学术投稿

颞下颌关节紊乱病症状、体征与心理焦虑状态的相关性分析

姚声;周杰;丁晓勇

关键词:颞下颌关节紊乱病, 心理焦虑, 症状, 体征
摘要:目的:分析颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)患者症状、体征及相关因素与心理焦虑状态的相互关系.方法:检查250名患有颞下颌关节紊乱病患者的相关症状及体征.采用一般情况调查问卷及心理焦虑状况量表(SAS)调查患者一般情况及心理焦虑状况.分析TMD患者的症状、体征及相关因素与患者心理焦虑状况的相互关系.结果:TMD患者焦虑分值(44.19±11.01)高于我国焦虑常模的标准分(29.78±10.07)(P<0.01),不同症状TMD患者心理焦虑状况具有差异(P<0.01).疼痛及开口受限患者心理焦虑程度高于单纯关节弹响患者,不同程度TMD症状患者心理焦虑状况具有差异(P<0.01).结论:TMD患者的心理焦虑状况与TMD的临床症状、体征关系密切.
口腔医学研究杂志相关文献
  • 削薄“L”型股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损

    目的:探讨削薄“L”型游离股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损的效果.方法:回顾分析2008年12月~2011年12月完成的22例削薄“L”型游离股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损的病例.分析皮瓣的设计、成活情况、术后并发症等.结果:22例游离皮瓣中,完全成活21例,3例出现不同程度的血管危象,1例出现3//4坏死.再造舌体外形、功能恢复良好.结论:削薄“L”型游离股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损效果好,是理想的修复手段.

    作者:赵苏峰;唐恩溢;蒲玉梅;杨旭东;文建民;孙国文;王育新 刊期: 2012年第10期

  • 高速涡轮钻法拔除下颌智齿致皮下气肿1例

    下颌阻生智齿常由于远中软硬组织覆盖及近中第二磨牙的阻挡,拔除较困难,尤其是近中低位或水平阻生,其拔除更是一项复杂的手术.近年来在拔除下颌阻生智齿的手术中,辅以高速涡轮钻磨切日渐受到国内学者的重视,该方法大大缩短操作时间,术后感染的机会也大大减少,但却使皮下气肿的发生成为可能,笔者经治1例,现报告如下:1 临床资料

    作者:魏振辉;王金泉;王金海;杨镟凝 刊期: 2012年第10期

  • VEGF在头颈部Kaposi肉瘤中的表达及其与HHV-8病毒相关性研究

    目的:研究血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在头颈部Kaposi肉瘤(Kaposi's sarcoma,KS)中的表达,并分析人类8型疱疹病毒(Human Herpesivirus-8,HHV-8)感染对其表达的影响,探讨VEGF与头颈部KS发生发展的关系.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测3例头颈部KS和3例正常对照组织中VEGF mRNA表达,免疫组化S-P法检测9例头颈部KS和正常对照组织中VEGF蛋白的表达,并用Western blotting检测感染有HHV-8病毒的BCBL-1细胞和未感染HHV-8病毒的BJAB细胞中VEGF蛋白的表达水平.结果:VEGF在头颈部KS中的mRNA和蛋白表达水平均高于正常对照组织(P<0.05),且VEGF蛋白在BCBL-1细胞中的表达较BJAB细胞高,差异有显著性(P<0.01).结论:VEGF在头颈部Kaposi肉瘤中高表达,并且其高表达与感染HHV-8密切相关.

    作者:郑军;黎昌学;尹宏斌;徐江 刊期: 2012年第10期

  • 无痛局麻注射仪在牙科治疗中的镇痛研究进展

    疼痛是一个复杂的由多个因素引起的症状,如心理因素,生理因素等都能够影响疼痛刺激与机体对疼痛反应之间的关系[1].在现代牙科治疗中,包括牙体牙髓治疗、拔牙术、种植治疗及部分修复治疗等均需要局部麻醉镇痛.所以局部麻醉及疼痛控制在现代牙科学中是一个极其重要的组成部分[2].在牙科治疗中疼痛主要来源于注射时针头对注射部位的机械创伤、注射液进入组织时局部突然产生的压力以及对组织的刺激等3个方面.针头进入组织并非是局部麻醉中产生疼痛和不适主要的原因,而在注射中注射液的量及局部压力才是产生疼痛的主因[2].而疼痛可导致牙科患者焦虑恐惧,甚至患上牙科恐惧症,牙科恐惧在牙科患者中十分普遍,而恐惧在牙科治疗中是一个很重要的不利因素,因为它会导致很多患者推迟甚至逃避牙科治疗.

    作者:苏乃川;李春洁 刊期: 2012年第10期

  • 钴铬合金在磁共振自旋回波序列T1,T2加权成像中伪影的比较

    目的:比较钴铬单冠和桥体在自旋回波序列T1,T2加权像中磁共振成像伪影大小.方法:用钴铬合金制作中切牙、尖牙、桥体第二前磨牙金属底冠,第一、二磨牙金属冠,放置于牙列中,分别包埋于150 mm×150 mm×150 mm琼脂中,放置于自旋回 波序列T1,T2加权像中,比较磁共振伪影范围.结果:钴铬合金单冠中切牙、尖牙、桥体在矢状面、冠状面和横断面上形成伪影的形状相似,但大小不同.在自旋回波序列T1,T2加权像中伪影大小无明显不同.结论:钴铬单冠和桥体在自旋回波序列T1,T2加权像中磁共振成像伪影的大小无明显差异.

    作者:黄海蓉;李蓉;郦妙尔;史月华 刊期: 2012年第10期

  • 慢性牙周炎患者牙龈组织内诱导型一氧化氮合酶表达的研究

    目的:研究牙周健康者和慢性牙周炎患者牙龈组织中诱导型一氧化氮合酶的表达强度,探讨一氧化氮在牙周病发病过程中的作用.方法:选择牙周健康组、慢性牙周炎活动期组,慢性牙周炎静止期组各20例,采取免疫组织化学的方法染色,光镜下观察牙龈组织内诱导型一氧化氮合酶的表达强度.结果:慢性牙周炎时牙龈组织中诱导型一氧化氮合酶主要在鳞状上皮和间质组织的细胞胞浆中阳性表达,正常组表达强度弱于慢性牙周炎静止期组和活动期组,慢性牙周炎静止期组表达强度弱于慢性牙周炎活动期组.结论:一氧化氮参与了慢性牙周炎的发生和发展过程,牙龈组织中诱导型一氧化氮合酶的表达强度与慢性牙周炎的炎症程度密切相关.

    作者:龚斌;徐静舒;李启艳;张玉皓 刊期: 2012年第10期

  • 哥特式弓描记法判断无牙颌患者偏侧咀嚼的初步研究

    目的:探讨无牙颌患者偏侧咀嚼的临床判定方法,为今后进一步研究患者的义齿修复提供参考.方法:对30例无牙颌患者进行哥特式弓描记及叩齿点的测量,使用三维精密平移台测量哥特式弓描记图像顶点、边缘运动各终点及叩齿点坐标,建立坐标系,计算肌力闭合道终点(MCP)相对于正中关系位(CRP)水平方向上的偏移量d、不对称指数AI(角度)、AI(幅度)以及AI(偏离),所得数据利用SPSS13.0进行统计分析.结果:30例无牙颌患者中2例(6.67%)MCP与CRP为同一位置,8例(26.67%)MCP与CRP在水平方向上协调,20例(66.67%)MCP与CRP在水平方向上存在不协调,小偏离量为0.340 mm,大偏离量可达到2.640 mm.20例MCP与CRP不协调的无牙颌患者中,14例患者的d值方向至少与AI(角度)、AI(幅度)、AI(偏离)中的1个指标方向相一致.结论:哥特式弓描记法作为判断无牙颌患者有无偏侧咀嚼的方法,有一定可信度,但其具体判定指标还需进一步研究,必要时应结合患者病史、心理状态等因素综合分析.

    作者:师晓蕊;徐军;史作慧 刊期: 2012年第10期

  • 珊瑚骨粉、口腔修复膜应用于即刻种植的临床研究

    目的:选择合适的适应征进行微创拔牙后行即刻种植术,观察人工珊瑚颗粒、海奥生物膜行GBR技术,应用于前牙区即刻种植成骨效果.方法:25例前牙冠根折伴骨吸收患者进行即刻种植手术.微创拔除残根,牙槽窝嵴周少量骨缺损或伴唇侧骨壁洞穿,常规预备后植入种植体,种植体与牙槽窝骨壁间隙内、骨缺损处植入人工珊瑚颗粒(天博骨粉),盖海奥口腔修复膜,种植体均为潜入式愈合,二期手术后常规修复.观察二期手术及修复后6月或1年植骨区外形及牙龈状况.结果:二期手术时牙槽嵴成骨明显,包绕种植体颈周,二期手术修复后6月或1年牙槽外形均较植骨前丰满,牙龈质地、色泽良好.结论:珊瑚骨粉颗粒联合海奥生物膜应用于即刻种植修复少量骨缺损,成骨效果可靠.

    作者:胡礼明;胡丽曼;柳锋;黄卫东 刊期: 2012年第10期

  • 清热解毒汤治疗流行性腮腺炎65例

    目的:观察中药内服外敷治疗流行性腮腺炎的临床疗效.方法:选取65例确诊为流行性腮腺炎患儿内服清热解毒汤,同时在肿痛腮腺区域外敷中药,每日1次,治疗5d为1个疗程,1个疗程后统计疗效,观察患儿治疗后全身退热时间、腮腺肿痛情况及有无不良反应.结果:所有患者全身退热时间2~5 d,腮腺肿痛消退时间4~8d.治疗1个疗程后统计,治愈56例,好转9例,总有效率100%.结论:清热解毒中药内服外敷治疗流行性腮腺炎有良好的临床效果.

    作者:秦霞南 刊期: 2012年第10期

  • 热休克蛋白70对大鼠牙髓细胞高温损伤的影响

    目的:研究预热处理诱导的热休克蛋白70(HSP70)对受高温损伤的大鼠牙髓细胞的影响.方法:将体外培养的大鼠牙髓细胞随机分为4组,分别为正常对照组(C组):37℃常规培养18 h;预热处理组(pH组):37℃常规培养9h后42℃培养1h,再复温培养8h;高温损伤组(SH组):37℃常规培养9h后46℃培养1h,再复温培养8h;预热处理+高温损伤组(pH+SH组):42 ℃培养1h后恢复常规培养8h,再置于46℃培养1h后恢复常规培养8h.以Western Blot检测细胞内HSP70的表达变化;以四唑盐(MTT)比色法、吖啶橙/溴化乙啶(AO/EB)双染法、细胞形态学观察评价细胞存活能力.结果:Western Blot显示,与C组相比较PH组HSP70表达上调;MTT比色法、AO/EB双染法、细胞形态学观察均显示pH+SH组较SH组的细胞存活能力强.结论:预热处理可诱导大鼠牙髓细胞中的HSP70表达上调,减轻高温对牙髓细胞的损伤.

    作者:裴页石;刘英群;吕晶;金星爱;王锐 刊期: 2012年第10期

  • 复方泛影葡胺灌注治疗慢性腮腺炎37例分析

    慢性腮腺炎临床比较常见,全身应用抗生素治疗只能控制其急性发作,不能彻底治愈.笔者自2006年以来采用76%复方泛影葡胺腮腺导管灌注治疗慢性腮腺炎37例,并定期随访,取得较好的治疗效果,现报告如下.1材料与方法1.1 临床资料1.1.1一般资料 收集2006~2009年资料完整的确诊为慢性腮腺炎病例37例,其中男27例,女10例,年龄18~62岁,平均39岁.双侧腮腺同时患病的14例,单侧23例.病程1~10年,多数在2年以上,治疗后随访2~3年.

    作者:刘颖;李晓飞;王昭领;黄迪炎 刊期: 2012年第10期

  • 牙周膜成纤维细胞在三维静电纺丝纳米纤维支架上的培养

    目的:研究人牙周膜成纤维细胞与静电纺丝聚乳酸/聚己内酯纳米纤维支架体外培养的生物相容性.方法:分离、培养人牙周膜成纤维细胞,接种在静电纺丝纳米纤维支架上,与常规培养条件下的细胞进行比较,观察生长形态、生长曲线、倍增时间及活性.结果:人牙周膜成纤维细胞生长情况与常规培养基本一致,2组间的倍增时间比较无统计学差异(P>0.05),活细胞百分率与正常培养无明显统计学差异(P>0.05).结论:人牙周膜成纤维细胞在三维静电纺丝纳米纤维上生长、增殖,该支架材料具有很好的生物相容性,可作为牙周膜组织工程候选支架材料.

    作者:白轶;陈亮 刊期: 2012年第10期

  • 高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿术后效果meta分析

    目的:评价高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿术后效果.方法:计算机检索1979-2012年CNKI、万方、维普、CBM中文数据库高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿的随机对照试验.采用cochrane协作网推荐的方法进行质量评价,对手术时间、术后疼痛、术后肿胀、张口受限、干槽症及颞颌关节疼痛等并发症进行系统分析,运用Revman 5.0 Tutorial软件分析,计算比值比(OR)或均值差(MD)和95%可信区间(CI).结果:本研究共纳入高速涡轮钻法1313例和传统法1314例,涡轮钻法手术时间MD值为-15.24 min(95%CI =-21.12-9.35);涡轮钻法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度疼痛OR值分别为2.31、0.45、0.36(95% CI=1.37-3.92,95%CI =0.37-0.55,95%CI=0.36-0.61);涡轮钻法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度肿胀OR值分别为1.36、1.11、0.33(95%CI =0.53-3.51,95%CI =0.47-2.61,95%CI =0.23-0.48);涡轮钻法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度张口受限OR值分别为2.11、0.38、0.17(95%CI =1.08-4.10,95%CI =0.30-0.48,95%CI =0.11-0.26);涡轮钻法干槽症OR值为0.29(95%CI =0.21-0.41);涡轮钻法术后颞下颌关节疼痛发生率低或无.结论:高速涡轮钻拔牙法能缩短拔牙时间,降低术后疼痛、肿胀、张口受限、干槽症和颞下颌关节疼痛发生率.

    作者:刘茁;李璇;李守宏;庞光明 刊期: 2012年第10期

  • 整合素在药物性牙龈增生中的表达研究

    目的:检测整合素α1、α2和β1在来源于药物性牙龈增生(drug-induced gingival overgrowth,DIGO)患者的牙龈成纤维细胞中的表达水平变化,探讨其与DIGO胶原聚集的相关性.方法:采用免疫组织化学法和实时定量PCR分别检测整合素α1、α2和β1在来源于DIGO和正常人群牙龈组织和成纤维细胞中的表达水平.结果:整合素α1在DIGO牙龈成纤维细胞中的表达水平显著性低于其在正常牙龈成纤维细胞中的表达水平(P<0.01).而整合索α2和β1在2组牙龈成纤维细胞中的表达水平无显著性差异.结论:整合素α1在DIGO牙龈成纤维细胞中的低表达可能与胶原聚集相关.

    作者:周洁 刊期: 2012年第10期

  • 平台转换连接种植体基台穿龈高度对皮质骨应力的影响

    目的:研究平台转换连接种植体中基台的穿龈高度对皮质骨应力的影响.方法:利用Solidworks2007制图软件,模拟平台转换连接种植体—基台和Ⅱ类骨在基台不同穿龈高度时的模型,导入Ansys workbench11.0有限元分析软件,采用垂直和45°斜向2种方向加载,分析基台不同穿龈高度(0.75 mm、1.5 mm、3.0mm、4.5 mm、6.0 mm)时的应力分布,对结果用SAS8.2统计软件进行方差分析.结果:不同穿龈高度间皮质骨大应力差异有统计学意义(P<0.05),当穿龈在3.0~4.5 mm之间时,大应力值趋向稳定.结论:随基台穿龈高度增加,Ⅱ类骨皮质骨大应力有增大趋势,但当穿龈高度在3.0~4.5 mm之间时大应力几乎没有变化.

    作者:于旭红;王香爱 刊期: 2012年第10期

  • 下颌渐进式后退动物模型的建立

    目的:应用新设计的后牙双斜面导板装置建立下颌”渐进式”后退的动物模型.方法:选择6周龄健康雄性大鼠48只并随机分为实验组(n=32)和对照组(n=16),实验组(戴矫治器)和对照组(不戴矫治器)再随机分为4个实验小组.分别在3、14、21、30、60 d处死动物.结果:整个观察期,双斜面导板装置固位良好,下颌后退明显;实验组和对照组体重增加率基本相同.结论:在60 d的观察期内,后牙双斜面导板装置能在正常的咀嚼功能下成功引导下颌渐进式后退.

    作者:华先明;夏大弘;熊晖;程正清;韩光丽;程祥荣 刊期: 2012年第10期

  • 烤瓷前牙龈缘炎的手术治疗

    目的:探讨烤瓷前牙因生物学宽度不足所致龈缘炎行牙冠延长术的治疗效果.方法:选择38例烤瓷前牙因生物学宽度不足导致的龈缘炎患者,经过牙周基础治疗,炎症控制后,局麻下翻瓣,以烤瓷冠颈部边缘为未来龈沟底部,修整被炎症侵蚀的牙槽骨脊,形成3~4 mm间隙,进行牙冠延长术.随访3~4年观察龈缘炎的治疗效果.结果:38例患者治疗效果均较好,1例有轻微炎症,37例未出现炎症.结论:牙冠延长术能较好解决烤瓷前牙生物学宽度不足所致的龈缘炎.

    作者:毛小泉;郁豆;周婷;李琳娜;黄茜;李娇云 刊期: 2012年第10期

  • Procera CAD-CAM 系统制作种植体一体化全瓷基台冠

    随着种植义齿的普及,种植体上部结构的修复种类越来越多.一体化基台冠作是将基台和全冠融合在一起,通过镙丝直接固定在种植体上的个性化基台[1]修复体,具有操作简单、快捷的优点,患者的后期维护保养也非常方便.Procera CAD-CAM系统在口腔修复领域已有多年应用历史,是目前为先进的CAD/CAM系统之一.它不仅可以制作传统修复的全瓷全冠、贴面和固定桥,还可以用于制作个性化的全瓷/纯钛种植基台、一体化的基台冠/桥.其适用种植体系统包括Replace,Branemark,Camlog,ITI常规颈等.

    作者:李勇 刊期: 2012年第10期

  • 纳米渗氮类金刚石碳膜的耐磨性研究

    目的:研究纯钛铸件镀制纳米渗氮类金刚石碳膜(N-DLC)在体外球磨实验及刷洗实验中粗糙度、表面形貌变化,为临床应用类金刚石碳膜提供理论依据.方法:铸造纯钛试件30片,分别镀制N-DLC、TiN薄膜以及空白对照后进行球磨实验和牙刷刷洗实验,通过测量摩擦系数及磨痕深度等综合评价其耐磨性,并在扫描电镜下观察表面形貌.结果:3组试件中,N-DLC镀膜的粗糙度增加值、反射率下降值小(P<0.01),空白对照组的变化大(P<0.01),TiN的变化值略小于N-DLC镀膜(P<0.05).扫描电镜观察空白对照表面刷痕明显,TiN和N-DLC镀膜表面未见明显刷痕,仅见有加工处理残留的细小痕迹.结论:与其他表面改性方法相比,N-DLC镀膜的表面形态受磨耗试验影响小.

    作者:魏广治;尹路;马晟利;李慧 刊期: 2012年第10期

  • 颞下颌关节紊乱病症状、体征与心理焦虑状态的相关性分析

    目的:分析颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)患者症状、体征及相关因素与心理焦虑状态的相互关系.方法:检查250名患有颞下颌关节紊乱病患者的相关症状及体征.采用一般情况调查问卷及心理焦虑状况量表(SAS)调查患者一般情况及心理焦虑状况.分析TMD患者的症状、体征及相关因素与患者心理焦虑状况的相互关系.结果:TMD患者焦虑分值(44.19±11.01)高于我国焦虑常模的标准分(29.78±10.07)(P<0.01),不同症状TMD患者心理焦虑状况具有差异(P<0.01).疼痛及开口受限患者心理焦虑程度高于单纯关节弹响患者,不同程度TMD症状患者心理焦虑状况具有差异(P<0.01).结论:TMD患者的心理焦虑状况与TMD的临床症状、体征关系密切.

    作者:姚声;周杰;丁晓勇 刊期: 2012年第10期

口腔医学研究杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:武汉大学口腔医学院