钱成明；毛峻武；蒋桂林
目的:用组织工程方法进行颞颌关节关节盘的再造.方法:用Ⅱ型胶原酶消化法收集兔耳廓软骨细胞,将细胞按5×107/ml的终浓度接种于纤维蛋白原中,固化成为膜片状后,将负载软骨细胞的纤维蛋白植入裸鼠背部皮下组织中,2个月后取材,通过大体标本观察、组织学观察颞颌关节关节盘的构建情况.结果:植入术后2个月,在裸鼠背部形成了膜片状的组织,为亮白色,具有一定的弹性和韧性;组织学检查见新形成的组织由软骨构成,纤维蛋白已完全吸收.结论:纤维蛋白负载软骨细胞,可以有效进行颞颌关节关节盘的再造.
作者：张铭；赵丽；陈富林 刊期： 2009年第05期
目的:对腮腺肿瘤的临床和病理学特点进行分析,探讨诊断和治疗中的注意事项.方法:对1985～2005年间收治的112例腮腺肿瘤病例的临床和病理学特点进行回顾性分析.结果:112例腮腺肿瘤男性多于女性.年龄14～80岁.良性肿瘤84例,占75%,恶性肿瘤28例,占25%.B超诊断符合率86.4%.细针吸细胞学定性诊断符合率92.9%,组织类型鉴别较困难.24例腮腺良性肿瘤直径<2 cm者行肿瘤加瘤周正常腺体切除术,获得随访18例,1例腺淋巴瘤在其它部位复发.结论:术前定性诊断应根据肿瘤的部位、大小及患者的情况选择合适的检查方法,疑难病例手术中冰冻活体组织检查是确诊的可靠依据.小的腮腺良性肿瘤实施瘤周正常腺体切除术,不增加复发率,并能减少腮腺手术的并发症.
作者：雷爱萍；程志刚 刊期： 2009年第05期
目的:研究釉基质蛋白(Enamel Matrix Proteins,EMPs)对大鼠牙髓干细胞(rat Dental Pulp Stem Cells,rDPSCs)体外增殖分化能力的影响.方法:酶消化培养法获得大鼠牙髓干细胞,有限稀释法分离纯化大鼠牙髓干细胞,形态学观察,计算细胞克隆形成率.乙酸法制备 EMPs,用不同浓度的 EMPs 进行诱导,利用四唑盐比色法(MTT)检测和分析诱导后细胞增殖活性的变化.检测诱导后培养液中的碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP).免疫组化染色和RT-PCR方法检测牙本质涎蛋白(dentin sialopmtein,DSP)、牙本质基质蛋白1(dentin matrixprotein 1,DMP-1)和牙本质涎磷蛋白(dentin sialophosphoprotein,DSPP)的mRNA表达.结果:大鼠牙髓干细胞呈集落状生长,在体外具有一定的克隆形成能力.EMPs对大鼠牙髓干细胞的增殖有促进作用,并呈现剂量和时间依赖性.200 μg/ml EMPs组可显著促进大鼠牙髓干细胞的增殖.EMPs作用组能显著提高大鼠牙髓干细胞的碱性磷酸酶活性.经细胞因子刺激后细胞表达DSP、DMP-1蛋白和DSPP mRNA.结论:EMPs在大鼠牙髓干细胞增殖和向成牙本质细胞分化方面具有积极的作用.
作者：刘锐；倪龙兴 刊期： 2009年第05期
目的:对Bolton前牙指数的不足进行改良.方法:取200名(男女各半)广西壮族恒牙前期正常胎儿童的牙(牙合)模型,测量上下切牙近远中宽度,两者和的比值即为改良Bolton前牙指数.结果:改良Bolton前牙指数男性为76.97,女性为74.07.结论:上下颌切牙量的不调是引起错(牙合)畸形的常见原因,用改良Bolton前牙指数预测覆(牙合)覆盖关系及上下颌牙量不调有一定意义.
作者：钱成明；毛峻武；蒋桂林 刊期： 2009年第05期
目的:调查正畸治疗导致牙根外吸收的发病情况,分析其临床特征及相关因素.方法:随机选择经直丝弓矫治技术完成的病例230例,以Levander根吸收分级法对患者全颌曲面断层片进行分析,评估矫治前后中切牙至第一磨牙的根吸收情况.结果:正畸治疗后根吸收发生率明显升高,根吸收均值(root resorption after treatment,RRAT)及根吸收增加量均值(increment of root resorption,IRR)表现为上切牙高,拔牙组高于未拔牙组,异常根形态组高于正常根形态组.结论:正畸治疗可提高根吸收发生几率,并加重根吸收程度,此可能与拔牙与否、牙位、根形态及治疗前牙根吸收程度有关.
作者：焦雪雯；李新桂；刘月华 刊期： 2009年第05期
Steiner综合征(Steiner Syndrome)是一种罕见的以单侧颜面肥大为主要特征的先天性疾病.作者报道确诊为1例Steiner综合征的病例,结合文献对其临床特点、鉴别诊断、治疗方案进行讨论.
作者：武东辉；李劲松；陈伟良；黄志权；张大明 刊期： 2009年第05期
目的:探讨石英纤维桩树脂核全冠修复残根、残冠的临床疗效.方法:以96例铸造金属桩核作为对照,随机选择牙体缺损病例6l例、89个患牙,行完善的根管治疗后,利用RTD石英纤维桩、Pulpdent双固化树脂核材料恢复桩核,以全瓷冠或贵金属烤瓷全冠修复.分别于修复后1个月、6个月、1年、2年进行随访.结果:石英纤维桩修复后随访2年仅1个发生桩核脱落,1例出现纤维桩折断,89个基牙均未发生根折.总成功率明显高于铸造金属桩修复组(P<0.05).结论:石英纤维桩是一种较为理想的桩核修复方法.
作者：何钢清；邓敏 刊期： 2009年第05期
目的:探讨自体肋骨游离移植修复下颌骨缺损的疗效.方法:按常规切除病变的下颌骨部分,根据缺损长度取自体肋骨游离移植修复下颌骨缺损.结果:自体肋骨游离移植修复下颌骨缺损17个病例中,16例恢复良好,1例轻度感染,经治疗后痊愈.结论:自体肋骨游离移植修复下颌骨缺损是一种理想的方法,可以恢复面部外形及功能.
作者：朱成智；黄代营 刊期： 2009年第05期
目的:研究人下颌骨骨膜来源的种子细胞组织工程化成骨的可行性.方法:从人下颌骨骨膜内分离出成骨细胞,纯化后进行体外培养扩增,将其接种至异体部分脱钙松质骨支架内,复合物植入裸鼠皮下培养2个月,观察成骨细胞在支架内的粘附、生长和成骨情况.结果:从人下颌骨骨膜成功分离培养出成骨细胞,细胞在异体部分脱钙松质骨内粘附、生长,植入裸鼠皮下培养2个月后,能在支架内形成新生骨组织.结论:人下颌骨骨膜成骨细胞能在体外支架内组织工程化形成新生骨组织.
作者：藕小平；陈伟良；吴渺夷；张胜 刊期： 2009年第05期
目的:对自粘接树脂水门汀(RelyX Unicem)与传统树脂水门汀系统(Panavla F,Variolink II,Vtique)粘接嵌体边缘适合性进行对比研究.方法:48个新鲜拔除的第一磨牙分为4组,每组12个,分别选用4种树脂水门汀系统粘接嵌体,每组试件选取4个分别冷热循环0次,5000次,10000次后,放置于0.5%的品红溶液中染色24 h,顺着嵌体长轴纵剖后在体视显微镜下观察微渗漏情况.结果:4种树脂水门汀系统在不同的冷热循环次数沿着粘接界面表现出低的微渗漏,4种树脂水门汀系统粘接嵌体无明显统计学差异义.结论:自粘接树脂水门汀具有与传统树脂水门汀相似的良好的边缘适合性.
作者：王林虎；陈吉华；王虎中；郭家平；王早堂 刊期： 2009年第05期
目的:研究CNP在人乳牙根生理性吸收过程中的mRNA表达及作用.方法:运用原位杂交方法检测人乳牙根生理性吸收过程中CNP的mRNA表达.结果:生理性吸收期乳牙的破牙细胞、牙髓成纤维细胞及成牙本质细胞CNP表达阳性.结论:人乳牙牙根生理性吸收过程中CNP可能促进破牙细胞的分化和活性,可能对乳恒牙替换起到一定的促进作用.
作者：王锐；安晶涛；刘英群；吕晶；金星爱 刊期： 2009年第05期
目的:观察高频电刀切龈用于较深楔状缺损充填的临床效果.方法:选择72例较深龈下楔状缺损病例,随机分为二组,分别进行高频电刀切龈术后充填及排龈线排龈后充填,l～2年后对充填体进行临床评价.结果:高频电刀切龈术后充填满意率高于常规排龈组,且脱落率低.结论:高频电刀切龈后进行充填,临床效果优于常规排龈后充填组.
作者：任肖华；郭莉；孟慧萍；李文荟；王晓洁 刊期： 2009年第05期
目的:观察黄芩苷用于可复性牙髓炎盖髓术的临床疗效.方法:将16～35岁68例患者的68个急性深龋伴可复性牙髓炎患牙分为两组,治疗组以黄芩苷盖髓,对照组以氢氧化钙盖髓.6个月、1年后分别复查并进行临床评价,观察两组盖髓术后的临床症状、牙髓活力、X线片情况.结果:6个月后复查,两组盖髓作用的差别有统计学意义(P<0.05),1年后复查,盖髓作用也有统计学意义(P<0.05).其中,黄芩苷用于直接盖髓术的作用优于氢氧化钙直接盖髓(P<0.05).结论:黄芩苷可作为盖髓剂应用于临床龋源性可复性牙髓炎治疗.
作者：钟波；雷蕾；于淼；谭为霞；詹丽华 刊期： 2009年第05期
目的:总结下颌尖牙高(牙合)型腊板配合直丝弓矫治器治疗前牙深覆(牙合)深覆盖的临床疗效.方法:选择An-gle I 类错(牙合)上颌前牙有散在间隙伴深覆(牙合)深覆盖病例15例,男7例,女8例.年龄18～22岁.均采用国产直丝弓托槽,先行上颌牙固定矫治.同时下颌配戴尖牙高(牙合)型(牙合)板打开咬合,矫治前拍摄头颅侧位定位片,待咬合打开,后牙有接触时再拍摄头颅侧位定位片,选择头影测量指标22项,对测量结果进行T检验.结果:MP-SN,S-Ar-Go,Y-axis在戴尖牙高(牙合)型(牙合)板治疗前后均有显著性差异,N-Me,ANS-Me也有显著性差异,下颌平面角增大,下颌有后旋趋势,有利于改善低角型面形.U6-PP,L6-PP增大,有显著性差异,上下后牙均有升高,有利于打开咬合,解除深覆(牙合).Ul-PP增大有显著性差异,提示上前牙伸长,Ll-Mp有减小的趋势,没有显著性差异,下前牙有压低的可能.Ul-SN,Ul-NA,Ul-PP有非常显著差异,上颌前牙明显内收,深覆盖明显改善.结论:下颌尖牙高(牙合)型(牙合)板配合直丝弓矫治器是一种治疗前牙深覆(牙合)深覆盖的有效方法.
作者：石咏梅；王虎中；郭家平；陈莫琳 刊期： 2009年第05期
护骨素、破骨细胞核因子kB受体活化因子配基系统直接参与骨的代谢调节,在牙的萌出及牙槽骨改建过程中发挥重要作用.破骨细胞核因子KB受体活化因子配基通过与RANK结合诱导破骨细胞前体细胞向破骨细胞分化、增殖,加速骨的吸收.护骨素则通过竞争性与破骨细胞分化因子结合抑制RANK的作用.对上述两因子的研究有利于理解牙齿萌出及牙槽骨改建机制,并可为牙周、正畸及种植外科的治疗提供有益的思路.
作者：刘光峰；张庆元；杨佑成 刊期： 2009年第05期
目的:观察镓合金在根尖切除术中根尖倒充填的临床应用.方法:32个根管治疗后根尖周病灶未消退而施行根尖切除术的患牙,用镓合金进行根尖倒充填术,术后进行3、9、12、36个月随访观察.结果:32个患牙除2个因牙折拔除外,成功率达93.75%.结论:镓合金与骨组织界面结合紧密,对口腔黏膜及牙龈组织无刺激,无毒性,无过敏反应,是较理想的根尖倒充填材料.
作者：李娜；吴洪林；吴玮 刊期： 2009年第05期
目的:观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者运用颏舌肌前移舌骨悬吊术(GAHM)联合悬雍垂腭咽成形术(UPPP),对手术治疗前后的x线头影测量值变化的比较,验证联合手术治疗严重OSAHS的上气道改变和舌骨的位置变化,联合手术对阻塞部位的改善情况.方法:20例施行GAHM及UPPP术的OSAHS患者术前及术后摄取x线头颅定位侧位片,采用NemoCeph NX软件进行头影测量分析,测量指标为SNA、SNB、sN-MP、PNS-U、V-LPw、PUS、PAS、AH⊥MP、AH⊥C3Me、Ah-CC.结果:SNA术前和术后均为81.5°.术后SNB由术前的77.6°增加到78.9°.SN-MP术后稍减小,无统计学意义.PNS-U由术前的39.4 mm 减小到术后的38.2 mm,术后下咽通气道间隙V-LPW从15.7 mm明显增加到19.6 mm.GAHM术后上气道间隙PUS及小后气道间隙PAS明显增加了1.1 mm和3.7mm,达到6.2 mm和11.8 mm.具有显著性差异.舌骨到下颌平面的距离AH⊥MP从术前的23.8 mm减小为16.7 mm,AH⊥.C3Me也减小,Ah-cc则从39.6 mm 增加到43.8 mm.表明舌骨向前向上移位.手术前后舌骨测量值的差异具有统计学意义.结论:x线头影测量证实GAHM联合UPPP手术治疗OSAHS患者,能扩大上气道间隙,改变舌骨的位置,解除咽部平面的阻塞.
作者：陈挺；邹德荣；张凌怡；易红良 刊期： 2009年第05期
目的:研究等离子磁控反应溅射TiN膜对镍铬合金Ni离子析出的影响.方法:利用等离子磁控反应溅射技术在牙科用镍铬合金表面沉积TiN离子膜,以未溅射前为对照,浸泡于人工唾液中,通过电感偶合等离子体发射光谱-质谱连用仪(ICP-MS)定量检测Ni离子析出量.结果:沉积了TiN膜后的镍铬合金镍离子析出量均数为634.3 ng/ml,而未沉积组Ni离子析出均数为3894.3 ng/mL经t检验两者具有显著的统计学差异(P
作者：严晓东；毛钊；唐成忠；梅建平 刊期： 2009年第05期
目的:揭示第三磨牙在牙根发育完成前受正畸治疗干预而获得充足的发育空间,其牙根生长发育的特征及意义.方法:随访21例第三磨牙牙根未发育完成前接受拔除第一或第二磨牙进行正畸治疗的青少年,调查其下颌第三磨牙牙根发育完成后的牙根融合率、根分叉程度及根长,并与下颌第二磨牙对应数值进行比较.结果:下颌第三磨牙在牙根生长完成发育前获得充足的生长空间后其牙根的分叉率、分叉程度均高于下颌第二磨牙,其牙根长度与下颌第二磨牙相仿.结论:下颌第三磨牙牙根融合可能是因空间不足受挤压所致,利用第三磨牙代替第二磨牙的正畸治疗应尽量选择在第三磨牙牙根未发育完成前进行.
作者：邓凯雄；刘进；郭鑫 刊期： 2009年第05期
目的:培养大鼠切牙颈环上皮细胞.方法:选择出生后(postnatal,PN)8 d的SD大鼠,分离下颌切牙牙胚,切取切牙颈环结构,酶消化法细胞培养.通过差别消化法初步纯化颈环上皮细胞,抗角蛋白免疫化学染色初步鉴定颈环上皮细胞.结果:原代培养细胞为上皮和间充质混杂的细胞,经初步纯化获得铺路石样排列的,角蛋白阳性的颈环上皮细胞团.结论:实验成功培养了大鼠切牙颈环上皮细胞.
作者：刘晓辉；苑芳；方军；金岩；文玲英 刊期： 2009年第05期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
