学术投稿

应用多孔聚乙烯耳支架并扩张筋膜皮瓣的耳廓再造

杜学亮;李庆生;杜永军;左中男;徐路生;许祺琨

关键词:耳支架, 耳廓再造, 生物相容性
摘要:耳廓再造在整形外科中难度较大,除再造耳的覆盖组织外,耳支架也十分重要,既要有一定强度以长期保持再造耳外形稳定不变,又要有一定的弹性.自体肋软骨一向足耳再造支架的首选材料,医用硅橡胶也曾·度有望成为自体肋软骨的替代品,但终因组织相容性欠佳现已甚少应用,多孔聚乙烯耳支架近两年已开始在国内应用,初步观察其组织相容性优于硅橡胶支架.因耳廓的覆盖组织菲薄,如采用假体构成支架其相容性要求较其他部何更高,否则极易排出.本文旨在比较几种耳廓再造支架材料的性能及生物相容性,为找到一种更适合的耳廓再造支架材料提供依据.
中国组织工程研究杂志相关文献
  • 关节牵伸器及Ilizarov技术矫治小腿肌挛缩致膝踝关节畸形

    背景:小腿严重伤害时,肌肉挛缩导致僵硬的膝关节屈曲畸形和马蹄足畸形,传统的治疗手段往往无法取得满意的疗效且容易导致严重的后果.目的:观察Ilizarov技术矫治小腿肌挛缩导致膝及足踝部畸形疗效.设计、时间及地点:回顾性病例分析,2002-05/2008-01北京市垂杨柳医院矫形外科.对象:应用Ilizarov技术牵伸治疗小腿肌肉挛缩导致的足、踝及膝关节畸形23例.男13例,女10例;年龄13~31岁,平均19.5岁;左下肢13例,右下肢10例.方法:术前测量畸形角度、大腿和小腿的大直径以及足的大小.根据肢体的情况,挑选牵伸器组件,组装好有个体化特征的Ilizarov牵伸器人体框架.术中进行有限的软组织松解或仅根据畸形部位及情况安装牵伸器.术后缓慢牵伸(0.5~1.0 mm/d),逐渐矫正畸形并适当过牵,使畸形得到良好的矫正.主要观察指标:①畸形的角度及矫正情况.②关节的活动度变化.③并发症发牛情况.结果:23例中,13例残留畸形小于5°,关节活动度与对侧正常关节比较相差小于10°,没有并发症;8例残留畸形小于15°,关节活动度与治疗前比较没有差异,仅有轻微的并发症不影响治疗结果;5例残留畸形小于30°,关节活动度与治疗前比较差异不大,有影响较人的但是短暂的并发症,或并发症较轻但需要后续手术.牵伸过程中,1例发生股骨干的骨折,6例关节轻度脱位,经及时调整牵伸器后终矫正效果满意.19例平均随访34个月.7例畸形有所复发,其中角度进展大于20°5例,角度进展大于30°2例,均应用支具继续治疗.结论:应用llizarov技术及原理,经皮穿刺针在膝关节上下或足踝部安装具有个体化特征的外固定牵伸器,通过缓慢的机械牵伸,可以使膝关节及踝足属曲畸形得到逐渐的矫正.

    作者:陈建文;秦泗河;焦绍锋;郑学建;王振军;吴鸿飞 刊期: 2008年第39期

  • 骨水泥阻塞髓腔后钻孔减压对远侧骨干骨内压的影响

    背景:使用骨水泥型人工关节时应采取有效的措施来延缓或阻止骨内高压并发症的发生.目的:验证性观察骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔后钻孔减压对股骨远端骨干骨内压的影响.设计、时间及地点:随机分组对照观察,于2007-07/2008-04在重庆医科大学实验动物中心完成.材料:成年新西兰大白兔42只,随机分为模型对照组24只和钻孔减压组18只.模型对照组又分为术后即刻、术后4,8,16周组,每组6只.钻孔减压组又分为术后即刻、术后4,8周组,每组6只.方法:采取兔左侧股骨髓腔内灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的方法,制作骨水泥阻塞股骨近中段骨干髓腔模型.钻孔减压组造模后在股骨内髁上方1 cm处用电钻钻孔达髓腔内减压(钻头直径4 mm),纵行钻孔2个,必须看到骨髓溢出.钻孔减压组术后当天测压的6只,测完左侧压力后即刻用电钻将原测压孔扩大,看到骨髓溢出为止,同时再增加钻孔一个,彻底减压,作为钻孔减压术后16周组.主要观察指标:两组术后即刻、术后4,8,16周骨内压.结果:42只兔均进入结果分析.①模型对照组4,8,16周后实验侧骨内压高于钻孔减压组实验侧(P<0.01)·②模型对照组各时间点均处于骨内高压状态,16周时骨内压有所下降.其中术后4周高于术后16周(P<0.05).其他时间点比较差异无著性意义(P>0.05).③钻孔减压组术后4周开始恢复基本正常骨内压水平.术后4,8,16周骨内压低于术后即刻(P<0.05),而其他时间点比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:钻孔减压的方法不仅能够降低骨水泥阻塞骨干髓腔后造成的骨内高压,而且可以起到长期减压的作用.

    作者:李宏宇;安洪;金先跃;梁斌;尹东;李荣祝;田文 刊期: 2008年第39期

  • 经椎间孔椎间融合后腰椎即刻稳定性的生物力学实验

    背景:经椎间孔椎间融合适用于腰椎任何节段,并且保留了侧椎板和关节突关节的完整,较传统的椎间融合具有一定的优势,但有关其生物力学性能的研究很少.目的:应用生物力学应力方法观察经椎间孔椎间融合术后及附加单侧和双侧椎弓根螺钉后腰椎即刻稳定性的变化.设计、时间及地点:生物力学测试,于2005-08/2006-04在南通大学和上海大学生物力学研究所完成.材料:新鲜1月龄小牛腰椎标本20具.方法:20具小牛标奉模拟临床手术,分别依次建市经椎间孔椎间融合单纯椎间融合模型、经椎间孔椎间融合附加单侧椎弓根螺钉模型、经椎间孔椎间融合附加双侧椎弓根螺钉模型,每组5个标本,在脊柱三维运动测试机上进行生物力学测试.主要观察指标:记录应变、位移、应力、扭角等力学量.结果:行单纯经椎间孔椎间融合后,虽然在平均应变和应力上变化不大,但刚度和扭转强度明显减小了,说明虽然椎间融合器的植入能提供即刻的稳定性.分别附加单侧椎弓根螺钉和双侧椎弓根螺钉固定后,其稳定性明显比单纯融合组加强了,甚至超过正常组,附加双侧内固定组的稳定性明显优于单侧内固定组.虽然附加单侧椎弓根螺钉同定后的腰椎稳定性逊于附加双侧椎弓根螺钉固定组,但是其即刻稳定性也大大地加强了,甚至超过了正常标本,说明附加单侧内固定同样也能提供腰椎术后足够的初始稳定性.结论:单纯经椎间孔椎间融合后,腰椎的初始稳定性是不够的,附加单侧和双侧椎弓根螺钉固定都能明显的增加腰椎的初始稳定性.

    作者:陈兵乾;张烽;董士奎;居建文;王素春;王以进 刊期: 2008年第39期

  • 电磁导航支气管镜引导定位的临床应用

    电磁导航支气管镜集螺旋CT仿真支气管镜与传统可弯曲支气管镜的优点于一身,实时引导定位,准确到达常规支气管镜无法到达的肺外周病灶和纵隔淋巴结获取标本行病理检查,在未来还可以进行介入治疗(如局部注射药物或行放射性粒子植入等).其确诊率优于支气管内超声等设备非实时引导的经支气管针吸活检术,体现了一体化的微创技术及医学可视化的优点,是介入性肺病学发展历史上的一个巨大的飞跃.日前,国内临床应用电磁导航支气管镜引导定位技术尚处于起步阶段,如何进一步将此技术临床中发挥作用,提岛其效价比值,值得探讨.

    作者:张骅;徐鹏;张民;苏仁意 刊期: 2008年第39期

  • 人工膝关节固定平台高屈曲假体与旋转平台高屈曲假体置换后膝关节功能的比较

    背景:膝关节假体早期设计的目的是为了改善膝关节患者的严霞疼痛.随着假体设计的不断改进,已经出现了具有良好屈曲功能的高屈曲膝关节假体.目的:比较应用固定平台高屈曲假体与旋转平台高屈曲假体行全膝关节置换后临床疗效的差异.设计:以患者为研究对象的非随机化同期对照观察.对象:2006-01/12在天津市人民医院骨关节科接受全膝关节置换的34例重度骨性关节炎患者(50膝).方法:34例患者巾16例(25膝)接受固定平台高屈曲膝假体置换,所用假体为美国捷迈公司提供LPS flexion假体;18例(25膝)接受旋转平台高屈曲膝假体置换术,所用假体为美国强生公司提供PFC sigma RPF假体.主要观察指标:对患者术前、术后两周、术后1,3,6个月的膝关竹功能按HSS评分标准进行评分,并观察术后6个月膝关节屈曲度.结果:34例均完成治疗和6个月的随访.旋转平台高屈曲假体组术后2周膝关节HSS评分高于固定平台高屈曲假体组(尸<0.05),术后1,3,6个月两组膝关节HSS评分比较无显著差异(P>0.05).术后6个月膝关节屈曲度两组比较无显著差异[(130.4±15.2)°vs(129.9±13.8)°,P>0.05].结论:固定平台高屈曲假体与旋转平台高屈曲假体行全膝关节置换治疗重度膝关节骨性关节炎的早期疗效基本相同.

    作者:刘军;曹建刚;田孟强;王磊;孙云波 刊期: 2008年第39期

  • 全髋关节置换84例早期并发症分析

    选择2006-01/2008-04赣州市人民医院骨科进行伞髋关节置换84例患者,男48例,女36例,年龄25~82岁.所用羟基磷灰石喷涂非骨水泥柄金属臼全髋由台湾联合公州提供.12例患者出现置换后早期并发症,平均年龄62岁.其中包括:呼吸哀竭1例,肺部感染4例,伤口感染1例,电解质紊乱2例,应激性溃疡1例,发生后脱位1例,举骨神经损伤1例,肺栓塞1例.除肺栓塞患者因急性吸衰竭死亡外,其余经对症处理均恢复正常.无假体松动、断裂和F沉等并发症发生.经分析表明术前准备充分,术中操作仃细、规范,术后针对不同情况采取积极顶防措施是避免置换后早期Jf:发症发生的关键.

    作者:陈剑平;陈荣春;曾文丛;游辉;朱道信;蔡幸健;杨怿斌;钟红发;陈勤;郭来洲 刊期: 2008年第39期

  • 计算机体内热估计处理对筛查乳腺增生症的价值评价

    背景:目前常见的乳腺增生症的诊断方法都存存着局限性,课题组在由金宗浩组织的全国百万妇女乳腺防癌筛查过程中,提m了一种基于体内热估计技术筛查乳腺增生症的方法.目的:评价体内热估计技术在人规模人群体检中筛查妇女乳腺增生症中的应用价值.设计、时间及地点:病例-对照观察,于2008-03/06在同济人学牛物医学信息与生物控制实验室完成.参试者:临床乳腺外科医生从上海宝山地区参加妇女乳腺疾病普查5 000余例中划分出的健康人和乳腺增牛症患者.方法:受试者在20~24℃室温下裸露受检部位20 min以上使皮肤适应室温,用日本NEC san-ei Instruments,Ltd.制TH5108ME 型红外热像仪距裸露前胸约50 cm处摄取两乳房IF面和左、右乳房3张图片,然后用计算机进行体内热估计处理,再人工筛台出异常图片,并对异常图片进行计算机参数计算和特征提取,根据特征参数人工筛查出乳腺增生症患者.主要观察指标:乳腺增生患者与健康者的两侧乳头温差,左右乳房平均温差、单侧高温点与其对称点的温差比较.结果:与健康组比较,乳腺增生组各特征数据明显增高.通过以上5 000余例乳腺疚病普查验证.还未出现漏诊的情况.结论:体内热估计技术是一种非接触式的、无放射线辐射的检查方法,操作简便、成本低、安全准确,非常适合在大规模人群体检中对妇女进行乳腺增生症的筛查.

    作者:李源;江国泰;金宗浩 刊期: 2008年第39期

  • 面部三维特征提取与分类

    临床医学中常需要对复杂的面部形态进行三维特征提取,并按照统计学的方法,对多个特征变量进行统计学分析.文章提出了基于逆向工程技术的激光面部三维数据获取与三维特征选取的方法,对30人进行了面部三维数据获取,利用多元统计分析中的聚类分析法对4项面部三维特征进行面部特征统计分析,实现面部特征分类.通过判别分析方法,建立不同类别的特征模型,通过获取待测对象进行三维数据.町判断其所属类型.结果显示通过面部三维特征提取与分类方法,可精确提取面部二维特征,测量精度可达0.02~0.2 mm,并对人脸面部三维特征进行分类与判别分析.该方法可为整形设计、面部瘫痪、脸部外科手术评估、康复研究等临床应用提供新方法.

    作者:王殊轶;钱省三;孟石;丁雯婷;程文漪;张山山 刊期: 2008年第39期

  • 虚拟现实技术中的肝脏组织构建

    基于X86架构开发的一套用于肝脏的教学、影像诊断与治疗的专业软件系统.利用MAYA为三维建模工具,以DirectX3D技术为主要的虚拟技术,人工智能、J2EE网络通信技术为辅助手段在计算机平台上建立肝脏模型.采用前沿的建模技术、人机交互技术和数据库系统,建立了一个关于肝脏的虚拟现实工作平台,实现了在虚拟工作台上对人体肝脏进行交互式的二维可视化,为远程医疗和教学提供了切实可行的解决方案,给虚拟环境下的肝脏研究提供广阔的应用空间.

    作者:刘怡;曾照芳 刊期: 2008年第39期

  • 可疑肾动脉狭窄患者行肾动脉支架植入及开搏通试验前后脑钠肽的变化

    选择2007-06/2008-03本院心内科收治的可疑肾动脉狭窄引起的高血爪患者40例,男28例,女12例,平均年龄(60.0±15.6)岁.行升搏通试验及肾动脉造影,测定患者行开搏通试验及肾动脉支架植入前后脑钠肽的变化.40例可疑肾动脉狭窄行开搏通试验者,30例试验阳性,10例试验阴性:30例试验阳性者其试验前后脑钠肽含量差异具有显著性意义(P<0.05);10例阴性患者其试验前后脑钠肽含量差异无显著件意义(P>0.05).对30例刚性患者行肾动脉造影,23例行支架植入,支架植入前后脑钠肽含量芹异具有著性意义(P<0.05);对10例阴性忠者行肾动脉造影,3例行支架植入,支架植入前后脑钠肽含量差异无显著性意义(P>0.05).结果说明对于高度可疑肾动脉狭窄患者,脑钠肽水平可用于诊断及评价肾动脉狭窄患者支架植入的可能疗效.

    作者:杨霞;盖鲁粤;金琴花 刊期: 2008年第39期

  • Meta-分析固定效应模型及其扩展应用

    Meta-分析是对多个研究效应量的汇总分析,异质性检验的结果如果拒绝无效假设,该采用何种方法处理是进行Meta-分析之前要解决的问题.解决此问题,通常有3种途径:①假定超出对象水平的变异足随机的,将采用随机效应模型.②继续采用固定效应模型,但附加一个假设条件,假定超出对象水平的变异或为零或来源十研究水平间可识别的变异来源,分解效应量变异的固定效应模型.③假定超出对象水甲的变异部分来源于研究水平间的系统性因素,部分来源于随机性因素,这种情况需采用混合效应模型.文章针对第2种途径介绍两种处理方法:一种是模拟方差分析模型,另一种是校正的加权多元回归模型,希望引起读者或科研人员对该方法的注意.

    作者:王珍;张红;潘云 刊期: 2008年第39期

  • 新型形态记忆合金颈椎夹钩治疗寰枢椎不稳的生物力学测试

    背景:目前国内外多采用的椎弓根钉固定治疗寰根椎不稳风险甚大,可引起钉道误置,脊髓损伤,以及椎动脉副损伤等并发症.本科充分利用记忆合金的形状记忆效应和力学特性,通过对囤人寰楸椎数据测定,自行设计了一种符合寰枢椎解剖学及生物力学特征的弹性颈椎夹钩.目的:测试新型形态记忆合金颈椎夹钩治疗寰枢椎不稳的牛物力学稳定性.设计、时间及地点:重复测量方差分析实验,于2008-03/04在南方医科大学临床解剖和医用生物力学实验室完成.材料:C0~C4标本均取自8具意外死亡的成年男性新鲜尸体,由南方医科大学临床解剖教研室提供.寰枢椎新型形态记忆合金颈椎夹钩,镍含量为50.8%~51.8%,余为钛,委托上海昕昌记忆合金有限公司加工制作而成.方法:上颈椎新鲜尸体标本8具依次参加4组试验,正常状态组、寰枢椎不稳组、新型形态记忆合金颈椎夹钩固定组、德国蛇牌SSE挂钩固定组.将标本崮定于脊柱三维运动试验机上,施加2.0N·m的纯力偶矩.测量标本的前屈、后伸、左侧弯、右侧弯以及左、右旋转等6个运动方向的运动幅度.由激光三维扫描仪扫描上颈椎在零载荷至大载荷状态下的位置情况,用图像处理软件分析,分别测出不同状态下的二维运动范围.主要观察指标:各组不同运动状态下的脊柱运动范围.结果:新型形态记忆合金颈椎夹钩固定组与德国蛇牌SSE挂钩固定组屈伸稳定性相当,差异无统计学意义(P=0.595);新型形态记忆合金颈椎夹钩组侧弯状态下的运动范围高于德国蛇牌SSE挂钩组(P<0.05),旋转状态下的运动范围低于德国蛇牌SSE挂钩组(P<0.05).结论:新犁形态记忆合金颈椎夹钩组具有与德国蛇牌SSE挂钩相当的术后即时稳定性.侧弯稳定性稍不及德国蛇牌SSE挂钩,旋转稳定性略优于德国蛇牌SSE挂钩.

    作者:舒小秋;万磊;尹东;刘成龙;靳安民 刊期: 2008年第39期

  • 颈椎前路钢板内固定系统在脊柱内固定中的生物力学特性

    颈椎前路钢板内固定系统可明显增强颈椎的稳定性,并使植骨融合率得到提高,减少植骨相关并发症.目前临床应用的多为单皮质螺钉固定的带锁钢板,根据锁定机制的不同.带锁钢板可分为限制性钢板和非限制性钢板,分别以Orion钢板和Zephir钢板为代表,Orion钢板独特的设计可有效防止松质骨螺钉的脱出和滑移,使同定节段瞬nU即获得有效的稳定,但Orion钢板的坚强固定会产牛应力遮挡,影响融合效果,Zephir钢板通过固定椎体的螺钉在角度上或者位置卜的微动来达到动力加压的效果,可使植骨块与植骨床之间紧密接触.提高融合率.I司种异体骨植入时.使用钢板崮定能够保证节段间稳定,增加融合率,防止骨块脱落及下沉,终促进同种异体骨被新骨替代.钛网植骨联合颈椎钢板内固定具有明显生物力学优势能,提供足够的重建后稳定,临床应用也取得了满意的疗效.

    作者:彭翠宁 刊期: 2008年第39期

  • 热力学有限元方法研究骨组织热传导的三维空间分布

    参考生物力学有限元模型方法建立牛胫骨近端三维热力学有限元模型.选取新鲜牛胫骨上段15 cm,以层厚2 mm CT扫描胫骨近端,运用同济大学牛物医学工程研究所实验室编写的数字图像处理程序处理CT图像,点云采集文件输入逆向工程软件Geomagic进行实体模型构建.将生成的实体模型IGES文件导入到有限元分析软件Ansys 9.0中去,构建热力学有限元模型,进行二维热力学有限元模型的传热计算.模型骨结构表面温度设定37℃,骨内指定部位假设有15 mm直径球形区域热源,温度为90℃,在该条什下执行稳态计算.结果显示距离热源不同距离的横截山j温度分布等值线密度不同,越接近电极,等值线越密集,且旱不规则椭圆形.在模型矢状面上,距离热源越近,温度分布等值线越密集,越远越稀疏,亦呈不规则椭圆形分布.提示牛胫骨组织消融范围的大小与电极针暴露长度和空间布针位置密切相关.在骨组织中,整个热力场围绕消融电极呈不规则椭圆球形分布.

    作者:郑龙坡;蔡郑东;牛文鑫;李全;王季;高博 刊期: 2008年第39期

  • 形状记忆合金髌骨爪置入治疗髌骨骨折121例资料回顾

    背景:既往一般采用丝线或钢丝环扎、克氏针张力带钢丝及改良AO张力带、螺钉等固定方法治疗髌骨骨折,其手术创伤大,影响髌骨血供,骨折愈合慢,易发生关节功能受限.目的:分析Ti-Ni形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效.设计、时间及地点:回顾性病例分析,2001-06/2006-06洛阳正骨医院.对象:髌骨骨折患者121例123膝,男78例80膝,女43例43膝.年龄21~67岁,平均38.3岁.左侧47例,右侧72例,双侧2例.其中横断型骨折53膝,粉碎性骨折36膝,撕脱型骨折32膝,纵裂形骨折2膝.直接暴力23例,间接暴力98例.方法:患侧髌前直切口,显露骨折端,保留深层髌前腱膜.复位骨折,缝合两侧撕裂的髌旁支持带及髌前腱膜.测量髌骨纵径,将大小合适的髌骨爪各枝经股叫头肌腱及髌韧带切口置于已复位好的髌骨上.复位满意后,用温盐水纱布热敷,使髌骨爪迅速复位至原设计形状.依次闭合切口.主要观察指标:①材料与宿主的生物相容性反应.②采用Bostman髌骨骨折疗效评定标准进行功能评价.结果:121例患者均获得随访,平均随访8个月.所有骨折均愈合,无伤口感染发生.4例术后出现骨折的轻度移位.1例出现早期创伤件关节炎的农现,2例出现上极髌骨爪部分滑脱.功能评价:优107膝,良16膝.结论:应用Ti-Ni形状记忆合金髌骨爪复位、固定髌骨骨折,固定可靠,保留的髌骨软组织面,对于维持髌骨的血供有重要意义,加速了骨折的愈合.

    作者:喻长纯;杨明路;王园园 刊期: 2008年第39期

  • 人工全髋关节翻修与股骨偏心距重建:术前模板设计所选假体与术中符合率及对髋关节功能的影响

    背景:随着髋关节置换病例的增加,再次翻修的病例也逐渐增多,偏心距对于翻修手术的要求较高.目的:探讨人工全髋关节翻修术中股骨偏心距的重建方法和影响因素.设计、时间及地点:回顾性分析,于2001-12/2007-12在天津中医药大学第一附属医院完成.对象:选择天津中医药大学第一附属医院、人津市第一中心医院6间收治的人工股骨头置换术后行全髋关节翻修术患者36例,男15例,女21例,平均年龄68.2岁(64~75岁),初次置换至翻修手术的平均时间为7.8年(5~17年).按术中是否进行股骨偏心距重建分为股骨偏心距重建组27例,未重建组9例.患者对治疗均知情同意.方法:拍摄患者骨盆正位x射线片,对术后股骨偏心距重建率、髋关节功能Harris评分、初次置换术后和翻修术后股骨矩保留值进行统计学分析.主要观察指标:①股骨矩保留值与股骨偏心距重建的关系.②术前模板设计所选假体与术中假体符合率.③翻修术后髋关节功能优良率比较.结果:术前模板设计所选股骨假体与术中选用假体符合率为80.56%(29/36),股骨偏心距重建率为75.0%(27/36).股骨偏心距重建组术后髋关节Harris评分明显高于股骨偏心距未重建组(t=2.987,P=0.005).股骨偏心距重建组髋关节功能优良率明显于股骨偏心距未重建组(P=0.026).股骨偏心距重建组、股骨偏心距未重建组初次置换术后和翻修术后股骨矩保留值差异有显著性(t=2.645,P=0.012;t=2.827,P=0.008).结论:人工全髋关节翻修术中股骨偏心距霞建是术后关节功能恢复的重要影响因素,应使用规范、细致的术前测量,减少术中股骨矩的损伤.重建髋关节的软组织平衡.

    作者:孙波;王毅;刘世珑;李瓦里 刊期: 2008年第39期

  • 脑机接口技术的研究与进展

    脑机接口是在大脑和计算机或其他电子设备之间建立不依赖于常规大脑信息输出通路(外周神经和肌肉组织)的全新通讯和控制技术.借此,人们可以直接通过脑来表达想法或操纵设备,而不需要语言或动作,这可以有效增强身体严重残疾的患者与外界交流或控制外部环境的能力,以提高患者的生活质量.脑机接u的发展有赖于神经科学、工程学、心理学、计算机和康复学等再交叉学科专家间的密切合作,具有非常重要的科学意义、学术价值和广阔的应用前景,是当今世界研究的热点.文章对脑机接口的工作原理、研究方法、工作进展等进行了较为详细的论述.

    作者:王新光;邹凌;段锁林;周仁来 刊期: 2008年第39期

  • 人工瓣膜材料细菌黏附与细菌生长的关系

    背景:有研究表明引起人工瓣膜置换后心内膜炎的初始原因是细菌黏附在生物材料表面,人上瓣膜材料细菌黏附与细菌牛长的关系值得研究.目的:通过体外实验观察人丁瓣膜置换后心内膜炎常见致病苗对不同人工瓣膜材料体外黏附与细菌生长的关系,分析人上瓣膜材料对细茼牛长的影响.设计、时间及地点:重复测量观察,实验于2001-01/03在云南省肿瘤医院胸心血管外科完成.材料:涤纶购自苏州织带厂人造血管研究室,聚四氟乙烯由美国亚利桑那州Teflon-Gore Tex W.L.Gore & Associates,Inc.提供,热解碳片购自四川联合大学牛物材料系;金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,表皮葡萄球菌及绿脓杆菌为实验室白备.方法:采用甲板菌落计数法,125 Ⅰ标记细菌放射性测定法测定金黄色葡葡球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌在人工瓣膜材料涤纶、热解碳、聚四氟乙烯环境中的生长曲线,以无材料为空白对照.培养时间30h,从0h开始每隔2 h进行细菌浓度测评,同时测定4种细菌对人工瓣膜材料涤纶、热解碳、聚四氟乙烯的黏附情况.主要观察指标:4种菌落在人工瓣膜材料涤纶、热解碳、聚四氟乙烯中的生长曲线及黏附情况.结果:①在同一时间点同一细菌在涤纶、聚四氟乙烯、热解碳环境中生长浓度之间比较差异无显著件意义(P>0.05),4种细菌在不同人工瓣膜材料中的生长曲线与末放生物材料比较差异无显著性意义(P>0.05).②/不同细菌对不同材料的黏附程度不同,金黄色葡萄球菌对涤纶黏附强;表皮葡萄球菌对热解碳黏附强;人肠杆茼对涤纶的黏附强;绿脓杆菌对涤纶的黏附在12 h时达高峰,但很快呈下降趋势,对热解碳、聚四氟乙烯黏附持续维持在高水平状态.4种细菌对材料的黏附不随时间推移而持续增高或恒定不变.结论:在同一种细菌生长曲线的不同时期.对同一种材料的黏附变化较大.人工瓣膜材料对细菌生长周期影响不大.

    作者:黄云超;杨凯云;雷玉洁;赵光强;李晓明;高佳 刊期: 2008年第39期

  • 全椎体切除在脊柱肿瘤治疗中的应用及现状

    至今为止,在手术治疗脊柱肿瘤方面先后有3种全椎体切除技术.无论蚕食技术、蛋壳技术还足伞椎体整块切除技术都有其各自的特点及适应证.由丁在技术上存存一定的局限性,在脊柱肿瘤的手术治疗中蚕食技术及蛋壳技术逐渐被全椎体整块切除技术所代替.而且随着发展,全椎体整块切除术的使用在脊柱肿瘤治疗方面也更加严格规范.但是在全椎体整块切除术的适应证、手术入路等方面也存在一定的争议.而对于椎体切除术后脊柱的稳定性重建可以根据不同情况采用不同的方式进行.

    作者:成浩;徐建广 刊期: 2008年第39期

  • 基于脑电信号模式识别与采集的假肢控制系统

    介绍了脑电信号产生的原理、部位和所包含的牛理信息,分析了对脑电信号进行模式识别的日的、方法、步骤.以及脑电信号采集领域的新发展与相关医学原理.其中脑电信号模式识别的步骤包括信息获取、预处理、特征提取和选择、分类决策与识别.通过研究脑电信号和假肢运动的联系,得出利用脑电信号控制假肢的可行性结论设计出以头皮电极、假肢电极为起点.经过差动放大电路、假肢驱动电路、前置放大电路、陷波电路、中级放大电路和滤波电路到达终点模,数转换器的基于脑电信号模式识别与采集的假肢控制系统,实践证明其能够满足脑电假肢的各种要求.

    作者:刘芳;乔蕾;张臻 刊期: 2008年第39期

中国组织工程研究杂志

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