学术投稿

异位颌下腺炎误诊为甲状舌管囊肿1例

余善超;米修奎

关键词:异位, 颌下腺炎, 误诊, 甲状软骨上, 颈部淋巴结, 甲状舌管囊肿, 颌下淋巴结, 胸片检查, 无压, 活动, 患者, 颈静脉, 甲状腺, 诊断, 粘连, 移动, 杏仁, 吞咽, 声嘶, 舌骨
摘要:患者女,50岁,因颈部长肿物3月余入院.自3月前患者无意间触及颈部正中甲状软骨上方长一杏仁大小肿物,活动、无压痛,未发现有其他不适.查体:颈正中甲状软骨上缘,舌骨平面处有一约2cm×2cm大小肿物,质软、活动、无波动感、无压痛、界较清,基底有粘连,吞咽及伸舌可上下移动,颌下淋巴结未触及肿大,双侧颌下腺未触及明显肿大,无口干,颌下腺导管未触及结石,口底及舌底未扪及肿物;颈部淋巴结未触及肿大,甲状腺无肿大,颈静脉无扩张,发音无声嘶,胸片检查正常.临床初步诊断为甲状舌管囊肿.
口腔医学研究杂志相关文献
  • 腭侧螺旋推簧配合口外弓推磨牙向后的临床研究

    目的:探讨腭侧螺旋推簧配合口外弓矫正器推磨牙向后的临床应用.方法:选择安氏Ⅱ类错牙合病例30例,采用腭侧螺旋推簧配合口外弓矫正器推磨牙向后,通过头影测量和模型分析,记录上颌切牙、磨牙向后移动的距离,前牙覆盖,双尖牙区和磨牙区宽度的变化.结果:上切牙腭向移位3.2mm,磨牙向后移动 4.2mm,覆盖减小2.9mm,双尖牙区增宽1.4mm,磨牙区增宽1.6mm.结论:腭侧螺旋推簧配合口外弓矫正器能有效的远中移动上颌磨牙.

    作者:夏宣童;程祥惠;李卫海;杨艳 刊期: 2002年第06期

  • 髁部骨折小夹板内固定术后复位及固定效果的评析

    目的:评价坚固内固定技术在髁部骨折手术治疗中的价值.方法:回顾性分析24例单侧髁部骨折小夹板内固定治疗术后病人不同时期拍摄的X线片,观察术后头6个月内复位准确性及固位稳定性情况.结果:大多数病人获得了良好的复位及稳定的固位.结论:髁突骨折解剖复位是可能的,坚固内固定治疗方法较少发生术后骨折片段的移位,且只有较小程度的位置改变.

    作者:胡晓文;张伟;欧阳喈 刊期: 2002年第06期

  • 基因重组人骨形成蛋白-2和聚乳酸复合异位诱导成骨的实验研究

    目的:观察基因重组人骨形成蛋白-2(recombinant human Bone Morphofenetic protein-2,rhBMP-2) 和聚乳酸(Polylactic acid,PLA)复合形成的活性涂层种植体的异位诱导成骨活性.方法:将rhBMP-2与聚乳酸复合,构建活性涂层种植体,植入兔肌内,于1,4,8周后进行X线、大体观察及组织学观察,检测异位成骨活性.结果:rhBMP-2/PLA活性复合涂层种植体具有骨诱导能力,PLA为rhBMP-2的良好控释载体.结论:rhBMP-2/PLA涂层具有良好的生物相容性和骨诱导活性,是一种理想的种植体涂层形式.

    作者:程祥荣;杜兵;徐东选 刊期: 2002年第06期

  • 甲醛甲酚在干髓术消毒髓腔的临床疗效观察

    目前干髓术在治疗牙髓病过程中,术后较短时间发生根尖炎、残髓炎等问题,疗效不是十分稳定.近4年来,我们对治疗过程进行改进,将甲醛甲酚髓腔内消毒代替甲醛甲酚浴,并在治疗后与直接进行甲醛甲酚浴进行对比,疗效满意.本文收集甲醛甲酚在干髓术中消毒髓腔152例,观察其临床疗效,现报道如下.

    作者:刘洪伟;石振海 刊期: 2002年第06期

  • 四种牙本质脱敏剂的临床疗效研究

    目的:评估四种牙本质脱敏剂治疗牙本质过敏的疗效.方法:10名病人的70颗牙本质过敏患牙分为5组,Ⅰ组用10%氯化锶,Ⅱ组用5%硝酸钾,Ⅲ组用6%氟化钠与6%氟化钙混合溶液,Ⅳ组用40%甲醛,Ⅴ组用蒸馏水作为对照.用温度敏感试验检测牙本质过敏程度的变化.结果: 10%氯化锶、5%硝酸钾、6%氟化钠与6%氟化钙混合溶液、40%甲醛可明显降低牙本质过敏程度,而以6%氟化钠与6%氟化钙混合溶液的脱敏效果好.结论:10%氯化锶、5%硝酸钾、6%氟化钠与6%氟化钙混合溶液和40%甲醛可以有效治疗牙本质过敏.

    作者:安洁 刊期: 2002年第06期

  • 即刻或延迟桩腔预备对充填材料封闭根管能力的影响

    目的:通过流体传输模型测量根管微渗漏的大小,比较即刻桩腔预备和延迟桩腔预备对充填材料封闭根管尖部能力的影响.方法:90颗牙人下颌直根管前磨牙,逐步后退技术预备根管后,随机选择5颗牙为阴性对照组,5 颗为阳性对照组.另80颗被随机分为A、B、C、D 4组.所有根管均使用侧向加压技术充填,但A组、B组和阴性对照组的根管封闭剂为AH26,C组和D组的根管封闭剂为Pulp Canal Sealer (PCS),阳性对照组不使用根管封闭剂.然后连接于流体传输模型,测定根管微渗漏的量.结果:A组与C组、B组D组之间的根管微渗漏的量没有显著性差异,而延迟桩腔预备组根管内微渗漏量显著大于即刻桩腔预备组.结论:延迟桩腔预备可以削弱充填材料封闭根管的能力.

    作者:范兵;樊明文;边专;Wu M-K;Wesselink PR 刊期: 2002年第06期

  • 恒牙列期安氏Ⅱ1Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°前牙深覆盖颅面结构的对比研究

    目的:探讨轻、中、重度安氏Ⅱ1 前牙深覆盖患者在牙牙合关系、颌骨及软组织等方面表现的共性、差异及其变化趋势.方法:测量分析90名恒牙列期安氏Ⅱ1Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度前牙深覆盖患者的X线头颅定位侧位片的31个测量项目.结果:①安氏Ⅱ1前牙深覆盖由Ⅰ度到Ⅲ度,在以下测量项目存在较明显的变化趋势:NA-PgA、AB-NPg、Ptm-6、N-ANS、LI-MP、Pg-Pg`.②安氏Ⅱ1前牙深覆盖与正常牙合相比表现为:NA-PgA、Ptm-6、N-ANS、LI-MP增大;NPg-FH明显减小.结论:①安氏Ⅱ1前牙深覆盖由Ⅰ度到Ⅲ度,颅颌面结构变化趋势为:上颌相对下颌凸度、上下颌骨基底相对面平面前凸度、上牙弓前移及上唇向前突度明显增大;上面高、下中切牙相对牙合平面的唇向倾斜及软组织颏部厚度减小.②安氏Ⅱ1Ⅰ前牙深覆盖者与正常颌者相比,颅颌面结构特征为:上颌前突;下颌后缩;下中切牙相对牙合平面的唇向倾斜增大;上牙弓前移;上面高增大.

    作者:陆海涛;张昕;房伯君 刊期: 2002年第06期

  • 种植义齿部件松动的实验研究(Ⅱ)基台的改良应用及其固位强度的测定

    目的:研究六面直基台及其变形旨在解决种植体方向不理想问题及对固位的影响.方法:调磨六面直基台的1个面至多个面,形成0°~15°的斜面,用磷酸锌粘固剂将冠状修复体粘固其上,在计算机控制下测定其固位强度及固位力与位移变化的关系.再将带有调磨3个面或6个面基台的两种植体以30°夹角植入树脂模块中,铸造联冠检测脱位情况和固位力.结果:六面直基台与其各变形组间、调磨1、2、3个面的各组与调磨6个面组间固位强度均有显著性差异,但调磨1、2、3个面各组间差异无显著性.固位力随位移的增加而增加,当平均位移达0.5188mm时,固位力大,随后急剧下降到0.二种植体间夹角在30°以内时,修复体脱位不受限制.结论:六面直基台可调磨1~3面;在任何方向上形成0°~15°的斜面既可解决种植体方向不理想问题又对固位无影响;保留3个面不调磨对固位至关重要.磷酸锌粘固剂在一定的拉伸范围内可被拉伸而不失去固位作用.

    作者:李四群;王贻宁;程祥荣;Norman H Kwan 刊期: 2002年第06期

  • PCNA在颌面部血管瘤组织中表达的意义

    目的:通过细胞增殖核抗原PCNA的表达探讨颌面部血管瘤血管内皮细胞增生机制.方法:采用免疫组化SP法对54例颌面部血管瘤组织PCNA的表达进行检测,分析其与血管瘤分型、分期的关系.结果:PCNA仅表达于毛细血管瘤中,且在它的三个不同发展阶段表达有所不同,增殖期表达高,退化期次之,退化完成期表达低,三者之间差异有显著性(P<0.01).结论:毛细血管瘤以血管内皮细胞增殖为特征,PCNA可作为划分毛细血管瘤不同发展阶段的可靠指标.

    作者:李文荟;刘宗爱 刊期: 2002年第06期

  • 人牙龈成纤维细胞和牙周膜成纤维细胞的培养和生物学特征

    目的:探讨采用不同方法建立体外培养人牙龈成纤维细胞和人牙周膜成纤维细胞并对其生物学特性作初步探讨.方法:分别采用消化培养法和组织块培养法培养人的牙龈和牙周膜成纤维细胞.通过倒置显微镜活体观察,以及光镜、透射电镜、免疫组化和生长曲线等方法对其生物学特性作初步观察.结果:消化培养法成功率低于组织块培养法.光镜下和透射电镜下观察两种细胞在形态和结构上相似.免疫组化染色证实此两种细胞均来源于中胚层的纤维母细胞.生长曲线表明牙龈成纤维细胞的倍增时间比牙周膜成纤维细胞稍短,而牙周膜成纤维细胞的增殖活性比牙龈成纤维细胞高.结论:组织块培养法适用于此二种细胞的培养.细胞生物学特征方面有许多相似形,提示这两种细胞来于同一个细胞群.

    作者:徐燕;李颂;程继光;胡勇;王明丽 刊期: 2002年第06期

  • 星形胶质细胞在大鼠面神经断裂后的变化和面神经元凋亡的实验研究

    目的:研究大鼠面神经断裂后面神经元凋亡和星形胶质细胞的变化.方法:采用大鼠面神经离断的动物模型,运用免疫组织化学的方法,对面神经元的凋亡和面神经核星形胶质细胞的变化进行了研究.结果:面神经元在面神经断裂后15天达到凋亡高峰,与正常对照组相差显著(P<0.01);GFAP阳性细胞(星形胶质细胞)达多,细胞着色明显,与正常对照组相差显著(P<0.01).结论:星形胶质细胞可能在面神经元凋亡过程中发挥重要作用.

    作者:方泽强;扬军;李慧增;孙远 刊期: 2002年第06期

  • MBT托槽间接粘接法与光固化直接粘接法的比较研究

    目的:通过比较采用改良式间接粘接法与光固化直接粘接法粘接MBT托槽在总操作时间、椅旁操作时间、脱落率等方面的区别.方法:临床选择Angle Ⅱ1恒牙期患者23例,年龄10.6~16岁,男9例,女14例,平均年龄14.2岁,随机分为两组,分别采用光固化直接粘接法和改良式间接粘接法(13例)粘接托槽.结果:表明间接粘接组与光固化直接粘接组相比,总操作时间多出0.39h,但椅旁操作时间减少0.33h,均具高度显著性差异,而托槽脱落率则无统计学差别.结论:光固化直接粘接法与间接粘接法均能达到理想的托槽粘接效果.上午就诊的成人可选用光固化直接粘接法,而复诊患者较多时可选用间接法粘接.

    作者:袁文钧;贺红;李卫海;钟岫 刊期: 2002年第06期

  • 目的:口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是否属于癌前病变,至今仍存在较大的争论.本文的目的在于评估OLP的癌变性质.方法:报告1995~2002年之间9例OLP的癌变病例.结果:5例OLP患者同时或继发为口腔鳞状细胞癌,1例为疣状癌,3例为上皮异常增生.其中7例发生在原OLP存在的部位,1例发生在其它部位,1例在同一部位同时存在OLP和鳞状细胞癌.OLP的癌变常发生在糜烂型和萎缩型,发生于颊粘膜、舌或牙龈.根据所制定的OLP的诊断及癌变标准,4例OLP患者发生了癌变.结论:OLP具有一定的癌变潜力,对OLP患者应每年随访2~4次,尤其是对发生在颊粘膜、舌或牙龈的糜烂型和萎缩型的患者.

    作者: 刊期: 2002年第06期

  • 电离辐射对大鼠颌下腺形态及功能的影响

    目的:观察电离辐射对大鼠颌下腺形态及功能的影响.方法:一次性15Gy X射线局部照射大鼠唾液腺区,观察照射后30天内动物体重、颌下腺重量、毛果芸香碱的潜伏期(lag phase)、唾液流率、电解质、组织学等变化.结果:照射后大鼠体重及颌下腺重量减轻,唾液流率降低,Na+降低,K+升高,Ca2+变化不显著、毛果芸香碱的潜伏期延长.早期主要是细胞形态结构的变化,晚期主要是唾液腺实质细胞萎缩,数量减少.结论:照射后大鼠颌下腺发生了形态变化及不可逆性功能障碍.卷曲颗粒导管(CGT)细胞是靶细胞.

    作者:李志民;徐勇忠;孙宏晨 刊期: 2002年第06期

  • 青少年前牙骨性反(牙合)矫治的临床体会

    目的:探寻临床对前牙骨性反牙合的有效治疗方法.方法:对18例安格Ⅲ类错牙合畸形采用单纯上颌前方牵引及上颌快速扩大与前方牵引联合治疗.结果:①两种方法对安格Ⅲ类错牙合畸形均有较好的治疗效果.②相对于单纯上颌前方牵引采用上颌快速扩大与前方牵引联合治疗常能取得更好的治疗效果.结论:上颌前方牵引及上颌快速扩大与前方牵引联合治疗是矫治青少年骨性反牙合有效的治疗方法.

    作者:黄志华;余道信;胡杰飞 刊期: 2002年第06期

  • 全口14颗多生牙1例

    多生牙(Supernumerary)是指正常牙数之外的多余的牙.口腔内单个或少数多生牙临床上多见,但全口同时存在数颗多生牙罕见.现将全口14颗多生牙一例报告如下:

    作者:聂鑫;高义军 刊期: 2002年第06期

  • 艾亚林牙周条治疗智齿冠周炎的临床应用研究

    1 材料与方法1.1 药物实验用艾亚林牙周条由日本东周制药株式会社提供:每条5.7mg含有活性成分盐酸米诺环素1.4mg,基质为聚乙酸内酯.

    作者:潘炜娟;唐友军 刊期: 2002年第06期

  • 颜面不对称畸形方丝弓矫治前后头影测量分析

    目的:探讨颜面不对称畸形的形成机制及评价方丝弓矫治后的效果.方法:收集34例颜面不对称畸形患者行方丝弓矫治,并对其矫治前后进行头影测量分析.结果:①颜面不对称畸形患者矫治前,面中下部各对称性标志线距对侧与偏斜侧比较均有显著或极显著性差异.②治疗后,左右各对称性线距差距明显缩小,具有极显著或高度显著性差异.③治疗后,面部横向宽度的改变,以上颌宽距增大为显著,而下颌宽距则无显著性改变.④治疗后,正中标志均明显向中线聚拢,以颏下点为明显.结论:①颜面不对称畸形形成机制与偏斜侧上颌骨发育不足及下颌异常摆动旋转有关.②方丝矫治技术是矫治颜面不对称畸形行之有效的方法.

    作者:黄生高;冯云枝;吴汉江;聂鑫 刊期: 2002年第06期

  • 两种溶剂复合BMP/PLA植入物的异位成骨活性比较研究

    目的:将不同溶剂处理的D、L聚乳酸(Poly D、L-Lactic Acid,PDLLA)与骨形成蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)复合并制成块状,植入动物体内,评价其异位诱导成骨能力及组织反应,为其临床应用提供理论依据.方法:将国产可降解PDLLA分别溶解于二氧六环和丙酮,形成33%二氧六环溶液和20%丙酮溶液,与一定量的BMP混匀,低温负压抽吸,去除溶剂后即成PDLLA-BMP复合物,分别植入大鼠股部肌肉内,分别于第1、2、4、8及12周处死大鼠,X片及光镜下观察骨组织的形成和植入部位的组织反应.结果:两种植入物周围的组织学反应均为淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润为主的非特异性炎症反应,二氧六环处理组在4周后炎症细胞浸润明显减轻,异位诱导成骨能力较强,而丙酮处理组的炎症反应较明显,骨组织较少.结论:二氧六环处理的消旋聚乳酸骨形成蛋白复合物具有较轻的组织反应和较强的异位诱导成骨能力.

    作者:胡勤刚;黄相道;童昕;寿卫东;沈健;陈强 刊期: 2002年第06期

  • 纳米羟基磷灰石复合材料的研究(Ⅰ)合成因素对纳米羟基磷灰石生成的影响

    目的:探讨各合成因素对纳米羟基磷灰石生成的影响.方法:采用湿法化学合成法合成纳米HA,反应试剂溶液的浓度分别为0.1mol/L﹑0.25mol/L和0.4mol/L,加入表面活性剂乙醇胺或聚乙二醇,煅烧温度700℃或800℃,各反应条件下生成的HA经XRD﹑TEM﹑SEM等手段观测HA的大小形态.结果:浓度为0.25mol/L时HA的颗粒小,加入表面活性剂的分散程度较好,700℃下烧结纳米HA即可,800℃时HA的颗粒大小和致密化均增加.结论:各反应因素的变化对纳米HA的大小有影响.

    作者:许艳慧;李志安;李四群 刊期: 2002年第06期

口腔医学研究杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:武汉大学口腔医学院