秦霞南
下颌阻生智齿常由于远中软硬组织覆盖及近中第二磨牙的阻挡,拔除较困难,尤其是近中低位或水平阻生,其拔除更是一项复杂的手术.近年来在拔除下颌阻生智齿的手术中,辅以高速涡轮钻磨切日渐受到国内学者的重视,该方法大大缩短操作时间,术后感染的机会也大大减少,但却使皮下气肿的发生成为可能,笔者经治1例,现报告如下:1 临床资料
作者：魏振辉；王金泉；王金海；杨镟凝 刊期： 2012年第10期
目的:分析颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)患者症状、体征及相关因素与心理焦虑状态的相互关系.方法:检查250名患有颞下颌关节紊乱病患者的相关症状及体征.采用一般情况调查问卷及心理焦虑状况量表(SAS)调查患者一般情况及心理焦虑状况.分析TMD患者的症状、体征及相关因素与患者心理焦虑状况的相互关系.结果:TMD患者焦虑分值(44.19±11.01)高于我国焦虑常模的标准分(29.78±10.07)(P＜0.01),不同症状TMD患者心理焦虑状况具有差异(P＜0.01).疼痛及开口受限患者心理焦虑程度高于单纯关节弹响患者,不同程度TMD症状患者心理焦虑状况具有差异(P＜0.01).结论:TMD患者的心理焦虑状况与TMD的临床症状、体征关系密切.
作者：姚声；周杰；丁晓勇 刊期： 2012年第10期
目的:探讨羟基磷灰石(HA)缓释碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对停经后骨质疏松状态下植入体骨整合的影响.方法:20只大鼠双侧卵巢摘除术后3个月进行胫骨植入体植入术,再喂养3个月处死,样本进行显微CT和生物力学检测.结果:缓释bFGF导致BV/TV、％OI、Tb.N、Tb.Th等骨小梁微观结构参数值明显高于对照组,植入体大推出力值和相对剪切力值亦高于对照组.结论:以HA为缓释载体局部应用bFGF能够增强停经后骨质疏松状态下植入体周围新骨形成、植入体一骨整合以及机械稳定性能.
作者：高莺；张海波；胡静 刊期： 2012年第10期
目的:探讨削薄“L”型游离股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损的效果.方法:回顾分析2008年12月～2011年12月完成的22例削薄“L”型游离股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损的病例.分析皮瓣的设计、成活情况、术后并发症等.结果:22例游离皮瓣中,完全成活21例,3例出现不同程度的血管危象,1例出现3//4坏死.再造舌体外形、功能恢复良好.结论:削薄“L”型游离股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损效果好,是理想的修复手段.
作者：赵苏峰；唐恩溢；蒲玉梅；杨旭东；文建民；孙国文；王育新 刊期： 2012年第10期
目的:应用PCR-DGGE技术对双胞胎儿童牙菌斑细菌群落组成进行初步分析.方法:牙菌斑样本取自6对双胞胎儿童,年龄3.5～5.5岁,共17份.分别提取细菌总DNA,PCR扩增16S rDNA V3可变区,产物经DGGE指纹图谱分析其组成.结果:DGGE图谱显示,无龋和患龋双胞胎儿童牙菌斑菌属分布存在差异.结论:PCR-DGGE技术可较直观、灵敏地反应牙菌斑菌属的组成情况.
作者：陆剑；相艳；李宇红；杜民权 刊期： 2012年第10期
随着分子生物学技术的发展,从人体口腔环境中检出的共生微生物超过700种[1].龋病是口腔常见疾病,龋洞中的微生物都是以牙菌斑生物膜的形式定植在龋洞中.革兰阳性球菌和杆菌在龋洞中的检出率很高,其中变形链球菌是龋的优势菌,另外也检出多种革兰阴性球菌和杆菌,甚至还有一定数量的真菌,其中白色念珠菌占优势,如在儿童,成年人及老年人的龋齿中自色念珠菌的检出率都很高,而在近十年的研究中发现龋齿损害部有时并没有变形链球菌的存在.因此对于白色念珠菌与龋齿其他致龋菌的相关性研究越来越受到医学研究者的关注,成为目前研究牙菌斑粘附及信号传导的新热点.
作者：仵楠；赵今 刊期： 2012年第10期
目的:探讨下颌牙列缺损人群血清碱性磷酸酶(sALP)和Ⅰ型胶原氨基末端肽(sNTX)随年龄变化及其下颌骨PIM指数之间的关系.方法:选用下颌牙列缺损健康患者60例,年龄20～79岁,分成6个年龄段,10岁为一年龄段,其中男性40名、女性20名.全景曲面断层采用PMI指数测量受试者,同时抽取血清测试骨生化指标sALP和sNTX.根据测试数据进行分析.结果:PMI和sALP、sNTX的性别间比较:4个指标均未见具有统计学意义的性别差别.下颌骨密度指标和骨生化指标与年龄关系:下颌骨密度指标(sPMI、iPMI)与年龄呈高度负相关(r值为-0.845,-0.917,P＜0.001),骨生化指标(sALP、sNTX)与年龄呈正相关(r值为0.946,0.423,P＜0.001).sALP和sNTX在20～39岁年龄段较低,自40～49岁年龄段开始明显升高(P＜0.001),sPMI和iPMI在50～59岁年龄段较30～39岁之前年龄段显著下降(P＜0.001).结论:年龄是下颌骨密度指数和骨生化指标变化的重要因素;sALP和sNTX反映下颌骨高骨转换状态,是下颌骨量丢失的重要因素之一;sPMI和iPMI是反映下颌骨密度改变的敏感指标.
作者：陈昌荣 刊期： 2012年第10期
目的:评价应用The WAND无痛口腔局麻注射仪囊腔内注射硬化剂治疗舌前腺囊肿的临床效果.方法:实验组使用The WAND进行舌前腺囊肿囊腔内注射5％鱼肝油酸钠或4％碘酊,对照组使用传统针管式手动注射5％鱼肝油酸钠或4％碘酊.评定相应实验方法的治愈率和注射时疼痛程度.结果:无论是5％鱼肝油酸钠还是4％碘酊,使用无痛注射仪注射无痛效果明显好于传统注射器注射,用t检验分析具有高度显著性差异;使用无痛注射仪注射治愈率明显好于传统注射器注射,用x2检验分析具有高度显著性差异.结论:应用无痛口腔局麻注射仪注射硬化剂治疗舌前腺囊肿明显优于传统针管式手动注射治疗效果,治愈率提高,疼痛减轻.
作者：孙海鹏；汤剑明；黄盛兴；张国志 刊期： 2012年第10期
目的:研究牙周健康者和慢性牙周炎患者牙龈组织中诱导型一氧化氮合酶的表达强度,探讨一氧化氮在牙周病发病过程中的作用.方法:选择牙周健康组、慢性牙周炎活动期组,慢性牙周炎静止期组各20例,采取免疫组织化学的方法染色,光镜下观察牙龈组织内诱导型一氧化氮合酶的表达强度.结果:慢性牙周炎时牙龈组织中诱导型一氧化氮合酶主要在鳞状上皮和间质组织的细胞胞浆中阳性表达,正常组表达强度弱于慢性牙周炎静止期组和活动期组,慢性牙周炎静止期组表达强度弱于慢性牙周炎活动期组.结论:一氧化氮参与了慢性牙周炎的发生和发展过程,牙龈组织中诱导型一氧化氮合酶的表达强度与慢性牙周炎的炎症程度密切相关.
作者：龚斌；徐静舒；李启艳；张玉皓 刊期： 2012年第10期
双侧下颌游离缺失、只余留下前牙并伴有严重牙槽嵴吸收是临床修复中常见的病例.通过常规设计的铸造支架修复体修复后,常常会因牙槽嵴过低、过锐难以承受(牙合)力发生咀嚼疼痛而使修复效果大打折扣.虽然可用软衬,人工牙减数、减径等方法来改善修复效果,但因软衬材料老化变性、剥脱以及(牙合)面积大量缩减导致咀嚼功能的恢复效果不十分理想.即使采用种植修复,也因骨量不足而难达目的.植骨虽然可行,但因手术费用和患者身体状况等因素而难以实施.
作者：刘洋；英晓霞；刘工 刊期： 2012年第10期
目的:探讨烤瓷前牙因生物学宽度不足所致龈缘炎行牙冠延长术的治疗效果.方法:选择38例烤瓷前牙因生物学宽度不足导致的龈缘炎患者,经过牙周基础治疗,炎症控制后,局麻下翻瓣,以烤瓷冠颈部边缘为未来龈沟底部,修整被炎症侵蚀的牙槽骨脊,形成3～4 mm间隙,进行牙冠延长术.随访3～4年观察龈缘炎的治疗效果.结果:38例患者治疗效果均较好,1例有轻微炎症,37例未出现炎症.结论:牙冠延长术能较好解决烤瓷前牙生物学宽度不足所致的龈缘炎.
作者：毛小泉；郁豆；周婷；李琳娜；黄茜；李娇云 刊期： 2012年第10期
疼痛是一个复杂的由多个因素引起的症状,如心理因素,生理因素等都能够影响疼痛刺激与机体对疼痛反应之间的关系[1].在现代牙科治疗中,包括牙体牙髓治疗、拔牙术、种植治疗及部分修复治疗等均需要局部麻醉镇痛.所以局部麻醉及疼痛控制在现代牙科学中是一个极其重要的组成部分[2].在牙科治疗中疼痛主要来源于注射时针头对注射部位的机械创伤、注射液进入组织时局部突然产生的压力以及对组织的刺激等3个方面.针头进入组织并非是局部麻醉中产生疼痛和不适主要的原因,而在注射中注射液的量及局部压力才是产生疼痛的主因[2].而疼痛可导致牙科患者焦虑恐惧,甚至患上牙科恐惧症,牙科恐惧在牙科患者中十分普遍,而恐惧在牙科治疗中是一个很重要的不利因素,因为它会导致很多患者推迟甚至逃避牙科治疗.
作者：苏乃川；李春洁 刊期： 2012年第10期
目的:研究纯钛铸件镀制纳米渗氮类金刚石碳膜(N-DLC)在体外球磨实验及刷洗实验中粗糙度、表面形貌变化,为临床应用类金刚石碳膜提供理论依据.方法:铸造纯钛试件30片,分别镀制N-DLC、TiN薄膜以及空白对照后进行球磨实验和牙刷刷洗实验,通过测量摩擦系数及磨痕深度等综合评价其耐磨性,并在扫描电镜下观察表面形貌.结果:3组试件中,N-DLC镀膜的粗糙度增加值、反射率下降值小(P＜0.01),空白对照组的变化大(P＜0.01),TiN的变化值略小于N-DLC镀膜(P＜0.05).扫描电镜观察空白对照表面刷痕明显,TiN和N-DLC镀膜表面未见明显刷痕,仅见有加工处理残留的细小痕迹.结论:与其他表面改性方法相比,N-DLC镀膜的表面形态受磨耗试验影响小.
作者：魏广治；尹路；马晟利；李慧 刊期： 2012年第10期
目的:了解东西湖区儿童口腔健康状况,为当地口腔卫生预防工作和儿童的龋病预防提供依据.方法:对东西湖区8所幼儿园1 624名3～5岁儿童进行了口腔健康状况的调查,并对调查数据进行统计分析.结果:受检的1624名3～5岁儿童乳牙平均患龋率为48.40％,龋均为3.39,龋齿充填率为1.99％.女童患龋率高于男童,分别为50.07％和47.20％,二者之间差异无统计学意义,患龋率随年龄增长有上升趋势,3、4、5岁组分别为35.85％、51.66％和56.33％.结论:东西湖区3～5岁儿童患龋率和龋均均较高,应加强学龄前儿童的龋病防治工作.
作者：梅银娥；周春泉；王向荣；密玮；卢秀兰；张丽萍 刊期： 2012年第10期
目的:通过检测金属托槽在含氟人工唾液中析出的镍离子量,探讨氟离子对金属托槽镍离子释放的影响.方法:采用全新标准方丝弓金属托槽,共20个样本,随机分为含氟组和无氟组.将20个样本按分组分别浸泡在不同的人工唾液中,采用电感耦合等离子体发射光谱分析法(ICP-MS)测定金属托槽在人工唾液浸泡4周后的镍离子析出量.结果:含氟组的镍离子析出量高于无氟组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:氟离子的存在会增加金属托槽镍离子的析出量.
作者：丘雨蓓；赖颖真；林珊 刊期： 2012年第10期
目的:探讨下颌骨颈胸CT连续扫描在牙源性下行坏死性纵隔炎(DNM)诊治中的作用.方法:回顾性总结12例牙源性DNM的临床资料,对其临床表现、治疗及CT诊断结果进行分析.结果:10例可见病灶牙及颌骨变化,下颌颈胸CT连续扫描显示感染自颌面向胸部扩散的连续过程,表现为口底、颌下广泛积气、积脓,经颈部间隙达纵隔,3例为上纵隔感染,9例扩散到下后纵隔;8例伴胸腔积脓、肺部感染,2例心包积脓、积气.结论:牙源性下行坏死性纵隔炎发病急、扩散快、病情凶险、死亡率高,值得警惕.早诊断、早治疗是提高治愈的有效方法.颌面颈胸连续CT扫描是判断感染扩散范围、确定引流部位的有力手段.
作者：王永功；侯明；王买全；张继良；闫峰山 刊期： 2012年第10期
目的:比较钴铬单冠和桥体在自旋回波序列T1,T2加权像中磁共振成像伪影大小.方法:用钴铬合金制作中切牙、尖牙、桥体第二前磨牙金属底冠,第一、二磨牙金属冠,放置于牙列中,分别包埋于150 mm×150 mm×150 mm琼脂中,放置于自旋回 波序列T1,T2加权像中,比较磁共振伪影范围.结果:钴铬合金单冠中切牙、尖牙、桥体在矢状面、冠状面和横断面上形成伪影的形状相似,但大小不同.在自旋回波序列T1,T2加权像中伪影大小无明显不同.结论:钴铬单冠和桥体在自旋回波序列T1,T2加权像中磁共振成像伪影的大小无明显差异.
作者：黄海蓉；李蓉；郦妙尔；史月华 刊期： 2012年第10期
目的:探究P2X3受体特异性拮抗剂A-317491对三叉神经痛的作用影响.方法:慢性压迫性损伤大鼠眶下神经(CCI-ION)建立大鼠三叉神经痛动物模型,应用von Frey细丝法测试机械刺激反应阈值,观察A-317491对三叉神经痛(TN)大鼠机械刺激反应阈值的影响.结合免疫组织化学、原位杂交、蛋白印迹、PT-PCR等方法观察大鼠三叉神经节(TG)中P2X3受体的表达变化.结果:术后14d,Ⅲ组(TN模型组)和Ⅰ组(生理盐水对照组)、Ⅱ组(假手术组)、Ⅳ组(TN模型+A-317491干预组)相比较,大鼠手术侧眶下神经面部感觉区域机械痛敏阈值明显降低(P＜0.01),大鼠TG中P2X3受体表达明显升高(P＜0.01);Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组之间相比,大鼠手术侧眶下神经面部感觉区域机械痛敏阈值差异没有显著性;Ⅳ组TG中P2X3受体的表达较Ⅲ组低(P＜0.01).结论:P2X3受体涉及到三叉神经痛,P2X3受体特异性拮抗剂A-317491对P2X3受体介导的三叉神经痛有一定抑制作用.
作者：熊伟；吴饶平；欧晓艳；刘晗；邱淑怡；李桂林；徐昌水；刘双梅；高云；梁尚栋 刊期： 2012年第10期
目的:研究预热处理诱导的热休克蛋白70(HSP70)对受高温损伤的大鼠牙髓细胞的影响.方法:将体外培养的大鼠牙髓细胞随机分为4组,分别为正常对照组(C组):37℃常规培养18 h;预热处理组(pH组):37℃常规培养9h后42℃培养1h,再复温培养8h;高温损伤组(SH组):37℃常规培养9h后46℃培养1h,再复温培养8h;预热处理+高温损伤组(pH+SH组):42 ℃培养1h后恢复常规培养8h,再置于46℃培养1h后恢复常规培养8h.以Western Blot检测细胞内HSP70的表达变化;以四唑盐(MTT)比色法、吖啶橙/溴化乙啶(AO/EB)双染法、细胞形态学观察评价细胞存活能力.结果:Western Blot显示,与C组相比较PH组HSP70表达上调;MTT比色法、AO/EB双染法、细胞形态学观察均显示pH+SH组较SH组的细胞存活能力强.结论:预热处理可诱导大鼠牙髓细胞中的HSP70表达上调,减轻高温对牙髓细胞的损伤.
作者：裴页石；刘英群；吕晶；金星爱；王锐 刊期： 2012年第10期
目的:研究不同硒水平对氟中毒大鼠的影响.方法:雄性SD大鼠60只,随机分为6组,对照组饮蒸馏水饲普通饲料,实验组饮含氟(F-)45 mg/L的蒸馏水,氟组饲普通饲料,4个氟硒组饲料中分别加入硒1.37 mg/kg、1.6 mg/kg、2.3 mg/kg、4 mg/kg,实验2个月.每周观察大鼠的一般情况,收集24 h尿液,测定尿氟含量及对大鼠氟斑牙进行分级.分别于实验1月末和2月末每组8只大鼠采取尾血,测谷胱甘肽过氧化物酶和过氧化氢酶的活性.结果:实验组与对照组相比体重增长慢、尿氟含量升高、血清GSH-PX和CAT活性下降.4个氟硒组较氟组体重增长快、尿氟含量升高、氟斑牙症状减轻,GSH-PX、CAT活性升高.结论:适量硒能纠正自由基代谢紊乱,对高氟具有一定的拮抗作用,过量则对氟有协同作用,以2.3 mg/kg硒对氟中毒的拮抗效果好.
作者：王颖莉；陈黎明；汤晔；陈晋蓉 刊期： 2012年第10期
口腔医学研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学口腔医学院
