李敏婕
在乳腺癌治疗中,化疗和内分泌治疗是否可以联合应用一直是大家关注及争论的热点.该文分别从术后辅助治疗和复发转移后解救治疗两个方面,回顾国际大规模临床试验的结果,结合当前乳腺癌治疗的指导原则和作者的经验,认为乳腺癌化疗和内分泌治疗应当合理地序贯应用,而不是同时联合应用.
作者：宋三泰；江泽飞 刊期： 2002年第06期
回顾乳腺癌保乳治疗的演变,结合206例实践及学习体会,从病例选择、手术要点、放疗及其它辅助治疗、前哨淋巴结活检、保乳美容评估等方面,探讨保乳综合治疗模式.
作者：张保宁；张涛；胡伟国；宣立学；陈国际；余子豪；李晔雄 刊期： 2002年第06期
近代乳腺癌外科治疗的2个进展是:①从根治术或改良根治术发展为保乳手术;②从腋窝淋巴结清扫发展为腋窝前哨淋巴结活检.这些发展对乳腺癌放疗有重大影响,使乳腺癌放疗进入一个新阶段.
作者：余子豪 刊期： 2002年第06期
恶性胸、腹水病人43例随机分为A、B、C组,分别予高聚生、高聚生联合顺铂及顺铂作腔内注射.A、B、C组有效率分别为46.7%(7/15)、81.3%(13/16)、41.7%(5/12).A、B组及B、C组比较均有显著差异(P<0.05).
作者：杨佐南；张勇；金澄雁；沈丹 刊期： 2002年第06期
结合本期乳腺癌专题文稿对早期乳腺癌的精准定位及相应的治疗选择进行述评,指出不过度的恰当治疗有赖于原发灶、区域淋巴结状况、远处转移三方面的精准定位.
作者：杨红健 刊期： 2002年第06期
该文讨论了近年来乳腺癌领域几个热点问题如普查、定位活检、保乳治疗、前哨淋巴结活检、综合治疗和乳房重建的研究进展.
作者：张保宁 刊期： 2002年第06期
原癌基因Her-2在许多肿瘤细胞中呈高表达,与乳腺癌的发生和发展有重要关系.其中Her_2在Her受体的信号网络系统和细胞周期的调节中发挥重要作用.对Her_2信号网络系统的研究也有助于找到以Her_2为靶分子的抗肿瘤治疗的有效方法.针对Her_2的单克隆抗体和抑制剂有广阔的应用前景.
作者：胡伟国；张保宁 刊期： 2002年第06期
[目的]探讨晚期卵巢上皮癌的临床病理特点及综合治疗对预后的作用.[方法]回顾性分析1995年1月～2001年12月该院收治的33例经手术病理证实的Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮癌.[结果]晚期卵巢上皮癌2年及5年生存率分别为44.18%和24.05%.5年生存率Ⅲa期100%、Ⅲb期28.81%、Ⅲc期16.05%、Ⅳ期0;黏液性囊腺癌、透明细胞癌、混合性癌均为O,浆液性囊腺癌29.34%、内膜样癌51.68%;G1为50.42%、G242.75%、G32.53%;术后残留癌灶<2cm5年生存率44.18%、≥2cm5年生存率4.75%;术后化疗≥6个疗程的5年生存率47.56%、<6个疗程的5年生存率3.89%(P<0.01).[结论]晚期卵巢上皮癌的预后与临床分期、病理类型、组织分级、术后残留癌灶大小及化疗疗程数相关,彻底的肿瘤细胞减灭术、正确的化疗可提高疗效,延长生存期.
作者：俞小元；程晓伟；董丽萍 刊期： 2002年第06期
[目的]探讨可预测MVP方案(丝裂霉素、长春酰胺、顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效的指标.[方法]用MVP方案治疗晚期NSCLC96例,回顾性分析了影响化疗疗效的因素.[结果]KPS≥80分、初治、腺癌、单一部位转移、无骨骼转移、无贫血患者的有效率分别是43.9%,42.5%,40.6%,44.4%,37.5%,42.1%,明显高于KPS60～70分、复治、鳞癌、两个以上部位转移、有骨骼转移以及贫血患者.[结论]一般状况、既往治疗、组织学类型、转移部位数目以及有无骨骼转移、贫血可作为预测MVP方案疗效的指标.
作者：李曙光；黎莉；李明；王秀问 刊期： 2002年第06期
患者女性,76岁.12年前曾因腹壁肿块于外院手术切除,1年后于手术疤痕处又发现鸡蛋大小肿块,再次予以手术切除,两次病理诊断均不详.第2次手术后不久,原手术疤痕处又发现肿块,生长较缓慢,近两年来肿块明显增大,且伴痛、痒.外科检查:腹平,上腹壁见手术疤痕,其上有一肿块突起,约4cm×4cm,质中,周围见多个蚕豆大小肿块突出于皮肤表面,质硬,基底较宽,无压痛.
作者：叶宣光；王坚；史继敏；桂律 刊期： 2002年第06期
我院1994年10月～2001年10月共收治甲状腺微小癌10例,占同期甲状腺癌的28.6%.现报告如下:
作者：陈峰 刊期： 2002年第06期
对21例乳腺癌采用不同部位的自体肌皮瓣移植,在改良根治术同期或术后Ⅱ期乳房重建.21例乳房重建均获成功,结果表明乳房重建以根治性手术同期腹直肌肌皮瓣移植重建较为理想、常用.
作者：汤学良；邹天宁；陈德滇；寸英丽；聂建云 刊期： 2002年第06期
经尺动脉置管化疗治疗157例中晚期乳腺癌患者,CR23例、PR119例、SD15例,总有效率90.45%,全身和局部毒副反应轻.认为可能通过增加局部药物浓度而有利于肿块的缩小,为手术的施行提供有利条件.
作者：邹天宁；汤学良；周绍强；唐一吟 刊期： 2002年第06期
利用X-刀治疗计划系统治疗20例大病灶垂体瘤,随访1年以上,影像学检查肿瘤缩小者75%,肿瘤无变化者25%,视力均未见减退.
作者：张临泉；王侠；周凤娟；辛勇 刊期： 2002年第06期
[目的]探讨乳腺癌患者联合进行前哨淋巴结(SLN)及骨髓微转移检测的可行性及临床价值.[方法]99mTc_SC作为示踪剂,进行前哨淋巴结活检,使用流式细胞仪检测前哨淋巴结中的微转移,并使用EMA和CK19的免疫组化染色,对腋窝淋巴结常规检查阴性的乳腺癌患者进行骨髓微转移的检测.[结果]13例腋窝淋巴结常规HE检查阴性的患者中,流式细胞仪发现6例患者前哨淋巴结中存在微转移(46.2%),SLN微转移的发生率与肿块大小相关(P=0.027).在腋窝淋巴结常规HE检查阴性的20例乳腺癌患者中,9例患者的骨髓中存在EMA或CK阳性的细胞(45%).骨髓微小转移与肿瘤ER(P=0.045)、PR(P=0.010)的状态相关.10例同时进行骨髓及SLN微转移检测的患者中,4例pN0(i+),4例pM0(i+),2例pNO(i+)Mo(i+).[结论]骨髓及淋巴结中的微转移可能与患者预后差相关.
作者：张杰；沈坤炜；吴炅；陆劲松；刘邦令；周决；沈瑾；沈镇宙；邵志敏 刊期： 2002年第06期
对67例在肿瘤细胞减灭术后复发的卵巢癌患者施行二次手术,认为二次手术可以了解腹腔内残存的癌灶通过化疗后的变化以指导治疗方案的选择.
作者：张桂荣；翟云起；沈连春；韩凤娟；隋丽华 刊期： 2002年第06期
[目的]研究乳腺隐匿性病灶的诊断方法.[方法]对8000例乳腺病患者行乳腺钼靶摄像、乳腺红外线检查及乳腺超声检查,对可疑病变进行定位病检.[结果]乳腺钼靶摄像发现142例可疑病灶,经定位病检证实乳腺癌44例.[结论]乳腺钼靶摄像检查及对可疑病灶定位病检是诊断早期乳腺癌的好方法.
作者：李波；陆旭；刘仲苍；陈悦 刊期： 2002年第06期
5只SMMC7721肝癌皮下瘤SD大鼠模型,接受弧形针分段扇形退行性注射131I碘化油,单光子发射计算机断层扫描后三维重建图像观察核素的三维分布.
作者：张旭光；王建；王少卿；孙亮；朱寿彭；吴翼伟；赵振华 刊期： 2002年第06期
左颞骨岩尖区的黏液样软骨肉瘤非常少见,属于软骨肉瘤的变异类型.黏液样软骨肉瘤常发生于软组织,但也可发生于骨.两者在形态上基本相似.此外在组织中因有成行的立方细胞被黏液样背景分隔开,在形态学上易与脊索瘤相混淆.现将1例该病例报告如下:
作者：李涛峰；王国庆；陈东；赵庆夏；李时章 刊期： 2002年第06期
对29例转移性乳腺癌泰索帝75mg/m2,静脉滴注1小时,连续3天,21天为1周期,4个周期评价疗效.结果:CR4例,PR17例,NC6例,PD2例,有效率72.4%.不良反应主要为白细胞减少、脱发、腹泻等.
作者：张强；徐宏；张斌；刘晓艳 刊期： 2002年第06期
肿瘤学杂志
主管:浙江省卫生和计划生育委员会
主办：浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
