学术投稿

高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿术后效果meta分析

刘茁;李璇;李守宏;庞光明

关键词:高速涡轮钻法, 下颌阻生智齿, Meta分析
摘要:目的:评价高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿术后效果.方法:计算机检索1979-2012年CNKI、万方、维普、CBM中文数据库高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿的随机对照试验.采用cochrane协作网推荐的方法进行质量评价,对手术时间、术后疼痛、术后肿胀、张口受限、干槽症及颞颌关节疼痛等并发症进行系统分析,运用Revman 5.0 Tutorial软件分析,计算比值比(OR)或均值差(MD)和95%可信区间(CI).结果:本研究共纳入高速涡轮钻法1313例和传统法1314例,涡轮钻法手术时间MD值为-15.24 min(95%CI =-21.12-9.35);涡轮钻法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度疼痛OR值分别为2.31、0.45、0.36(95% CI=1.37-3.92,95%CI =0.37-0.55,95%CI=0.36-0.61);涡轮钻法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度肿胀OR值分别为1.36、1.11、0.33(95%CI =0.53-3.51,95%CI =0.47-2.61,95%CI =0.23-0.48);涡轮钻法Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度张口受限OR值分别为2.11、0.38、0.17(95%CI =1.08-4.10,95%CI =0.30-0.48,95%CI =0.11-0.26);涡轮钻法干槽症OR值为0.29(95%CI =0.21-0.41);涡轮钻法术后颞下颌关节疼痛发生率低或无.结论:高速涡轮钻拔牙法能缩短拔牙时间,降低术后疼痛、肿胀、张口受限、干槽症和颞下颌关节疼痛发生率.
口腔医学研究杂志相关文献
  • 烤瓷前牙龈缘炎的手术治疗

    目的:探讨烤瓷前牙因生物学宽度不足所致龈缘炎行牙冠延长术的治疗效果.方法:选择38例烤瓷前牙因生物学宽度不足导致的龈缘炎患者,经过牙周基础治疗,炎症控制后,局麻下翻瓣,以烤瓷冠颈部边缘为未来龈沟底部,修整被炎症侵蚀的牙槽骨脊,形成3~4 mm间隙,进行牙冠延长术.随访3~4年观察龈缘炎的治疗效果.结果:38例患者治疗效果均较好,1例有轻微炎症,37例未出现炎症.结论:牙冠延长术能较好解决烤瓷前牙生物学宽度不足所致的龈缘炎.

    作者:毛小泉;郁豆;周婷;李琳娜;黄茜;李娇云 刊期: 2012年第10期

  • A-317491对P2X3受体介导的三叉神经痛的作用研究

    目的:探究P2X3受体特异性拮抗剂A-317491对三叉神经痛的作用影响.方法:慢性压迫性损伤大鼠眶下神经(CCI-ION)建立大鼠三叉神经痛动物模型,应用von Frey细丝法测试机械刺激反应阈值,观察A-317491对三叉神经痛(TN)大鼠机械刺激反应阈值的影响.结合免疫组织化学、原位杂交、蛋白印迹、PT-PCR等方法观察大鼠三叉神经节(TG)中P2X3受体的表达变化.结果:术后14d,Ⅲ组(TN模型组)和Ⅰ组(生理盐水对照组)、Ⅱ组(假手术组)、Ⅳ组(TN模型+A-317491干预组)相比较,大鼠手术侧眶下神经面部感觉区域机械痛敏阈值明显降低(P<0.01),大鼠TG中P2X3受体表达明显升高(P<0.01);Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组之间相比,大鼠手术侧眶下神经面部感觉区域机械痛敏阈值差异没有显著性;Ⅳ组TG中P2X3受体的表达较Ⅲ组低(P<0.01).结论:P2X3受体涉及到三叉神经痛,P2X3受体特异性拮抗剂A-317491对P2X3受体介导的三叉神经痛有一定抑制作用.

    作者:熊伟;吴饶平;欧晓艳;刘晗;邱淑怡;李桂林;徐昌水;刘双梅;高云;梁尚栋 刊期: 2012年第10期

  • 白色念珠菌与主要致龋菌相关性研究

    随着分子生物学技术的发展,从人体口腔环境中检出的共生微生物超过700种[1].龋病是口腔常见疾病,龋洞中的微生物都是以牙菌斑生物膜的形式定植在龋洞中.革兰阳性球菌和杆菌在龋洞中的检出率很高,其中变形链球菌是龋的优势菌,另外也检出多种革兰阴性球菌和杆菌,甚至还有一定数量的真菌,其中白色念珠菌占优势,如在儿童,成年人及老年人的龋齿中自色念珠菌的检出率都很高,而在近十年的研究中发现龋齿损害部有时并没有变形链球菌的存在.因此对于白色念珠菌与龋齿其他致龋菌的相关性研究越来越受到医学研究者的关注,成为目前研究牙菌斑粘附及信号传导的新热点.

    作者:仵楠;赵今 刊期: 2012年第10期

  • 颞下颌关节紊乱病症状、体征与心理焦虑状态的相关性分析

    目的:分析颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)患者症状、体征及相关因素与心理焦虑状态的相互关系.方法:检查250名患有颞下颌关节紊乱病患者的相关症状及体征.采用一般情况调查问卷及心理焦虑状况量表(SAS)调查患者一般情况及心理焦虑状况.分析TMD患者的症状、体征及相关因素与患者心理焦虑状况的相互关系.结果:TMD患者焦虑分值(44.19±11.01)高于我国焦虑常模的标准分(29.78±10.07)(P<0.01),不同症状TMD患者心理焦虑状况具有差异(P<0.01).疼痛及开口受限患者心理焦虑程度高于单纯关节弹响患者,不同程度TMD症状患者心理焦虑状况具有差异(P<0.01).结论:TMD患者的心理焦虑状况与TMD的临床症状、体征关系密切.

    作者:姚声;周杰;丁晓勇 刊期: 2012年第10期

  • 纳米渗氮类金刚石碳膜的耐磨性研究

    目的:研究纯钛铸件镀制纳米渗氮类金刚石碳膜(N-DLC)在体外球磨实验及刷洗实验中粗糙度、表面形貌变化,为临床应用类金刚石碳膜提供理论依据.方法:铸造纯钛试件30片,分别镀制N-DLC、TiN薄膜以及空白对照后进行球磨实验和牙刷刷洗实验,通过测量摩擦系数及磨痕深度等综合评价其耐磨性,并在扫描电镜下观察表面形貌.结果:3组试件中,N-DLC镀膜的粗糙度增加值、反射率下降值小(P<0.01),空白对照组的变化大(P<0.01),TiN的变化值略小于N-DLC镀膜(P<0.05).扫描电镜观察空白对照表面刷痕明显,TiN和N-DLC镀膜表面未见明显刷痕,仅见有加工处理残留的细小痕迹.结论:与其他表面改性方法相比,N-DLC镀膜的表面形态受磨耗试验影响小.

    作者:魏广治;尹路;马晟利;李慧 刊期: 2012年第10期

  • Procera CAD-CAM 系统制作种植体一体化全瓷基台冠

    随着种植义齿的普及,种植体上部结构的修复种类越来越多.一体化基台冠作是将基台和全冠融合在一起,通过镙丝直接固定在种植体上的个性化基台[1]修复体,具有操作简单、快捷的优点,患者的后期维护保养也非常方便.Procera CAD-CAM系统在口腔修复领域已有多年应用历史,是目前为先进的CAD/CAM系统之一.它不仅可以制作传统修复的全瓷全冠、贴面和固定桥,还可以用于制作个性化的全瓷/纯钛种植基台、一体化的基台冠/桥.其适用种植体系统包括Replace,Branemark,Camlog,ITI常规颈等.

    作者:李勇 刊期: 2012年第10期

  • 微波处理纳米Al2O3复合PMMA树脂基托的力学研究

    目的:研究纳米Al2O3复合PMMA树脂基托的力学性能并探讨其影响机理.方法:将经硅烷偶联剂KH570处理的纳米Al2O3分别以0%、1%、2%、3%、4%、5%、6%的质量比添加到PMMA中,进行微波热处理,并按照相关检测标准制成试件,测其拉伸强度、弯曲强度和弯曲模量,分析添加量的不同对基托力学性能的影响.结果:纳米Al2O3/PMMA的力学性能与0%的对照组相比(P<0.05),有统计学意义,拉伸强度,弯曲强度和弯曲模量均呈现先增高后降低趋势.结论:纳米Al2O3的含量对PMMA复合材料的弯曲强度,弯曲模量,拉伸强度有影响,添加量为3%时,PMMA复合材料的力学性能达到佳.

    作者:高士军;于威威;李德超;刘巧玲;岳长军 刊期: 2012年第10期

  • 不同硒水平对氟中毒大鼠的影响

    目的:研究不同硒水平对氟中毒大鼠的影响.方法:雄性SD大鼠60只,随机分为6组,对照组饮蒸馏水饲普通饲料,实验组饮含氟(F-)45 mg/L的蒸馏水,氟组饲普通饲料,4个氟硒组饲料中分别加入硒1.37 mg/kg、1.6 mg/kg、2.3 mg/kg、4 mg/kg,实验2个月.每周观察大鼠的一般情况,收集24 h尿液,测定尿氟含量及对大鼠氟斑牙进行分级.分别于实验1月末和2月末每组8只大鼠采取尾血,测谷胱甘肽过氧化物酶和过氧化氢酶的活性.结果:实验组与对照组相比体重增长慢、尿氟含量升高、血清GSH-PX和CAT活性下降.4个氟硒组较氟组体重增长快、尿氟含量升高、氟斑牙症状减轻,GSH-PX、CAT活性升高.结论:适量硒能纠正自由基代谢紊乱,对高氟具有一定的拮抗作用,过量则对氟有协同作用,以2.3 mg/kg硒对氟中毒的拮抗效果好.

    作者:王颖莉;陈黎明;汤晔;陈晋蓉 刊期: 2012年第10期

  • 复方泛影葡胺灌注治疗慢性腮腺炎37例分析

    慢性腮腺炎临床比较常见,全身应用抗生素治疗只能控制其急性发作,不能彻底治愈.笔者自2006年以来采用76%复方泛影葡胺腮腺导管灌注治疗慢性腮腺炎37例,并定期随访,取得较好的治疗效果,现报告如下.1材料与方法1.1 临床资料1.1.1一般资料 收集2006~2009年资料完整的确诊为慢性腮腺炎病例37例,其中男27例,女10例,年龄18~62岁,平均39岁.双侧腮腺同时患病的14例,单侧23例.病程1~10年,多数在2年以上,治疗后随访2~3年.

    作者:刘颖;李晓飞;王昭领;黄迪炎 刊期: 2012年第10期

  • 牙周膜成纤维细胞在三维静电纺丝纳米纤维支架上的培养

    目的:研究人牙周膜成纤维细胞与静电纺丝聚乳酸/聚己内酯纳米纤维支架体外培养的生物相容性.方法:分离、培养人牙周膜成纤维细胞,接种在静电纺丝纳米纤维支架上,与常规培养条件下的细胞进行比较,观察生长形态、生长曲线、倍增时间及活性.结果:人牙周膜成纤维细胞生长情况与常规培养基本一致,2组间的倍增时间比较无统计学差异(P>0.05),活细胞百分率与正常培养无明显统计学差异(P>0.05).结论:人牙周膜成纤维细胞在三维静电纺丝纳米纤维上生长、增殖,该支架材料具有很好的生物相容性,可作为牙周膜组织工程候选支架材料.

    作者:白轶;陈亮 刊期: 2012年第10期

  • 慢性根尖周炎瘘管发生与根管内特殊细菌定植相关性的初步研究

    目的:检测和比较有瘘型与无瘘型根尖周病感染根管内优势菌丛的分布特点.方法:选择60位慢性根尖周炎患者共64颗患牙,在对每个患牙进行根管治疗的过程中,髓腔预备及根管初预备后,用无菌纸尖吸取根管内容物进行采样,置入无菌EP管,于10 min内送至-20℃冰箱保存.对根管内样本进行genomic DNA提取,使用27种选取的由基因公司提供的感染根管内优势菌的引物对上述64例样本进行多重模板扩增,根据扩增产物的有无判断各样本中含有的菌种类型.结果:瘘管的发生与Prevotella nigrescens(变黑普氏菌)、Porphyromonas spp.(卟啉单胞菌)、Peptostreptococcus stomatis(口炎消化链球菌)、革兰氏阴性球菌、Capnocytophaga ochracea(黄褐二氧化碳嗜纤维菌)、Corynebacterium matruchotii(马氏棒杆菌)、Hafnia spp.(哈夫尼菌属)及Eubacterium spp.(真杆菌属)的感染有关.结论:慢性根尖周炎瘘管发生与根管内分离到的Prevotella nigrescens、Porphyromonas spp.、Peptostreptococcus stomatis、革兰氏阴性球菌、Capnocytophaga ochracea、Corynebacterium matruchotii、Hafnia spp.及Eubacterium spp.的特异性定植有关.

    作者:李欣;王霄;张成飞 刊期: 2012年第10期

  • 整合素在药物性牙龈增生中的表达研究

    目的:检测整合素α1、α2和β1在来源于药物性牙龈增生(drug-induced gingival overgrowth,DIGO)患者的牙龈成纤维细胞中的表达水平变化,探讨其与DIGO胶原聚集的相关性.方法:采用免疫组织化学法和实时定量PCR分别检测整合素α1、α2和β1在来源于DIGO和正常人群牙龈组织和成纤维细胞中的表达水平.结果:整合素α1在DIGO牙龈成纤维细胞中的表达水平显著性低于其在正常牙龈成纤维细胞中的表达水平(P<0.01).而整合索α2和β1在2组牙龈成纤维细胞中的表达水平无显著性差异.结论:整合素α1在DIGO牙龈成纤维细胞中的低表达可能与胶原聚集相关.

    作者:周洁 刊期: 2012年第10期

  • VEGF在头颈部Kaposi肉瘤中的表达及其与HHV-8病毒相关性研究

    目的:研究血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在头颈部Kaposi肉瘤(Kaposi's sarcoma,KS)中的表达,并分析人类8型疱疹病毒(Human Herpesivirus-8,HHV-8)感染对其表达的影响,探讨VEGF与头颈部KS发生发展的关系.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测3例头颈部KS和3例正常对照组织中VEGF mRNA表达,免疫组化S-P法检测9例头颈部KS和正常对照组织中VEGF蛋白的表达,并用Western blotting检测感染有HHV-8病毒的BCBL-1细胞和未感染HHV-8病毒的BJAB细胞中VEGF蛋白的表达水平.结果:VEGF在头颈部KS中的mRNA和蛋白表达水平均高于正常对照组织(P<0.05),且VEGF蛋白在BCBL-1细胞中的表达较BJAB细胞高,差异有显著性(P<0.01).结论:VEGF在头颈部Kaposi肉瘤中高表达,并且其高表达与感染HHV-8密切相关.

    作者:郑军;黎昌学;尹宏斌;徐江 刊期: 2012年第10期

  • 热休克蛋白70对大鼠牙髓细胞高温损伤的影响

    目的:研究预热处理诱导的热休克蛋白70(HSP70)对受高温损伤的大鼠牙髓细胞的影响.方法:将体外培养的大鼠牙髓细胞随机分为4组,分别为正常对照组(C组):37℃常规培养18 h;预热处理组(pH组):37℃常规培养9h后42℃培养1h,再复温培养8h;高温损伤组(SH组):37℃常规培养9h后46℃培养1h,再复温培养8h;预热处理+高温损伤组(pH+SH组):42 ℃培养1h后恢复常规培养8h,再置于46℃培养1h后恢复常规培养8h.以Western Blot检测细胞内HSP70的表达变化;以四唑盐(MTT)比色法、吖啶橙/溴化乙啶(AO/EB)双染法、细胞形态学观察评价细胞存活能力.结果:Western Blot显示,与C组相比较PH组HSP70表达上调;MTT比色法、AO/EB双染法、细胞形态学观察均显示pH+SH组较SH组的细胞存活能力强.结论:预热处理可诱导大鼠牙髓细胞中的HSP70表达上调,减轻高温对牙髓细胞的损伤.

    作者:裴页石;刘英群;吕晶;金星爱;王锐 刊期: 2012年第10期

  • 下颌渐进式后退动物模型的建立

    目的:应用新设计的后牙双斜面导板装置建立下颌”渐进式”后退的动物模型.方法:选择6周龄健康雄性大鼠48只并随机分为实验组(n=32)和对照组(n=16),实验组(戴矫治器)和对照组(不戴矫治器)再随机分为4个实验小组.分别在3、14、21、30、60 d处死动物.结果:整个观察期,双斜面导板装置固位良好,下颌后退明显;实验组和对照组体重增加率基本相同.结论:在60 d的观察期内,后牙双斜面导板装置能在正常的咀嚼功能下成功引导下颌渐进式后退.

    作者:华先明;夏大弘;熊晖;程正清;韩光丽;程祥荣 刊期: 2012年第10期

  • 不同温度下正畸镍钛方丝超弹性及热弹性的对比研究

    目的:在模拟口腔环境下,研究温度对不同的镍钛方丝力学性能的影响.方法:选取5种0.016×0.022英寸的镍钛方丝及1种0.016英寸镍钛圆丝,采用改良部分牙弓托槽弯曲实验装置,分别在不同温度(25℃、33℃、35.5℃、40℃)的人工唾液中进行力学性能检测.结果:随着温度升高,6种镍钛弓丝卸载至1.5 mm时的应力值及卸载刚度随之增大,其中Copper Ni-Ti 40的应力值小,镍钛圆丝的卸载刚度小;滞后值低的为镍钛圆丝,大的为普通型中国镍钛牙弓丝.结论:6种镍钛弓丝均表现出了临床所需要的超弹性能,且L&H Titan,Copper Ni-Ti 35,Copper Ni-Ti 40同时具备热弹性;6种镍钛弓丝力学性能均表现出明显的温度敏感性;Copper Ni-Ti 40能提供与镍钛圆丝相当的柔和的矫治力量,能胜任临床的早期使用.

    作者:童菲;吴建勇;唐镇;刘剑 刊期: 2012年第10期

  • 下前牙联冠舌侧沟槽修复双侧下颌游离缺失、骨严重吸收的观察

    双侧下颌游离缺失、只余留下前牙并伴有严重牙槽嵴吸收是临床修复中常见的病例.通过常规设计的铸造支架修复体修复后,常常会因牙槽嵴过低、过锐难以承受(牙合)力发生咀嚼疼痛而使修复效果大打折扣.虽然可用软衬,人工牙减数、减径等方法来改善修复效果,但因软衬材料老化变性、剥脱以及(牙合)面积大量缩减导致咀嚼功能的恢复效果不十分理想.即使采用种植修复,也因骨量不足而难达目的.植骨虽然可行,但因手术费用和患者身体状况等因素而难以实施.

    作者:刘洋;英晓霞;刘工 刊期: 2012年第10期

  • 削薄“L”型股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损

    目的:探讨削薄“L”型游离股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损的效果.方法:回顾分析2008年12月~2011年12月完成的22例削薄“L”型游离股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损的病例.分析皮瓣的设计、成活情况、术后并发症等.结果:22例游离皮瓣中,完全成活21例,3例出现不同程度的血管危象,1例出现3//4坏死.再造舌体外形、功能恢复良好.结论:削薄“L”型游离股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损效果好,是理想的修复手段.

    作者:赵苏峰;唐恩溢;蒲玉梅;杨旭东;文建民;孙国文;王育新 刊期: 2012年第10期

  • 武汉市东西湖区3~5岁儿童龋病流行病学抽样调查分析

    目的:了解东西湖区儿童口腔健康状况,为当地口腔卫生预防工作和儿童的龋病预防提供依据.方法:对东西湖区8所幼儿园1 624名3~5岁儿童进行了口腔健康状况的调查,并对调查数据进行统计分析.结果:受检的1624名3~5岁儿童乳牙平均患龋率为48.40%,龋均为3.39,龋齿充填率为1.99%.女童患龋率高于男童,分别为50.07%和47.20%,二者之间差异无统计学意义,患龋率随年龄增长有上升趋势,3、4、5岁组分别为35.85%、51.66%和56.33%.结论:东西湖区3~5岁儿童患龋率和龋均均较高,应加强学龄前儿童的龋病防治工作.

    作者:梅银娥;周春泉;王向荣;密玮;卢秀兰;张丽萍 刊期: 2012年第10期

  • 牙龈卟啉单胞菌感染血管平滑肌细胞的超微结构观察

    目的:观察牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)对大鼠胸大动脉平滑肌细胞黏附及入侵情况,探讨Pg对血管平滑肌细胞的损伤途径,为牙周病在动脉粥样硬化发病机制中的研究提供依据.方法:用感染复数(multiplicity of infection,MOD为100∶1 Pg感染大鼠胸大动脉平滑肌细胞,分别于8、16 h TEM观察Pg对血管平滑肌细胞的黏附和入侵能力.结果:Pg感染大鼠胸大动脉平滑肌细胞16h时,Pg能利用表面菌毛黏附于血管平滑肌细胞表面并入侵胞质内.结论:Pg能够黏附于大鼠胸大动脉平滑肌细胞,并入侵细胞质,定植于细胞内.

    作者:焦丽宁;林江;毕良佳;代佳音 刊期: 2012年第10期

口腔医学研究杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:武汉大学口腔医学院