俞炯；姚一帆；吕建新；曹红翠；陈瑜
目的:探讨尿道下裂一期手术方式的选择以及常见并发症的防治.方法:总结我院近3年来84例一期尿道下裂修复术的患者资料,对其常见并发症如尿瘘、尿道狭窄、阴茎外观满意度、阴茎伸直满意度等进行分析.结果:84例尿道下裂术后并发尿瘘12例(占14.29%),尿道狭窄8例(占9.52%),阴茎伸直欠满意3例(占3.57%),阴茎外观欠满意5例(占5.95%o结论:根据患者具体情况,选择合理的手术方式,同时注意手术操作,严格遵循治疗原则可减少并发症的发生.
作者：林孝坤；秦乐；陈聪德；张浩川；陈肖鸣 刊期： 2008年第05期
目的:研究大鼠糖尿病时睾丸的主要病理变化及对间质细胞(Leydig细胞)睾酮合成、17β-HSD3和3β-HSD1mRNA表达的影响.方法:雄性SD大鼠19只,随机分为正常对照(NC)组10只,糖尿病(DM)组9只.DM组予高脂饮食加小剂量(25 mg/kg)链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病大鼠模型,12周后处死.用光镜及电镜观察大鼠睾丸的组织形态学改变;RT-PCR法检测睾丸组织17β-羟基类固醇脱氢酶Ⅲ型(17 β-HSD3)和3β-羟基类固醇脱氢酶Ⅰ型(3β-HSD1)mRNA含量;酶联免疫吸附法测定血清中睾酮含量.结果:糖尿病大鼠光镜下主要表现为睾丸曲细精管生精细胞数量减少及生精阻滞,Leydig细胞缩小,细胞核皱缩;透射电镜下主要见到Leydig细胞萎缩,线粒体、内质网等细胞器空泡样变及扩张,细胞核皱缩,染色质聚集;睾丸组织的17β-HSD3和3β-HSD1mRNA含量和血清中睾酮含量糖尿病组均低于正常对照组.结论:糖尿病可使大鼠睾丸Leydig细胞变性,睾酮合成降低,其机制可能与降低17β-HSD3和3β-HSD1mRNA表达有关.
作者：林刻智；王文艳；肖艳；王蓉蓉；方周溪；陈国荣 刊期： 2008年第05期
回顾大量风湿性心脏病联合瓣膜病诊治文献,对二尖瓣狭窄合并轻度主动脉瓣关闭不全是否同期行双瓣膜置换术,没有明确提示.
作者：蒋成榜；程德志；郑亮承；池闯；刘瑜；孙成超 刊期： 2008年第05期
目的:探讨川崎病(Kawasakl Disease,KD)并发冠脉损害(CAL)的影响因素.方法:将246例KD惠儿按诊治时间分为早期诊治组(发热10 d内诊治者)和延迟诊治组(发热10 d后诊治者):按年龄分为小年龄组(≤12个月)及大年龄组(12个月);按cAL情况分为CAL+组和CAL-组.收集心超冠脉情况及实验室检查结果,进行比较分析.结果:①延迟诊治组冠脉痛变发生率(73.7%)较早期诊治组(45.7%)高(P<0.05);②小年龄组冠脉病变率为58.7%,明显高于大年龄组的43.1%(p<0.05);⑦CAL+组血CRP升高,血红蛋白、血钠、血白蛋白浓度降低,与CAL-组差异有显著性(P<0.05).结论:1岁以下,热程10 d,实验室检查中CRP升高,血红蛋白、血钠、血白蛋白降低可作为KD并发CAL的早期预测因素,对于KD的治疗及预后判断有一定的参考价值.
作者：张倩；项如莲；张园海；仇慧仙；何跃娥；吴蓉洲；陈其 刊期： 2008年第05期
目的:研究涎腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)中p27的表达及其与临床生物学行为的关系.方法:采用免疫组化Envision法对46例SACC组织中p27蛋白表达进行检测,探索p27蛋白的表达与肿瘤组织学分级、临床分期以及转移之间的关系.结果:癌旁正常组织中p27蛋白阳性率迟100%,SACC组织中p27蛋白表达较低,阳性率为65.22%,两者之间表达差异有显著性(P<0.01);p27蛋白表达与肿瘤组织学分级、肿瘤临床分期和肿瘤转移有关(P<0.01 o结论:p27蛋白表达异常可直接影响细胞周期转化,促进SACC的发生;其表达水平可能是预测SACC转移和预后以及指导临床治疗的一项生物学指标.
作者：施更生；林海升；朱敏；童永青；王沙彬；杨卫江 刊期： 2008年第05期
我院自2005年3月至2007年12月间采用单臂外固定器结合小切口切开复位进行有限内固定的方法,共治疗胫腓骨开放粉碎性骨折50例,取得满意疗效.
作者：吴玮杰 刊期： 2008年第05期
目的:对比研究波动性与稳定性高糖对肾小球系膜细胞(GMC)氧化应激的影响.方法:体外培养大鼠肾小球系膜细胞株,分正常糖对照组(5.5 mmol/L,NG).稳定高糖组(25 mmol/L,HG)、波动性高糖组(5.5 mmol/L或25 mmol/L,每24 h交替,IHG),培养GMC 6 d,分别以二氢二氮荧光素(DCFH-DR)标记细胞,通过流式细胞仪检测细胞内二氮荧光黄(DCF)的荧光强度而测得细胞内ROS水平,此色法检测细胞上清液中的总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量的变化.结果:与NG组相比,HG组与IHG组细胞内DCF平均荧光强度均显著升高(均P<0.01),总SOD活力均下降(均P<0.01),GSH含量均下降(P<0.05,P<0.01),MDA均升高(P<0.05,P<0.01).与HG组相比,IHG组细胞内DCF平均荧光强度显著升高(P<0.01),总SOD活力下降(P<0.01),GSH含量下降(P<0.01),MDA升高(P<0.05).结论:波动性高糖较稳定性高糖可能对GMC有更强的氧化损伤效应.
作者：田晓玲；郑景晨；章海凌；沈飞霞；刘芳 刊期： 2008年第05期
目的:了解温州医学院(以下简称:温医)作者论文被SCI收录情况.方法:根据SCI-E数据库检索统计1998-2007年温医作者SCI产文情况.结果:1998-2007年温医作者发表SCI论文总数为304篇,其中2005-2007年为247篇,占81.2%;论文类型:论著259篇,占85.2%;发表论文多的学科是眼科,为32篇,占10.5篇,其次生物化学为30篇,占9.8%;发表SCI论文多的前3位作者为翟佳、吕帆、李校堃被引用的有143篇,被引率为47%,总被引用次数为732次,篇均被引频次为2.41次,单篇论文引用频率高的为77次,其中引用10次以上的论文17篇,占总被引文章数的11.9%.结论:2005年以来SCI收录温医论文逐年增加,收录的论文涉及各个学科,其中以眼科和生物化学为主.
作者：毛文明；郑俊海 刊期： 2008年第05期
目的:通过部分肝切除建立小鼠肝再生动物模型,研究肝脏再生过程中形态和血清学变化趋势,为研究肝再生调控机制奠定实验基础.方法:采用50%肝切除方法建立C57/BL6小鼠肝再生模型;分别于手术后第1、第5,第9、第13,第21和第36天,摘眼球法取血,分离血清后检测ALT、AST、AFP和ALB,并进行C-反应蛋白(CRP)、肝细胞生长因子(HGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-α(TGF-α)等细胞因子的检测.并取肝脏组织进行苏木素-伊红(HE)染色,研究肝再生过程中形态学改变.结果:光镜下可见肝切除后肝细胞核分裂极其活跃;ALB分泌降低,后逐渐升高至正常值;ALT、AST先升高后逐渐下降,但一直高于正常值;AFP持续为阴性_;CRP在术后5 d内迅速升高,之后有所下降;HGF在术后持续保持较高水平,且在死亡小鼠中也有测到高值的HGF;EGF与TGF-α都升高.结论:多种细胞因子参与肝再生调控,在肝再生过程中,能够继续维持白蛋白合成、有毒物质降解等肝细胞特异性功能而保持机体的稳定.
作者：俞炯；姚一帆；吕建新；曹红翠；陈瑜 刊期： 2008年第05期
目的:观察间歇低氧幼鼠血清及海马8-异前列腺素F2α(8-ISO-P6F2α)的变化及芹菜素的干预效果.方法:取3～4周龄健康雄性SPF级SD幼鼠32只,随机分为间歇低氧组(IH)、空气对照组(C)、芹菜素十二甲基亚矾组(Q)和二甲基亚矾组(R),每组8只,以间歇低氧舱建立间歇低氧幼鼠模型,99.99%的纯氮和99.50%的医用氧交替输入舱内,90 s为一次低氧-复氧循环;间歇低氧2周后,ELISA法测定各组血清及海马8-ISO-PGF2α水平.结果:血清中,IH组和R组8-ISO-PGF2α的含量分别高于C组和Q组(均P<0.01),而C组与Q组比较差异无显著性(均P>0.05),IH组与R组比较差异无显著性(均P>0.05);在海马中,结果类似;血清和海马组织中8-ISO-PGF2α含量呈正相关(r=0.818,P<0.01).结论:间歇低氧后幼鼠血清及海5中8-ISO-PGF2α表达均升高,芹菜素可降低血清和海马中的8-ISO-PGF2α水平,在治疗间歇低氧造成的损伤中具有应用前景.
作者：周永海；蔡晓红；张存雪；李源；李宁；龚永生；胡良冈 刊期： 2008年第05期
目的:分析脑卒中患者的住院日及其影响因素,为缩短脑卒中患者的住院日提供依据.方法:用SPSS统计软件对2004年1月至12月共1434例脑卒中患者的住院日进行单因素方差分析,多元逐步回归分析.结果:影响住院日的主要因素是:尿路感染、交费方式、心脏疾病、呼吸道感染,言语障碍和住院科室.各个因素与住院日均呈正相关,其中尿路感染的作用强度强,标准回归系数是0.221.结论:控制院内感染,强化医保管理,提高费用意识和诊疗水平是缩短平均住院日的有效措施.
作者：石玲燕；金嵘；郑荣远；王小同；韩钊 刊期： 2008年第05期
目的:研究外阴尖锐湿疣(condyloma acuminata,cA)和外阴鲍温样丘疹病(Bowenoid papulosis,BP)患者宫颈细胞人乳头瘤病毒(HPV)的检出情况,尝试为此类患者群的宫颈病变筛查或宫颈癌的防治提供流行病学依据.方法:选取自2007年1月至6月间在我院妇科门诊首次就诊的44例外阴CA和7例外阴BP患者,采集宫颈细胞应用导流杂交基因芯片技术(凯普HFV分型)行21种HPV-DNA亚型检测;同期检测54例慢性宫颈炎患者作对照.结果:外阴CA组和BP组的宫颈高危型HPV检出率分别为56.82%和85.71%,均显著大于对照组(20.37%),P<0.01;外阴HPV感染组较对照组更易发生高危型HPV的多重感染(P<0.05),其中以二重和三重感染为主;外阴CA患者的宫颈HPV感染以低危型11、6亚型为主,高危型HPV感染中以58、16、52亚型位居前三位,其中检出CIN Ⅱ级1例;外阴BP组中宫颈HPV感染以16亚型为主,检出CIN Ⅰ级、Ⅱ级共2例.结论:外阴CA和BP患者临床体征明显,易于诊断,但可能会伴发宫颈高危型HPV感染,从而导致宫颈上皮内瘤变(CIN)甚至宫颈癌的发生.
作者：施铮铮；杨孝军；许张晔；陈云琴；郑飞云 刊期： 2008年第05期
目的:探讨感觉神经端侧缝合后神经再生的趋化性问题.方法:健康雌性SD大鼠20只,分为神经端侧缝合组和正常对照组,每组10只.端侧缝合组切断前臂内侧皮神经,尺神经后内侧方外膜开窗,将前臂内侧皮神经和开窗的尺神经外膜做端侧缝合,正常对照组仅显露前臂内侧皮神经和尺神经.1年后采用乙酰胆碱酯酶染色和Fluoro-Gold荧光逆行示踪技术,观察和计数前臂内侧皮神经纤维和大鼠脊髓C5～T1前角和背根神经节神经元.结果:乙酰胆碱酯酶染色结果显示,正常组未发现运动神经纤维,端侧缝合组有髓神经纤维数目是正常对照组的23.0%(P<0.01),运动神经纤维占有髓神经纤维的比例为0.34±0.16(P<0.01).神经元逆行荧光示踪结果显示,正常组脊髓前角未发现荧光标记阳性的神经元;端侧组脊髓前角荧光标记神经元数目为150.9±104.8(P<0.01),运动神经元比例为0.27±0.11(P<0.01).结论:感觉神经端侧缝合后神经侧方出芽对特定靶器官的趋化性不明显.
作者：虞庆；王涛；顾玉东 刊期： 2008年第05期
目的:调查脑卒中患者有关脑卒中知识、信念、行为的现状,为健康教育提供依据.方法:于2000年4月1日-2002年3月31日,采用直接询问法对我院378例脑卒中住院患者进行脑卒中知识、信念、行为调查.结果:脑卒中知识平均得分仅为9.93分(总分19分),脑卒中知识得分与调查对象亲友中有无脑卒中患者、亲友有无从事医疗工作、文化程度呈正相关.信念得分的高低与调查对象脑卒中知识得分呈正相关.行为得分与年龄、性别、亲友中有无脑卒中有关,与知识得分、信念得分无关.结论:脑卒中患者对脑卒中知识的认识水平普遍偏低,非常有必要在人群中广泛开展脑卒中的健康宣传工作.
作者：周成业；朱蓓蕾；邹长林；郑荣远 刊期： 2008年第05期
目的:探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)对阿尔茨海默病(AD)大鼠空间学习记忆能力的影响.方法:雄性Wistar大鼠45只,随机分为假手术对照组(SOC组)、双侧FF切断模型组(模型组)和骨髓间充质干细胞移植治疗组(治疗组).用Morris水迷宫检测各组动物逃避潜伏期.结果:与对照组相比,模型组大鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.05),与模型组相比,BMSCs治疗组大鼠逃避潜伏期缩短(P<0.05).结论:BMSCs移植能够改善AD大鼠空间学习记忆能力.
作者：邬伟；杨景全；陈松芳；王小同；郑国庆；张昱 刊期： 2008年第05期
支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是由于肺发育不成熟等多种因素共同作用下致肺泡和肺内血管发育受阻的一种慢性肺部疾病.
作者：张伟；李锦燕 刊期： 2008年第05期
目的:研究尿中修饰核苷检测在肝细胞性肝癌(HCC)诊断中的价值.方法:应用高效毛细管电泳法(HPCE)分别检测30名正常人、21例未发生转移的肝细胞性肝癌惠者手术前后、21例肝硬化惠者、10例肝良性肿瘤患者尿中5-甲基尿苷(M5U),次黄嘌呤核苷(I)、N4-乙酰胞苷(Ac4c)、黄嘌呤核苷(X)四种修饰核苷的水平.结果:肝细胞性肝癌惠者术前尿中M5U、I、Ac4c、X四种核苷的平均水平明显高于术后(P<0.01).肝细胞性肝癌患者尿中四种核苷的平均水平明显较良性肿瘤惠者、肝硬化患者、正常人高(P<0.05或P<0.01).良性肿瘤患者、肝硬化患者、正常人尿中四种核苷的水平差异无显著性(P>0.05).肝细胞性肝癌惠者尿中四种核苷的平均水平同AFP无明显相关性(P>0.05),同肿瘤体积无明显相关性(P>0.05).结论:尿中修饰核苷检测对肝细胞性肝癌的诊断有一定意义,四种修饰核苷含量对鉴别肝脏良恶性肿瘤也有一定临床意义.
作者：陈坛辀；黄智铭 刊期： 2008年第05期
目的:评价急性胆源性胰腺炎患者早期行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及鼻胆管引流(ENBD)治疗的安全性和临床疗效.方法:将104例急性胆源性胰腺炎住院患者分为A、B两组,A组行ERCP及ENBD检查和治疗,B组行内科保守治疗,分别观察其疗效和并发症.结果:A组患者治愈率达98%,无严重并发症发生,未见因ERCP检查和治疗而使病情加重者,各临床观察指标均明显优于B组.结论:早期内镜介入及ENBD治疗急性胆源性胰腺炎具有微创、安全、有效.快速解除胆管急性梗阻及防止胆汁胰管反流的特点.
作者：姚时春；杨俊文；马升高；胡祥鹏；吴明 刊期： 2008年第05期
目的:探讨肾动脉支架植入术(PTRAS)治疗肾动脉狭窄(RAS)50g～69%的疗效与安全性.方法:对16例伴有高血压的RAS 50%～69%患者(动脉粥样硬化15例,纤维肌性结构不良1例)进行PTRAS,采用门诊方式随访8～26个月(平均10.5个月),观察手术对患者血压、肾功能的影响.结果:技术成功率为100%,未发生并发症;术后第2天疗效:治愈1例,改善15例;3个月疗效:治愈1例,改善14例,无效1例;≥12个月疗效:共8例,治愈1例,改善7例.结论:伴有高血压、血清肌酐正常的RAS 50%～69%患者用PTRAS治疗有效率,安全性高.
作者：吴高俊；黄伟剑；林捷；张怀勤；计光；胡开宇；李晟 刊期： 2008年第05期
目的:观察3.5μg/ml效应室浓度异丙酚联合1.5 ECe50(3.6ng/m1)瑞芬太尼效应室靶控输注在妇科腹腔镜手术中对血流动力学的影响,并与吸八麻醉进行比较.方法:30例ASA Ⅰ级择期腹腔镜手术病人,随机分为两组,即异丙酚联合瑞芬太尼双道静脉效应室靶控输注组(PR组)及七氟烷-氧化亚氮吸入组(SN组),每组15例.监测两组病人围术期的血压、心率(HR)和BIS值;并采用CO2重吸入法测定手术期间的每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、体循环阻力(SVR)等血流动力学参数的变化.结果:PR组15例病人血压波动均在适宜麻醉范围内,1例病人在气腹5 min时心率低于50次/min而需用阿托品处理;术中PR组所有血流动力学指标均在正常范围内,SN组15例病人中有9例术中血压超出适宜麻醉范围而需静注异丙酚并加大七氟烷吸入浓度加深麻醉;PR组术中气腹15 min内各时间点的血压与HR均低于SN组(P<0.05或0.01),PR组术中气腹后的CO与CI均低于SN组(P<0.05或0.01).结论:吸入麻醉腹腔镜手术中呈高血流动力学状态,异丙酚-瑞芬太尼联合靶控输注麻醉的组合模式比传统吸入麻醉可更有效地控制麻醉和手术操作所带来的血流动力学变化.
作者：张旭彤；李快春；徐旭仲 刊期： 2008年第05期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
