胡媛媛；牛玉明；陈永吉；左陈启；冷卫东
患婴,女,系第一胎第一产.胎龄39周剖宫产.体重3400 g.出生时即发现多舌畸形.全身各系统一般检查未见异常.其母妊娠时无特殊病史.否认有放射线接触史、毒物接触史及用药史.专科检查见舌发育畸形.固有口腔前部可见三个舌样结构(见图1).
作者：周晓东；赵文峰；陈增力；金建华 刊期： 2008年第07期
目的:观察洁悠神物理抗菌材料用于口腔癌术后预防感染时患者的不良反应情况.方法:从手木当日开始,在口腔、口咽部、鼻咽部以及颈部术创创面(缘)喷洒洁悠神物理抗茵材料,同时行血液学检测.结果:所有患者均未出现明显的痛、痒、过敏等症状,其中有11例患者初次使用时自觉气味欠佳,但仍能够接受并配合治疗.与对照组相比,治疗组患者用药后白细胞,粒细胞,淋巴细胞,血红蛋白,血小板,谷草转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白、球蛋白,尿素氮、肌酐等检测指标均无显著性差异.结论:洁悠神物理抗菌材料作为辅助用药用于口腔癌术后预防感染尚未见明显不良反应.
作者：周炳荣；邓润智；曾以周；符义富；卢明星 刊期： 2008年第07期
目的:探讨口腔黏膜斑纹类疾病诊断方法选择的规律性.方法:220例口腔黏膜斑纹类病例,对比病理诊断与临床诊断,计算符合率并进行分析.结果:扁平苔藓的各种临床类型中病理诊断与临床诊断符合率有显著性差异,其中网纹型诊断符合率高,达92.11%,白斑和盘状红斑狼疮各种临床类型中病理诊断与临床诊断符合率没有显著性差异.结论:对口腔黏膜斑纹类疾病的诊断,要全面分析,根据不同病损特点采取佳的诊断方法.
作者：张英；康媛媛 刊期： 2008年第07期
目的:观察慢性牙周炎应用盐酸米诺环素缓释软膏治疗前后龈沟液中细胞外弹性蛋白酶(elastase in su-pematant,EA-B)和细胞内弹性蛋白酶(elastase in the pellet,EA-p)水平的变化.方法:35例慢性牙周炎患者,每例口腔左右两个象限随机分为实验组和对照组,基础治疗后实验组使用盐酸米诺环素缓释软膏,1周1次,共4周,对照组不使用盐酸米诺环素缓释软膏,测定两组治疗前后龈沟液中EA-s和EA-P水平.结果:实验组、对照组在治疗后龈沟液中EA-s和EA-P的总量和浓度均明显降低p＜0.01).治疗前后实验组与对照组龈沟液中EA-s和EA-P的总量和浓度变化有显著性差异,实验组优于对照组(p＜0.01).结论:基础治疗和盐酸米诺环素缓释软膏联合应用对慢性牙周炎的治疗在降低龈沟液中EA方面优于单纯的基础治疗.
作者：邹萍；莫其农；薛明惠；张爱芳 刊期： 2008年第07期
目的:探讨一氧化氮(nitric oxid,NO)在机械力调节骨缝生长改建过程中早期表达变化的意义.方法:取实验组和对照组体外器官培养的培养液,用NO试剂盒,检测牵张实验组和对照组新生大鼠颅骨骨缝组织在1 h、6h、24 h、48 h生成NO的表达变化.实验组和对照组标本进行常规HE染色和组织形态学观察.结果:实验组的骨缝被显著扩宽,缝细胞计数结果显著高于对照组.实验组在受力1 h后,NO含量开始明显增加,到48 h为明显.生成的NO量明显高于对照组.结论:NO在机械力促进颅骨缝组织改建中具有重要的作用.
作者：仲伟洁；张卫兵；王林 刊期： 2008年第07期
目的:探讨Bio-oss骨粉与光固化氢氧化钙盖髓剂并用治疗髓室底穿孔的临床疗效.方法:75例髓室底穿孔病例,实验组39例将Bio-oss骨粉与光固化氢氧化钙盖髓剂并用修补穿孔,对照组36例单一应用光固化氢氧化钙盖髓剂修补穿孔.治疗1年后根据X线片和临床症状评价疗效.结果:穿孔直径＜2 mm时,实验组与对照组无显著性差异,穿孔直径＞2 mm时,实验组成功率80.0%,对照组成功率64.3%,两组存在显著性差异.结论:Bio-oss骨粉与光固化氢氧化钙盖髓剂并用治疗髓室底穿孔有较好的临床疗效,对髓室底较大穿孔的治疗效果优于单一应用光固化氢氧化钙盖髓剂组.
作者：李月；刘学 刊期： 2008年第07期
目的:探讨异位埋伏阻生尖牙拔除后再植于上颌尖牙区,以矫正牙列缺隙与牙列不齐的治疗效果.方法13例18个埋伏阻生尖牙,经术前分析无法导萌或经导萌无法牵引萌出.正畸开辟间隙后,拔出埋伏尖牙再植于尖牙区.术后正畸治疗排齐牙列,关闭间隙.结果:18个埋伏尖牙拔除后再植,1年内均无松动脱落,再植2年后2个尖牙有松动,牙根吸收,其余16个牙均无松动移位.结论:对于无法导萌的埋伏尖牙,拔出后再植,不仅保留了尖牙,而且矫正了上颌前牙的缺隙,是一种快速有效排齐牙列的方法.
作者：俞忠伟；董研 刊期： 2008年第07期
目的:观察树脂-结扎丝和牙弓夹板在外伤性前牙松动固定的临床疗效.方法;87例外伤性前牙松动患者,共101个患牙,随机分为两组,分别采用树脂-结扎丝和常规牙弓夹板进行单颌固定,记录病人牙齿受伤及固定情况,半年后的临床疗效和牙髓、牙周检查结果,进行统计学分析.结果:两组病例牙齿在临床疗效、牙髓活力方面无明显差异(p＞0.05),但在牙龈、牙周袋的形成方面有显著性差异(P＜0.01).结论:树脂-结扎丝是一种牙周刺激小,美观,高效的外伤性前牙固定方式.
作者：马毅慧；王虎中；郭家平；王早堂；周荣华 刊期： 2008年第07期
腭裂的功能性整复涉及到软腭和咽的形态和解剖.本文就正常的腭部及咽部精细解剖结构,包括腭部肌肉和咽部肌肉的形态、附着、走行和角度以及腭裂的功能性修复作一综述.
作者：于加友；孙健 刊期： 2008年第07期
目的:比较后牙烤瓷桥桥体舌侧金属支架结构改良对于瓷抗折强度的影响.方法:制作下颌第一磨牙无牙尖烤瓷桥15例,分为3组,两实验组样本采用舌侧金属支架结构改良,所有样本经3DX-CT确定应力加载点后,利用万能测试机垂直于检测样面加压,测定瓷折裂时的应力值并作统计分析,另一组为对照组.结果:对照组样本的平均瓷折裂值为(1592.038±267.908)N,实验一组与实验二组的平均值为(2493.934±218.843)N和(1860.654±229.553)N,3组问存在非常显著性差异.实验一组的瓷折裂值明显高于其他两组.结论:经桥体舌侧金属支架结构改良后桥体舌侧边缘瓷折裂平均值明显增高,该设计可能有助于增强后牙烤瓷桥体的瓷抗折强度,延长烤瓷桥的使用寿命.
作者：汪饶饶；许强；徐远志；伊藤充雄；黑岩昭宏 刊期： 2008年第07期
目的:探讨快速腭扩展对牙颌各结构的横向矫正作用.方法:对12例恒牙期上颌狭窄病例用Hyrax扩弓器行快速腭扩展矫治.通过矫治前后研究模型分析,头颅后前位定位X线片头影测量分析评价腭扩展效果.结果:快速腭扩展使上腭中缝打开,上颌牙齿及牙槽基骨颊向移动,支抗磨牙位移大,平均4.84 mm.牙槽突点(alm)侧移大于上颌点(mx).全鼻高侧移过程中以鼻高中1/2水平(bn50)侧移量大,平均2.74 mm.上颌中线两侧牙齿,牙槽骨及颌骨位移值的变化无统计学差异.结论:上颌快速腭扩展在打开腭中缝解除上牙弓狭窄时,上颌牙齿、牙槽基骨发生了颊向移动,基骨位移量大于牙齿位移量,上颌牙槽突发生了形变.鼻上颌复合体整体位移效果呈三角形,中线两侧基本对称.
作者：邱严力；钱玉芬；潘晓岗；田倩倩 刊期： 2008年第07期
目的:探讨下颌骨多发性骨折合并髁突骨折开放复位术式的改进.方法:采用先手术松解髁突以外的下颌骨骨折段,再行髁突骨折复位坚强内固定,然后固定下颌骨其它部位.结果:本组16例采用本方法治疗,手术时间可缩短30 min以上,颌间栓结时间＜2周,开口度术后3月内均获得了较为满意的恢复.结论:此方法术式成熟、髁突骨折易于复位固定、颌间固定时间短,能收到恢复下颌骨形态和功能的双重效果.
作者：程德新；黄卫东；程学斌；张玉娟；费海英 刊期： 2008年第07期
目的:观察骨性开(牙合)病例拔除下颌第一磨牙矫治后牙、(牙合)、颅面部垂直向关系的改变.方法:选择开(牙合)范围波及至第二前磨牙或第一磨牙的中、重度骨性开(牙合)患者14例(男6例,女8例),平均年龄(15.2±1.6)岁,拔除下颌第一磨牙后使用直丝弓矫治器进行矫治.对治疗前后的头颅侧位片进行测量分析,比较治疗前后牙、(牙合)、颅面部垂直向关系的变化.结果:骨性开(牙合)患者经下颌第一磨牙减数治疗后SN-MP角和SN-OP角分别减小(3.83±1.12)°、(6.30±2.54)°;UI-PP距和U-MP距分别增加(1.63±0.52)mm、(4.05±1.74)mm;覆(牙合)(OB)增加(5.65±1.84)mm,其变化有统计学意义(p＜0.05).结论:骨性开(牙合)病例通过拔除下颌第一磨牙矫治可消除阻碍下颌向前上旋转的胎接触点,从而使下颌发生逆时针旋转,促进开(牙合)的矫治.矫治中上下颌切牙显著伸长,这对于上下前牙齿槽高度发育不足的病例是有利的.但面对上下前牙齿槽高度发育正常的开(牙合)病例,在矫治设计时要采取措施尽量避免上下颌切牙的过度伸长,以获得满意的治疗效果及术后稳定性.
作者：葛元输；刘进；郭鑫；韩剑丽 刊期： 2008年第07期
目的:建立山东省正常验少年儿童X线头影测量Downs分析法的均值和标准差,并研究其颅、(牙合)、面结构的性别、地域差异及增龄性变化.方法:按正常(牙合)标准选择156名山东籍正常耠少年儿童,拍摄X线头颅定位侧位片,采用Downs分析法进行定点及测量,进行男女间,替牙期与恒牙初期之间的比较.并与哈尔滨和上海地区恒牙初期儿童正常值比较.结果:得到了山东省正常(牙合)少年儿童Downs分析法的正常值;男性从替牙期到恒牙初期(牙合)平面倾斜度变缓,女性下颌骨整体有后缩趋势;与哈尔滨人相比,山东人的上颌相对前突;而与上海人相比,上海人的双颌更加前突.结论:用Downs分析法测得的正常值男女间、替牙期与恒牙期之间均存在差别,不同地区人群头影测量值也存在差别.
作者：潘世源；潘淑勤；任嘉杰；王宁 刊期： 2008年第07期
目的:采用大鼠牙胚细胞与胶原蛋白构建组织工程牙齿,通过免疫荧光组织化学分析牙齿特异性蛋白在组织工程牙齿的表达模式.方法:采用出生后4 d SD仔鼠磨牙牙胚细胞,培养后将牙胚细胞与胶原蛋白溶液混合构建组织工程牙胚,2 W后取材,HE染色观察移植物中的成牙能力,免疫荧光组织化学染色观察牙本质磷蛋白DSP和成釉蛋白AM的表达模式.结果:组织工程牙胚移植后2 W可在肾被膜下形成乳白色矿化组织,HE染色可见典型的牙髓牙本质复合体样组织和釉质样结构,免疫荧光组织化学染色观察可见成釉蛋白AM阳性的釉质样结构和牙本质磷蛋白DSP阳性的牙乳头样组织,与正常牙齿组织表达模式一致.结论:采用牙胚细胞可与胶原蛋白进行重新排列形成组织工程牙胚,本实验从组织和蛋白分析上证实了其具有较强的成牙能力,为以后的临床应用提供了理论基础.
作者：郭滨；邹敬才；秦瑞峰；聂鑫 刊期： 2008年第07期
目的:探讨影响前牙超瓷全瓷冠美学修复的因素.方法:采用超瓷全瓷冠对28例患者的前牙进行修复,并对满意度进行调查,分析统计结果.结果:美观满意度达到85.71%,形态效果达到92.86%,修复牙边缘密合度达到92.16%,形态恢复达到86.27%.结论:超瓷全瓷冠在前牙修复上效果满意,其美学特性与牙体预备、比色、形态恢复等因素密切相关.
作者：吕晓春 刊期： 2008年第07期
目的:观察松风Denture Liner衬垫树脂对全口总义齿重衬修复的临床效果.方法:对使用1年以上,固位效果不佳的全口总义齿应用Denture Liner衬垫树脂进行口内直接重衬,观察1周、3个月、6个月和1年后,重衬义齿的结构完整性、咀嚼功能恢复情况、固位性、与黏膜的密合性及疼痛情况等.结果:重衬义齿1周和3个月的成功率为90.9%,6个月的成功率为86.4%,12个月的成功率为77.3%.结论:松风Denture Liner重衬义齿结构完整、清洁、稳固、咀嚼功能提高,能够延长总义齿的使用年限.
作者：金卫星；梁钧；姚丽丹 刊期： 2008年第07期
目的:观察实验性牙移动后,初级感觉神经元兴奋性递质降钙素基因相关肽(CGRP)的改变.分析正畸疼痛时,初级感觉神经元痛信号发生、传导及敏感化机制.方法:制备大鼠实验性牙移动动物模型,采用免疫荧光染色法和RT-PCR法分别观察不同时间点三叉神经节内CGRP免疫阳性结构的改变及CGRP mRNA表达的变化.结果:实验性牙移动后,实验侧三叉神经节(TG)内CGRP-ir节细胞以及CGRP mRNA的表达强于对侧.结论:实验性牙移动后,初级感觉神经元中痛感受兴奋性神经递质CGRP的合成、表达增加.表明实验性牙移动影响了初级感觉神经元痛信号的发生、传导,使之致敏.
作者：徐娟；刘洪臣；张晓慧；徐璐璐 刊期： 2008年第07期
目的:比较一次法和分次法完成根管治疗术的术后疼痛情况,评价一次性根管治疗术的可行性.方法:选择120例慢性牙髓炎患者,随机分成2组,用AH plus根管充填糊剂加牙胶尖侧方加压法,分别一次和多次完成根管充填术;术后1-7 d进行复诊检查,比较两种治疗方法的术后疼痛情况.结果:两种治疗方法术后疼痛情况经统计学检验无显著性差异(p＞0.05).结论:一次法根管治疗术不失为一种有效的临床治疗方法.
作者：柳红荣；张艽；朱习华 刊期： 2008年第07期
目的:比较口腔扁平苔藓(OLP)病人羟氯喹治疗后,血清中差异表达的蛋白质,探讨羟氯喹治疗OLP的可能作用机制.方法:采用固相pH梯度(IPC)双向凝胶电泳(2-DE)分离OLP病人经羟氯喹治疗3个月后血液中的差异蛋白质,银染显色,Imagemaster图像分析软件分析差异蛋白质点.结果:①.羟氯喹治疗OLP病人前和治疗后的血清2-DE图谱的平均蛋白质点数分别为2468±57个和2375±18个,凝胶图谱分辨率、重复性较好;②.通过Imagemaster图像分析比较治疗前后的血清2-DE图谱,差异表达的蛋白质点数为9个,其中7个点在治疗3个月后高表达,2个点在治疗后低表达.结论:本研究建立了分辨率高且重复性较好的OLP病人治疗前后的血清双向凝胶电泳图谱,发现存在差异表达的蛋白质,为进一步研究羟氯喹治疗OLP的作用机制奠定了基础.
作者：蒋红柳；王文梅；蒋文晖 刊期： 2008年第07期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
