果:共纳入4个研究总计196颗患牙进行Meta分析.Meta分析结果显示,局部应用派丽奥实验组比牙康对照组,可使牙周探诊深度(PD)和菌斑指数(PLI)指标显著降低,有统计学意义,但牙龈指数(GI)差异无统计学意义.结论:在牙周炎患者中,局部使用派丽奥比牙康更能促进牙周炎的好转,但受纳入文献数量和质量的限制,本次Meta分析结果尚有待于高质量大样本的随机对照试验予以证实.
作者：吴昊；牛薇 刊期： 2012年第06期
目的:通过1例第三磨牙阻生致前牙及双尖牙开(牙合)的矫治,探讨开(牙合)的矫治原则.方法:2006年于武汉大学口腔医学院正畸科就诊的1例因第三磨牙阻生致前牙及双尖牙开(牙合)的患者,拔出4颗第三磨牙及一组双尖牙,通过MBT直丝弓矫治技术进行矫正.结果:患者的开(牙合)得以矫正,面型改善明显,前牙覆(牙合)覆盖正常,咬合关系良好.结论:在进行开(牙合)的诊断和设计时,必须认真分析引起开(牙合)的原因,选择合适的治疗方案.
作者：陈香；陈国新；姜肖梅；付刚；杨友谊 刊期： 2012年第06期
目的:采用微拉伸试验比较EDTA(Ethylene Diamine Tetraacetie Acid,乙二胺四乙酸)预处理硬化牙本质前后的离体牙树脂粘结强度.方法:选择24颗具有典型楔状缺损的离体牙,12颗离体牙的楔状缺损处为Ⅲ级以上硬化牙本质,其余12颗为正常牙本质.以平分楔状缺损为标准对离体牙进行纵剖,随机分为硬化牙本质对照组A与实验组B;正常牙本质对照组C与实验组D.实验组均使用EDTA(Glyde File Prep EDTA)预处理牙本质表面,再行自酸蚀树脂牯结.测定4组样本的微拉伸粘结强度.结果:微拉伸实验显示测得A、B、C、D,4组样本的微拉伸强度分别为(9,49±2,23)MPa、(10.50±2.16)MPa、(10.89±4.76)MPa、(10.99±5.21)MPa.实验组B的粘结强度显著高于对照组A,有统计学意义(P＜0.05);而实验组D的牯结强度略高于对照组C,但无统计学意义.结论:利用EDTA预处理能提高硬化牙本质的自酸蚀树脂粘结强度,但对正常牙本质无明显作用.
作者：康钧棠；李婷婷；夏文薇 刊期： 2012年第06期
目的:探讨正颌手术患者的人格特征与心理健康状况,为医患双方更好地配合完成治疗提供参考.方法:以50例正颌手术患者为治疗组,以50例在校大学生为对照组,采用大五人格量表和症状自评量表分别对其进行评估,比较2组各项指标的差异.结果:大五人格评定中,治疗组外向性维度得分较对照组低(P＜0.01)、神经质维度得分较对照组高(P＜0.01);SCL-90评定中,治疗组F3(人际关系敏感)、F4(抑郁)、F5(焦虑)、F8(偏执)症状因子得分明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:正颌手术患者有较内向、神经质的人格倾向,心理健康水平较低.
作者：李琴琴；高辉；肖丹娜 刊期： 2012年第06期
原癌基因的研究始于20世纪80年代中后期,大量研究发现原癌基因c-fos及其蛋白产物不仅参与细胞的正常生长分化过程,而且也参与细胞内信息传递过程和细胞的能量代谢过程,在生命活动中起着极为重要的作用.其在医学中已经有了广泛的研究,近几年在口腔学科中的研究也取得了初步进展.其中口腔正畸治疗是一种利用炎症过程所介导的牙移动而改善功能和美观的独特治疗手段,在改变功能和美观的同时正畸力也产生了一系列的细胞性过程,如牙齿移动过程中牙槽骨改建、牙根吸收及疼痛等.原癌基因c-fos也参与了这些细胞性过程.
作者：张颖 刊期： 2012年第06期
目的:观察及评价含Si、Ca涂层的微弧氧化钛基体的涂层表征及其骨结合性.方法:在纯钛基体上通过微弧氧化(microarc arc oxidation MAO)的方法制备含Si、Ca元素的涂层并对其进行表征.根据国家标准将该材料植入兔胫骨,在植入后4、8、12周进行X射线及力学性能评价.结果:涂层表面成功的引入了Si、Ca元素.X射线显示材料植入后无炎症效果,力学性能测试表明该材料与骨的结合力高于纯钛种植体.结论:含Si、Ca涂层的微弧氧化钛种植体与骨结合性能良好.
作者：杨清岭；赵欣；魏大庆；成夙 刊期： 2012年第06期
目的:探讨颞下窝及翼腭窝区侧颅底受累头颈肿瘤的手术进路及疗效.方法:2005年4月～2009年6月,15例颞下窝及翼腭窝区肿物并同时伴有侧颅底受累的患者在中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科进行手术治疗.采用颅面联合入路10例、颞下窝入路3例,Weber-Ferguson加Lynch入路2例.结果:15例患者肿瘤全部切除.11例同期行颅底软硬组织缺损的修复.无手术死亡,无术后偏瘫或脑脊液漏.结论:颞下窝及翼腭窝区颅底受侵肿物的手术入路应视肿瘤部位及颅脑组织受影响的程度而定.肿瘤切除同时行缺损修复可降低手术风险及并发症的发生.
作者：蔡留意；刘林嶓；王建广；张翠翠；乐志亮；黄洪章 刊期： 2012年第06期
目的:研究上颌中切牙临床冠近远中径、切龈径与唇面形态,为前牙美学修复提供参考.方法:选取前牙列完整自愿者101例,测量左上中切牙近远中径、切龈径；并按尖圆,方正、卵圆形记录唇面总体形态,按平直、圆突、反圆弧记录切缘形态；以平坦、圆突记录唇面突度.按性别和年龄分组,SPSS 13.0分折研究结果.结果:经两独立样本T检验,壮年组的切龈径较青年组有所增加,但差异无统计学意义；男性切龈径大于女性,性别差异P＜0.05,有统计学意义；近远中径、近远中径/切龈径比值,青年与壮年组、男女两性差异均无统计学意义.经卡方检验,中切牙唇面形态构成比性别差异无统计学意义.结论:男性中切牙切龈径较女性长.中切牙形态与性别没有必然关系.
作者：刘明丽；陈小冬；王勇 刊期： 2012年第06期
目的:观察层黏连蛋白(laminin,LN)在大鼠磨牙成釉器、牙囊和牙龈组织中的时空表达,并探讨其与上皮细胞形态和极性变化之间的关系.方法:雄性Wistar幼鼠、青春期鼠和成年鼠各4只,取上颌磨牙区牙周-牙体联合组织块,免疫组化PV法显示LN在成釉器、牙囊和牙龈组织中的时空表达,同时观察上皮细胞形态和极性.结果:LN不连续线形表达于成釉器外釉上皮-牙囊间叶组织界面,细胞间存在LN阴性表达间隙；连续线形表达于牙龈上皮和血管内皮基底膜内；散在颗粒形表达于早期牙胚牙囊间充质细胞外基质内和牙龈上皮基底膜下个别牙龈成纤维细胞外基质内.LN表达强度随大鼠齿龄的增加而逐渐下调,成年期基本稳定,上皮细胞形态和极性也发生相应的变化.结论:LN在大鼠不同齿龄成釉器、牙囊和牙龈组织中的表达方式和表达强度不同.LN在组装牙龈上皮基底膜的同时,其表达强度可能受控于牙龈上皮细胞的形态和极性.
作者：刘培红；马肃；李永恒；李延武；陈力；秦春林 刊期： 2012年第06期
目的:研究不同力值及加力时间的机械牵张应力对成骨细胞增殖和分化能力的影响.方法:采用Flexcell牵张应力加载系统,对成骨样细胞Saos-2进行不同力值、不同时间的刺激,MTT法检测细胞受力后的增殖变化；ALP试剂盒检测细胞受力后ALP活性的变化;半定量RT-PCR检测骨钙蛋白(OC)、骨桥蛋白(OPN)的mRNA的表达；用茜素红染色观察矿化结节形成.结果:当应变值为12％时,力学刺激对成骨样细胞Saos-2增殖以及ALP活性的促进作用强(P＜0.01).应变值为12％的力学刺激呈时间依赖性明显上调了成骨样细胞Saos-2的增殖、ALP活性以及骨桥蛋白和骨钙蛋白mRNA的表达(P＜0.01)；牵张应力刺激组较对照组更加容易形成矿化结节.结论:大小适宜的牵张应力可以促进成骨细胞的增殖以及分化指标如ALP活性、骨桥蛋白和骨钙蛋白mRNA的转录水平、矿化结节的形成等,说明机械牵张应力对于成骨细胞的增殖和分化发挥着重要的调控作用.
作者：李菲菲；丁寅；陈富林；李少妮；冯雪 刊期： 2012年第06期
口腔科临床工作中常可遇到牙外伤.12％～33％儿童存在牙外伤,10.8％正畸治疗的患儿有牙外伤史[1].这些患者中多数只是牙釉质折裂/缺损,对正畸治疗无明显影响.然而,一些患者因外伤而错位的牙或错位牙的外伤都会使正畸治疗更加复杂,需要多名口腔专科医师协作才能完成治疗.本文综述了目前外伤牙正畸的风险和治疗原则,但是目前多数文献为个案报道或样本数目小,缺少大样本、设计严谨的研究文献,治疗原则多来自临床经验或专家个人意见,缺乏实验依据.
作者：李国永；周晓秋 刊期： 2012年第06期
滑动法关闭拔牙间隙是MBT直丝弓矫治技术的核心,其使用较柔和的轻力,在方丝上一次完成6个前牙的后移和控根,使拔牙间隙关闭,是MBT特有的关间隙法.其中镍钛螺簧因能产生持续轻力,临床操作省时易控制,是常用的正畸工具.但是,由于镍钛螺簧上易附着食物残渣,且不易清洁,在临床上使用镍钛螺簧的患者复诊时常见其相关牙龈常伴有不同程度的炎症反应.但在每日更换弹力橡皮圈进行颌内关闭间隙牵引的患者复诊时,则较少发生上述情况.那么,究竟是采用哪种方法,在正畸临床上各有说法,本实验通过对2种方法使用后牙周指数的变化对比,观察究竟哪种方法更有利于维护牙周组织的健康.
作者：古贝妮 刊期： 2012年第06期
目的:构建神经纤毛素1(Neuropilin-1,NRP-1)短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)慢病毒表达载体,体外评价其对人舌鳞状细胞癌细胞株SCC25(squamous cell carcinoma 25)分化的影响.方法:根据shRNA设计原则,设计合成用于体内干扰NRP-1编码序列的shRNA,重组入慢病毒载体PLKO.1.将构建正确的PL-KO.1/NRP-1-shRNA感染SCC25,western blot和实时荧光定量PCR检测NRP-1的表达,划痕实验和实时荧光定量PCR检测其对SCC25分化的影响.结果:测序证实重组质粒构建成功;体外试验表明,SCC25转染了NRP-1-shRNA后NRP-1表达水平降低,干扰效率达65％.划痕实验结果表明NRP-1下调明显降低了SCC25的迁移能力.实时荧光定量PCR结果表明NRP-1下调可以导致SCC25上皮标记蛋白钙粘附蛋白(epithelial cadberin,E-cadherin)表达上调,而间充质标记蛋白纤粘蛋白(fibronectin.FN)和波形蛋白(Vimentin,VIM)表达下调,与对照组相比具有显著性差异(P＜0.05).结论:慢病毒介导的NRP-1-shRNA成功在体外抑制了目的基因的表达,并影响SCC25的分化.
作者：唐子春；王子露；刘来奎；宋晓萌；朱丽芳；叶金海；吴煜农 刊期： 2012年第06期
目的:探讨口腔卫生宣教和牙周洁治对原位心脏移植患者牙周健康的影响.方法:56例原位心脏移植并中度以下牙周病患者,随机分为:口腔卫生宣教组、治疗组、对照组.口腔卫生宣教组采用口腔卫生宣教措施,治疗组用牙周洁治联合口腔卫生宣教.在实施口腔干预措施前(基线水平)、治疗后3、6个月分别检测菌斑指数(plaque index,PLI),龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI),探诊出血百分率(blooding on probing rate,BOPR),牙石指数(calculus index,CI),龈沟探诊深度(probing depth,PD),进行统计学分析.结果:治疗前3组间各项指数差异无统计学意义,治疗后3个月口腔卫生宣教组的PLI(1.68±0.45),BOPR(37％)与对照组间差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组PLI(1.08±0.93),SBI(0.97±0.12),BOPR(25％),CI(0.67±0.49),PD(2.01±0.34)与口腔宣教组和对照组间差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后6个月口腔卫生宣教组PLI(1.57±0.67),SBI(1.68±0.76),BOPR(34％)与对照组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组PLI(1.13±0.37),SBI(1.31±0.62),BOPR (24%)CI(0.87±0.58),PD(2.24±0.27)与口腔卫生宣教组和对照组之间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对原位心脏移植患者进行口腔卫生宣教联合定期牙周洁治能有效降低牙周疾病的发生和发展.
作者：曹莹；吕亚林；丁芳；贾一新；韩笑；李若萱 刊期： 2012年第06期
目的:寻求一种创伤小、术后组织形态功能保存较好且复发率低的牙龈瘤的治疗方法.方法:复习了1986～2009年经病理证实为牙龈瘤的480例临床资料,比较分析手术切除与手术切除加微波2种治疗方法的治疗效果.结果:480例治疗记录中手术切除260例,复发112例,部分牙槽骨丧失180例.手术切除加微波治疗220例,复发13例,牙齿丧失15例.2种方法比较,后者在术后复发、牙齿、牙槽骨保全等方面有显著优势.结论:在当前,手术切除加微波治疗牙龈瘤可以大可能保存患牙,是一种创伤小,术后组织保全好,功能丧失小,复发率低的比较理想的治疗方法.
作者：任玉峰；蔡现良 刊期： 2012年第06期
目的:评价牙周序列治疗在牙周炎患者正畸治疗中所起的作用.方法:选择26例要求正畸治疗的成人牙周炎患者,在正畸治疗前开始牙周序列治疗并持续至正畸治疗结束,记录治疗前和牙周治疗后1个月、正畸治疗结束时的PLI、PD、BI、CAL.结果:成人牙周炎患者经过序列治疗和正畸治疗后各项牙周检查指标较治疗前差别均有统计学意义(P＜0.05).结论:牙周炎患者在牙周序列治疗控制炎症后进行正畸治疗可以达到较好的效果.
作者：弓慧玲；张海滨；马卫东 刊期： 2012年第06期
口腔医学研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学口腔医学院
