葛元输；刘进；郭鑫；韩剑丽
目的:探讨快速腭扩展对牙颌各结构的横向矫正作用.方法:对12例恒牙期上颌狭窄病例用Hyrax扩弓器行快速腭扩展矫治.通过矫治前后研究模型分析,头颅后前位定位X线片头影测量分析评价腭扩展效果.结果:快速腭扩展使上腭中缝打开,上颌牙齿及牙槽基骨颊向移动,支抗磨牙位移大,平均4.84 mm.牙槽突点(alm)侧移大于上颌点(mx).全鼻高侧移过程中以鼻高中1/2水平(bn50)侧移量大,平均2.74 mm.上颌中线两侧牙齿,牙槽骨及颌骨位移值的变化无统计学差异.结论:上颌快速腭扩展在打开腭中缝解除上牙弓狭窄时,上颌牙齿、牙槽基骨发生了颊向移动,基骨位移量大于牙齿位移量,上颌牙槽突发生了形变.鼻上颌复合体整体位移效果呈三角形,中线两侧基本对称.
作者：邱严力；钱玉芬；潘晓岗；田倩倩 刊期： 2008年第07期
目的:探讨纳米3Y-TZP粉体的烧结、力学性能及微观结构.方法:纳米3Y-TZP粉加PVA,搅拌均匀后造粒,双向干压成型,制备圆盘及长条状试件.常压烧结,Archimedes法测试烧结性能,并检测三点抗弯强度、断裂韧性;扫描电镜观察断面形貌;X射线衍射分析晶相组成,比较表面与断面的四方相含量.结果:纳米3Y-TZP在1500℃烧成,结构致密,三点抗弯强度921.7±44.2 MPa;断裂韧性10.2±1.6 MPa·m1/2.微观形貌示烧结后结构均匀致密,缺陷少,晶粒细小,粒径约0.3?m.XRD示表面为t相,无单斜相衍射峰;断面t相81%,m相19%.结论:该材料低温烧结,颜色美观,微观结构致密均匀,强韧性好,适宜做牙科全瓷材料.
作者：李国华；龚振宇；于淑湘；陈吉华 刊期： 2008年第07期
目的:尝试应用三刺激值匹配法实现MDX-4-4210硅橡胶的计算机配色.方法:以MDX-4-4210硅橡胶为基质,选用经分离、纯化的油画类颜料作为添加颜料,制备镉红、镉黄、蓝、褐、钛白和铁黑6个系列的单色梯度浓度样品和靶目标样(肤色色样),用FMC-9204型光谱测色仪分别采集6种单色梯度浓度样和靶目标样的光谱数据,并用自编配色软件进行三刺激值匹配计算,得到匹配靶目标样的颜料浓度配比数据,进行相同工艺的配色样制备,后将配色样与靶目标样的色度进行对比评价.结果:6个单色颜料系列的光谱反射率随颜料浓度加深,呈现较好的递减规律.根据三刺激值配色软件计算的颜料浓度配比数据制备的配色样与靶目标样的色度值比较接近,色差范围为2.6584～3.5759.结论:应用三刺激值匹配法能够实现MDX-4-4210硅橡胶的计算机配色,但是获得的配色样色彩偏差较大,其配色精度仍需进一步提高.
作者：苏方；赵铱民；潘景光；廖宁放；杨涛；苏玉兴 刊期： 2008年第07期
目的:观察慢性牙周炎应用盐酸米诺环素缓释软膏治疗前后龈沟液中细胞外弹性蛋白酶(elastase in su-pematant,EA-B)和细胞内弹性蛋白酶(elastase in the pellet,EA-p)水平的变化.方法:35例慢性牙周炎患者,每例口腔左右两个象限随机分为实验组和对照组,基础治疗后实验组使用盐酸米诺环素缓释软膏,1周1次,共4周,对照组不使用盐酸米诺环素缓释软膏,测定两组治疗前后龈沟液中EA-s和EA-P水平.结果:实验组、对照组在治疗后龈沟液中EA-s和EA-P的总量和浓度均明显降低p＜0.01).治疗前后实验组与对照组龈沟液中EA-s和EA-P的总量和浓度变化有显著性差异,实验组优于对照组(p＜0.01).结论:基础治疗和盐酸米诺环素缓释软膏联合应用对慢性牙周炎的治疗在降低龈沟液中EA方面优于单纯的基础治疗.
作者：邹萍；莫其农；薛明惠；张爱芳 刊期： 2008年第07期
目的:采用大鼠牙胚细胞与胶原蛋白构建组织工程牙齿,通过免疫荧光组织化学分析牙齿特异性蛋白在组织工程牙齿的表达模式.方法:采用出生后4 d SD仔鼠磨牙牙胚细胞,培养后将牙胚细胞与胶原蛋白溶液混合构建组织工程牙胚,2 W后取材,HE染色观察移植物中的成牙能力,免疫荧光组织化学染色观察牙本质磷蛋白DSP和成釉蛋白AM的表达模式.结果:组织工程牙胚移植后2 W可在肾被膜下形成乳白色矿化组织,HE染色可见典型的牙髓牙本质复合体样组织和釉质样结构,免疫荧光组织化学染色观察可见成釉蛋白AM阳性的釉质样结构和牙本质磷蛋白DSP阳性的牙乳头样组织,与正常牙齿组织表达模式一致.结论:采用牙胚细胞可与胶原蛋白进行重新排列形成组织工程牙胚,本实验从组织和蛋白分析上证实了其具有较强的成牙能力,为以后的临床应用提供了理论基础.
作者：郭滨；邹敬才；秦瑞峰；聂鑫 刊期： 2008年第07期
目的:观察实验性牙移动后,初级感觉神经元兴奋性递质降钙素基因相关肽(CGRP)的改变.分析正畸疼痛时,初级感觉神经元痛信号发生、传导及敏感化机制.方法:制备大鼠实验性牙移动动物模型,采用免疫荧光染色法和RT-PCR法分别观察不同时间点三叉神经节内CGRP免疫阳性结构的改变及CGRP mRNA表达的变化.结果:实验性牙移动后,实验侧三叉神经节(TG)内CGRP-ir节细胞以及CGRP mRNA的表达强于对侧.结论:实验性牙移动后,初级感觉神经元中痛感受兴奋性神经递质CGRP的合成、表达增加.表明实验性牙移动影响了初级感觉神经元痛信号的发生、传导,使之致敏.
作者：徐娟；刘洪臣；张晓慧；徐璐璐 刊期： 2008年第07期
目的:比较一次法和分次法完成根管治疗术的术后疼痛情况,评价一次性根管治疗术的可行性.方法:选择120例慢性牙髓炎患者,随机分成2组,用AH plus根管充填糊剂加牙胶尖侧方加压法,分别一次和多次完成根管充填术;术后1-7 d进行复诊检查,比较两种治疗方法的术后疼痛情况.结果:两种治疗方法术后疼痛情况经统计学检验无显著性差异(p＞0.05).结论:一次法根管治疗术不失为一种有效的临床治疗方法.
作者：柳红荣；张艽；朱习华 刊期： 2008年第07期
目的:评价低弹性模量钛铌锆锡合金(TNZS)表面应用微弧氧化技术进行改性后的生物安全性.方法:参照ISO7405-1997(E)/GB16886-1997新标准,对该材料分别进行细胞毒性试验、溶血试验、口腔黏膜刺激试验、短期全身毒性试验.结果:体内外生物学试验结果表明:细胞毒性试验显示TNZS合金经微弧氧化处理后无细胞毒性;溶血率小于5%,有良好的血液相容性;口腔黏膜刺激试验未见异常组织学反应;短期全身毒性试验显示无明显短期全身毒性.结论:钛铌锆锡合金经微弧氧化技术改性后,显示了良好的生物安全性.
作者：张立钊；高勃；柳正明；马楚凡；闰召民 刊期： 2008年第07期
目的:研究玻璃纤维复合树脂桩在前牙冠桩修复中的应用.方法:31例37个前牙需桩冠修复病例,经完善根管治疗后,使用玻璃纤维复合树脂桩核加全冠修复.结果:随访3～23个月,36个牙冠修复体的固位、边缘密合度、牙周状况均良好,1个牙冠修复体出现松动.结论:玻璃纤维复合树脂桩在前牙区桩核冠修复中能提供较好的固位及美学效果.
作者：胡媛媛；牛玉明；陈永吉；左陈启；冷卫东 刊期： 2008年第07期
目的:比较后牙烤瓷桥桥体舌侧金属支架结构改良对于瓷抗折强度的影响.方法:制作下颌第一磨牙无牙尖烤瓷桥15例,分为3组,两实验组样本采用舌侧金属支架结构改良,所有样本经3DX-CT确定应力加载点后,利用万能测试机垂直于检测样面加压,测定瓷折裂时的应力值并作统计分析,另一组为对照组.结果:对照组样本的平均瓷折裂值为(1592.038±267.908)N,实验一组与实验二组的平均值为(2493.934±218.843)N和(1860.654±229.553)N,3组问存在非常显著性差异.实验一组的瓷折裂值明显高于其他两组.结论:经桥体舌侧金属支架结构改良后桥体舌侧边缘瓷折裂平均值明显增高,该设计可能有助于增强后牙烤瓷桥体的瓷抗折强度,延长烤瓷桥的使用寿命.
作者：汪饶饶；许强；徐远志；伊藤充雄；黑岩昭宏 刊期： 2008年第07期
目的:探讨下颌骨多发性骨折合并髁突骨折开放复位术式的改进.方法:采用先手术松解髁突以外的下颌骨骨折段,再行髁突骨折复位坚强内固定,然后固定下颌骨其它部位.结果:本组16例采用本方法治疗,手术时间可缩短30 min以上,颌间栓结时间＜2周,开口度术后3月内均获得了较为满意的恢复.结论:此方法术式成熟、髁突骨折易于复位固定、颌间固定时间短,能收到恢复下颌骨形态和功能的双重效果.
作者：程德新；黄卫东；程学斌；张玉娟；费海英 刊期： 2008年第07期
目的:探讨影响前牙超瓷全瓷冠美学修复的因素.方法:采用超瓷全瓷冠对28例患者的前牙进行修复,并对满意度进行调查,分析统计结果.结果:美观满意度达到85.71%,形态效果达到92.86%,修复牙边缘密合度达到92.16%,形态恢复达到86.27%.结论:超瓷全瓷冠在前牙修复上效果满意,其美学特性与牙体预备、比色、形态恢复等因素密切相关.
作者：吕晓春 刊期： 2008年第07期
目的:探讨一氧化氮(nitric oxid,NO)在机械力调节骨缝生长改建过程中早期表达变化的意义.方法:取实验组和对照组体外器官培养的培养液,用NO试剂盒,检测牵张实验组和对照组新生大鼠颅骨骨缝组织在1 h、6h、24 h、48 h生成NO的表达变化.实验组和对照组标本进行常规HE染色和组织形态学观察.结果:实验组的骨缝被显著扩宽,缝细胞计数结果显著高于对照组.实验组在受力1 h后,NO含量开始明显增加,到48 h为明显.生成的NO量明显高于对照组.结论:NO在机械力促进颅骨缝组织改建中具有重要的作用.
作者：仲伟洁；张卫兵；王林 刊期： 2008年第07期
目的:探讨口腔黏膜斑纹类疾病诊断方法选择的规律性.方法:220例口腔黏膜斑纹类病例,对比病理诊断与临床诊断,计算符合率并进行分析.结果:扁平苔藓的各种临床类型中病理诊断与临床诊断符合率有显著性差异,其中网纹型诊断符合率高,达92.11%,白斑和盘状红斑狼疮各种临床类型中病理诊断与临床诊断符合率没有显著性差异.结论:对口腔黏膜斑纹类疾病的诊断,要全面分析,根据不同病损特点采取佳的诊断方法.
作者：张英；康媛媛 刊期： 2008年第07期
目的:观察骨性开(牙合)病例拔除下颌第一磨牙矫治后牙、(牙合)、颅面部垂直向关系的改变.方法:选择开(牙合)范围波及至第二前磨牙或第一磨牙的中、重度骨性开(牙合)患者14例(男6例,女8例),平均年龄(15.2±1.6)岁,拔除下颌第一磨牙后使用直丝弓矫治器进行矫治.对治疗前后的头颅侧位片进行测量分析,比较治疗前后牙、(牙合)、颅面部垂直向关系的变化.结果:骨性开(牙合)患者经下颌第一磨牙减数治疗后SN-MP角和SN-OP角分别减小(3.83±1.12)°、(6.30±2.54)°;UI-PP距和U-MP距分别增加(1.63±0.52)mm、(4.05±1.74)mm;覆(牙合)(OB)增加(5.65±1.84)mm,其变化有统计学意义(p＜0.05).结论:骨性开(牙合)病例通过拔除下颌第一磨牙矫治可消除阻碍下颌向前上旋转的胎接触点,从而使下颌发生逆时针旋转,促进开(牙合)的矫治.矫治中上下颌切牙显著伸长,这对于上下前牙齿槽高度发育不足的病例是有利的.但面对上下前牙齿槽高度发育正常的开(牙合)病例,在矫治设计时要采取措施尽量避免上下颌切牙的过度伸长,以获得满意的治疗效果及术后稳定性.
作者：葛元输；刘进；郭鑫；韩剑丽 刊期： 2008年第07期
腭裂的功能性整复涉及到软腭和咽的形态和解剖.本文就正常的腭部及咽部精细解剖结构,包括腭部肌肉和咽部肌肉的形态、附着、走行和角度以及腭裂的功能性修复作一综述.
作者：于加友；孙健 刊期： 2008年第07期
目的:探讨微型种植体移动生长发育期幼犬牙齿的特点,为正畸临床上青少年正畸支抗的选择及设计提供参考.方法:植入直径为1.3 mm的微型种植体,分别采用200 g及300 g的力,拉上颌尖牙向远中移动;利用上颌第一磨牙采用300 g力移动直径分别为1.3 mm和1.6 mm的微型种植体.检测3个月后尖牙的远中移动情况,不同加载力,不同直径的微型种植体的稳定情况.结果:直径1.3 mm的微型种植体加载200 g及300 g力3个月后的位移量差别显著(p＜0.01)、上颌尖牙明显位移,位移量差别显著(p＜0.001);力口载300 g力后,直径1.3 mm的微型种植体略有松动,直径1.6 mm的微型种植体几乎没有松动,不同直径种植体的相对位移量差异有显著性(0.02＜p＜0.05).结论:生长发育期幼犬植入微型种植体可以承受正畸支抗力用以移动牙齿;加载力较大时,尽量选择直径较大的种植体更有利于稳定.
作者：史建陆；任继业；张敏；刘炳煌；魏小平 刊期： 2008年第07期
目的:探讨氢氧化钙碘仿糊剂在根尖诱导成形术中的作用.方法:收集2000～2006年在我科行根尖诱导成形术且资料完整的年轻恒牙病例161例,其中牙髓炎83例,根尖周炎78例.均采用氢氧化钙碘仿糊剂进行根尖诱导并定期复诊,随访1～3年,观察临床症状及X线片牙根及根尖的发育情况.结果:氢氧化钙碘仿糊剂在根尖诱导成形术中有效率88.2%,根尖诱导作用明显.结论:氢氧化钙碘仿糊剂对年轻恒牙牙根形成及根尖诱导有良好效果.
作者：张裕；宋勋 刊期： 2008年第07期
患婴,女,系第一胎第一产.胎龄39周剖宫产.体重3400 g.出生时即发现多舌畸形.全身各系统一般检查未见异常.其母妊娠时无特殊病史.否认有放射线接触史、毒物接触史及用药史.专科检查见舌发育畸形.固有口腔前部可见三个舌样结构(见图1).
作者：周晓东；赵文峰；陈增力；金建华 刊期： 2008年第07期
目的:测量钛种植体植入扭矩(ITV)和稳定系数(ISQ),分析不同螺距和外形对种植体初期稳定性的影响.方法:将螺距分别为0.8 mm、1.2 mm、1.6 mm的柱状和两种锥形的机械表面钛种植体各12个植入新鲜的猪椎骨中,测量植入时扭矩和植入后种植体的稳定系数.结果:0.8 mm螺距种植体的植入扭矩(40.66±2.46)大于1.2 mm(38.33±2.60)和1.6 mm(38.05±2.83)者(p＜0.05),其稳定系数(74.38±3.61)也大于1.2 mm(71.91±4.33)和1.6 mm(71.44±3.78)者(P＜0.05);柱状、Taper I型和Taper Ⅱ型种植体的植入扭矩(分别为38.90±2.88、38.95、±2.68和39.20±3.08)未见明显差异(p＞0.05),柱状种植体的稳定系数(73.91±4.70)大于两种锥形种植体(71.90±3.90和71.9l±3.33),(p＜0.05);种植体的螺距和外形对其初期稳定性的影响无交互作用.结论:0.8 mm螺距种植体的初期稳定性优于1.2mm和1.6 mm者,柱状种植体的初期稳定性优于锥形种植体.
作者：肖剑锐；李德华；韩小宪；刘宝林；孔亮；赵云转 刊期： 2008年第07期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
