准分子激光原位角膜磨镶术矫治RK术后欠矫的临床研究

新型长戴型角膜接触镜的临床观察

目的:观察新型长戴型角膜接触镜--Pure Vision(PV)的临床效果及其安全性.方法:33例(66眼)隐形眼镜配戴者平均屈光度为(-4.36±1.54) D,配戴Pure Vision连续配戴型隐形眼镜(简称PV),共连续配戴1个月后更换镜片,观察时间为2个月.配戴前检查视力、屈光度,裂隙灯检查眼前段,做镜片配适评估并行问卷调查做主观评价.结果:眼前段检查显示,第1个月连续配戴后,角膜缘充血、角膜新生血管、球结膜充血、巨乳头结膜炎、角膜荧光素染色等程度与配戴前相同的患者所占的比例,分别是88.9%、96.3%、64.8%、50%及57.4%.第2个月连续配戴后,以上指标观察显示,与配戴前相同的患者比例分别是95.8%、87.5%、85.4、70.8%及56.3%.配戴前患者均无角膜水肿,而连续配戴1个月后角膜轻度水肿者占14.8%,第二个月连续配戴则无角膜水肿发生.配戴者的主观评价显示,PV镜片的舒适度、清晰度以及镜片的整体满意度方面均高于以往配戴的镜片.结论:新型长戴型角膜接触镜--Pure Vision的配戴者对该镜片的主观评价满意度较高,连续配戴后未见严重并发症的出现.

作者：杨晓；龚向明；魏玲；王敏华；戴祖优；李树兴 刊期： 2002年第01期

中国温州医学院和美国新英格兰视光学院联合培养眼视光学博士(OD)项目细则

作者： 刊期： 2002年第01期

温州医学院眼视光学院——六六视觉斜弱视暨同视机应用研讨会

作者： 刊期： 2002年第01期

翼状胬肉逆行切除加羊膜移植的临床疗效

目的:观察分析翼状胬肉逆行切除加羊膜移植防止胬肉复发的临床疗效.方法:在角巩缘位置连同表层结膜剪断胬肉颈部。逆行将胬肉头部自角膜上 分离，向泪阜方向及上 下方向钝性分离结膜及其下增生变性组织，钝性分离增生组织与巩膜，接近半月皱襞处离断 胬肉根部。后移植羊膜于巩膜裸露区。 结果:60例翼状胬肉患者的角膜上皮1～2天内全部愈合，随访6～16个月，3 例复发。结论：翼状胬肉逆行切除加羊膜移植可较大程度地降低胬肉术后复发率，有其独到优点。

作者：王晓幸；黄芳 刊期： 2002年第01期

角膜塑型术相关性角膜感染的病因学分析

目的:分析角膜塑型术(Orthokeratology,简称OK镜)相关性感染性角膜并发症的病原体种类.方法:总结分析从2000年3月至2001年8月间发现的28例与配戴角膜塑型镜有关的角膜感染病例及其致病病原体的种类.结果:28例角膜微生物检查结果:细菌培养阳性11例,(其中铜绿假单胞菌属8例、星形奴卡氏菌1例和革兰阴性杆菌2例);真菌2例;棘阿米巴属11例;培养阴性4例,培养阳性率为87.5%(24/28).结论:配戴角膜塑型镜可导致角膜多种微生物的严重感染,应该引起眼科临床的高度重视.

作者：孙旭光；金秀英；王智群；李然 刊期： 2002年第01期

波阵面像差技术在临床上的应用

介绍波阵面像差技术的基本概念、评价方法及临床应用.波阵面像差技术是目前临床上较为关注的一项技术,不仅可用于检查屈光手术前后的波阵面像差的改变,还可以指导个体化切削,提高屈光手术后的眼视觉质量.此外,这一技术可用于评估配戴各种不同角膜接触镜前后的波阵面像差的改变,评估白内障、青光眼以及其他角膜手术的波阵面像差的改变等等.

作者：金红颖；王勤美 刊期： 2002年第01期

第八届全国眼科学术会议通知

作者： 刊期： 2002年第01期

本刊关于论著文稿中英文摘要书写格式的说明

作者： 刊期： 2002年第01期

299例未行准分子激光原位角膜磨镶术的原因分析

目的:探讨未行准分子激光原位角膜磨镶术病例的原因.方法:对1599例中经检查后未行LASIK手术的299例(占18.6%)患者的原因进行了分析.结果:299例中153例对手术有顾虑(占51.2%);角膜厚度不足有44例(占14.7%);角膜屈光力偏大34例(占11.0%);矫正视力不良29例(占9.7%);高眼压18例(占6.0%),眼底病变11例(占3.7%);其他原因10例(占3.3%).结论:LASIK手术有明显的选择性,患者术前存在着明显的心理因素.

作者：刘汉强；张慧；马长荣 刊期： 2002年第01期

睫状体扁平部造瘘术治疗角膜葡萄肿

目的:探讨睫状体扁平部造瘘术治疗角膜葡萄肿的效果.方法:对16例16眼角膜葡萄肿施行了扁平部造瘘术,并对术后临床效果进行了分析、评价.结果:经随访观察3个月～1年,16眼中15眼角膜葡萄肿消失,4眼视力有不同程度的提高,12眼眼压保持在正常范围.结论:扁平部造瘘术是治疗角膜葡萄肿、保留眼球、挽救部分视力的有效方法之一.

作者：邱四可；秦军；胡爱华；黄长东 刊期： 2002年第01期

眶内海绵状血管瘤手术前后视力分析

目的:探讨眶内海绵状血管瘤手术前后的视力情况.方法:对1986～2000年住院的214例眶内海绵状血管瘤手术患者进行回顾性分析,着重分析术前术后视力变化.结果:49.5%(106/214)的患者就诊时视力下降.31%(67/214)的患者术前有视网膜与视神经受肿瘤压迫的改变.全部病例经开眶手术后23%(50/214)术后视力增进,17%(36/214)术后视力减退(其中完全丧失视力者9例),60%(128/214)术后视力无变化.7例作了术前术后屈光学检查,71%(5/7)术后有远视减少或近视增加的趋势.结论:眶内海绵状血管瘤可因肿瘤压迫视神经与眼球致视力下降,术后绝大部分患者视力保持不变或有增进.因此,眶内海绵状血管瘤宜尽早手术取出,如此术后视力预后则好.

作者：颜建华；吴中耀；韩姬；杨华胜；陈智聪；毛羽翔；艾思明；庞友鉴 刊期： 2002年第01期

三种衣原体感染与人类角膜结膜炎的关系

目的:探讨三种衣原体感染与人类角膜结膜炎之间的关系.方法:应用套式PCR(nPCR)技术对102例临床诊断为活动期结膜炎或角结膜炎的三种衣原体眼拭子标本进行沙眼衣原体(CT)、鹦鹉热衣原体(CPs)及肺炎衣原体(CPn)联合检测.结果:102例角膜结膜炎中CT阳性检出率为17.65%(18/102),CPs阳性检出率为6.86%(7/102),并有两眼被检出CPn阳性(占1.96%).结论:人类角膜结膜炎与CT密切相关,并与CPs、CPn亦有一定的关系.

作者：卢江；王秋旭；叶丽珊；顾勇 刊期： 2002年第01期

单纯近视准分子激光原位角膜磨镶术后散光分析

目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗单纯近视所产生的散光的变化规律及其原因和预防措施.方法:137例(188眼)单纯近视行LASIK手术,分别于术后第1天、第1周、第1、第3、第6个月复查视力、屈光度等.结果:LASIK术后散光度明显高于术前,虽有逐渐减少的趋势,但至术后第3～6个月仍有52眼(占27.66%)具有0.5 D以上的散光,而且裸眼视力低于术前佳矫正视力.角膜切削深度、患者年龄与散光大小成正相关(r=0.372,P<0.001;r=0.245,P<0.05).鼻侧蒂角膜瓣散光的发生率高于上方蒂角膜瓣(P<0.001);散光的发生与性别无关.结论:LASIK术后散光影响术后视力恢复,散光的发生与角膜损伤修复、切削偏中心、角膜瓣移位等因素有关.

作者：金学海；刘汉强；马长荣；张慧；靳瑛；马小力 刊期： 2002年第01期

中德合作开展眼电生理教育

作者： 刊期： 2002年第01期

改良后巩膜加固术治疗进展性近视疗效分析

目的:观察改良后巩膜加固术治疗进展性近视的疗效.方法:应用硬脑膜材料对187例近视眼患者(374只眼)行改良后巩膜加固术及2年术后随访,其中169例患者(338眼)有一年以上的完整数据,并进入自身对比研究,另18例中途失访.结果:手术一年后,平均屈光度为(-8.68±3.80)D,与术前(-9.13±4.23)D相比,差异有显著性意义(P=0.013),其有效率为84.0%.平均眼轴长度(25.75±1.45)与术前(25.80±1.48)相比,变化也有非常显著性意义(P=0.001),其有效率为63.3%.结论:改良后巩膜加固术手术切口小,对控制近视的发展疗效确切、安全、简便、不需住院,可在门诊广泛开展.

作者：顾国贞；盖学良；宋鄂；王勤美；周炳华 刊期： 2002年第01期

Ⅱ型糖尿病患者白内障超声乳化手术的临床观察

目的:观察Ⅱ型糖尿病患者(NIDDM)白内障超声乳化白内障摘除(PHACO)的优点.方法:选取解放军总医院近2年以来行白内障手术的患者,将其中行PHACO手术的Ⅱ型糖尿病患者32例35眼(A组),与同期行白内障囊外摘除(Extracapsular Cataract Extraction,ECCE)的Ⅱ型糖尿病患者28例30眼(B组)和行PHACO的非糖尿病的白内障患者244例253眼(C组)的术后反应和术后视力进行比较分析.结果:①术后反应:瞳孔区纤维素样渗出和色素沉着,A组6眼,B组13眼,C组有24眼,A、B两组之间差异有显著性意义,A、C两组差异无显著性意义.②术后视力:术后反应消退后,所有患者全部脱残,视力≥0.5者A组有27眼,B组有19眼,C组有216眼,A组与其他两组间差异无显著性意义.结论:超声乳化白内障摘除手术(PHACO)对Ⅱ型糖尿病患者具有优越性,但应该注意患者的选择和加强术后随访.

作者：肖建和；李朝辉 刊期： 2002年第01期

循证医学在眼视光学的应用(Ⅰ循证医学的产生和发展)

循证医学(evidence-based medicine,EBM)是当今国际医学临床领域迅速发展起来的一门新兴学科.其核心思想是任何医疗决策的确定都应基于当前所能提供的、客观的临床科学依据,它并不强调根据直觉所得到的非系统的临床经验以及疾病的病理、生理的基础知识,而是强调临床证据.临床医生每天要对许多患者做出诊疗决定,这些决定可能有些是无关紧要的,有些则可能对患者是性命攸关的,因此每项决策都需权衡利弊得失,采取的措施都要考虑到患者的大利益.循证医学的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大变化,是临床医学发展的必然趋势.眼视光学是眼睛医疗和保健的一门临床学科,具有很强的临床实践特征,与其他临床学科一样,循证医学的应用对该学科的发展具有重要临床意义.

作者：姜丽萍；瞿佳 刊期： 2002年第01期

视光学博士学位强化教育项目欢迎来自中国的医生和学者

作者： 刊期： 2002年第01期

《眼视光学杂志》投稿须知

作者： 刊期： 2002年第01期

抗ICAM-1单克隆抗体抑制大鼠角膜移植排斥反应的实验研究

目的:探讨应用抗细胞间粘附分子(Intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)单克隆抗体中和治疗大鼠角膜移植排斥反应的效果.方法:应用两种主要组织相容抗原完全不同的大鼠Louis和RCS鼠,建立近交系大鼠穿透性角膜移植动物模型,分三组给药,其分别是抗细胞间粘附分子单克隆抗体组(抗ICAM-1抗体组)、生理盐水组和环胞霉素A(CsA)组.观察角膜移植排斥发生的时间及治疗效果.标本作HE染色及免疫组化染色,观察免疫排斥反应的程度及炎症程度.结果:三组角膜植片平均存活时间为:生理盐水组角膜移植排斥反应平均发生时间为术后12.1天,CsA组为18.3天,抗ICAM-1抗体组为20.2天.HE染色显示抗ICAM-1抗体组及CsA组的炎症反应较生理盐水组明显减轻,免疫组化染色显示抗ICAM-1抗体组和CsA组的ICAM-1表达较生理盐水组明显减少.结论:抗ICAM-1单克隆抗体中和治疗可减少移植角膜ICAM-1表达及免疫炎性细胞的浸润,减轻角膜移植免疫排斥反应,延长移植片的存活时间,是一种有效的新型免疫抑制剂.

作者：张莉；曾华；白钢 刊期： 2002年第01期