方应善
目的:探讨人眼视网膜色素上皮细胞(RPE)、黑素细胞、成纤维细胞与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、β转化生长因子(TGF-β)和肝细胞生长因子(HGF)的关系.方法:①用不含血清的培养液培养三种细胞48h,收集培养液,用酶标免疫吸附法测量生长因子含量;②将各种生长因子加入含有三种不同细胞的培养液中,五天后行细胞计数.结果:在RPE和成纤维细胞培养液中能测出HGF、bFGF和TGF,而在黑素细胞培养液中则不能测出.bFGF能刺激上述三种细胞的生长,HGF能刺激RPE与黑素细胞的生长,而TGF-β能抑制三种细胞的生长.结论:RPE、成纤维细胞和黑素细胞具有上述生长因子受体,其中RPE和成纤维细胞还能产生上述生长因子.视网膜产生的各种与近视有关的信使不能透过RPE-脉络膜,所以不能直接作用于巩膜.RPE、成纤维细胞和黑素细胞通过产生、抑制和应答各种生长因子、神经递质及激素,在近视发生中产生作用.
作者:胡诞宁;Steven A.McCormick 刊期: 2000年第04期
作者: 刊期: 2000年第04期
作者: 刊期: 2000年第04期
作者: 刊期: 2000年第04期
患者女,23岁,双眼行放射状角膜切开术后三年,视力由4.5恢复到5.0.1999年8月20日,被他人拳击右眼,当即流血,视物不清.检查:右眼光感,左5.0,双眼角膜均有8条放射状切开瘢痕.
作者:刘洪新 刊期: 2000年第04期
目的:了解Schachar巩膜扩张术治疗老视的技巧、并发症及初步效果.方法:采用标准Schachar方法进行2例老视手术,并观察术后1天、1、2周、1、2个月的检查结果.结果:术后裸眼远视力无明显损失,矫正远视力无变化,屈光度的变化不一致,近附加度数有减少的趋势,远矫下近视力有改善的趋势,眼压没有明显下降.结论:初步结果表明以Schachar方法进行老视手术是简便、安全和有效的.
作者:王勤美;倪海龙 刊期: 2000年第04期
目的:了解手持自动验光仪的准确性及其在儿童屈光不正调查中的应用价值.方法:对5884名5~15岁儿童滴用1%盐酸环戊通滴眼液麻痹睫状肌后,分别由验光师和眼科医师独立地进行视网膜检影和Nikon Retinomax K-Plus手持自动验光仪屈光检查.结果:视网膜检影和自动验光仪验光的结果间相关系数均在0.95或以上.在95%的测量中,这两种检查结果差异在0.75D以内.自动验光仪验光的结果比视网膜检影结果稍小一些.结论:Nikon Retinomax K-Plus手持自动验光仪与视网膜检影检出的屈光结果具有相当高的一致性,其在儿童屈光不正调查中是一种很有用的屈光检查器械.
作者:赵家良;潘向军;睢瑞芳;胡伯越;降丽娟;王一;张红;刘勇;宋学锋 刊期: 2000年第04期
作者: 刊期: 2000年第04期
目的:观察设计不同光学径、修边径进行准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)治疗同一屈光度近视的疗效及并发症.方法:选择312眼,其中屈光度-4.0~-5.0D 122眼(Ⅰ组),-7.0~-8.0D 108眼(Ⅱ组),-10.0~-11.0D 82眼(Ⅲ组).在同一屈光度组中设计3种不同的光学径(4.5mm~6.5mm)及修边径(6mm~7mm)进行PRK术,依此将各组分为3小组(分别为1、2、3组).术后3天、7天、1个月、半年及1年复查视力及眼部情况,观察PRK术后的疗效及并发症与切削光学径、修边径的关系.结果:应用小光学径及大修边径进行PRK的Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组与Ⅰ1、Ⅱ1、Ⅲ1组相比较切削时间相对减少了6.8%~12.8%,切削深度相对减少了7.8%~13.2%;应用小光学径切削的Ⅰ3、Ⅱ3、Ⅲ3组haze发生率低(P<0.05),术后一年haze发生率>1级者分别为6.6%,12.0%,31.7%.屈光回退Ⅲ组发生多(P<0.01),但Ⅲ3组明显小于Ⅲ1、Ⅲ2组(P<0.05).312眼术后1年裸眼视力≥0.5、≥0.8、≥1.0分别为94.2%、94.2%、86.5%.结论:应用恰当的小光学径和大修边径进行PRK可缩短PRK 手术时间、减少角膜切削深度、减少haze的发生率、提高治疗近视的有效率.
作者:闵宗英;张伟岗;李昉;王侃;王云珍;赵炳坤 刊期: 2000年第04期
目的:研究准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)在治疗近视性散光中的作用.方法:采用LASIK术以线形扫描切削方式治疗580例(906眼)近视性散光患者,散光度数-1.00~-6.00DC(近视度数在-6.00DS以内).低度散光组:-1.00~1.50DC(312眼),中度散光组:-1.75~2.50DC(340眼),高度散光组:-2.75~-6.00D(254眼).随访时间一年.结果:术后平均散光度从术前的-2.15±0.8DC下降为-0.31±0.5DC(范围-1.15~-2.50DC).低度散光组:术后一年时平均残余散光度为-0.20±0.50DC,散光度在±0.50DC以内者为94%.中度散光组:平均残余散光度为-0.40±0.60DC,散光度在±0.50DC和±1.00DC以内者分别为84%和90%.高度散光组:平均残余散光度为-0.87±1.06DC,散光度在±0.50DC和±1.00DC以内者分别为45%和78%.结论:使用线性扫描切削模式的LASIK术可有效地矫治近视性散光,尤其散光度在-1.00~-2.50DC时,完全矫治率在89%以上.对手术技巧、扫描方式和程序的不断改进可进一步提高手术的预测性和准确性.
作者:高晓唯;胡裕坤;李晓虹 刊期: 2000年第04期
作者: 刊期: 2000年第04期
目的:评价准分子激光角膜切削术(photorefractive keratectomy, PRK)治疗高度近视的远期疗效.方法:将104例183眼屈光度>-6.00D患者分两组,Ⅰ组-6.25~-10.00D,Ⅱ组≥-10.25D,对PRK术后3年患者的视力、屈光度、角膜上皮下基质混浊进行随访分析.结果:3年时Ⅰ组裸眼视力达到术前佳矫正视力的为73.3%(96眼),Ⅱ组为38.5%(20眼);屈光度在预期矫正度±1.00D以内者,Ⅰ组为76.3%(100眼),Ⅱ组为42.3%(22眼);角膜上皮下基质混浊,3年时0~0.5级的Ⅰ组为100%,Ⅱ组为90.4%.结论:PRK治疗-6.25~-10.00D的高度近视远期疗效较好,大于-10.00D的远期疗效不理想.
作者:孙慧兰;富质洁;裴晓梅;赵希智 刊期: 2000年第04期
目的:了解睫状肌麻痹是否会对白内障眼的生物物理测量构成显著性影响,探讨术前进行眼睫状肌麻痹状态下测量的意义.方法:对34例34眼于睫状肌麻痹前后行角膜曲率、前房深度、晶状体厚度、眼轴长度的测量,所得结果应用配对t检验作统计处理.结果:在睫状肌麻痹状态下,前房深度及晶状体厚度差异有显著性意义,而眼轴、角膜曲率未见明显差异.结论:术前进行睫状肌麻痹对手术操作有一定的临床意义.
作者:陆斌 刊期: 2000年第04期
准分子激光角膜屈光手术用于治疗成人近视、复性近视散光、远视已被广泛地研究,且显示在成人中其具有良好的安全性、有效性和预测性[1~5].
作者:刘后仓;谢立信;武国恩 刊期: 2000年第04期
2000年1月美国芝加哥大学眼科博士Ronald Schachar与台湾长庚医院眼科主任蔡瑞芳教授来厦门眼科中心进行老花眼新手术疗法的演讲并做了中国第一例老视手术.现已随访三个月,报告如下.
作者:张铭志;杨晖;洪荣照;吴护平;王骞 刊期: 2000年第04期
第四讲:特殊类型隐形眼镜1 治疗型隐形眼镜可以使用某些软性隐形眼镜来解决一些角膜问题,这种软镜称为治疗镜或绷带镜.
作者:吕帆 刊期: 2000年第04期
目的:通过对初期白内障超声乳化吸出术出现的并发症的分析,以期减少并发症的发生,提高手术效果.方法:总结40例白内障超声乳化术后的并发症.结果:角膜水肿38眼、后囊破裂5眼,两者是为常见的并发症.结论: 提示初期开展白内障超声乳化术应严格掌握手术指针.
作者:吴峥峥;樊映川;钟守国;丘希忠;魏敏 刊期: 2000年第04期
作者: 刊期: 2000年第04期
自从1989年第一次将准分子激光应用于人眼行近视矫正手术以来[1],临床上采用准分子激光角膜切削术(Photorefractive keratectomy, PRK)的国家和地区越来越多.
作者:宋跃;徐春玲 刊期: 2000年第04期
近四年来,我科应用巩膜下睫状体玻璃体切开术治疗难治性青光眼,取得满意效果,现报道如下.
作者:姜祖贤;李生维;闵洁 刊期: 2000年第04期