张桂荣；翟云起；沈连春；韩凤娟；隋丽华
[目的]评价乳管内窥镜和乳腺定位针对乳管内病变的诊断和定位价值.[方法]用奥林巴斯硬性乳管内窥镜系统及计算机辅助设备,对220例乳头溢液患者进行检查,采集图像,进行回顾性分析;并对30例患者在乳管镜引导下经溢液孔穿刺定位.[结果]220例患者中发现早期乳腺癌11例(5%),重度不典型增生6例(2.7%),乳管内乳头状瘤93例(42.3%),乳头状瘤病15例(6.8%),导管扩张症或伴有炎症95例(43.2%).[结论]乳管内窥镜能直接观察乳头溢液患者乳管内病变情况,提高乳头溢液患者病因诊断的准确性,而在其协助下经溢液乳孔放置乳腺定位针,能够避免手术盲目性,为病灶的检出提供可靠的帮助.
作者：蒋宏传；王克有；李杰；游凯涛 刊期： 2002年第06期
乳腺癌是妇女常见恶性肿瘤,筛选出高危患者进行相应的治疗,会明显提高疗效,但目前应用的标志物尚不能满足临床的需要,人们一直在寻找其它更好的指标,本文介绍近年来在这方面的新进展.
作者：张涛；张保宁 刊期： 2002年第06期
本文回顾分析241例乳腺癌的高频声像图特征及彩色多普勒血流显像(CDFI)特点并与手术病理结果作对照,探讨高频超声与CDFI检查技术对乳腺癌的诊断与鉴别诊断规律.
作者：王晓蕾；周显礼；刘爱武 刊期： 2002年第06期
左颞骨岩尖区的黏液样软骨肉瘤非常少见,属于软骨肉瘤的变异类型.黏液样软骨肉瘤常发生于软组织,但也可发生于骨.两者在形态上基本相似.此外在组织中因有成行的立方细胞被黏液样背景分隔开,在形态学上易与脊索瘤相混淆.现将1例该病例报告如下:
作者：李涛峰；王国庆；陈东；赵庆夏；李时章 刊期： 2002年第06期
[目的]通过乳腺淋巴引流动物模型及临床乳腺癌来研究染料法前哨淋巴结活检(SLNB)合适染料和手术时机的选择.[方法]以12只雌性成年兔第2对乳腺的淋巴引流模型来观察异硫蓝组、美蓝组和两者联合组淋巴结依次染色的时间、枚数和褪色的时间.在12例乳腺癌患者行SLNB时进行仔细观察.[结果]通过动物模型发现,异硫蓝组和联合组淋巴结染色的时间明显短于美蓝组,淋巴结染色的枚数明显多于美蓝组;异硫蓝组褪色的时间明显快于美蓝组和联合组,12例乳腺癌患者中有11例注射异硫蓝后30秒～45秒发现淋巴管开始染色,2分钟内即可发现染色的淋巴结.[结论]成年雌性兔是一种较为理想的乳腺淋巴引流模型,可用于SLNB的研究.异硫蓝和美蓝联合使用具有互补性.我们推荐1%异硫蓝行乳腺癌SLNB时间为注射染料后1分钟.
作者：王水；刘晓；刘晓安；查小明；符德元；甄林林；范萍；武正炎 刊期： 2002年第06期
对107例Ⅰ、Ⅱ期韦氏环恶性淋巴瘤治疗情况分析,放化疗联合治疗5年生存率明显优于单纯放疗或单纯化疗,以3个周期以上化疗后放疗为佳.
作者：汤忠祝；马胜林；朱远；冯建国 刊期： 2002年第06期
经尺动脉置管化疗治疗157例中晚期乳腺癌患者,CR23例、PR119例、SD15例,总有效率90.45%,全身和局部毒副反应轻.认为可能通过增加局部药物浓度而有利于肿块的缩小,为手术的施行提供有利条件.
作者：邹天宁；汤学良；周绍强；唐一吟 刊期： 2002年第06期
该文讨论了近年来乳腺癌领域几个热点问题如普查、定位活检、保乳治疗、前哨淋巴结活检、综合治疗和乳房重建的研究进展.
作者：张保宁 刊期： 2002年第06期
我院1994年10月～2001年10月共收治甲状腺微小癌10例,占同期甲状腺癌的28.6%.现报告如下:
作者：陈峰 刊期： 2002年第06期
作者于2000年7月至2002年9月有选择性地对38例胸部肿瘤患者行不切断背阔肌、前锯肌的小切口胸科手术.结果38例患者开胸出血量少,疼痛不明显,术后住院时间短,肺功能及肩关节活动影响小.认为在严格掌握适应证的前提下,有选择地采用不切断胸肌小切口可使患者受益.
作者：陈鹏程；陈奇勋 刊期： 2002年第06期
我院自1999年至2002年,采用恩丹西酮与地塞米松联用治疗顺铂化疗所致的恶心呕吐,效果满意,现报告如下.
作者：阎秀云 刊期： 2002年第06期
回顾乳腺癌保乳治疗的演变,结合206例实践及学习体会,从病例选择、手术要点、放疗及其它辅助治疗、前哨淋巴结活检、保乳美容评估等方面,探讨保乳综合治疗模式.
作者：张保宁；张涛；胡伟国；宣立学；陈国际；余子豪；李晔雄 刊期： 2002年第06期
采用双抗体夹心ELISA法31例乳腺癌患者血清可溶性白细胞介素2受体(sIL2R)水平测定.结果乳腺癌患者血清sIL2R水平明显高于正常对照组(P<0.01),随着临床分期的增加,sIL2R水平亦增加,手术前患者血清sIL2R水平较手术后高(P<0.01).认为乳腺癌患者血清sIL2R水平可反映疾病的发生与发展.
作者：马宏岩；郭涛；宣立学；张保宁 刊期： 2002年第06期
90例中晚期肝癌患者随机分为治疗组与对照组,分别接受甲孕酮加介入治疗或单纯介入治疗.治疗组瘤体缩小,近期有效率为57.8%(26/45),较对照组35.6%(16/45),有显著差异(P<0.05),并且治疗组白细胞下降率和消化道症状较对照组有明显改善.
作者：徐霞；季卫军；陆跃美 刊期： 2002年第06期
[目的]探讨可预测MVP方案(丝裂霉素、长春酰胺、顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效的指标.[方法]用MVP方案治疗晚期NSCLC96例,回顾性分析了影响化疗疗效的因素.[结果]KPS≥80分、初治、腺癌、单一部位转移、无骨骼转移、无贫血患者的有效率分别是43.9%,42.5%,40.6%,44.4%,37.5%,42.1%,明显高于KPS60～70分、复治、鳞癌、两个以上部位转移、有骨骼转移以及贫血患者.[结论]一般状况、既往治疗、组织学类型、转移部位数目以及有无骨骼转移、贫血可作为预测MVP方案疗效的指标.
作者：李曙光；黎莉；李明；王秀问 刊期： 2002年第06期
[目的]分析鼻腔非霍奇金淋巴瘤的预后因素.[方法]自1991年11月至2001年4月该院治疗99例Ⅰ、Ⅱ期鼻腔非霍奇金淋巴瘤,LDH异常10例、正常89例;有全身症状32例;12例行颈部预防照射.鼻腔靶区中位剂量54.4Gy(20.0Gy～69.5Gy).全组1例手术后行放、化疗,1例行单纯化疗,6例单纯放疗,其余行放、化疗.放疗前、中、后行COP、COMP、CHOP、BACOP方案化疗2～8个疗程.[结果]该组病例中位生存期为70个月,5年生存率为66.2%.单因素及多因素分析结果显示肿瘤局部侵犯范围、LDH异常、有全身症状及分期对生存率和远处侵犯率有显著影响(P<0.01).[结论]肿瘤局部侵犯范围、LDH异常、有全身症状及分期是影响鼻腔非霍奇金淋巴瘤生存率及远处侵犯的主要因素.Ⅰ期不必行颈部预防照射.
作者：刘鲁迎；黄志煜；朱远 刊期： 2002年第06期
对67例在肿瘤细胞减灭术后复发的卵巢癌患者施行二次手术,认为二次手术可以了解腹腔内残存的癌灶通过化疗后的变化以指导治疗方案的选择.
作者：张桂荣；翟云起；沈连春；韩凤娟；隋丽华 刊期： 2002年第06期
原癌基因Her-2在许多肿瘤细胞中呈高表达,与乳腺癌的发生和发展有重要关系.其中Her_2在Her受体的信号网络系统和细胞周期的调节中发挥重要作用.对Her_2信号网络系统的研究也有助于找到以Her_2为靶分子的抗肿瘤治疗的有效方法.针对Her_2的单克隆抗体和抑制剂有广阔的应用前景.
作者：胡伟国；张保宁 刊期： 2002年第06期
在乳腺癌治疗中,化疗和内分泌治疗是否可以联合应用一直是大家关注及争论的热点.该文分别从术后辅助治疗和复发转移后解救治疗两个方面,回顾国际大规模临床试验的结果,结合当前乳腺癌治疗的指导原则和作者的经验,认为乳腺癌化疗和内分泌治疗应当合理地序贯应用,而不是同时联合应用.
作者：宋三泰；江泽飞 刊期： 2002年第06期
[目的]探讨乳腺癌患者联合进行前哨淋巴结(SLN)及骨髓微转移检测的可行性及临床价值.[方法]99mTc_SC作为示踪剂,进行前哨淋巴结活检,使用流式细胞仪检测前哨淋巴结中的微转移,并使用EMA和CK19的免疫组化染色,对腋窝淋巴结常规检查阴性的乳腺癌患者进行骨髓微转移的检测.[结果]13例腋窝淋巴结常规HE检查阴性的患者中,流式细胞仪发现6例患者前哨淋巴结中存在微转移(46.2%),SLN微转移的发生率与肿块大小相关(P=0.027).在腋窝淋巴结常规HE检查阴性的20例乳腺癌患者中,9例患者的骨髓中存在EMA或CK阳性的细胞(45%).骨髓微小转移与肿瘤ER(P=0.045)、PR(P=0.010)的状态相关.10例同时进行骨髓及SLN微转移检测的患者中,4例pN0(i+),4例pM0(i+),2例pNO(i+)Mo(i+).[结论]骨髓及淋巴结中的微转移可能与患者预后差相关.
作者：张杰；沈坤炜；吴炅；陆劲松；刘邦令；周决；沈瑾；沈镇宙；邵志敏 刊期： 2002年第06期
肿瘤学杂志
主管:浙江省卫生和计划生育委员会
主办：浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会
