学术投稿

下颌神经管CT扫描及在下颌后牙种植中的应用

柏钢;陈建钢;李渤

关键词:牙种植, 下颌神经管, CT
摘要:目的:探讨下颌神经管CT扫描的技术原理、应用效果及在下颌后牙种植中的临床意义.方法:应用GE螺旋CT对18例下颌骨按照自定设计方案进行扫描及图像后处理分析.结果:下颌神经管经过一套系统的观察得到详尽的显示和精确的测量.结论:规范、有序的下颌神经管扫描方案简单易行,能够很好地显示下颌神经管走行方向及其与周围结构的关系,对下颌后牙种植术前手术方案的制定具有重要的临床意义,其程序可在放射科固化.
临床口腔医学杂志相关文献
  • 软食喂养对发育中大鼠咬肌乙酰胆碱受体亚基mRNA表达的影响

    目的:检测不同硬度食物喂养下,大鼠在咀嚼形成的不同阶段,咬肌乙酰胆碱受体亚基mRNA(nicotinic acetyleholine receptor,nAchR)的表达变化.方法:40只出生后18 d的大鼠,随机分为硬食组、软食组,分别喂养营养成分相同的固体、粉状鼠粮,于大鼠3 w、4 w、6 w、9 w龄时取表层咬肌,半定量RT-PCR方法检测nAchRγ/ε/δ亚基mRNA的表达变化情况.结果:3周时两组大鼠咬肌γ-nAchR mRNA表达均较低,软食组强于硬食组(p<0.05),4周时,硬食组没有γ-nAchR mRNA表达,软食组仍有微弱表达,6~9周两组均无γ-nAchR mRNA表达.两组大鼠8一nAchR mRNA表达变化没有显著差异,4~9周表达均明显低于3周(p<0.05).3~9周龄两组大鼠咬肌δ-nAchR mRNA表达均呈下降趋势,软食组下降程度更为明显,9周时明显低于硬食组(p<0.05).结论:大鼠咬肌γ/ε-nAchR亚基转化在出生后3~4周完成,软食喂养可以延缓γ-nAchR的消亡与γ/ε-nAchR亚基转化,但不能阻止这一过程;软食喂养对不同nAchR亚基mRNA表达的影响具有选择性.

    作者:马军利;刘洪臣;王冠超;鄂玲玲;王东胜 刊期: 2008年第08期

  • 星状神经节阻滞治疗难治性灼口综合征临床观察

    目的:探讨采用星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)疗法治疗难治性灼口综合征的临床疗效及作用机制.方法:以4 cm长注射针在C6横突结节正上方垂直刺入,达骨质,退针2 mm回吸无血液和脑脊液,注入1%利多卡因5 ml.采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对疗效进行评估.结果:48例中,痊愈23例(48%),好转21例(44%),无效4例(8%),总有效率达92%.结论:SGB用于难治性灼口综合征的治疗可获得较确切的临床疗效.

    作者:周先略;唐祎;徐靳;梅祖胜;杨宗珍 刊期: 2008年第08期

  • 银蒲解毒含漱液对大鼠实验性牙周炎的治疗作用

    目的:观察银蒲解毒含漱液对大鼠实验性牙周炎的治疗作用.方法:46只SD大鼠随机分为模型组和正常组.利用高糖高脂饮食、细菌接种和丝线结扎方法建立牙周炎动物模型.将造模成功的32只SD大鼠随机分为对照组、银蒲组和龙掌组,分别给予蒸馏水、银蒲解毒含漱液和龙掌口含液治疗并对照观察,检测菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和牙周探诊深度(PD).结果:通过比较PLI、SBI和PD,模型组和正常组之间差异有统计学意义(P<0.05),造模成功.对照组与银蒲组比较,差异有统计学意义(p<0.05),本药对动物牙周炎有效.银蒲组和龙掌组比较,差异无统计学意义(p>0.05),两种药物在治疗动物牙周炎时,疗效无差异.结论:银蒲解毒含漱液对大鼠实验性牙周炎具有一定的治疗作用.

    作者:王汉明;王琼 刊期: 2008年第08期

  • 下颌KennedyⅡ类牙列缺损冠外附着体义齿的三维有限元分析——基牙数目对支持组织应力分布的影响

    目的:探讨不同基牙数目下,下颌单侧游离端缺损冠外附着体义齿修复支持组织的应力分布情况.方法:建立下颌KennedyⅡ类牙列缺损冠外附着体义齿修复的三维有限元模型,分析在垂直向和侧向载荷作用下采用不同基牙数目时,基牙牙周组织及缺牙区牙槽嵴的Von Mises应力分布.结果:不同载荷方向,末端基牙均受到较大的非轴向应力,应力主要集中在牙颈部,缺牙区牙槽嵴的应力较大.单侧基牙数由1个增加到2个时,远中基牙牙周的应力略有减小,但当基牙数目从2个增加至3个时,垂直向和颊舌向加载时末端基牙牙周膜和牙槽骨的应力均有明显下降,但在舌颊向加载时,第二前磨牙各部位的应力没有明显下降,部分牙颈部的应力反而有所增加.结论:在下颌单侧游离端缺损修复中,冠外附着体义齿支持组织应力的减小与基牙数目的增加不完全成比例,在临床上应根据具体情况确定联合基牙的数目.

    作者:牟雁东;樊瑜波;刘展;杨小民 刊期: 2008年第08期

  • 口腔肿瘤-宿主界面微环境中的TGF-β1信号通路研究进展

    肿瘤一宿主界面微环境与恶性肿瘤的发生发展密切相关,此微生态体系中存在着复杂的信号网络,其中TGF-β1信号通路是重要的信号传导通路之一.

    作者:林靖雯;何昕;周红梅 刊期: 2008年第08期

  • 猴食道和舌上皮用于IIF检测寻常型天疱疮抗体的研究

    目的:比较猴食道上皮(MO)和猴舌上皮(MT)用于检测寻常型天疱疮抗体的差异及猴食道上皮为底物检测的抗体滴度与疾病严重度的相关性.方法:采用MO和MT为底物的间接免疫荧光法(IIF)分别检测寻常型天疱疮患者血清中抗体.结果:以MO和MT为底物检测寻常型天疤疮患者血清抗体的灵敏度分别为84.1%和93.2%,特异度分别为82.8%和93.1%,两种底物间接免疫荧光检测方法差异无显著性(p>0.05).猴食道上皮(MO)为底物间接免疫荧光滴度与口腔黏膜病损严重程度相关(P<0.01),而与皮肤损害严重程度无相关性(P>0.05).结论:以猴食道/猴舌上皮为底物IIF法检测寻常型天疱疮抗体均有较高的灵敏度和特异度,可做为寻常型天疱疮的常规诊断方法之一.由于猴食道上皮阳性荧光形态明显,更适用于临床应用.以猴食道上皮为底物检测的抗体滴度与口腔黏膜病损严重程度相关.

    作者:张红梅;黄建荣;华红 刊期: 2008年第08期

  • 重庆地区正常(牙合)儿童颅颌面结构特征的计算机头影测量分析

    目的:建立重庆地区恒牙初期正常(牙合)汉族儿童硬组织各项头影测量项目的正常值,研究其颅颌面结构特征.方法:55名重庆籍恒牙初期正常(牙合)汉族儿童头颅X线侧位片扫描,用计算机定点,测出硬组织的各项指标,得出均值与标准差;对SNA、SNB、ANB、FMA、FMIA、IMPA进行相关分析;将测量值与国内外部分地区进行比较.结果:硬组织的各项正常值,重庆地区男女性别比较,部分测量值有显著性差异;与国内外部分地区比较有差异;SNA、SNB、ANB、FMA、FMIA、IMPA测量值受多方面因素的影响.结论:X线头影测量的正常值存在种族、地域及性别差异,各地区应当有相应的硬组织正常值标准.

    作者:温兴涛;李晓智;林明锦;丁伟峰 刊期: 2008年第08期

  • 颌下淋巴结Burkitt淋巴瘤1例

    Bukkitt淋巴瘤,亦称非洲淋巴瘤.原本多发于非洲儿童,故有非洲淋巴瘤之称.近年来国内陆续有报道,而发生在口腔颌面部淋巴结的Burkitt淋巴病罕有报道.现就我科收治的1例颌下淋巴结Burkin淋巴瘤报告如下.

    作者:王永武;张雄;蒋峰;徐如君;项晶晶 刊期: 2008年第08期

  • 生物型纳米根管封闭剂的生物学性能研究

    目的:对磷酸钙骨水泥为原料制备的生物型纳米根管封闭剂进行体外生物学性能研究,为其临床应用提供依据.方法:致敏性实验:依照GB/T16886.10-2005和GB/T16886.12-2005技术标准测定;细胞毒性实验:依照GB/T16886.5-2003技术标准,采用琼脂扩散法测定;鼠伤寒沙门氏杆菌回复突变试验(Ames试验):依照YY/T0127.10-2001技术标准测定.结果:生物型纳米根管封闭剂无致敏性,不导致染色体畸变,具有轻度细胞毒性.结论:生物型纳米根管封闭剂具有良好的生物学性能.

    作者:刘学勍;陈作良;冯祖德;陈小玲;黄文霞;危薇 刊期: 2008年第08期

  • Kennedy Ⅰ类患者种植义齿及活动义齿修复后咀嚼效率比较

    目的:比较Kennedy一类患者采用种植义齿修复和活动义齿修复后的咀嚼效率.方法:两组受试者采用咀嚼花生米的方法检测其在义齿修复后的咀嚼效率,对结果进行统计学分析.结果:种植义齿修复者咀嚼效率明显高于活动义齿修复者(P<0.01).结论:种植义齿修复的咀嚼效率明显高于活动义齿修复者.

    作者:刘选勇;谢万明 刊期: 2008年第08期

  • 舌组织瓣在舌部分缺损修复中的应用

    舌肿瘤(12)病变切除后遗留约4~5 cm范围的缺损,应用邻近舌组织瓣修复可避免直接拉拢缝合的缺点,获得良好的舌功能和外形.本文就舌组织瓣的解剖学基础、在舌部分缺损修复中的临床应用及有关功能评价的进展作一综述.

    作者:黄伟;李祖兵;孙坚 刊期: 2008年第08期

  • XIVE种植体同期植入珊瑚羟基磷灰石的临床应用

    目的:观察应用XIVE种植体行口腔种植治疗并同期植入珊瑚羟基磷灰石(CHA)的临床效果.方法:12例患者在使用XIVE种植系统进行口腔种植修复时,应用成品珊瑚羟基磷灰石作为同期骨增量治疗的植入材料.结果:术后随访全部病例均无全身性异常反应,术后创口愈合良好,无异物排出现象,种植体稳定度好.X线片显示植入3月后珊瑚骨密度逐渐降低,而珊瑚骨之间的空隙密度增高,6~9个月珊瑚羟基磷灰石基本完全吸收.结论:珊瑚羟基磷灰石具有良好的生物相容性和骨诱导性,在应用XIVE种植体时可作为同期植入的骨增量植入材料.

    作者:梁娜;古家丽;张艳萍;段锦益 刊期: 2008年第08期

  • 下颌神经管CT扫描及在下颌后牙种植中的应用

    目的:探讨下颌神经管CT扫描的技术原理、应用效果及在下颌后牙种植中的临床意义.方法:应用GE螺旋CT对18例下颌骨按照自定设计方案进行扫描及图像后处理分析.结果:下颌神经管经过一套系统的观察得到详尽的显示和精确的测量.结论:规范、有序的下颌神经管扫描方案简单易行,能够很好地显示下颌神经管走行方向及其与周围结构的关系,对下颌后牙种植术前手术方案的制定具有重要的临床意义,其程序可在放射科固化.

    作者:柏钢;陈建钢;李渤 刊期: 2008年第08期

  • 非创伤性充填技术治疗老年根面龋的临床效果评价

    目的:比较非创伤性充填技术(ART)与常规备洞技术充填老年人根面龋的临床疗效.方法:113例老年患者共185颗根面龋患牙随机分为两组,分别采用非创伤性充填技术和常规各洞技术充填窝洞,Fuji Ⅱ玻璃离子充填修复.调查分析患者对ART技术的接受度,并采用改良USPHS/Ryge系统评价临床修复效果.结果:91.49%的患者乐于接受ART技术治疗,ART技术充填修复老年人根面龋其疗效与常规各洞技术无显著性差异.结论:ART技术是治疗老年根面龋的有效方法.

    作者:苏东华;张贤华;秦简 刊期: 2008年第08期

  • 平衡力法在下颌磨牙近中细小弯曲根管治疗中的应用

    目的:探讨依照平衡力法原理加以改进后,在预备细小弯曲根管中的临床应用效果.方法:选取根管明显细小弯曲的下颌磨牙50个共96个根管,使用改进后的平衡力法作根管预备.结果:该改良方法可避免根管壁的大量切削,能取得较好的根管预备效果.结论:改进后的平衡力法根管预备简便易行,较大地减小了磨牙细小弯曲根管的充填难度.

    作者:李荣华;韩笑;李云峰;易建 刊期: 2008年第08期

  • MSCT成像技术与测量在牙种植中的评价

    目的:探讨MSCT成像技术对牙列缺失的颌骨评价及测量参数对牙种植的应用价值.方法:2006.10.~2008.7.对34例牙列缺损或缺失欲行牙种植的患者行16层螺旋CT扫描,扫描层厚5 mm,后重建0.625 mm,将扫描数据传至工作站(GE workstation,AW4.2),对上、下颌骨行三维容积再现(VRT)、曲面重建(CPR)、多层面重组(MPR)等多种后重建技术,贮存图像并对图像进行分析、测量,骨密度用亨氏单位表述.结果:MSCT多种后重建技术能清楚显示骨质的细微变化、骨密度和有无病变及病变的范围,清晰分辨与精细测量缺牙区与邻牙、上颌窦底、鼻腭管、下齿槽神经管及颏孔的距离,预种植牙列缺损区域骨密度应大于528HU.结论:MSCT及多种后重组技术能对口腔种植术提供客观的评价及重要的指导价值.

    作者:汤小俐;谢新红;梁海;裴蓁蓁;杨兵 刊期: 2008年第08期

  • EDTA糊剂在老年钙化根管预备中的应用

    目的:老年患者中钙化根管的多发性严重影响根管治疗效果,观察EDTA糊剂在老年钙化根管预备中的作用,评价其临床疗效.方法:选择江苏省口腔医院特诊科60岁以上老年患者156例,185个患牙,217个钙化根管,根管治疗中,蘸取EDTA糊剂导入根管闭塞处进行根向预备,或在根管内封入EDTA 1周后复诊,进行根管预备.依据X线片及临床检查评价根管预备效果.结果:217个钙化根管中有183个根管扩通,预备完好,达到根管充填要求,成功率为84.33%.结论:EDTA糊剂用于老年钙化根管预备效果好,可提高根管预备成功率.

    作者:马骏驰;俞未一;朱庆萍;胡建;徐艳;陈淑 刊期: 2008年第08期

  • 正畸治疗中磨牙的拔除和保留(三十三)——拔除第三磨牙的矫治设计

    目的:探讨主动拔除第三磨牙矫治各类错(牙合)的效果.方法:选取深圳市儿童医院口腔正畸科就诊的错(牙合)畸形病例33例,设计主动拔除第三磨牙矫治错(牙合),其中男10例,女23例.均采用直丝弓矫治器矫治,分别采用三种支抗控制.结果:全部病例均达到尖牙和磨牙的中性关系,前牙覆(牙合)覆盖正常,软组织侧貌协调.结论:通过主动拔除第三磨牙矫治错耠畸形可获得良好的矫治效果,并可保全28个牙齿.

    作者:彭兆伟;刘进;郭鑫;韩剑丽 刊期: 2008年第08期

  • 铸造支架结合弹性树脂可摘义齿修复的临床观察

    目的:探讨弹性树脂与铸造支架联合修复牙列缺损的临床效果.方法:132例缺牙患者,共187件联合式义齿修复体.Kennedy一类修复36件,Kennedy二类修复27件,Kennedy三类修复91件,Kennedy四类修复33件.通过1~4年的观察,从形态和功能、固定和稳定、颜色和美观以及对义齿韵满意程度进行临床效果评价.结果:187件义齿中160件具有良好的美观效果,颜色满意,感觉舒适,满意率达85.56%.结论:弹性树脂与铸造支架结合式义齿是一种美观、舒适、对基牙预备较少的可摘局部义齿修复形式,但Kennedy一类、二类、四类缺损应谨慎选用.

    作者:邹亚楠;林聪;胡以俊;张君 刊期: 2008年第08期

  • 痣样基底细胞癌综合征1例报告

    痣样基底细胞癌综合征(Naevoid basal cell carcinoma syn-drome,NBCCS)又称Godin-Coltz综合征.由White[1]于1894首次描述,是由皮肤基底细胞癌、多发性颌骨角化囊肿及骨骼系统异常和各种其他病变组成的综合征,常伴有多器官发育障碍.我科近收治1例,报告如下.

    作者:王荣艳;孙国洪;陈卫民;周洁 刊期: 2008年第08期

临床口腔医学杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会