施铮铮；杨孝军；许张晔；陈云琴；郑飞云
目的:研究尿中修饰核苷检测在肝细胞性肝癌(HCC)诊断中的价值.方法:应用高效毛细管电泳法(HPCE)分别检测30名正常人、21例未发生转移的肝细胞性肝癌惠者手术前后、21例肝硬化惠者、10例肝良性肿瘤患者尿中5-甲基尿苷(M5U),次黄嘌呤核苷(I)、N4-乙酰胞苷(Ac4c)、黄嘌呤核苷(X)四种修饰核苷的水平.结果:肝细胞性肝癌惠者术前尿中M5U、I、Ac4c、X四种核苷的平均水平明显高于术后(P<0.01).肝细胞性肝癌患者尿中四种核苷的平均水平明显较良性肿瘤惠者、肝硬化患者、正常人高(P<0.05或P<0.01).良性肿瘤患者、肝硬化患者、正常人尿中四种核苷的水平差异无显著性(P>0.05).肝细胞性肝癌惠者尿中四种核苷的平均水平同AFP无明显相关性(P>0.05),同肿瘤体积无明显相关性(P>0.05).结论:尿中修饰核苷检测对肝细胞性肝癌的诊断有一定意义,四种修饰核苷含量对鉴别肝脏良恶性肿瘤也有一定临床意义.
作者：陈坛辀；黄智铭 刊期： 2008年第05期
支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是由于肺发育不成熟等多种因素共同作用下致肺泡和肺内血管发育受阻的一种慢性肺部疾病.
作者：张伟；李锦燕 刊期： 2008年第05期
目的:探讨川崎病(Kawasakl Disease,KD)并发冠脉损害(CAL)的影响因素.方法:将246例KD惠儿按诊治时间分为早期诊治组(发热10 d内诊治者)和延迟诊治组(发热10 d后诊治者):按年龄分为小年龄组(≤12个月)及大年龄组(12个月);按cAL情况分为CAL+组和CAL-组.收集心超冠脉情况及实验室检查结果,进行比较分析.结果:①延迟诊治组冠脉痛变发生率(73.7%)较早期诊治组(45.7%)高(P<0.05);②小年龄组冠脉病变率为58.7%,明显高于大年龄组的43.1%(p<0.05);⑦CAL+组血CRP升高,血红蛋白、血钠、血白蛋白浓度降低,与CAL-组差异有显著性(P<0.05).结论:1岁以下,热程10 d,实验室检查中CRP升高,血红蛋白、血钠、血白蛋白降低可作为KD并发CAL的早期预测因素,对于KD的治疗及预后判断有一定的参考价值.
作者：张倩；项如莲；张园海；仇慧仙；何跃娥；吴蓉洲；陈其 刊期： 2008年第05期
目的:观察间歇低氧幼鼠血清及海马8-异前列腺素F2α(8-ISO-P6F2α)的变化及芹菜素的干预效果.方法:取3～4周龄健康雄性SPF级SD幼鼠32只,随机分为间歇低氧组(IH)、空气对照组(C)、芹菜素十二甲基亚矾组(Q)和二甲基亚矾组(R),每组8只,以间歇低氧舱建立间歇低氧幼鼠模型,99.99%的纯氮和99.50%的医用氧交替输入舱内,90 s为一次低氧-复氧循环;间歇低氧2周后,ELISA法测定各组血清及海马8-ISO-PGF2α水平.结果:血清中,IH组和R组8-ISO-PGF2α的含量分别高于C组和Q组(均P<0.01),而C组与Q组比较差异无显著性(均P>0.05),IH组与R组比较差异无显著性(均P>0.05);在海马中,结果类似;血清和海马组织中8-ISO-PGF2α含量呈正相关(r=0.818,P<0.01).结论:间歇低氧后幼鼠血清及海5中8-ISO-PGF2α表达均升高,芹菜素可降低血清和海马中的8-ISO-PGF2α水平,在治疗间歇低氧造成的损伤中具有应用前景.
作者：周永海；蔡晓红；张存雪；李源；李宁；龚永生；胡良冈 刊期： 2008年第05期
回顾大量风湿性心脏病联合瓣膜病诊治文献,对二尖瓣狭窄合并轻度主动脉瓣关闭不全是否同期行双瓣膜置换术,没有明确提示.
作者：蒋成榜；程德志；郑亮承；池闯；刘瑜；孙成超 刊期： 2008年第05期
目的:探讨彩色多普勒超声和多层螺旋CT静脉成像(MSCTV)对下肢静脉血栓诊断的价值并进行对比研究.方法:43例可疑下肢静脉血栓形成患者分别接受下肢静脉超声和MSCTV检查,超声检查主要运用二维超声,并辅以多普勒技术和加压技术等.多层螺旋CT(MSCT)扫描后采用多平面重建及曲面重建等后处理技术显示下肢静脉,患者均于超声检查后24 h内进行MSCTV.结果:43例患者中,下肢静脉超声共发现37例患者存在下肢静脉血栓,计栓子83个,其中57个栓子位于腘静脉、股静脉内;MSCTV发现41例患者存在静脉血栓,其中3例为髂内静脉内孤立性栓子,1例为下腔静脉内孤立性栓子,计栓子88个,其中59个栓子位于腘静脉、股静脉内.彩色多普勒超声和MSCTV对下肢静脉血栓的诊断结果差异无显著性(P>0.05).结论:下肢静脉超声与MSCTV对下肢静脉血栓形成的诊断具有高度一致性.
作者：兰莉；许方洪；陈斌；胡元平；段玉霞；陈伟建 刊期： 2008年第05期
目的:探讨尿道下裂一期手术方式的选择以及常见并发症的防治.方法:总结我院近3年来84例一期尿道下裂修复术的患者资料,对其常见并发症如尿瘘、尿道狭窄、阴茎外观满意度、阴茎伸直满意度等进行分析.结果:84例尿道下裂术后并发尿瘘12例(占14.29%),尿道狭窄8例(占9.52%),阴茎伸直欠满意3例(占3.57%),阴茎外观欠满意5例(占5.95%o结论:根据患者具体情况,选择合理的手术方式,同时注意手术操作,严格遵循治疗原则可减少并发症的发生.
作者：林孝坤；秦乐；陈聪德；张浩川；陈肖鸣 刊期： 2008年第05期
目的:探讨肾动脉支架植入术(PTRAS)治疗肾动脉狭窄(RAS)50g～69%的疗效与安全性.方法:对16例伴有高血压的RAS 50%～69%患者(动脉粥样硬化15例,纤维肌性结构不良1例)进行PTRAS,采用门诊方式随访8～26个月(平均10.5个月),观察手术对患者血压、肾功能的影响.结果:技术成功率为100%,未发生并发症;术后第2天疗效:治愈1例,改善15例;3个月疗效:治愈1例,改善14例,无效1例;≥12个月疗效:共8例,治愈1例,改善7例.结论:伴有高血压、血清肌酐正常的RAS 50%～69%患者用PTRAS治疗有效率,安全性高.
作者：吴高俊；黄伟剑；林捷；张怀勤；计光；胡开宇；李晟 刊期： 2008年第05期
我院自2005年3月至2007年12月间采用单臂外固定器结合小切口切开复位进行有限内固定的方法,共治疗胫腓骨开放粉碎性骨折50例,取得满意疗效.
作者：吴玮杰 刊期： 2008年第05期
目的:观察3.5μg/ml效应室浓度异丙酚联合1.5 ECe50(3.6ng/m1)瑞芬太尼效应室靶控输注在妇科腹腔镜手术中对血流动力学的影响,并与吸八麻醉进行比较.方法:30例ASA Ⅰ级择期腹腔镜手术病人,随机分为两组,即异丙酚联合瑞芬太尼双道静脉效应室靶控输注组(PR组)及七氟烷-氧化亚氮吸入组(SN组),每组15例.监测两组病人围术期的血压、心率(HR)和BIS值;并采用CO2重吸入法测定手术期间的每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、体循环阻力(SVR)等血流动力学参数的变化.结果:PR组15例病人血压波动均在适宜麻醉范围内,1例病人在气腹5 min时心率低于50次/min而需用阿托品处理;术中PR组所有血流动力学指标均在正常范围内,SN组15例病人中有9例术中血压超出适宜麻醉范围而需静注异丙酚并加大七氟烷吸入浓度加深麻醉;PR组术中气腹15 min内各时间点的血压与HR均低于SN组(P<0.05或0.01),PR组术中气腹后的CO与CI均低于SN组(P<0.05或0.01).结论:吸入麻醉腹腔镜手术中呈高血流动力学状态,异丙酚-瑞芬太尼联合靶控输注麻醉的组合模式比传统吸入麻醉可更有效地控制麻醉和手术操作所带来的血流动力学变化.
作者：张旭彤；李快春；徐旭仲 刊期： 2008年第05期
目的:分析脑卒中患者的住院日及其影响因素,为缩短脑卒中患者的住院日提供依据.方法:用SPSS统计软件对2004年1月至12月共1434例脑卒中患者的住院日进行单因素方差分析,多元逐步回归分析.结果:影响住院日的主要因素是:尿路感染、交费方式、心脏疾病、呼吸道感染,言语障碍和住院科室.各个因素与住院日均呈正相关,其中尿路感染的作用强度强,标准回归系数是0.221.结论:控制院内感染,强化医保管理,提高费用意识和诊疗水平是缩短平均住院日的有效措施.
作者：石玲燕；金嵘；郑荣远；王小同；韩钊 刊期： 2008年第05期
目的:探讨PTEN、caspase-3在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的相关性.方法:用免疫组织化学Envison法检测73例胃癌及20例正常胃黏膜组织中PTEN、caspase-3的表达情况.结果:①PTEN和caspase-3在胃癌组织中表达下调,阳性表达率分别为39.7%(29/73)和21.9%(16/73).②PTEN表达随肿瘤分化程度的降低、浸润深度加深、淋巴结转移增多、临床分期提高而降低,青年组比中老年组表达低.③caspase-3阳性表达随肿瘤分化程度的降低、临床分期提高而降低.④胃癌组织中PTEN与caspase-3的表达呈正相关(r=0.653,P<0.01).结论:PTEN,caspase-3的表达下调与胃癌的发生、发展有关,二者可作为判定胃癌生物学行为和预后的临床参考指标.
作者：程骏；余作黔；韩少良；黄颖鹏；吴秀玲；万丽；朱冠保 刊期： 2008年第05期
目的:探讨成肌纤维细胞(MF)在哮喘气道重塑中的作用并观察地塞米松对其的影响.方法:SD大鼠30只,随机分为哮喘组(A组)、生理盐水对照组(C组)和地塞米松治疗组(D组),每组10只.利用卵白蛋白(OVA)/Al(OH)3致敏与OVA雾化吸入激发建立大鼠哮喘模型.免疫组化测定肺组织中支气管上皮下成肌纤维细胞的α-平滑肌肌动蛋白(-αSMA)表达含量,并使用图像分析技术进行积分光密度(IOD)定量分析测定.ELISA法测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中TGF-β1和IFN-γ的浓度.结果:①定量分析测定的IOD值显示A组支气管上皮下MF的α-SMA表达量较C组显著增加(P<0.01),D组表达量较A组减少(P<0.05).②ELISA法测定结果:A组BALF中TGF-β1浓度较C组显著升高(P<0.01),D组较A组浓度降低(P<0.01),但仍高于C组(P<0.05).A组BALF中IFN-γ浓度较C组显著降低(P<0.01),D组较A组浓度高(P<0.01),但仍低于C组(P<0.05).结论:MF在气道重塑形成中起重要作用.地塞米松可能通过减少TGF-β1,增加IFN-γ的产生,抑制MF增殖和表达,起到抗哮喘气道重塑的作用.
作者：林洁；戴元荣；赵初环；徐永安；吴成云；颜孙舜 刊期： 2008年第05期
目的:了解葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点及治疗措施.方法:回顾性分析43例SSSS的临床表现、治疗措施及其疗效.结果:43例惠儿均治愈,其中加用糖皮质激素者较未加糖皮质激素者皮疹恢复正常时间短.结论:SSSS好发于婴幼儿,适当地使用小剂量激素具有一定的可行性.
作者：高宇；杨宇真 刊期： 2008年第05期
目的:通过部分肝切除建立小鼠肝再生动物模型,研究肝脏再生过程中形态和血清学变化趋势,为研究肝再生调控机制奠定实验基础.方法:采用50%肝切除方法建立C57/BL6小鼠肝再生模型;分别于手术后第1、第5,第9、第13,第21和第36天,摘眼球法取血,分离血清后检测ALT、AST、AFP和ALB,并进行C-反应蛋白(CRP)、肝细胞生长因子(HGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-α(TGF-α)等细胞因子的检测.并取肝脏组织进行苏木素-伊红(HE)染色,研究肝再生过程中形态学改变.结果:光镜下可见肝切除后肝细胞核分裂极其活跃;ALB分泌降低,后逐渐升高至正常值;ALT、AST先升高后逐渐下降,但一直高于正常值;AFP持续为阴性_;CRP在术后5 d内迅速升高,之后有所下降;HGF在术后持续保持较高水平,且在死亡小鼠中也有测到高值的HGF;EGF与TGF-α都升高.结论:多种细胞因子参与肝再生调控,在肝再生过程中,能够继续维持白蛋白合成、有毒物质降解等肝细胞特异性功能而保持机体的稳定.
作者：俞炯；姚一帆；吕建新；曹红翠；陈瑜 刊期： 2008年第05期
目的:研究即刻种植对预防牙槽嵴吸收的影响.方法:对21颗即刻种植牙病例行X线曲层断面片测量研究,对比26颗常规拔牙后非种植修复患者曲层断面片,观测6、12个月患者牙槽嵴高度的变化趋势.结果:即刻种植患者拔牙区牙槽嵴垂直高度总吸收程度明显小于对照组,每半年牙槽嵴吸收率差异有显著性(P<0.01).结论:即刻种植可以有效延缓拔矛区牙槽嵴的吸收,较好保持了牙槽嵴原有的形态.
作者：张大风；麻健丰；王思钱；刘传通 刊期： 2008年第05期
目的:依据Pum蛋白序列寻找和人类亲缘关系较近的动物模型,并在动物模型的脑组织上进行PummRNA的定性和定位.方法:查找相关动物的Pum蛋白序列,构建生物进化树,寻找合适的动物模型.RT-PCR扩增Pum片断,接入TA载体制作亚克隆,转化细菌后筛选,扩增、抽提,然后测序鉴定.体外转录Pum基因的mRNA探针,将其和脑组织冰冻切片原位杂交、显色.结果:生物进化树提示,小鼠是合适的动物模型;原位杂交结果显示,小鼠海马区存在Pumn1和Pum2 mRNA的表达.结论:小鼠是研究Pum基因在海马转录的合适动物模型.
作者：林函；金元；杨晓凯；王本福；苏颖；连庆泉 刊期： 2008年第05期
目的:对比研究波动性与稳定性高糖对肾小球系膜细胞(GMC)氧化应激的影响.方法:体外培养大鼠肾小球系膜细胞株,分正常糖对照组(5.5 mmol/L,NG).稳定高糖组(25 mmol/L,HG)、波动性高糖组(5.5 mmol/L或25 mmol/L,每24 h交替,IHG),培养GMC 6 d,分别以二氢二氮荧光素(DCFH-DR)标记细胞,通过流式细胞仪检测细胞内二氮荧光黄(DCF)的荧光强度而测得细胞内ROS水平,此色法检测细胞上清液中的总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量的变化.结果:与NG组相比,HG组与IHG组细胞内DCF平均荧光强度均显著升高(均P<0.01),总SOD活力均下降(均P<0.01),GSH含量均下降(P<0.05,P<0.01),MDA均升高(P<0.05,P<0.01).与HG组相比,IHG组细胞内DCF平均荧光强度显著升高(P<0.01),总SOD活力下降(P<0.01),GSH含量下降(P<0.01),MDA升高(P<0.05).结论:波动性高糖较稳定性高糖可能对GMC有更强的氧化损伤效应.
作者：田晓玲；郑景晨；章海凌；沈飞霞；刘芳 刊期： 2008年第05期
目的:探讨小分子活性肽Apelin-13对两肾一夹(2K1C)高血压大鼠离体主动脉环的舒张作用及意义.方法:①清洁级雄性SD大鼠27只,随机分为正常对照组和2K1C高血压模型组.测定平均颈动脉压(mCAP)、左心重与体重比值(LVM/BW)以及右肾重/左肾重(RK/LK),以评价2K1C模型.②采用累计加药法,观察Apelin-13分别对用去甲肾上腺素(NE)预收缩的对照组大鼠和2K1C高血压组大鼠离体胸主动脉环张力的作用.结果:①模型组大鼠mCAP、LVM/BW和RK/LK分别较对照组高50.38%(P<0.01)、32.16%(P<0.01)和51.02%(P<0.01).②Apelin-13在(10-11～10-7)mol?L-1浓度范围内对内皮完整的两组大鼠胸主动脉环具有浓度依赖性的舒张作用,且模型组舒张率高于对照组(P<0.05),而模型组与对照组EC50相比差异无显著性(P>0.05).结论:Apelin-13具有显著的舒张主动脉的作用,并且对高血压大鼠血管环的舒张作用更强,提示Apelin-13在血管的保护作用中扮演了重要角色.
作者：庄红；金戈；陈磊；杨鹏麟 刊期： 2008年第05期
目的:调查脑卒中患者有关脑卒中知识、信念、行为的现状,为健康教育提供依据.方法:于2000年4月1日-2002年3月31日,采用直接询问法对我院378例脑卒中住院患者进行脑卒中知识、信念、行为调查.结果:脑卒中知识平均得分仅为9.93分(总分19分),脑卒中知识得分与调查对象亲友中有无脑卒中患者、亲友有无从事医疗工作、文化程度呈正相关.信念得分的高低与调查对象脑卒中知识得分呈正相关.行为得分与年龄、性别、亲友中有无脑卒中有关,与知识得分、信念得分无关.结论:脑卒中患者对脑卒中知识的认识水平普遍偏低,非常有必要在人群中广泛开展脑卒中的健康宣传工作.
作者：周成业；朱蓓蕾；邹长林；郑荣远 刊期： 2008年第05期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
