孙才兴；张建民
报道2例异位胸腺瘤,并结合文献,阐述该病的临床特征及诊断.
作者：吴成云；王兰 刊期： 2008年第11期
[目的]评价进展期胃癌根治术后予以紫杉醇联合优福定化疗及同步放疗的疗效及治疗耐受性.[方法]71例进展期胃癌根治术后患者随机分为2个组,同步放化疗组(研究组)37例,采用TAX+UFT方案放疗,并同步放疗;单纯化疗组(对照组)34例,采用TLF化疗方案.比较两组的治疗毒副反应发生率及1年、3年生存率.[结果]研究组毒副反应发生率(81.1%)高于对照组(67.6%)(P=0.1936).研究组1年、3年生存率分别为86.5%(32/37)、67.6%(25/37);对照组分别为64.7%(22/34)、41.2%(14/34).两组1年、3年生存率比较均有显著性差异(P=0.0317,P=0.0256).[结论]进展期胃癌根治术后采用紫杉醇联合优福定化疗及同步放疗,与术后单纯化疗相比能显著提高患者的1年、3年生存率;毒副反应能为患者所耐受.
作者：金明根；吴克华；陈智文；姜盛春 刊期： 2008年第11期
乳腺癌转移抑制基因(BRMS1)有抑制肿瘤细胞转移的能力.可减少转移的发生.其作用机制复杂多样而义非典型.它可与mSin3-HDAC复合体相互作用.恢复间隙连接介导的细胞间连接通汛,抑制磷酸肌醇信号转导等.全文综述BRMSI作用机制的研究进展.
作者：吴作友；陈斌；孔琦 刊期： 2008年第11期
[目的]探讨睾丸精原细胞瘤的二维及彩色多普勒声像图特征.[方法]综合分析经病理证实的98例睾丸精原细胞瘤二维声像图的形态、大小、边界及内部回声和瘤体内血流信号分级及频谱特征.[结果]睾丸精原细胞瘤超声多表现为局限性低回声,瘤体内血流信号丰富,形态不规则.多呈分支状.超声诊断符合率为91.8%(90/98).51例患者(共61例作血流频谱采集)呈枝状肿瘤血管中均可检测出阻力指数小于0.6的血管,且其阻力指数从主干到末梢逐级增加.[结论]睾丸精原细胞瘤的二维及彩色多普勒超声声像网表现具有一定特征性,多表现为低回声、血供丰富、血流阻力指数较低,具有较高的诊断符合率.
作者：王立平；陈丽羽；杨琛；徐栋 刊期： 2008年第11期
欧美一些脑瘤研究组对恶件肺胶质瘤化疗作了大量研究.新辅助强化PCV方案或辅助性PCV方案化疗能够显著延长1p19q缺失的间变性少枝胶质瘤(AO)及间变性星形少枝胶质瘤(AOA)患者无进展生存时间,但不能提高接受放疗患者的总生存率.以TMZ为基础的联合放化疗对新诊断胶质母细胞瘤(GBM)不仅能够提高患者总生存率、延长无进展生存时间,2年生存率也得到显著改善.TMZ联合放疗成为新诊断GBM患者术后辅助治疗标准方案.一些新的细胞毒性药物与分子靶广口J治疗的联合应用允满前景,但有待于Ⅲ期临床验证.
作者：孙才兴；张建民 刊期： 2008年第11期
[目的]探讨环氧合酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布对体外培养的肝癌细胞的抗增殖及诱导凋亡作用.[方法]培养肝癌细胞株hepG2,用不同浓度的塞来昔布进行干预,MTT法榆测对细胞生长的抑制作用;流式细胞术检测细胞凋亡情况及对细胞周期的影响.[结果]与对照组相比,随着塞来昔布剂量和作用时间的增加.MTT显示细胞的吸光度值逐渐降低,塞来昔布作用24、36、48h.对hepG2细胞的中效抑制浓度(IC50)分别为94.2μmo/L、78.3μmol/L和55.7μmol/L,相关系数分别为0.97、0.94和0.99;随着塞来昔布浓度的增加和作用时间的延长,细胞的凋亡率升高;塞来昔布作用48h后,随着药物浓度的增加G0/G1期细胞比例增加,S期细胞比例下降.[结沦]塞来旨布能抑制hepG2细胞增殖,促进细胞凋亡,并呈剂量和时间依赖性.
作者：徐志远；戴朝六；王宁 刊期： 2008年第11期
[目的]观察参麦注射液对化疗患者癌症相关性乏力的疗效.[方法]37例病理确诊恶性肿瘤患者自身配对先后接受两次同方案化疗,第一次单纯化疗(对照组),第二次化疗期间使用参麦注射液(治疗组),分别记录乏力评分、骨髓抑制、营养状况及T淋巴细胞亚群NK细胞.[结果]治疗组中重度乏力患者占27.02%,对照组占72.97%(P＜0.05).治疗组白细胞、血红蛋白、血小板出现Ⅰ～Ⅳ度骨髓抑制分别为10.81%、5.40%、2.70%,对照组为24.32%、21.62%、21.62%(P＜0.05).治疗组中15例进食量增加,其中12例体重增加:对照组中2例进食增加,1例体重增加(P＜0.05);治疗组的免疫功能提高.[结论]参麦注射液对癌症相关性乏力治疗有效.
作者：杨瑜；潘月龙；陈雪琴；刘继洪 刊期： 2008年第11期
高强度聚焦超声(HIFU)为治疗肿瘤的微创技术,具有指向性好、聚焦性高、组织穿透性强、可体外聚焦等优点,主要应用于多种实体肿瘤的治疗.HIFU因其具有高温固化肿瘤组织、微血管破坏、治疗精度高等优势,在胰腺癌治疗上具有一定的优势.胰腺癌经HIFU治疗后全身情况改善.尤其是在胰性癌痛的治疗七有突出作用.
作者：张宇；毛伟敏 刊期： 2008年第11期
[目的]研究化疗药物顺铂(DDP)、长春新碱(VCR)、吉西他滨(GEM)、奈达铂(NDP)、奥沙利铂(L-OHP)、氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)对人胃癌细胞株(SGC-7901)抑制率及化疗药物浓度和作用时间对细胞抑制率的影响.[方法]采用MTT测定法观察DDP、VCR、GEM、NDP、L-OHP、5-Fu和MMC不同浓度及作用时间对SGC-7901细胞株的抑制作用.化疗药物浓度参照其在人体血浆峰值浓度(plasma peak concentration,PPC)的0.001～1倍范围.作用时间选择24h、48h、72h. [结果]SGC-7901细胞侏对不同化疗药物的敏感性存在差异.对DDP、L-OHP、MMC、NDP、5-Fu敏感,大抑制率分别为99.5%、100%、100%、100%和97.5%:对GEM次之,大抑制率为67.6%;对VCR不敏感.DDP、L-OHP、NDP和MMC的药物浓度与抑制率密切相关,GEM、5-Fu和MMC的药物作用时间与抑制率密切相关.[结论]不同化疗药物对人胃癌细胞株(SGC-7901)的抑制作用及量效、时效关系,为临床胃癌化疗方案的制定提供实验依据.
作者：徐慧敏；张仲苗；徐彩菊 刊期： 2008年第11期
[目的]探讨ⅢA期非小细胞肺癌患者新辅助化疗后p53、MRP蛋白表达水平与患者预后的相天性.[方法]检测73例经新辅助化疗的ⅢA期非小细胞肺癌患者术后标本p53、MRP蛋白表达水平.采用Kaplan-Meier法和Log-Rank检验分析生存率,采用Cox模型作多劳动因素分析.[结果]新辅助化疗73例患者完全缓解(CR)4例、部分缓解(PR)36例,总有效率为54.79%.73例患者术后3年生存率为35.62%.p53、MRP蛋白表达阴件者术后3年牛存率均高于阳件者(P＜0.05).Cox多素分析显示p53、MRP蛋白表达水平、淋巴结转移、肿瘤分化程度、化疗疗效与患者预后呈显著性相关.[结论]p53、MRP蛋白的表达水平与新辅助化疗患者的预后相关,可以预测化疗疗效.指导临床化疗.
作者：王小红；钟海均；周星明；毛伟敏；张谷 刊期： 2008年第11期
[目的]探讨内镜下应用生物蛋白胶、带膜支架及放置空肠营养管治疗食管癌术后吻合口瘘的临床效果.[方法]19例食管癌术后吻合口瘘患者,3例采用生物蛋白胶封堵瘘口、2例放置空肠营养管、14例内镜直视下放置带膜支架.[结果]3例采用生物蛋白胶均一次性封堵成功;2例放置空肠营养管者32～40d内瘘口自行愈合;14例放置全覆膜支架者,13例瘘口一次封闭成功,1例重新置人特制支架后瘘口闭塞.[结论]内镜下应用生物蛋白胶、放置空肠营养管及带膜支架是治疗食管癌术后吻合口瘘的安全、有效方法,且无严重并发症.
作者：孙婷；刘长浩；赵莹；朱佳；邢喆 刊期： 2008年第11期
[目的]采用肺癌组织大切片和免疫组化的检测方法.进一步了解非小细胞肺癌组织异质性的情况.[方法]收集98例经外科切除的非小细胞肺癌肺叶标本,按肿瘤的大径面取材,制成大切片,HE染色后,按WHO(2004)肺癌组织学分类进行观察和诊断;用免疫组化检测肿瘤的Syn和CgA表达情况.[结果]54例(55.1%)表现为单一组织类型,其中鳞癌20例,腺癌34例.12例(12.2%)癌表现两种或三种亚型;32例(32.7%)表现出两种或以上组织类型,其中腺鳞癌24例(占24.5%);44例(占44.9%)伴有神经内分泌分化;根据光镜F形态和免疫组化结果,63例(64.3%)表现出肿瘤的异质性.[结论]异质性常见于非小细胞肺癌中.病理组织大切片能更全面了解肺癌异质性的表现.
作者：苏晓东；吴秋良；张旭；朱志华；张冬坤；曹云；戎铁华 刊期： 2008年第11期
[目的]探讨人survivin核心启动子的位置及在A549细胞中的转录激活功能.[方法]在生物信息学分析基础上,构建了4个分别由survivin 5'上游-1436～+64、-612～+64、-414～+64和-203～+64片段驱动的报告载体,分别瞬时转染A549及HK-2细胞,观察其在两种细胞的表达活性并比较在A549细胞中表达的活性差异.[结果]生物信息学提示survivin TSS位于ATG上游-64 hp处,启动子近端富含若干潜在Spl、p53和HIF-1α等结合位点.4种报告载体在A549细胞均有活性,且不同长度的启动子活性存存统计学差异.而在HK-2细胞中,4种载体未见显著性差异.[结论]人survivin启动子的活性具有肿瘤特异性,核心启动子可能位于TSS上游-203hp至+64bp处.suvivin核心启动子内可能存在2处HIF-1α的结合位点.
作者：陈斌；陈余清；李伟 刊期： 2008年第11期
[目的]分析男女肺痛患者的临床特点.[方法]对1996年7月至2003年1月495例女性肺癌与同期的1256例男性肺癌临床资料对比分析.[结果]女性肺癌的吸烟人数明显少于男性(χ2=44.587,P＜0.001);女性BMI明显较男性低(χ2=6.041,P=0.014).女件肺癌家族史比例远大于男性肺痛(χ2=6.095,P=0.014).女性组血清CEA异常明显高于男性组(χ2=5.343,F=0.021).女性肺癌以腺癌多见(χ2=5.343,P=0.021),而男性肺癌则以鳞癌为多见(χ2=26.042,P＜0.001).女性组3年生存率为28.00%,高于男性组的14.64%(χ23.930,P=0.047).女性及男性肺癌周围型和中央型肺癌的发病率及临床表现相当,均以右肺为主.[结论]应提高对女性肺癌的认识和重视,努力控制和减少女性肺癌的致病因素,提高早期诊断率,改善预后.
作者：李晨蔚；励新健；周增辉 刊期： 2008年第11期
[目的]探讨胃超声造影在胃癌术前TNM分期中的应用价值.[方法]47例胃痛患者术前进行胃超声造影检查及TNM分期,并与术后病理作对照分析.[结果]胃超声造影诊断胃癌检出率为95.7%,T、N分期总符合率分别为70.0%和64.0%.对T1、T2、T3、T4期诊断符合率分别为50.0%、53.3%、77.8%、80.1%;对N分期诊断的符合率分别为N0 85.0%,N1 50.0%、N255.6%、N,50.0%,对M1诊断符合率达80%.[结论]超声造影具有较高的胃癌临床分期符合率.可作为进展期胃癌术前常规筛查手段,但对于早期胃癌、胃大弯和胃底部病灶的TN分期符合率相对偏低.
作者：毛建强；吴金荣 刊期： 2008年第11期
[目的]探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应.[方法]28例Ⅱb～Ⅲb期宫领癌患者纳入放化疗组,放疗同时并用PVB方案化疗(PDD 60mg d1,VCR 1mg d1,BLM15mg d1),放射治疗均采用60Co或15MV X线盆腔照射加192Ir高剂量率后装治疗.同期收冶的28例患者作为单放组.[结果]放疗后3个月放化疗组和单放组的有效率分别为100%和78.57%(P＜0.05),完全缓解率分别为92.86%和64.29%(P＜0.05),放化疗组5年生存率(75%)高于单放组(46.4%,P＜0.05),放化疗组局部复发率(17.86%)低于单放组的46.4%(p＜0.05).放化疗组骨髓抑制及消化道反应发生率均高于单放组(P＜0.05),及时对症治疗后患者均可耐受.放射性直肠炎和放射性膀胱炎发生率两组无明显差异.[结论]同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期疗效及5年生存率,急性毒副反应均为可逆,远期并发症无明显增加,化疗与放疗联用是安全可行的.
作者：何丹 刊期： 2008年第11期
[目的]评价PET在原发性胃癌诊断和术前分期中的价值.[方法]对36例健康体检者和24例胃部疾病患者(11例胃癌、5例胃溃疡、8例胃炎)的PET检查进行同顾性分析.[结果]有14%的健康胃、53.8%的良性胃部病灶(胃溃疡、胃炎)SUVmax≥2.5.若以SUV≥2.5为界域,PET显像诊断胃癌的真阳性率为58.8%,真阴性率为85.7%,准确率为66.7%.有6例胃癌患者发现转移灶.[结论]PET显像对于原发性胃癌的诊断价值有限,但对于胃癌的术前分期和确定治疗方案具有重要价值.
作者：王友良；任东栋；孙达；任春玲；冯玮；白骏 刊期： 2008年第11期
[目的]评价单药多两他赛周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副作用.[方法]2000年10月～2006年3月收治的65例年龄63～82岁老年晚期NSCLC患者应用单药多西他赛周方案化疗,剂量为35mg/(m2·w),连用3周,休息1周.治疗有效者多接受16周治疗或至疾病进展.[结果]65例患者共接受503周多西他赛化疗.PR19例,有效率29.2%;稳定26例,占40%.1年生存率32.4%,2年生存率8.6%.主要毒副作用轻微.[结论]单药多西他赛周方案治疗老年晚期NSCLC耐受性良好,安全有效.
作者：陈俊；郭建新；陶庆松；黄佳；王锡恩；黄敏霞 刊期： 2008年第11期
[目的]观察比较长春瑞滨联合卡铂与紫衫醇联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.[方法]81例患者均经细胞学或病理学证实为Ⅲa～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC).NC方案:长春瑞滨25mg/m2,卡铂300mg/m2,静脉注射,d1.8. TC方案:紫杉醇135mg/m2持续3h静脉点滴,卡铂300mg/m2 静脉注射,d1.每21d为1个刷期,2个周期后评价疗效.[结果]NC组收治48例患者,共完成129个化疗周期,有2例患者因毒剐作用严莺而中途退出,其余46例患者均可评价疗效.其中CR 0例,PR 8例,NC 27例,PD 11例.NC组PR病例中初治5例,复治3例.TC组收治33例患者,共完成137个化疗周期,均可评价临床疗效.其中CR 0例,PR 4例,NC 24例,PD 5例.TC组PR病例中均为仞治患者.复治患者无完伞及部分缓解者.NC,TC组总有效率分别为12.1%和17.4%,两组间无显著性差异(P=0.527).NC方案对初治复治患者疗效相似;TC方案对仞治患者效果较复治患者好(P=0.177).NC方案对鳞癌效果较腺癌好;TC方案对鳞癌腺癌效果相似(P=0.165).NC、TC组均无化疗相关性死亡,Ⅲ～Ⅳ度胃肠反应发生率分别为10.4%和3.0%,NC组略高于TC组,但无统计学意义:Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为14.5%和24.2%,存低剂情况下 TC组骨髓抑制并不明显.与NC组无显著性差异.两组静脉炎及肌肉骨骼疼痛发牛率较低.[结论]长春瑞滨联合卡铂与紫杉醇联合卡铂两种方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效上没有差别,两组毒副反应发生率低,耐受件、安全性好.
作者：田海萍；李云霞 刊期： 2008年第11期
[目的]分析艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、毒性及对免疫功能的影响.[方法]130例晚期NSCIJC患者随机分为治疗组和对照组,分别接受GP方案(占西他宾、顺铂)加艾迪注射液或单纯GP方案化疗.[结果]治疗组部分缓解率44.1%,对照组40.3%(P＞0.05),中位缓解期分别为5.8个月和5.3个月.化疗后治疗组T淋巴细胞及T辅助细胞(T4)水平明显高于对照组.治疗组毒性反应与埘照组基本相同.治疗组生活质量明显改善.[结论]对晚期非小细胞肺癌的治疗,仍应采取以全身化疗为主的联合方案,艾迪注射液通过捌节患者免疫功能,提高患者生活质.
作者：冯学仁；李晓勇；崔恩海 刊期： 2008年第11期
肿瘤学杂志
主管:浙江省卫生和计划生育委员会
主办：浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
