学术投稿

国内阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗的循证医学分析

杨芳

关键词:循证医学, 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征, 治疗
摘要:检索近十年来发表在国内中文期刊上治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)的所有相关文献,对国内有关治疗的临床报道进行循证医学分析,为正确治疗OSAS提供临床指导,并依据循证医学方法对其进行评估.
临床口腔医学杂志相关文献
  • 根尖孔直径对Root ZX和Neosono Ultima EZ测量准确性的影响

    目的:研究根尖孔直径对两种根管长度电测仪RootZX和Neosono UltimaEZ测量准确性的影响.方法:采用琼脂凝胶模型和毛细玻璃管模拟体内根管,以15#不锈钢K锉为测量电极,在两种不同测量环境下(干燥或2.5%NaClO)使用Root ZX和Neosono Ultima EZ下测量毛细玻璃管的长度,记录测量值与实际值之间的差值(IF值).结果采用相关分析.结果:Root ZX的IF值在干燥条件下与玻璃管直径无相关,而在有电解质的条件下(2.5%NaClO)随玻璃管直径增大而增大(P<0.05),Neosono Ultima EZ的IF值在不同测试条件下都与玻璃管直径无相关.结论:Root ZX的准确性在有电解质存在的条件下与根尖孔的直径呈负相关,而Neosono Ultima EZ的测量准确性在有无电解质条件下都不受根尖孔直径的影响.

    作者:陶波;范伟;范兵 刊期: 2005年第09期

  • 曲安缩松枸橼酸钾铋联合治疗OLP的临床观察

    目的:观察曲安缩松加枸橼酸钾铋联合治疗口腔黏膜扁平苔藓(OLP)的临床疗效.方法:57例OLP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组以曲安缩松加2%利多卡因作病损黏膜下多点注射,1次/周,同时口服三钾二枸橼酸钾铋胶囊110 mg,4次/d×60 d.对照组口服磷酸氯喹0.125 g/次,2次/d×60 d.结果:治疗组痊愈率78%,总有效率97%.对照组痊愈率为0,总有效率57%,两组间痊愈率及总有效率有显著性差异,P<0.05.结论:曲安缩松加枸橼酸钾铋剂治疗OLP疗效较好,以上提示OLP与慢性胃炎在临床上密切相关.

    作者:陈晓莉 刊期: 2005年第09期

  • 静磁场对人牙龈成纤维细胞碱性磷酸酶活性的影响

    目的:研究不同磁路设计的磁性附着体所产生静磁场对人牙龈成纤维细胞酶学的相关作用.方法:使用自主设计的磁场加载系统,产生不同强度的静磁场,对体外培养的人牙龈成纤维细胞进行不同时间的磁场加载.通过与对照组的比较,探讨磁场对该类细胞碱性磷酸酶活性的影响.结果:改变加载强度(120 mT、10 mT、0mT)或加载时间(1、3、5个加载周期),静磁场对人牙龈成纤维细胞碱性磷酸酶活性均无显著性影响(P>0.05).结论:静磁场对牙龈成纤维细胞碱性磷酸酶活性没有影响,初步提示开放及闭合磁路系统磁性附着体所产生静磁场,对牙龈成纤维细胞的相关酶不存在生物学效应.

    作者:杜莉;沈颉飞;巢永烈;胥春 刊期: 2005年第09期

  • 北京怀柔区儿童全身氟摄入和尿氟的实验室研究 --北京怀柔区调节水氟浓度预防龋齿可行性研究(二)

    目的:测定北京怀柔区自来水、空气氟浓度和自来水覆盖区儿童饮水、食物氟和尿氟含量,为开展调节水氟浓度预防龋齿项目提供可行性依据.方法:随机抽取20名儿童参加实验.利用双份膳食法收集3日饮水、食物,直接采集水样、空气样品和晨尿.利用离子选择电极法测定水、尿和空气氟,扩散-离子选择电极法测定食品氟,苦味酸法测定尿肌酐,计算摄入总氟量.结果:5岁年龄组人均总摄氟量0.534±0.190 mg/人·d,平均尿氟浓度0.504±0.367 mg/L;12岁年龄组人均总摄氟量0.607±0.176 mg/人·d,平均尿氟浓度0.577±0.243 mg/L.讨论:怀柔区自来水覆盖区儿童自水、食物、空气等途径摄入的氟处于很低水平,低于所建议的适宜安全氟摄入水平.尿氟也低于适宜水平.

    作者:王左敏;张博学;司燕;张岚 刊期: 2005年第09期

  • 舌部不适与幽门螺杆菌感染相关性研究

    目的:探讨舌部不适与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)感染的关系,研究抗H.pylori治疗对改善舌部症状的作用.方法:检查主诉舌部不适患者是否患有胃炎、胃溃疡等消化系统疾病,采用13C-尿素呼气试验检测是否伴有H.pylori感染,分组进行针对性治疗.结果:伴有胃炎、胃溃疡组H.pylori阳性率80.9%,无胃炎、胃溃疡组H.pylori阳性率19.3%.治疗结果显示H. pylori阳性组抗H.pylori治疗能够明显改善舌部不适症状.结论:舌部不适可能与H.pylori的感染及胃炎、胃溃疡等消化系统疾病有关.

    作者:戚向敏;颜世果;凌涤生;左志彬 刊期: 2005年第09期

  • 平阳霉素治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的临床观察

    目的:观察平阳霉素(PYM)瘤内注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的疗效.方法:1997~2003年6年间用PYM瘤腔内注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤57例68个瘤体,每周一次,3~5次为一疗程.结果:经0.5~4年随访,显效45例(78.9%),有效11例(19.3%),无效1例(1.8%),总有效率98.2%.结论:PYM治疗口腔颌面部海绵状血管瘤疗效高,疗程短,副反应少,是一种简便安全的有效方法.

    作者:李击;谢启威;刘正祥;肖军 刊期: 2005年第09期

  • 软腭黏膜弥漫性出血1例报告

    患者,男,22岁,2004.5.28.来我院口腔科就诊.主诉口腔内出血不止1 d,进食时疼痛明显,疲乏无力,精神差,咽痛、咽干.检查:口腔软腭区弥漫性出血,3~5 min吐出血性唾液一大口.软腭区黏膜平整,黏膜表面弥漫性出血,出血区与硬腭及咽腭后区界限分明,呈局限性,腭扁桃体Ⅰ°肿大,咽后壁滤泡增生、充血,口腔及全身其它部位未发现类似病变.

    作者:王鸿玉 刊期: 2005年第09期

  • 下磨牙根分叉病变治疗与修复的临床探讨

    目的:寻求下磨牙根分叉病变的保存治疗及修复方法.方法:将46例较为严重难治性根分叉病变下颌磨牙经完善根管治疗后分离近、远中根,根管预备后制备铸造桩核,以类似前磨牙形态进行桩冠修复.结果:经8~36个月的随访,成功率为94.57%.结论:对下颌磨牙难治性根分叉病变采取根管治疗后分根,桩冠修复可以保留患牙,恢复磨牙功能.

    作者:谢跃世;黄凯 刊期: 2005年第09期

  • 转移因子治疗成人复发性腮腺炎18例报告

    目的:探讨转移因子颌下区皮下注射治疗成人复发性腮腺炎的临床效果.方法:复发性腮腺炎18例,应用转移因子颌下区皮下注射第1周隔日注射1次,以后每3 d注射1次,共治疗1月,追踪观察5年评价其疗效.结果:15例治愈,2例好转,1例无效.结论:转移因子颌下区皮下注射是治疗成人复发性腮腺炎的有效方法.

    作者:梅银娥;周春泉 刊期: 2005年第09期

  • 唇(颊)侧进路根管治疗的临床应用

    目的:探讨唇(颊)侧进路在前牙、前磨牙根管治疗中的应用.方法:选取180个前牙、前磨牙牙髓病变或牙髓炎患者,随机分为唇(颊)侧进路根管治疗组(治疗组)和舌((牙合))面进路根管治疗组(对照组),每组90例,90个牙.按常规进行根管治疗术,随访2年,观察两组的疗效和并发症.结果:二组痊愈率和进步率无显著性差异,治疗组出现的自觉症状率(7.8%)明显高于对照组(2.2%)(P<0.01).而对照组的冠折率显著高于治疗组,前者10例,后者2例(P<0.01).结论:唇(颊)侧进路行前牙、前磨牙根管治疗是切实可行的,能有效减少冠折的发生.

    作者:许金菊;卜寿山;金颂良;侯燕宁 刊期: 2005年第09期

  • 磨牙细小根管的预备

    目的:探讨手工预备磨牙细小根管的方法.方法:对磨牙牙髓炎与根尖周炎病例153例共185个患牙(其中磨牙163个,前磨牙22个),运用旋转推进法进行根管预备.结果:多数磨牙的根管主牙胶尖可充填至30#以上,并有效避免了台阶的形成.结论:旋转推进法是临床可行的预备磨牙细小根管的较好方法.

    作者:韩笑 刊期: 2005年第09期

  • 血友病甲患者口腔出血原因调查及处理

    目的:分析血友病甲患者口腔出血原因及处理措施.方法:确诊为血友病甲患者16例,分析口腔出血的原因,并针对其出血原因进行治疗.对于牙源性出血者,先采用局部止血,并口服六氨基已酸(EACA)等抗纤溶药.出血严重者,输血或凝血因子制剂可止血.对于外伤等其它原因引起的口腔出血,采用冷敷并加压包扎,若不能止血,则输血或凝血因子制剂.结果:经上述方法治疗,患者口腔出血得以停止,取得良好疗效.结论:对于血友病甲患者的口腔出血,多先以局部治疗为主,疗效不好时,再采用输血或输凝血因子.

    作者:宏玉权;高强 刊期: 2005年第09期

  • 地塞米松复方丹参局部注射治疗干燥脱屑型唇炎临床疗效观察

    目的:探讨一种治疗干燥脱屑型唇炎的有效方法.方法:应用地塞米松加复方丹参对23例伴有皲裂的干燥脱屑型唇炎病损区黏膜下注射治疗并观察疗效.结果:痊愈21例,好转2例,总有效率100%.结论:地塞米松加复方丹参局部注射治疗干燥脱屑型唇炎疗程短、疗效显著.

    作者:张晓红 刊期: 2005年第09期

  • 623名学龄前儿童龋病调查报告

    当今,在发达国家儿童龋病患病率呈下降趋势,而在发展中国家,儿童患龋率呈上升趋势,有学者报告我国学龄前儿童(3~6岁)患龋率为64%~79%.为了更好地指导并开展儿童龋病防治工作,我科于2004年对武汉市东西湖区623名3~6岁儿童进行了龋病发病情况调查.

    作者:周春泉;梅银娥;卢秀兰 刊期: 2005年第09期

  • 热固化下油画颜料着色硅橡胶的色度稳定性研究

    目的:对热固化条件下的油画颜料耐热性能和化学稳定性进行评价.方法:测定80℃热固化,固化时间90 min与室温固化23℃,固化时间24 h两组油画颜料着色的硅橡胶试样的色度值(Lab),并计算试样间的色差值(△E).结果:热固化试样的色度值为:61.1,12.3,10.8;对照组为:60.9,12.1,10.7;两者之间的色差为AE=0.3.结论:油画颜料着色硅橡胶在热固化过程中具有良好的色度稳定性.油画颜料可以作为适宜的赝复配色颜料.

    作者:邵龙泉;赵铱民;赵信义;温宁 刊期: 2005年第09期

  • 成纤维细胞上清提取物对表皮细胞增殖迁移的影响

    目的:在人皮肤成纤维细胞培养上清液中寻找有效的生长因子样活性组分.方法:收集超滤成纤维细胞的培养上清液,采用MTT法、划痕试验检测对人皮肤表皮细胞增殖和诱导迁移的影响.结果:上清液中分子量5~10 KD组和5~30 KD组的试验组对表皮细胞有明显促增殖趋势,而5~30 KD组有较强的促进单层细胞伤口愈合的能力,二者与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论:人成纤维细胞培养上清液的提取物中含有促进表皮细胞增殖及迁移能力的活性物质,可以尝试用其替代部分条件培养基进行对组织工程皮肤种子细胞的实验研究.

    作者:刘涛;金岩;王新文;李媛;温宁 刊期: 2005年第09期

  • 不同桩材料对双根管桩核冠牙本质应力的影响

    目的:从生物力学角度研究3种不同桩核材料修复双根管桩核冠前后牙本质中的应力分布,为临床双根管桩核冠选择合适的桩核材料提供科学依据.方法:采用螺旋CT扫描数据建立上颌第一前磨牙的三维有限元模型,在此基础上,分别就平行于牙体长轴加载和与牙体长轴呈45°夹角加载两种情况对铸造Co-Cr合金、铸造金合金、碳纤维桩3种材料进行桩核修复前后的牙本质应力分布情况的数值分析.结果:与桩修复前相比,铸造Co-Cr合金桩修复在两种加载状况下桩尖周围牙本质的大主应力和Von Mises应力峰值分别增大了67.3%、58.2%、75.8%、81.2%;而采用与牙本质弹性模量相近的材料碳纤维桩修复后,牙本质中的应力分布与修复前相比改变很小.铸造金合金桩修复前后,牙本质中的应力状况改变较为显著.结论:影响桩植入前后的牙本质中应力变化显著的因素是桩材料的弹性模量.与牙本质弹性模量相近的材料碳纤维桩,适合于双根管桩的修复.

    作者:余勇;殷新民;於文雪 刊期: 2005年第09期

  • 重组人生长激素影响去势大鼠下颌骨骨量变化的研究

    目的:观察重组人生长激素(Recombinant human growth hormone,rh-GH)对双侧卵巢切除(去势)(Ovariectomy,OVX)大鼠下颌骨骨量变化的影响.方法:将40只雌性大鼠随机分为4组,以rh-GH及OVX作为两处理因素,各自设有施加和不施加两种水平,不施加组以生理盐水及假去势分别进行对照;于第8周和第12周用骨密度仪测定每只大鼠的下颌骨骨密度(Bone mineral density,BMD).结果:通过方差分析,OVX对大鼠下颌骨骨密度的变化有影响,8周和12周均比对照组显著减低(P<0.05),rh-GH对下颌骨骨密度也有影响,8周和12周均比对照组显著增高(P<0.05),然而,两处理因素同时存在,与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05).结论:rh-GH能减缓雌激素低下所引起的下颌骨骨量丢失,对于绝经后的老年患者有减少骨质疏松症状发生,减缓颌骨吸收速度的作用.

    作者:赵作勤;王旭霞;张君;徐欣;邢达源 刊期: 2005年第09期

  • 国内阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗的循证医学分析

    检索近十年来发表在国内中文期刊上治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)的所有相关文献,对国内有关治疗的临床报道进行循证医学分析,为正确治疗OSAS提供临床指导,并依据循证医学方法对其进行评估.

    作者:杨芳 刊期: 2005年第09期

  • 洗必泰漱口液对牙龈炎及牙菌斑作用的研究

    目的:研究洗必泰对固定矫治患者牙龈炎及牙菌斑的临床作用.方法:①选择24例固定正畸伴有牙龈炎患者,年龄11~17岁,随机分成实验组和对照组.②洁治后8~10 d,记录指数牙的菌斑指数、牙龈指数作为基线值,对照组用安慰剂漱口,实验组以洗必泰漱口.③分别于4周、8周、12周后记录菌斑指数、牙龈指数.结果:8周、12周后,实验组各项指数明显低于对照组.结论:应用0.12%洗必泰漱口配合日常的口腔卫生措施,能有效减少固定正畸患者牙龈炎的发生.

    作者:张秀乾;陈杰 刊期: 2005年第09期

临床口腔医学杂志

临床口腔医学杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会