杨佐南；张勇；金澄雁；沈丹
原癌基因Her-2在许多肿瘤细胞中呈高表达,与乳腺癌的发生和发展有重要关系.其中Her_2在Her受体的信号网络系统和细胞周期的调节中发挥重要作用.对Her_2信号网络系统的研究也有助于找到以Her_2为靶分子的抗肿瘤治疗的有效方法.针对Her_2的单克隆抗体和抑制剂有广阔的应用前景.
作者：胡伟国；张保宁 刊期： 2002年第06期
经尺动脉置管化疗治疗157例中晚期乳腺癌患者,CR23例、PR119例、SD15例,总有效率90.45%,全身和局部毒副反应轻.认为可能通过增加局部药物浓度而有利于肿块的缩小,为手术的施行提供有利条件.
作者：邹天宁；汤学良；周绍强；唐一吟 刊期： 2002年第06期
近代乳腺癌外科治疗的2个进展是:①从根治术或改良根治术发展为保乳手术;②从腋窝淋巴结清扫发展为腋窝前哨淋巴结活检.这些发展对乳腺癌放疗有重大影响,使乳腺癌放疗进入一个新阶段.
作者：余子豪 刊期： 2002年第06期
[目的]通过乳腺淋巴引流动物模型及临床乳腺癌来研究染料法前哨淋巴结活检(SLNB)合适染料和手术时机的选择.[方法]以12只雌性成年兔第2对乳腺的淋巴引流模型来观察异硫蓝组、美蓝组和两者联合组淋巴结依次染色的时间、枚数和褪色的时间.在12例乳腺癌患者行SLNB时进行仔细观察.[结果]通过动物模型发现,异硫蓝组和联合组淋巴结染色的时间明显短于美蓝组,淋巴结染色的枚数明显多于美蓝组;异硫蓝组褪色的时间明显快于美蓝组和联合组,12例乳腺癌患者中有11例注射异硫蓝后30秒～45秒发现淋巴管开始染色,2分钟内即可发现染色的淋巴结.[结论]成年雌性兔是一种较为理想的乳腺淋巴引流模型,可用于SLNB的研究.异硫蓝和美蓝联合使用具有互补性.我们推荐1%异硫蓝行乳腺癌SLNB时间为注射染料后1分钟.
作者：王水；刘晓；刘晓安；查小明；符德元；甄林林；范萍；武正炎 刊期： 2002年第06期
乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤,筛选出高危患者进行相应的治疗,会明显提高疗效,但目前应用的标志物尚不能满足临床的需要,人们一直在寻找其它更好的指标,本文介绍近年来在这方面的新进展.
作者：张涛；张保宁 刊期： 2002年第06期
对21例乳腺癌采用不同部位的自体肌皮瓣移植,在改良根治术同期或术后Ⅱ期乳房重建.21例乳房重建均获成功,结果表明乳房重建以根治性手术同期腹直肌肌皮瓣移植重建较为理想、常用.
作者：汤学良；邹天宁；陈德滇；寸英丽；聂建云 刊期： 2002年第06期
作者于2000年7月至2002年9月有选择性地对38例胸部肿瘤患者行不切断背阔肌、前锯肌的小切口胸科手术.结果38例患者开胸出血量少,疼痛不明显,术后住院时间短,肺功能及肩关节活动影响小.认为在严格掌握适应证的前提下,有选择地采用不切断胸肌小切口可使患者受益.
作者：陈鹏程；陈奇勋 刊期： 2002年第06期
5只SMMC7721肝癌皮下瘤SD大鼠模型,接受弧形针分段扇形退行性注射131I碘化油,单光子发射计算机断层扫描后三维重建图像观察核素的三维分布.
作者：张旭光；王建；王少卿；孙亮；朱寿彭；吴翼伟；赵振华 刊期： 2002年第06期
该文讨论了近年来乳腺癌领域几个热点问题如普查、定位活检、保乳治疗、前哨淋巴结活检、综合治疗和乳房重建的研究进展.
作者：张保宁 刊期： 2002年第06期
对31例晚期胃癌病人采用草酸铂联合大剂量醛氢叶酸及5氟尿嘧啶持续48小时滴注的方案进行治疗,平均2.55个疗程.结果完全缓解3例,部分缓解16例,稳定9例,进展3例.有效率为61.29%,且主要的不良反应可以耐受.
作者：李敏婕 刊期： 2002年第06期
[目的]评价乳管内窥镜和乳腺定位针对乳管内病变的诊断和定位价值.[方法]用奥林巴斯硬性乳管内窥镜系统及计算机辅助设备,对220例乳头溢液患者进行检查,采集图像,进行回顾性分析;并对30例患者在乳管镜引导下经溢液孔穿刺定位.[结果]220例患者中发现早期乳腺癌11例(5%),重度不典型增生6例(2.7%),乳管内乳头状瘤93例(42.3%),乳头状瘤病15例(6.8%),导管扩张症或伴有炎症95例(43.2%).[结论]乳管内窥镜能直接观察乳头溢液患者乳管内病变情况,提高乳头溢液患者病因诊断的准确性,而在其协助下经溢液乳孔放置乳腺定位针,能够避免手术盲目性,为病灶的检出提供可靠的帮助.
作者：蒋宏传；王克有；李杰；游凯涛 刊期： 2002年第06期
结合本期乳腺癌专题文稿对早期乳腺癌的精准定位及相应的治疗选择进行述评,指出不过度的恰当治疗有赖于原发灶、区域淋巴结状况、远处转移三方面的精准定位.
作者：杨红健 刊期： 2002年第06期
[目的]探讨晚期卵巢上皮癌的临床病理特点及综合治疗对预后的作用.[方法]回顾性分析1995年1月～2001年12月该院收治的33例经手术病理证实的Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮癌.[结果]晚期卵巢上皮癌2年及5年生存率分别为44.18%和24.05%.5年生存率Ⅲa期100%、Ⅲb期28.81%、Ⅲc期16.05%、Ⅳ期0;黏液性囊腺癌、透明细胞癌、混合性癌均为O,浆液性囊腺癌29.34%、内膜样癌51.68%;G1为50.42%、G242.75%、G32.53%;术后残留癌灶<2cm5年生存率44.18%、≥2cm5年生存率4.75%;术后化疗≥6个疗程的5年生存率47.56%、<6个疗程的5年生存率3.89%(P<0.01).[结论]晚期卵巢上皮癌的预后与临床分期、病理类型、组织分级、术后残留癌灶大小及化疗疗程数相关,彻底的肿瘤细胞减灭术、正确的化疗可提高疗效,延长生存期.
作者：俞小元；程晓伟；董丽萍 刊期： 2002年第06期
[目的]探讨乳腺癌患者联合进行前哨淋巴结(SLN)及骨髓微转移检测的可行性及临床价值.[方法]99mTc_SC作为示踪剂,进行前哨淋巴结活检,使用流式细胞仪检测前哨淋巴结中的微转移,并使用EMA和CK19的免疫组化染色,对腋窝淋巴结常规检查阴性的乳腺癌患者进行骨髓微转移的检测.[结果]13例腋窝淋巴结常规HE检查阴性的患者中,流式细胞仪发现6例患者前哨淋巴结中存在微转移(46.2%),SLN微转移的发生率与肿块大小相关(P=0.027).在腋窝淋巴结常规HE检查阴性的20例乳腺癌患者中,9例患者的骨髓中存在EMA或CK阳性的细胞(45%).骨髓微小转移与肿瘤ER(P=0.045)、PR(P=0.010)的状态相关.10例同时进行骨髓及SLN微转移检测的患者中,4例pN0(i+),4例pM0(i+),2例pNO(i+)Mo(i+).[结论]骨髓及淋巴结中的微转移可能与患者预后差相关.
作者：张杰；沈坤炜；吴炅；陆劲松；刘邦令；周决；沈瑾；沈镇宙；邵志敏 刊期： 2002年第06期
[目的]分析鼻腔非霍奇金淋巴瘤的预后因素.[方法]自1991年11月至2001年4月该院治疗99例Ⅰ、Ⅱ期鼻腔非霍奇金淋巴瘤,LDH异常10例、正常89例;有全身症状32例;12例行颈部预防照射.鼻腔靶区中位剂量54.4Gy(20.0Gy～69.5Gy).全组1例手术后行放、化疗,1例行单纯化疗,6例单纯放疗,其余行放、化疗.放疗前、中、后行COP、COMP、CHOP、BACOP方案化疗2～8个疗程.[结果]该组病例中位生存期为70个月,5年生存率为66.2%.单因素及多因素分析结果显示肿瘤局部侵犯范围、LDH异常、有全身症状及分期对生存率和远处侵犯率有显著影响(P<0.01).[结论]肿瘤局部侵犯范围、LDH异常、有全身症状及分期是影响鼻腔非霍奇金淋巴瘤生存率及远处侵犯的主要因素.Ⅰ期不必行颈部预防照射.
作者：刘鲁迎；黄志煜；朱远 刊期： 2002年第06期
在乳腺癌治疗中,化疗和内分泌治疗是否可以联合应用一直是大家关注及争论的热点.该文分别从术后辅助治疗和复发转移后解救治疗两个方面,回顾国际大规模临床试验的结果,结合当前乳腺癌治疗的指导原则和作者的经验,认为乳腺癌化疗和内分泌治疗应当合理地序贯应用,而不是同时联合应用.
作者：宋三泰；江泽飞 刊期： 2002年第06期
[目的]研究乳腺隐匿性病灶的诊断方法.[方法]对8000例乳腺病患者行乳腺钼靶摄像、乳腺红外线检查及乳腺超声检查,对可疑病变进行定位病检.[结果]乳腺钼靶摄像发现142例可疑病灶,经定位病检证实乳腺癌44例.[结论]乳腺钼靶摄像检查及对可疑病灶定位病检是诊断早期乳腺癌的好方法.
作者：李波；陆旭；刘仲苍；陈悦 刊期： 2002年第06期
利用X-刀治疗计划系统治疗20例大病灶垂体瘤,随访1年以上,影像学检查肿瘤缩小者75%,肿瘤无变化者25%,视力均未见减退.
作者：张临泉；王侠；周凤娟；辛勇 刊期： 2002年第06期
本文回顾分析241例乳腺癌的高频声像图特征及彩色多普勒血流显像(CDFI)特点并与手术病理结果作对照,探讨高频超声与CDFI检查技术对乳腺癌的诊断与鉴别诊断规律.
作者：王晓蕾；周显礼；刘爱武 刊期： 2002年第06期
采用双抗体夹心ELISA法31例乳腺癌患者血清可溶性白细胞介素2受体(sIL2R)水平测定.结果乳腺癌患者血清sIL2R水平明显高于正常对照组(P<0.01),随着临床分期的增加,sIL2R水平亦增加,手术前患者血清sIL2R水平较手术后高(P<0.01).认为乳腺癌患者血清sIL2R水平可反映疾病的发生与发展.
作者：马宏岩；郭涛；宣立学；张保宁 刊期： 2002年第06期
肿瘤学杂志
主管:浙江省卫生和计划生育委员会
主办：浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
